Krūts vēzis ir slikta slimība, kas ik gadu ietekmē tūkstošiem sieviešu visā pasaulē. Tas var būt arī ģenētisks un mantojams, tāpēc ir svarīgi zināt savu ģimenes vēsturi un riska faktorus. Šajā rakstā apskatīsim, kādi ir galvenie faktori, kas ietekmē krūts vēža attīstību, kā arī kādi pasākumi ir nepieciešami, lai pasargātu sevi un savus tuviniekus no šīs briesmīgās slimības. Izglītojieties un uzmanieties – jūsu dzīvība varētu būt atkarīga no šiem svarīgajiem faktiem.
Mēs visi esam dzimuši ar ģenētisku uzbūvi, kas nosaka noteiktus mūsu esamības aspektus. No jūsu bioloģiskajiem vecākiem (un viņu vecākiem, viņu vecākiem un tā tālāk) nodotie gēni ļoti ietekmē jūs. Tavs garums. Jūsu deguna forma. Jūsu matu krāsa (lai gan jūsu stilists ar to var darīt brīnumus).
Bet ar to ģimenes saikne nebeidzas. Jūsu gēni var arī padarīt jūs jutīgāku pret noteiktiem veselības stāvokļiem, piemēram, cistisko fibrozi, Alcheimera slimību un pat dažiem vēža veidiem.
Iespējams, esat dzirdējuši, ka lielāks risks saslimt ar krūts vēzi var būt iedzimts. Un tā ir taisnība. Ja kādam ģimenes loceklim (vai vairākiem ģimenes locekļiem) ir krūts vēzis vai ir bijis krūts vēzis, tas var būt signāls, ka jums var būt lielāks risks.
“Mēs zinām, ka ir noteiktas ģenētiskas mutācijas, kas notiek ģimenēs, kas var ievērojami palielināt jūsu izredzes saslimt ar krūts vēzi un citiem saistītiem vēža veidiem,” saka krūts onkoloģe Azka Ali, MD. “Tātad, ja jums ir diagnosticēts krūts vēzis, jūsu veselības aprūpes komandai vajadzētu jautāt par jūsu ģimenes vēsturi un dažos gadījumos runāt ar jums par ģenētisko testēšanu.”
Dr Ali stāsta, kā krūts vēzis tiek pārmantots un kas jums jāzina, ja jūsu ģimenē ir krūts vēzis.
Kādi gēni ir saistīti ar krūts vēzi?
Nacionālais visaptverošais vēža tīkls (NCCA) ir identificējis vairākas ģenētiskas mutācijas, kas var palielināt ne tikai krūts vēža, bet arī vairāku citu vēža veidu risku.
“Daži no gēniem, kas visvairāk palielina jūsu krūts vēža risku, var būt saistīti arī ar lielāku risku saslimt ar citiem vēža veidiem, par kuriem mēs zinām, ka tie mēdz būt kopā ar krūts vēzi,” ziņo Dr. Ali. “Tas ietver olnīcu vēzi, aizkuņģa dziedzera vēzi un prostatas vēzi.”
The BRCA1 un BRCA2 gēni ir tie, kurus lielākā daļa cilvēku saista ar krūts vēža ģenētisko risku. Tie ievērojami palielina risku saslimt ar krūts vēzi (līdz 60%). Tie ir visizplatītākie gēni, kas palielina jūsu krūts vēža risku.
Bet ir arī citi.
Kuri gēni ir saistīti ar lielāku krūts vēža risku, un cik lielā mērā tie ietekmē jūsu risku? Paskatīsimies.
