Urīnpūšļa kontrole: veidi, cēloņi un ārstēšana

Urīnpūšļa kontrole ir svarīgs veselības jautājums, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Tas var radīt fiziskas un emocionālas grūtības, ierobežojot cilvēka ikdienu. Šajā rakstā mēs apskatīsim dažādus veidus, kādi var izraisīt urīnpūšļa kontroli, kā arī kā šo problēmu var ārstēt. Neatliekamai situācijai piešķirts nopietnība un svarīgums, tāpēc ir svarīgi izprast šo tēmu un meklēt efektīvus risinājumus, lai uzlabotu savu veselību un dzīves kvalitāti.

Pārskats

Kā novērst, ka pilns urīnpūslis ietekmē jūsu miegu.

Kādas ir urīnpūšļa kontroles problēmas?

Urīnpūšļa kontroles problēmas (urīna nesaturēšana) liek jums zaudēt kontroli pār urīnpūsli. Problēmas izraisa nekontrolētu urinēšanu (urinēšanu) vai noplūdi.

Jūsu nieres izvada atkritumus no asinīm un veido urinu, lai jūsu ķermenis varētu atbrīvoties no atkritumiem. Urīns pārvietojas pa muskuļu caurulēm, ko sauc par urīnvadiem (yer-it-ters) uz urīnpūsli.

Jūsu urīnpūslis ir apaļš, dobs orgāns jūsu iegurņa zonā, kas satur jūsu urinēšanu. Tas atrodas zem nierēm un aiz iegurņa kaula. Tas ir apmēram greipfrūta lielumā, un tas izplešas, piepildoties ar urinu, un saraujas, kad dodaties uz vannas istabu.

Kad jums ir jāurinē, urīnpūšļa sieniņu muskuļi saraujas (savelkas), un atslābinās sfinktera muskulis, kas notur urinu urīnpūslī. Tas ļauj urinam izplūst no urīnpūšļa caur caurulīti, ko sauc par urīnizvadkanālu (yer-ree-thruh) un beidzot iziet no ķermeņa.

Urīnpūšļa kontroles problēmas rodas, ja urīnpūšļa muskuļi saraujas vairāk nekā parasti vai nesaraujas vienlaikus. Ja jūsu urīnpūšļa muskuļi saraujas ar pārmērīgu spēku, tie var pārspēt jūsu sfinktera muskuļus. Tā rezultātā urins nekontrolējami izplūst no urīnpūšļa, urīnizvadkanālā un no ķermeņa.

Kādi ir dažādi urīnpūšļa kontroles problēmu veidi?

Pastāv dažāda veida urīnpūšļa kontroles problēmas, tostarp:

• Stresa nesaturēšana. Pēkšņs stress (spiediens) uz urīnpūsli izraisa stresa nesaturēšanu. Bieži sastopamie cēloņi ir klepus, šķaudīšana, smiekli, celšana un fiziskās aktivitātes. Jaunākām un pusmūža sievietēm un cilvēkiem, kuriem ir piedzimis sieviete (AFAB), kas ir tuvu menopauzei vai piedzīvo menopauzi, visticamāk, ir stresa nesaturēšana.
• Steidzama nesaturēšana. Steidzama nesaturēšana rodas, ja jums ir vēlme urinēt, bet nevarat savlaicīgi nokļūt vannas istabā. Momentāla nesaturēšana parasti skar cilvēkus ar diabētu, insultu, multiplo sklerozi, Alcheimera slimību un Parkinsona slimību.
• Pārplūdes nesaturēšana. Pārplūdes nesaturēšana rodas, kad urīnpūslis ir pilns un jūs nevarat to pilnībā iztukšot. Rezultātā urins var pastāvīgi pilēt, jo jums ir pilns urīnpūslis, bet jūs nevarat sajust nepieciešamību izmantot vannas istabu. Palielināta prostata, kas bloķē urīnizvadkanālu, vai muguras smadzeņu bojājums var neļaut jums iztukšot urīnpūsli urinēšanas laikā.
• Funkcionālā nesaturēšana. Apstākļi, kas neļauj laicīgi nokļūt vannas istabā, izraisa funkcionālu nesaturēšanu. Artrīts, traumas, neiroloģiski stāvokļi, demence un zāles, kas izraisa aizkaitināmību (sedatīvie līdzekļi), var traucēt jums pietiekami ātri pārvietoties uz vannas istabu vai paziņot citiem, ka jums ir jāiet uz vannas istabu.

