Rītausmas fenomens: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Rītausmas fenomens ir parādība, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Tas ir parasti saistīts ar miega traucējumiem un izpaužas kā grūtības nomirt vakarā vai agras rīta stundās. Cēloņi var būt dažādi, sākot no stresa un neveselīga dzīvesveida līdz psiholoģiskiem faktoriem. Simptomi ietver miega trūkumu, nogurumu un koncentrēšanās problēmas dienā. Ārstēšana ietver regulāru miega grafiku, veselīgu dzīvesveidu un, iespējams, zāļu lietošanu. Ir svarīgi saprast, ka rītausmas fenomens var ietekmēt ikvienu un tas nav jāslēpj vai ignorē.

Pārskats

Kas ir rītausmas fenomens?

Rītausmas parādība notiek, kad hormoni, ko organisms dabiski ražo no rīta, paaugstina cukura līmeni asinīs. Rītausmas parādība ietekmē tikai cilvēkus ar cukura diabētu. Tas ir izplatīts augsta cukura līmeņa asinīs (hiperglikēmijas) cēlonis no rīta.

Ir svarīgi atcerēties, ka ir arī citi iespējamie augsta cukura līmeņa asinīs cēloņi no rīta, piemēram:

• Pārāk maz medikamentu, kas pa nakti izbeidzas.
• Nepareiza zāļu devas aprēķins un nepareiza laika noteikšana kopā ar vakara maltīti/ēdienu.
• Somogyi (izrunā “so-MOH-gyee”) efekts — kad injicēts insulīns pārāk daudz pazemina cukura līmeni asinīs vienas nakts laikā, un jūsu ķermenis reaģē, atbrīvojot hormonus, kas liek pārāk daudz paaugstināt cukura līmeni asinīs.

Cik izplatīta ir rītausmas parādība?

Rītausmas parādība ir izplatīta cilvēkiem ar cukura diabētu. Pētījumi liecina, ka tas skar vairāk nekā 50% cilvēku ar 1. tipa vai 2. tipa cukura diabētu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir rītausmas fenomena simptomi?

Galvenā rītausmas parādības pazīme ir augsts cukura līmenis asinīs agri no rīta. Ja pamostaties, jums var atklāties augsts cukura līmenis asinīs, nolasot glikometru un/vai izmantojot nepārtrauktas glikozes kontroles (CGM) ierīci. Rītausmas parādība parasti izraisa augstu cukura līmeni asinīs vairākus rītus.

Atkarībā no paaugstināta cukura līmeņa asinīs, pamostoties, var rasties šādi simptomi:

• Paaugstinātas slāpes (polidipsija).
• Paaugstināts izsalkums.
• Bieža urinēšana (urinēšana).
• Galvassāpes.
• Aizkaitināmība.
• Neskaidra redze.

Kas izraisa rītausmas fenomenu?

Agrā rītā — aptuveni no pulksten 3 līdz 8 — jūsu ķermenis izdala hormonu, tostarp kortizola un augšanas hormona, pieplūdumu. Šie hormoni signalizē aknām, lai tās palielinātu glikozes ražošanu, kas nodrošina enerģiju, kas palīdz pamosties. Šis glikozes palielinājums palielina cukura līmeni asinīs (glikozi).

Ja jums nav cukura diabēta, jūsu aizkuņģa dziedzeris reaģē un atbrīvo pietiekamu daudzumu insulīna, lai regulētu cukura līmeni asinīs. Ja Jums ir cukura diabēts, jūsu aizkuņģa dziedzeris vai nu neražo insulīnu, vai arī neražo pietiekami daudz insulīna, lai reaģētu uz cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, kā rezultātā palielinās cukura līmenis asinīs. Šo parādību var veicināt arī insulīna rezistence.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta rītausmas parādība?

Visefektīvākais veids, kā diagnosticēt vai noteikt rītausmas parādību kā paaugstināta rīta cukura līmeņa asinīs cēloni, ir nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole (CGM).

CGM ietver ierīces nēsāšanu, kas mēra glikozes līmeni 24 stundas diennaktī. Konkrētāk, CGM ierīce mēra jūsu līmeni ik pēc dažām minūtēm. Ierīce izmanto šos datus, lai izveidotu grafiku, kas parāda pilnīgāku priekšstatu par cukura līmeņa izmaiņām asinīs laika gaitā.

Pretstatā manuālai pirksta stieņa/glikometra pārbaudei pirms gulētiešanas un pēc pamošanās, CGM lietošana nodrošina, ka vienas nakts laikā nav bijušas zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) epizodes. Tas varētu liecināt, ka jūs piedzīvojat Somogyi efektu, nevis rītausmas fenomenu.

