Vai prostatas vēzis ir ģenētisks? Lūk, kas jums jāzina

Prostatas vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām vīriešu vēža formām visā pasaulē. Daži cilvēki var paši sev uzdot jautājumu, vai prostatas vēzis ir saistīts ar ģenētiskiem faktoriem. Lai gan daži vēža veidi ir saistīti ar ģenētisko predispozīciju, tas ne vienmēr attiecas uz prostatas vēzi. Lai saprastu vairāk par šo jautājumu, ir svarīgi uzzināt, kādi ir riska faktori un kā tie var ietekmēt slimības attīstību. Izglītojieties par šo tematu un padariet informētu lēmumu par savu veselību.

Jūsu tēvam bija prostatas vēzis, tāpat arī viņa tēvam pirms viņa. Un varbūt jūsu ģimenē pat ir bijis krūts vēzis. Tātad jūs varētu būt īpaši ieinteresēts izpētīt savu risku saslimt ar vēzi.

Vienmēr ir svarīgi izprast jūsu ģimenes slimības vēsturi, tostarp visu jūsu ģimenes vēža izcelsmi neatkarīgi no viņu dzimuma vai dzimuma. Ja ģimenes anamnēzē ir prostatas vēzis (īpaši agresīvs prostatas vēzis), kā arī krūts vēzis un citi ļaundabīgi audzēji, var palielināties iespēja pašam saslimt ar prostatas vēzi.

Kad jūsu veselības aprūpes sniedzējs ņem vērā jūsu ģimenes vēsturi un citus riska faktorus, lai novērtētu jūsu vispārējo prostatas vēža risku, viņš var jums palīdzēt pieņemt lēmumus par prostatas vēža skrīningu un ārstēšanu, kā arī jebkādu ģenētisko testu un konsultāciju nepieciešamību.

“Ir noderīgi jautāt, kuram no jūsu radiniekiem ir bijis vēzis, kāda veida vēzis viņiem tika diagnosticēts un kāds bija šo radinieku vecums, kad viņiem tika diagnosticēts vēzis,” saka urologs Semjuels Heivuds, MD.

“Ja jūsu ģimenes anamnēzē ir prostatas vēzis vai krūts, olnīcu, aizkuņģa dziedzera vai kolorektālais vēzis, es aicinu jūs apspriest šo informāciju ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noskaidrotu, vai ģenētiskās konsultācijas un testēšana ir piemērota, lai jūs varētu noteikt, kādas iespējas ir pieejamas vēža skrīnings jums un citiem jūsu ģimenes locekļiem.

Prostatas vēža riska faktori

Ir arī svarīgi saprast, ka ģenētiska nosliece uz vēzi negarantē, ka jums attīstīsies prostatas vēzis, un arī prostatas vēža ģimenes anamnēze neapstiprina ģenētiskas mutācijas vai sindroma klātbūtni.

Drīzāk jūsu ģimenes anamnēzi var izmantot kā prostatas vēža skrīninga instrumentu un informēt, vai jums ir jānosūta pie ģenētiskā konsultanta. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ņems vērā šādus faktorus, lai novērtētu jūsu prostatas vēža risku:

• Ģimenes vēsture: Ja anamnēzē ir vēzis abās jūsu bioloģiskās ģimenes pusēs, visiem dzimumiem un dzimumiem, palielinās vēža attīstības risks.
• Vecums: Jūsu iespēja saslimt ar vēzi palielinās līdz ar vecumu.
• Sacensības: Afroamerikāņu vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), ir paaugstināts prostatas vēža un nāves risks no šīs slimības.

Ņemot vērā šos faktorus, lielākā daļa ekspertu iesaka diskusijas par skrīningu ar prostatas specifisko antigēnu (PSA) un citiem testiem sākt 50 vai 55 gadu vecumā tiem, kam ir vidējs risks, bet agrāk augstāka riska grupām.

Kurš ir pakļauts lielākam riskam?

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem, iedzimtas ģenētiskas mutācijas un sindromi izraisa no 5% līdz 10% prostatas vēža. Viens no tiem, Linča sindroms, izraisa mutācijas DNS labošanas gēnos, kas palielina agrīna kolorektālā vēža un, iespējams, prostatas vēža risku.

Līdzīgi, reta mutācija gēnā (HOXB13), kam ir galvenā loma prostatas dziedzera attīstībā, ir saistīta ar agrīnu un iedzimtu prostatas vēzi. Izmaiņas citos gēnos tiek pētītas, ņemot vērā to lomu prostatas vēža attīstībā.

Iedzimts prostatas vēzis rodas ne tikai no jūsu ģimenes vīriešiem, bet arī no jūsu radiniekiem. Piemēram, dažās ģimenēs krūts vai olnīcu vēzi izraisa iedzimts krūts un olnīcu vēža sindroms (HBOC), kam raksturīgas mutācijas BRCA1 un BRCA2 gēni. Atrasts aptuveni 1 no 400 cilvēkiem, BRCA mutācijas palielina arī risku:

• Vīriešu krūts vēzis.
• Aizkuņģa dziedzera vēzis.
• Melanoma.

Jo īpaši šīs HBOC mutācijas BRCA2ir atbildīgi par lielāko daļu iedzimtu prostatas vēža gadījumu.

“Ir svarīgi zināt par BRCA2 jo BRCA2– saistītie prostatas vēzis ir daži no agresīvākajiem,” skaidro Ēriks Kleins, MD, Glikmena Uroloģijas un nieru institūta priekšsēdētājs. “Ir svarīgi zināt par jūsu ģimenes vēsturi un zināt, cik daudz skarto cilvēku ir jūsu ģimenē.”