Kurus ietekmē urīnpūšļa kontroles problēmas?

Urīnpūšļa kontroles problēmas var ietekmēt ikvienu. Tomēr, visticamāk, jums būs urīnpūšļa kontroles problēmas, ja:

• Vai sieviete vai persona AFAB.
• Ir vecāki par 50 gadiem.
• Ir aptaukošanās.
• Vai ģimenes anamnēzē ir problēmas ar urīnpūšļa kontroli.

Cik izplatītas ir urīnpūšļa kontroles problēmas?

Urīnpūšļa kontroles problēmas ir divreiz biežākas sievietēm un cilvēkiem AFAB, jo grūtniecība, dzemdības un menopauze var ietekmēt jūsu iegurņa muskuļu spēku.

Tā kā jūsu ķermenis grūtniecības laikā mainās, lai pielāgotos augošajam bērnam, urīnpūslī var veidoties spiediens. Šis urīnpūšļa spiediens ir normāls daudziem grūtniecības laikā.

Urīnpūšļa kontroles problēmas skar aptuveni 30% sieviešu un cilvēku ar AFAB, kas vecāki par 50 gadiem, un aptuveni 15% vīriešu un cilvēku, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB) pēc 50 gadiem.

Kā urīnpūšļa kontroles problēmas ietekmē ķermeni?

Miljoniem cilvēku ir problēmas ar urīnpūšļa kontroli, taču daudzi jūtas neērti vai kauns par tām runāt. Tie var likt jums uztraukties par to, kā citi uz jums skatās, kas var ietekmēt jūsu domāšanu par sevi un savu uzvedību. Ja urīnpūšļa kontroles problēmas izraisa stresu, trauksmi vai depresiju, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir pazīmes, ka ar urīnpūsli kaut kas nav kārtībā?

Biežas urīnpūšļa kontroles problēmu pazīmes ir:

• Pīrājiet vairāk nekā parasti. Lielākā daļa cilvēku urinē vidēji septiņas reizes dienā, bet tas var būt pat četras vai pat 10 atkarībā no tā, cik daudz dzerat un vai dzerat šķidrumus, kas liek jums urinēt (dabīgie diurētiskie līdzekļi).
• Nejauša urinēšana vai urinēšana kopīgu darbību laikā. Kopējās darbības var ietvert šķaudīšanu, klepu, vingrinājumus un seksu.
• Urīna noplūde, nejūtot, ka jāiet. Jūsu ķermenis var nepateikt, ka jums ir jāurinē.
• Nespēja noturēt urinu. Jūsu ķermenis var pēkšņi pateikt, ka jums ir jāurinē, bet jūs nevarat to noturēt.
• Saslapināt savu gultu. Jūsu ķermenis var nepamodināt jūs nakts vidū, lai urinētu.
• Muguras smadzeņu bojājumu simptomi. Simptomi var būt vājuma sajūta kājās un nejutīgums vai sajūtas trūkums jūsu dzimumorgānu rajonā.
• Spiediens vai muskuļu spazmas jūsu iegurņa zonā. Spiediens un neērti sasprindzināti muskuļi ap urīnpūsli var likt jums pēkšņi urinēt.

Kas izraisa sliktu urīnpūšļa kontroli?

