7 lietas, kas jāzina par mazuļa atvešanu mājās no NICU

Ja jūsu mazulis ir bijis intensīvajā terapijā nārodes intensīvās aprūpes nodaļā (NICU), atgriešanās mājās var izrādīties emocionāli un fiziski izsīkstoša pieredze. Ir svarīgi saprast, ka bērna pielāgošanās dzīvei mājās var prasīt laiku un uzmanību. Šajā posmā ir svarīgi ievērot dažus pamata ieteikumus, lai mazinātu stresu un nodrošinātu gludu pāreju. Tas ietver regulāru medicīnisko uzraudzību, speciālistu konsultācijas un atbalstošu vidi mājās. Gatavojoties mājās atvest mazuli no NICU, paņemiet vērā šīs 7 lietas, kas palīdzēs jums sagatavoties šai jaunajai dzīves posmai.

Kļūt par vecākiem var būt satriecoši — un vēl jo vairāk, ja jūsu mazulis pavadīja laiku jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā vai NICU. Neatkarīgi no tā, vai jūsu priekšlaicīgi dzimušais bērns NICU pavadīja dažas dienas vai dažus mēnešus, viņam var būt sarežģītākas vajadzības nekā bērniem, kas dzimuši laikā.

“NICU mēs piedāvājam daudz izglītības un atbalsta vecākiem. Bet, kad viņi dodas mājās, viņi jūtas paši,” saka neonatoloģe Anirudha Das, MD. “Zīdaiņi, kuri sāka dzīvi NICU, bieži ir trausli, un vecāki ir noraizējušies. Tāpēc ir noderīgi zināt, ko sagaidīt.

Kā mēs aizsargājam savus jaundzimušos no SIDS?

Preemies ir vairāk pakļauti pēkšņas zīdaiņu nāves sindromam (SIDS) nekā dzimušiem mazuļiem. Dr Das mudina visus vecākus ievērot Amerikas Pediatrijas akadēmijas miega drošības vadlīnijas, tostarp:

• Atpakaļ gulēt: Novietojiet bērnu uz muguras, lai gulētu vai gulētu, bet mudiniet uzraudzītu rotaļu laiku uz vēdera.
• Kopīgojiet savu istabu: Lieciet mazulim gulēt tajā pašā istabā, kur jūs, bet ne vienā gultā.
• Esiet stingri: Izvēlieties stingru, līdzenu gulēšanas virsmu un pārliecinieties, ka gultiņā nepaliek gultas piederumi vai mīksti priekšmeti, kad mazulis guļ.
• Imunizēt: Garais klepus jeb garais klepus ir novēršama elpceļu slimība, kas saistīta ar SIDS. Aizsargājiet savu mazuli, pārliecinoties, ka aprūpētāji ir vakcinēti.
• Nesmēķējiet: Dūmu elpošana var izraisīt apnoja zīdaiņiem un izraisīt SIDS. Lai aizsargātu savu mazuli (un savu), atmetiet smēķēšanu.

Dr Das arī iesaka neizmantot veikalā iegādātos kustību vai skābekļa monitorus. Viņi ir neuzticami un bieži vien rada maldīgu drošības sajūtu, ka viss ir kārtībā, viņš saka.

Vai mana preemija ir jutīgāka pret mikrobiem?

“Priekšlaicīgi dzimuša bērna imūnsistēma nav pilnībā izveidota, tāpēc esiet īpaši piesardzīgs,” saka Dr Das. “Mātes piens dod antivielas, kas nodrošina mazulim papildu aizsardzību. Kad vien iespējams, mēs mudinām mammas zīdīt savus mazuļus vai sūknēt un barot mātes pienu pudelītē.

Dr Das arī iesaka:

• Vakcinācija: Lielāko daļu laika mazuļi saņem pirmo imunizāciju, pirms viņi atstāj NICU. Jums un ikvienam apmeklētājam, kurš nonāk saskarē ar jūsu pirmdzimto, ir jāsaņem gripas un DTaP (difterijas, stingumkrampju un garā klepus) vakcīnas. Zīdainis nevar saņemt gripas vakcīnu līdz 6 mēnešu vecumam, tāpēc viņa veselība ir atkarīga no tā, vai tiek vakcinēti brāļi un māsas, apmeklētāji un aprūpētāji.
• Roku mazgāšana: Pārliecinieties, ka jūs un ikviens, kas nonāk saskarē ar jūsu mazuli, mazgā rokas vai lieto roku dezinfekcijas līdzekli.
• Samaziniet kontaktu slimības laikā: Ja barojat bērnu ar krūti un saslimstat, varat barot bērnu ar krūti, valkājot masku, lai izvairītos no inficēšanās ar mazuli, vai lūgt ģimenes loceklim barot bērnu, izmantojot pudelīti.