Vadlīnijas, ko izstrādājuši starptautiskas ekspertu grupas locekļi, iesaka vīriešiem ar BRCA2 vai HOXB13 mutācijas sāk PSA skrīningu 40 vai 10 gadu vecumā pirms jaunākā vecuma, kurā ģimenē tika diagnosticēts prostatas vēzis. Šie cilvēki ir jāpārbauda katru gadu vai ar intervālu, pamatojoties uz sākotnējo PSA testu. Vadlīnijas arī iesaka skrīningu sākt 45 gadu vecumā vīriešiem ar BRCA1 mutācijas.

Ģimenes vēsture un prostatas vēzis

Jūsu ģimenes risks saslimt ar prostatas vēzi ir vislielākais, ja jums ir pirmās pakāpes radinieks (tēvs vai brālis), kam šī slimība ir bijusi, īpaši, ja viņš tika diagnosticēts salīdzinoši jaunā vecumā. Ja ir vairāki pirmās pakāpes radinieki ar prostatas vēzi, tas arī palielina risku. Dr. Heivuds skaidro, ka pastāv vairāki otrās pakāpes radinieki (piemēram, vectēvs, tēvocis vai pusbrālis) un trešās pakāpes radinieki (piemēram, vecvectēvs vai brālēns).

“Tas ir vairāk satraucoši, ja mēs redzam visus vēža veidus vienā ģimenes pusē, vienā asins līnijā,” viņš saka.

Vienā pētījumā pētnieki atklāja, ka vīriešiem ar brāli, kuram bija prostatas vēzis, bija vairāk nekā divas reizes lielāka iespēja nekā vīriešiem vispārējā populācijā pašiem diagnosticēt slimību, un viņiem bija gandrīz divreiz lielāks risks saslimt ar agresīvu prostatas vēzi līdz 75 gadu vecumam. Turklāt vīriešiem, kuriem ir gan tēvs, gan brālis, kuriem bija prostatas vēzis, līdz 75 gadu vecumam bija aptuveni trīs reizes lielāks risks saslimt ar prostatas vēzi un agresīvu slimību, salīdzinot ar vispārējo populāciju.

Kad veikt ģenētisko pārbaudi prostatas vēža noteikšanai

Eksperti iesaka ikvienam, kam ir prostata un ģimenes anamnēze, kas liecina par paaugstinātu prostatas vēža risku, kopīgi ar ārstiem pieņemt lēmumus par ģenētiskajām konsultācijām un testēšanu.

Ģenētiskā pārbaude var izglītot jūs par iedzimto prostatas vēža risku. Tas var arī informēt jūsu ģimenes locekļus, ka viņiem var būt ģenētiskas mutācijas, kas palielina vēža risku. Šeit ir septiņi faktori, kas attaisno nosūtīšanu pie sertificēta ģenētiskā konsultanta:

1. Agresīva prostatas vēža personīgā vai ģimenes anamnēze, tostarp metastātisks pret kastrāciju rezistents prostatas vēzis.
2. Vairāki pirmās, otrās vai trešās pakāpes radinieki vienā un tajā pašā ģimenes pusē ar tādiem pašiem vai saistītiem vēža veidiem — prostatas, krūts, olnīcu, aizkuņģa dziedzera vai kolorektālā vēža —, kas liecina par iedzimtu prostatas vēzi, iedzimtu krūts un olnīcu vēzi. sindroms vai Linča sindroms.
3. Aškenazi ebreju izcelsmes cilvēki ar šo vēža gadījumu personīgo vai ģimenes anamnēzi.
4. Vīriešu krūts vēža personīgā vēsture.
5. Citos ģimenes locekļos jau identificētas ģenētiskās mutācijas.
6. Personīga prostatas vēža diagnoze 55 gadu vecumā vai jaunāka vai pirmās pakāpes radiniekam.
7. Nāve no prostatas vēža pirmās pakāpes radiniekam pirms 60 gadu vecuma.

Apakšējā līnija

Ģenētiskā pārbaude jebkuram stāvoklim var būt biedējoša, taču jūsu iespēju zināšana un priekšstats par iespējamo nākotni var būt vismaz informatīva pieredze.

“Cilvēkiem, kuri ir tiesīgi veikt ģenētisko testēšanu, tas ir ātrs tests, kas var ne tikai palīdzēt pieņemt lēmumus par ārstēšanu, bet arī palīdzēt informēt ģimeni par viņu risku,” atkārto Dr. Heivuds.

“Daudzi cilvēki ir noraizējušies par pārbaužu veikšanu, taču ir ievērojamas priekšrocības, lai izprastu veselības risku jums un jūsu ģimenes locekļiem.”

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Prostatas vēzis var būt saistīts ar ģenētiskiem faktoriem, bet tā attīstību ietekmē arī citas vides un dzīvesveida faktori. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuriem ir vēža gadījumi ģimenē, ir palielināts risks saslimt ar prostatas vēzi. Tomēr ģenētiskie faktori nav vienīgais svarīgais aspekts, kas veicina slimības rašanos. Lai samazinātu risku, ir svarīgi veikt regulāras medicīniskās pārbaudes un ievērot veselīgu dzīvesveidu. Sekojot veselīgai diētai, nodarbojoties ar fiziskajām aktivitātēm un izvairoties no kaitīgu ieradumu var palīdzēt novērst prostatas vēža attīstību.