Izmaiņas jūsu veselībā, noteikti veselības stāvokļi un jūsu dzīvesveids var izraisīt sliktu urīnpūšļa kontroli. Tie var ietvert:

Izmaiņas jūsu veselībā

Jūsu veselības izmaiņas, kas var izraisīt urīnpūšļa kontroles problēmas, var ietvert:

• Novecošana.
• Aizcietējums.
• Diabēts.
• Urīnceļu aizsprostojums, parasti no nierakmeņiem, urīnizvadkanāla akmeņiem, palielinātas prostatas vai rētaudi.
• Liekais svars.
• Urīnceļu infekcija (UTI).

Veselības apstākļi

Daži veselības stāvokļi var sabojāt urīnpūšļa muskuļus vai ķermeņa nervus, kas liek urīnpūšļa muskuļiem sasprindzināt vai atbrīvot. Šie veselības stāvokļi var ietvert:

• Alcheimera slimība.
• Multiplā skleroze.
• Parkinsona slimība.
• Grūtniecība un dzemdības.
• Prostatas ķirurģija.
• Muguras smadzeņu bojājumi.
• Insults.

Dzīvesveida aspekti

Daži pārtikas produkti, dzērieni un zāles, kas var izraisīt urīnpūšļa kontroles problēmas, ir:

• Alkohols.
• Mākslīgie cukura aizstājēji.
• Asinsspiediena zāles.
• Kofeīns (kafija, tēja un enerģijas dzērieni).
• Sedatīvi līdzekļi.
• Soda pop un gāzētie dzērieni.
• Pikanti ēdieni.
• Lielas C vitamīna devas.
• Smēķēšana un fiziski neaktīvs dzīvesveids, kurā jūs daudz nepārvietojaties, var izraisīt arī urīnpūšļa kontroles problēmas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticētas urīnpūšļa kontroles problēmas?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu simptomiem. Jautājumi var ietvert:

• Aptuveni cik daudz jūs nejauši urinējat?
• Cik daudz urina izdalās tualetē, salīdzinot ar jūsu drēbēm?
• Vai jums ir problēmas ar urīnpūšļa kontroli noteiktos diennakts laikos?
• Vai konkrētas kustības vai darbības izraisa urīnpūšļa kontroles problēmas, piemēram, šķaudīšanu vai vingrošanu?
• Vai jums ir sāpes vai diskomforts, kad urinējat?
• Vai vēlme urinēt uznāk pēkšņi?
• Cik bieži jūs urinējat dienas laikā?
• Vai, ejot uz vannas istabu, ir grūti sākt urinēt?
• Cik spēcīga ir jūsu urinēšanas plūsma?
• Vai pēc urinēšanas jūsu urīnpūslis jūtas pilnīgi tukšs?

Viņi var arī jautāt jums par apstākļiem vai medikamentiem, kas var izraisīt urīnpūšļa kontroles problēmas. Jautājumi var ietvert:

• Vai jums ir neiroloģisks stāvoklis, nierakmeņi vai urīnvada vai prostatas slimība?
• Vai jūs pašlaik lietojat kādas zāles?
• Kādas zāles jūs lietojat?
• Vai lietojat kādus augu vai vitamīnu piedevas?
• Vai jums kādreiz ir bijusi grūtniecība un jums ir bijušas dzemdības no maksts?
• Vai jums kādreiz ir bijusi operācija uz vēdera vai ap iegurni?
• Vai jums kādreiz ir bijusi prostatas operācija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks arī fizisko pārbaudi. Viņi pārbaudīs muguras smadzeņu bojājumu simptomus, tostarp vājumu un sajūtu trūkumu kājās un dzimumorgānu rajonā.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt taisnās zarnas pārbaudi, lai pārbaudītu aizcietējumus, kas var izraisīt urīnpūšļa kontroles problēmas. Vīriešiem un cilvēkiem AMAB jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī pārbaudīt jūsu prostatu.

Sievietēm un cilvēkiem AFAB jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt iegurņa pārbaudi, lai pārbaudītu maksts atrofiju.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu urīnpūšļa kontroles problēmas?