Vai ir droši mazgāt priekšlaicīgi dzimušu bērnu, kurš atradās NICU?

“Vecāki var vannot savu bērnu katru dienu, ja vien viņi uztur augstāku istabas temperatūru, lai mazulis nesasaltu vannā vai tūlīt pēc tam,” saka Dr Das. “Un tā kā mazuļiem parasti ir sausa āda, es iesaku uz ādas uzklāt mitrinātāju 5 līdz 10 minūšu laikā pēc peldes.”

Kādi pasākumi man jāveic, barojot savu pirmdzimto?

Dr Das saka, ka visiem priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir reflukss un viņi var vemt divas līdz trīs reizes dienā, kas ir normāli. Viņš iesaka vecākiem apmācīt CPR, jo pastāv risks aizrīties ar refluksu.

Citi svarīgi ar barošanu saistīti padomi ietver:

• Izkārnījumi: Ar krūti baroti mazuļi kakās vairākas reizes dienā. Ar mākslīgo maisījumu baroti zīdaiņi var kakāt reizi četrās dienās, jo piena maisījums izraisa zarnu kustības pavājināšanos. Ciets izkārnījumos tomēr ir neparasts preemies.
• Ūdens: Formulas sajaukšanai varat izmantot krāna ūdeni, taču vispirms uzvāra divas līdz trīs minūtes un pēc tam ļaujiet tai atdzist. Vārīšana nogalina organismus, kas varētu ietekmēt preemiju dažos pirmajos mēnešos.
• Aprīkojums: Ja mazuļa barošanai izmantojat pudelīti, izvēlieties sprauslas, kā ieteicis NICU personāls. Izņemot to, jūs varat izmantot tos pašus materiālus, ko jūs darītu, lai izveidotu bērnu.

Vai man būs nepieciešams kāds īpašs aprīkojums savam NICU mazulim?

“Šajās dienās daži mazuļi dodas mājās ar apnojas monitoru, un lielākā daļa nedodas mājās ar skābekli,” saka Dr Das. “Ja jūsu mazulim uz īsu laiku ir nepieciešams apnojas monitors vai skābeklis, jums tiks sniegti norādījumi, pirms pametat NICU.”

Pirms neonatologs izrakstīs jūsu mazuli, viņš veiks automašīnas sēdekļa izaicinājuma testu. Jūsu mazulis paliks automašīnas sēdeklī divas stundas, lai pārliecinātos, ka viņš var elpot sēdeklītī. Automašīnas sēdekļi var izraisīt to, ka kakla stāvoklis var bloķēt elpceļus, tāpēc šis ir svarīgs tests, lai pārliecinātos, ka jūsu mazulis ir drošībā.

Kā izvēlēties pediatru un, ja man ir jautājumi, kam to uzdot?

Jebkurš pediatrs ir kvalificēts priekšlaicīgi dzimuša zīdaiņa aprūpei. Ja iespējams, palieciet tajā pašā veselības sistēmā ar neonatologu, lai nodrošinātu netraucētu aprūpes pāreju.

Ja jums ir jautājumi neilgi pēc izrakstīšanas, varat sazināties ar neonatologu, taču jūsu mazuļa pediatrs būs viņu primārās aprūpes sniedzējs. Zīdaiņiem ar sarežģītām problēmām ambulatorā neonatoloģijas komanda pirmajos divos dzīves gados kopā ar pediatru sekos jūsu mazuļa attīstības pavērsieniem.

Vai pēcdzemdību depresija ir izplatīta bērnu vecāku vidū?

“Vecāku garīgā veselība ir ļoti svarīga,” saka Dr Das. “Viņi piedzīvo daudz satraukuma, kad viņu mazulis atrodas NICU, tāpēc pēcdzemdību depresija ir ļoti reāla lieta.”

Dr Das saka, ka laimīgi, veseli vecāki ir veselīgu mazuļu atslēga. Viņš mudina vecākus veikt pārbaudi un atrast atbalstu, ja viņi jūtas nemierīgi vai nomākti.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Kopumā, mazuļa atvešana no NICU mājās ir gan prieks, gan izaicinājums jaunajiem vecākiem. Ir svarīgi atcerēties, ka būs nepieciešama papildu uzmanība un rūpes par mazuļa veselību un attīstību. Lai veiksmīgi pārnestu pāreju no slimnīcas uz mājām, ir svarīgi iekļaut ārstu un speciālistu ieteikumus, kā arī nodrošināt mierīgu un mīļpilnu vidi mazulim. Ar sabiedrības un ģimenes atbalstu jaunie vecāki varēs veiksmīgi pārvarēt šo sarežģīto posmu un baudīt kopā pavadīto laiku ar savu mazuli.