Ja neizmantojat CGM, veselības aprūpes sniedzēji parasti joprojām var aizdomas par rītausmu, novērtējot konsekventu glikometra rādījumu modeļus.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir rītausmas parādības ārstēšana?

Visefektīvākais līdzeklis cīņā pret rītausmu ir insulīna lietošana ar insulīna sūkni. Perorālie diabēta medikamenti parasti nepalīdz ar rītausmas parādību. Arī ilgstošas ​​darbības insulīna injekcijas nevar palīdzēt.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums palīdzēt pielāgot jūsu bazālo ātrumu un ieprogrammēt sūkni, lai agrās rīta stundās automātiski ievadītu vairāk insulīna. Tas var novērst cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Ja nelietojat insulīna sūkni vai nelietojat insulīnu, var būt nepieciešami izmēģinājumi un kļūdas, pirms jūs un jūsu pakalpojumu sniedzējs izdomāsit labāko medikamentu un dzīvesveida stratēģiju, lai palīdzētu cīnīties pret rītausmas fenomena izraisītu paaugstinātu cukura līmeni asinīs no rīta. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt palielināt vakarā veikto vingrinājumu skaitu un, piemēram, palielināt olbaltumvielu un ogļhidrātu attiecību vakara maltītē.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāDiabetes Care Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai es varu novērst rītausmas fenomenu?

Tā kā rītausmas parādība ir dabiska ķermeņa procesa rezultāts, jūs neko nevarat darīt, lai to novērstu.

Tomēr, ja lietojat insulīna sūkni, iespējams, varēsit novērst turpmākas augsta cukura līmeņa asinīs epizodes rītausmas fenomena dēļ, pielāgojot savu bazālo ātrumu saskaņā ar pakalpojumu sniedzēja norādījumiem.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir rītausmas fenomena komplikācijas?

Galvenā neārstēta augsta cukura līmeņa asinīs komplikācija rītausmas fenomena dēļ ir A1C līmeņa paaugstināšanās. A1C tests atspoguļo vidējo glikozes (cukura) daudzumu asinīs pēdējo trīs mēnešu laikā.

Jo augstāks ir jūsu A1C līmenis, jo lielāks risks saslimt ar komplikācijām, īpaši, ja tie ir pastāvīgi augsti vairākus gadus. Diabēta komplikācijas ietver:

• Retinopātija.
• Nefropātija.
• Neiropatija.
• Sirds slimība.

Pētījumi liecina, ka cilvēki ar cukura diabētu var samazināt diabēta komplikāciju risku, pastāvīgi uzturot A1C līmeni zem 7%.

Tā kā rītausmas parādība parasti ir pastāvīga problēma, tās nerisināšana vai neārstēšana var izraisīt nemainīgi augstu cukura līmeni asinīs vismaz dažas stundas katru dienu. Tas laika gaitā var palielināt diabēta komplikāciju risku.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jums no rīta pastāvīgi ir augsts cukura līmenis asinīs, ir svarīgi runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju, kurš palīdz jums pārvaldīt diabētu. Viņi var novērtēt jūsu cukura līmeni asinīs, lai noskaidrotu, vai vaininieks ir rītausmas parādība, un ieteikt ārstēšanas iespējas.

Rītausmas parādība un augsts rīta cukura līmenis asinīs var būt nomākta un kaitinoša. Ziniet, ka tā nav jūsu vaina. Nav viena veida, kā paredzēt un pārvaldīt rīta maksimumus, tāpēc var paiet laiks, lai atrastu jums labāko ārstēšanas stratēģiju. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums noteikt labāko rīcības plānu. Nevilcinieties vērsties pie viņiem pēc palīdzības. Rīcība tagad var palīdzēt izvairīties no ilgtermiņa komplikācijām.

Kopumā, rītausmas fenomens ir izplatīts un sarežģīts traucējums, kas ietekmē cilvēku emocionālo un fizisko labklājību. Tas var rasties dažādu faktoru ietekmē, piemēram, stresa, miega traucējumu vai hormonālo disbalansu dēļ. Simptomi var ietvert miega traucējumus, nogurumu, neskaidru domu un depresiju. Lai ārstētu rītausmas fenomenu, ir svarīgi veikt izmaiņas dzīvesveidā, piemēram, regulāri gulēt un pacelties, ievērot veselīgu uzturu un samazināt stresa līmeni. Konsultējoties ar speciālistu, var atrast vislabāko ārstēšanas metodi, lai uzlabotu ietekmēto personu dzīves kvalitāti.