Lai apstiprinātu diagnozi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt šādas pārbaudes:

• Urīna analīze. Urīna analīze var pārbaudīt aknu slimības, nieru slimības un diabētu. Tas var arī diagnosticēt UTI.
• Nieru darbības testi. Nieru darbības testi ir urīna vai asins analīzes, kas novērtē, cik labi darbojas jūsu nieres.
• Urīna tests pēc tukšuma (PVR).. Šis tests nosaka urina daudzumu, kas paliek urīnpūslī pēc tam, kad esat devies uz vannas istabu.
• Urīna kultūra. Urīna kultūra pārbauda, ​​vai jūsu urinē nav baktēriju, kas izraisa UTI.
• Urodinamiskā pārbaude. Urodinamiskā pārbaude mēra jūsu nervu darbību, muskuļu darbību, urinēšanas plūsmas stiprumu un spiedienu ap urīnpūsli un urīnpūslī.
• Pūšļa dienasgrāmata. Urīnpūšļa dienasgrāmata izseko, cik daudz šķidruma jūs dzerat, cik daudz jūs urinējat, cik ilgi jums ir nepieciešams urinēt un cik bieži jūs urinējat.

Vadība un ārstēšana

Kā jūs novēršat urīnpūšļa kontroles problēmas?

Neķirurģiska ārstēšana ir pirmā izvēle urīnpūšļa kontroles problēmu novēršanai. Šīs ārstēšanas metodes var ietvert:

• Urīnpūšļa kontroles ierīces, kas maina urīnizvadkanāla novietojumu, lai samazinātu noplūdi.
• Pūšļa pārtrenēšana (iešana uz vannas istabu noteiktos laikos).
• Biofeedback, lai palīdzētu jums iemācīties regulēt muskuļus.
• Alkohola un kofeīna lietošanas samazināšana.
• Elektriskā stimulācija nerviem, kas regulē urīnpūšļa darbību.
• Kegela vingrinājumi (vingrojumi iegurņa grīdai).
• Fizikālā terapija un vingrošana.
• Svara zudums.

Ja jūsu urīnpūšļa kontroles problēma nereaģē uz neķirurģisku ārstēšanu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt operāciju. Urīnpūšļa kontroles operācijas var ietvert:

• Ķirurģiskā sieta.
• Slingu procedūras.
• Injekcijas, kas palielina urīnizvadkanāla gļotādas izmēru (uretra tilpuma līdzekļi).
• Botulisma toksīna (Botox®) injekcijas urīnpūšļa muskulī.
• Nervu stimulācijas ierīces.
• Mākslīgais urīna sfinkteris.

Kādas ir labākās zāles urīnpūšļa kontrolei?

Ja zāles jums ir piemērotas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs izrakstīs urīnpūšļa kontroles zāles, pamatojoties uz jūsu problēmas veidu.

Ja jums ir urīna nesaturēšana, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt:

• Oksibutinīns (Oxytrol®).
• Tolterodīns (Detrol®).
• Darifenacīns (Enablex®).
• Solifenacīns (VESIcare®).
• Trospijs (Sanctura®).

Ja jums ir stresa nesaturēšana, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt:

• Imipramīns (Tofranil®).
• Pseidoefedrīns (Sudafed®).

Ja jums ir pārplūdes nesaturēšana, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt:

• Betanehols (Duvoid®).
• Terazosīns (Hytrin®).
• Alfuzosīns (Uroxatral®).
• Finasterīds (Proscar®).

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Urīnpūšļa traucējumu ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt urīnpūšļa kontroles problēmu rašanās risku?

Jūs, iespējams, nevarēsit novērst urīnpūšļa kontroles problēmas, taču jūs varat palīdzēt samazināt risku, veicot:

• Iegurņa pamatnes stiprināšana ar urīnpūšļa kontroles vingrinājumiem.
• Alkohola, kofeīnu saturošu dzērienu, pikantu pārtikas produktu un mākslīgo cukura aizstājēju patēriņa samazināšana.
• Izvairīšanās no būtiskām svara izmaiņām.
• Vairāk šķiedrvielu pievienošana diētai.
• Smēķēšanas samazināšana vai atmešana.
• Būt fiziski aktīvākam.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir problēmas ar urīnpūšļa kontroli?