| BRCA1 | vairāk nekā 60% | 39% līdz 58% | mazāk nekā 5% | 7% līdz 26% |
| BRCA2 | vairāk nekā 60% | 13% līdz 29% | 5% līdz 10% | 19% līdz 61% |
| TP53 | vairāk nekā 60% | — | 5% | — |
| PALB2 | 41% līdz 60% | 3% līdz 5% | 2% līdz 5% | — |
| CDH1 | 41% līdz 60% | — | — | — |
| PTEN | 40% līdz 60% | — | — | — |
| STK11 | 32% līdz 54% | — | vairāk nekā 15% | — |
| CHEK2 | 20% līdz 40% | — | — | — |
| NF1 | 20% līdz 40% | — | — | — |
| bankomāts | 20% līdz 30% | 2% līdz 3% | 5% līdz 10% | — |
| RAD51C | 17% līdz 30% | 10% līdz 15% | — | — |
| RAD51D | 17% līdz 30% | 10% līdz 20% | — | — |
| BARD1 | 17% līdz 30% | — | — | — |
| EPCAM | mazāk nekā 15% | 8% līdz 38% | Mazāk nekā 5% līdz 10% | — |
| MSH2 | mazāk nekā 15% | 8% līdz 38% | Mazāk nekā 5% līdz 10% | — |
| MLH1 | mazāk nekā 15% | 4% līdz 20% | Mazāk nekā 5% līdz 10% | — |
| MSH6 | mazāk nekā 15% | līdz 13% | Mazāk nekā 5% līdz 10% | — |
| PMS2 | mazāk nekā 15% | 1,3% līdz 3% | — | — |
| BRCA1 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| vairāk nekā 60% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 39% līdz 58% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| mazāk nekā 5% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| 7% līdz 26% | ||||
| BRCA2 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| vairāk nekā 60% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 13% līdz 29% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| 5% līdz 10% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| 19% līdz 61% | ||||
| TP53 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| vairāk nekā 60% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| — | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| 5% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| PALB2 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 41% līdz 60% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 3% līdz 5% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| 2% līdz 5% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| CDH1 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 41% līdz 60% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| — | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| — | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| PTEN | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 40% līdz 60% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| — | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| — | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| STK11 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 32% līdz 54% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| — | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| vairāk nekā 15% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| CHEK2 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 20% līdz 40% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| — | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| — | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| NF1 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 20% līdz 40% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| — | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| — | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| bankomāts | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 20% līdz 30% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 2% līdz 3% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| 5% līdz 10% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| RAD51C | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 17% līdz 30% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 10% līdz 15% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| — | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| RAD51D | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 17% līdz 30% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 10% līdz 20% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| — | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| BARD1 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| 17% līdz 30% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| — | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| — | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| EPCAM | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| mazāk nekā 15% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 8% līdz 38% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| Mazāk nekā 5% līdz 10% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| MSH2 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| mazāk nekā 15% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 8% līdz 38% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| Mazāk nekā 5% līdz 10% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| MLH1 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| mazāk nekā 15% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 4% līdz 20% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| Mazāk nekā 5% līdz 10% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| MSH6 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| mazāk nekā 15% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| līdz 13% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| Mazāk nekā 5% līdz 10% | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — | ||||
| PMS2 | ||||
| Krūts vēža risks | ||||
| mazāk nekā 15% | ||||
| Olnīcu vēža risks | ||||
| 1,3% līdz 3% | ||||
| Aizkuņģa dziedzera vēža risks | ||||
| — | ||||
| Prostatas vēža risks | ||||
| — |
Kā tiek pārmantots krūts vēzis?
Bieži rodas jautājums, vai paaugstināts krūts vēža risks ir no jūsu mātes vai tēva puses.
Atbilde: abi.
Gēni, kas var paaugstināt risku saslimt ar krūts vēzi, var tikt nodoti paaudzēm abās jūsu ciltskoka pusēs.
“Kad mēs skatāmies uz ģimenes vēsturi, tas var būt nozīmīgs, ja kādam vienā ģimenes pusē ir vairāki ģimenes locekļi, kuriem ir diagnosticēts krūts vēzis vai ar to saistīti vēzis,” stāsta Dr. Ali. “Runa nav par to, kura ģimenes puse, bet gan par to, cik ģimenes locekļus tas ietekmē, un attiecības starp viņiem.”
Citiem vārdiem sakot, ja jūsu mammas mammai bija krūts vēzis un arī jūsu tēva māsai, tas nav pārliecinošs pierādījums ģenētiskai saiknei.
Bet, ja jūsu mammas mammai bija krūts vēzis un arī jūsu mammas māsai, tas varētu liecināt, ka var būt ģenētiska mutācija, kas iziet cauri jūsu mātes ģimenei. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad jūsu tēva ģimenē ir vairāki krūts vēža gadījumi.
Kādi ir citi krūts vēža cēloņi?
Cilvēkiem, kuriem ir noteikti gēni, ir lielāks risks saslimt ar vēzi. Bet krūts vēzis var skart ikvienu. Tostarp cilvēki, kuriem nav ģimenes vēstures.
ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) lēš, ka aptuveni 5% līdz 10% krūts vēža gadījumu ir iedzimti.
Bet arī citi faktori var palielināt jūsu risku saslimt ar krūts vēzi neatkarīgi no jūsu ģimenes savienojumiem. Tas ietver tādus faktorus kā:
- Būt vecākam par 55.
- Tabakas lietošana.
- Alkohola dzeršana.
- Kam ir aptaukošanās.
- Pakļaušana starojuma iedarbībai.
- Hormonu aizstājterapijas lietošana, īpaši ilgu laiku.
Un krūts vēzis ir sastopams ne tikai sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB). Vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), var attīstīties arī krūts vēzis. Krūts vēzis nav tik izplatīts cilvēkiem ar AMAB, taču, ja viņiem ir krūts vēzis, ir lielāka iespēja, ka viņiem ir gēni, kas saistīti ar lielāku krūts vēža risku.
Vai jums ir iedzimts krūts vēža risks?
Vēža atklāšana agrīnā stadijā rada lielu atšķirību. Ja krūts vēzis tiek konstatēts agri, to var vieglāk ārstēt un pārvaldīt. Tāpēc lielākā daļa veselības aprūpes speciālistu iesaka katru gadu veikt mammogrammas skrīningu cilvēkiem ar AFAB, sākot no 40 gadu vecuma.
Cilvēkiem, kuriem ir lielāks risks saslimt ar vēzi, var ieteikt veikt stingrākus skrīninga un profilakses pasākumus, tostarp sākt regulāras mammogrammas agrākā vecumā vai lietot estrogēnu blokatorus krūts vēža profilaksei.
Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja uztraucaties, ka jums varētu būt iedzimts krūts vēža risks. Tas ietver tādas lietas kā:
- Jums ir trīs vai vairāk radinieki vienā no jūsu ģimenes pusēm, kuriem ir diagnosticēts krūts vēzis vai ar to saistīti vēzis (piemēram, olnīcu, aizkuņģa dziedzera vai prostatas vēzis).
- Jūsu ģimenes loceklei ir diagnosticēts krūts vēzis 50 gadu vecumā vai jaunākā vecumā.
- Jums ir vīriešu kārtas radinieks, kuram diagnosticēts krūts vēzis.
- Jums ir Aškenazi ebreju senči.
- Ir konstatēts, ka jums vai kādam cieši saistītam ģimenes loceklim ir ģenētisks krūts vēža risks.
“Ideālā gadījumā, ja mums ir aizdomas, ka personai ar krūts vēzi var būt pozitīvs kāds no šiem gēniem, mēs ieteiktu šai personai veikt ģenētisko testēšanu, lai viņu ģimene varētu uzzināt, vai tā ir pakļauta riskam,” skaidro Dr. Ali.
“Agrīna atklāšana joprojām ir absolūta krūts vēža atslēga. Jo vairāk jūs izprotat savu risku, jo lielāka iespēja mums ir to samazināt līdz minimumam.
Katru gadu aptuveni 240 000 sieviešu un 2100 vīriešu tiek diagnosticēts krūts vēzis. Un no tā mirst vairāk nekā 42 000 cilvēku.
Dr. Ali mudina cilvēkus, ja iespējams, iepazīties ar viņu ģimenes vēsturi. Un veiciet atbilstošus skrīningus, lai jūs varētu rūpēties par savu veselību.
Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.
Krūts vēzis var būt saistīts ar ģenētiskiem faktoriem, kas var ietekmēt slimības attīstību. Šajā rakstā esam apskatījuši dažus no galvenajiem jautājumiem, kas jāzina par ģenētisko ietekmi uz krūts vēzi. Svarīgi ir apzināties savu ģenētisko vēsturi un nepieciešamību veikt ārstēšanu un uzraudzību, ja pastāv paaugstināts riska faktors. Izglītot sevi par šo tematu un konsultēties ar ārstu var palīdzēt veikt informētus lēmumus par savu veselību un samazināt slimības risku.
Jūs varētu interesēt:
Vai ķermeņa bazālās temperatūras izsekošana var palīdzēt jums palikt stāvoklī?
Hipertireoze: simptomi, cēloņi, ārstēšana un medikamenti
Internets un jūsu bērni: 8 padomi, kā uzturēt drošību tiešsaistē
Rosa procedūra aortas vārstuļa remontam
4 piestiprināšanas stili un to ietekme uz jums
Trisomija 13 (Patau sindroms): simptomi, cēloņi un perspektīva
Automaģistrāles hipnoze ir tikai ap līkumu
Lamberta-Ītona miastēniskais sindroms (LEMS): simptomi un cēloņi