Daudziem cilvēkiem ārstēšana var pārvaldīt vai izārstēt urīnpūšļa kontroles problēmas.

Dažreiz urīnpūšļa kontroles problēmas ilgst tikai īsu laiku, un tās izzūd, tiklīdz jūs novēršat cēloni. Tas attiecas uz cēloņiem, tostarp UTI un grūtniecību.

Ja jums ir ilgstoša (hroniska) slimība, piemēram, diabēts vai multiplā skleroze, jums var būt problēmas ar urīnpūšļa kontroli ilgu laiku. Šādos gadījumos ir svarīgi runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju par labākajiem veidiem, kā pārvaldīt problēmas.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Daudzi cilvēki valkā urīnpūšļa kontroles apakšveļu (nesaturēšanas apakšveļu vai pieaugušo autiņus) vai spilventiņus, lai absorbētu noplūdes. Populāri un droši ir arī urīnpūšļa balsti, kas darbojas līdzīgi tamponiem. Šie urīnpūšļa kontroles produkti ir ērti un viegli iederas zem biksēm. Dažas pieaugušo autiņbiksītes un spilventiņi ir vienreizlietojami, bet citi ir mazgājami un atkārtoti lietojami. Ieteicams ik pēc dažām stundām mainīt pieaugušo autiņus vai paliktņus, lai novērstu nepatīkamas smakas un ādas slimības.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Īslaicīgu urīnpūšļa kontroles zudumu var izraisīt UTI, aizcietējums, diēta vai daži medikamenti. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja urīnpūšļa kontroles problēmas ilgst vairāk nekā nedēļu.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Kāda veida urīnpūšļa kontroles problēma man ir?
• Kas izraisa manu urīnpūšļa kontroles problēmu?
• Vai mana urīnpūšļa kontroles problēma izzudīs pati?
• Vai mana urīnpūšļa kontroles problēma atgriezīsies?
• Kādas ārstēšanas iespējas jūs ieteiktu?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāpēc es nevaru noturēt urinu, kad redzu tualeti?

Jums var rasties pēkšņa vēlme urinēt, kad redzat tualeti vai pat dzirdat tekošu ūdeni. Šīs vēlmes ir urīna nesaturēšanas simptoms. Muļķīga nesaturēšana ir bieži sastopama blakusparādība cilvēkiem, kuriem ir nervu bojājumi — jūsu smadzenes liek urīnpūšļa nerviem atpūsties, pat ja jūs neesat gatavs urinēt.

Urīnpūšļa kontroles problēmas var būt mulsinošas un neērtas. Jūs pat varat pārtraukt savu parasto darbību veikšanu, jo baidāties no nepiemērotas vēlmes iet vai noplūde, kad esat pārāk tālu no vannas istabas. Tomēr ir pareizi lūgt palīdzību savam veselības aprūpes sniedzējam. Jūs varat pārvaldīt vai pat apturēt lielāko daļu urīnpūšļa kontroles problēmu. Kopā jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs varat noteikt urīnpūšļa kontroles problēmas veidu, tās cēloni un visefektīvāko ārstēšanu.

Kopumā, urīnpūšļa kontrole ir svarīgs aspekts cilvēka veselībai un labklājībai. Dažādie veidi un cēloņi, kas var ietekmēt urīnpūšļa kontroli, ir jāņem vērā, lai veiktu pareizu ārstēšanu. Svarīgi ir izprast simptomus un konsultēties ar ārstu, lai saņemtu piemērotu ārstēšanu. Lielākā daļa problēmu saistītas ar urīnpūšļa kontroli ir labi ārstējamas un var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Lai saglabātu veselīgu urīnpūsli, ir svarīgi izvairīties no nelabvēlīgiem ieradumiem un rūpīgi rūpēties par savu veselību.