Sibīrijas mēris (Bacillus Anthracis): simptomi un cēloņi

Sibīrijas mēris, vai Bacillus Anthracis, ir bīstams cilvēka un dzīvnieka infekcijas slimību izraisītājs. Šis patogēns var izraisīt nopietnas slimības, kuras var būt letālas, ja netiek ārstētas savlaicīgi. Sibīrijas mēra simptomi var ietvert drudzi, nogurumu, klepu, sāpes krūtīs un citas pazīmes. Slimības cēloņi var būt inficētas dzīvnieku vai dzīvnieku produkti, piemēram, gaļa vai ādas izstrādājumi. Tādēļ ir svarīgi būt informētam par šīs slimības simptomiem un cēloņiem, lai pasargātu gan sevi, gan savus mājdzīvniekus no šī bīstamā patogēna.

Pārskats

Kas ir Sibīrijas mēris?

Sibīrijas mēris (izrunā “AN-thraks”) ir infekcijas slimība, ko izraisa saskare ar Bacillus anthracis baktērijas. Baktērijas augsnē ir neaktīvas vai neaktīvas. Sibīrijas mēra slimība galvenokārt skar dzīvniekus, kas ganās zemē, kurā ir baktērijas, un Amerikas Savienotajās Valstīs tā ir ārkārtīgi reti sastopama.

Cilvēki var inficēties caur ieelpotām baktēriju sporām, piesārņotu pārtiku vai ūdeni vai ādas brūcēm. Antibiotikas ir pirmā šīs potenciāli nāvējošās infekcijas ārstēšanas līnija. Ir arī citi ārstēšanas veidi, tostarp vakcīna.

Sibīrijas mēra veidi

Sibīrijas mēra veidi atspoguļo dažādus veidus, kā baktērijas nonāk jūsu organismā. Sibīrijas mēra veidi ietver:

• Āda (āda): Baktērijas inficē jūsu ķermeni caur brūci ādā. Ādas Sibīrijas mēris ir visizplatītākā un vismazāk nāvējošā forma. Vislielākais risks ir veterinārārstiem un cilvēkiem, kas rīkojas ar dzīvnieku vilnu, ādām vai matiem.
• Kuņģa-zarnu trakts: Šis veids skar cilvēkus, kuri ēd nepietiekami termiski apstrādātu vai jēlu gaļu no inficēta dzīvnieka. Baktērijas ietekmē jūsu barības vadu, rīkli, kuņģi un zarnas. Kuņģa-zarnu trakta Sibīrijas mēris ir reti sastopams Amerikas Savienotajās Valstīs. ASV ražotāji vakcinē mājlopus pret Sibīrijas mēri un identificē slimos dzīvniekus pirms kaušanas.
• Ieelpošana: Cilvēki, kuri ieelpo Sibīrijas mēra sporas, var attīstīt šo nāvējošo Sibīrijas mēra formu. Tas var izraisīt smagus elpošanas traucējumus un nāvi. Inhalācijas Sibīrijas mēris dažreiz tiek saukts par vilnas sortera slimību, jo cilvēki, kas strādā vilnas dzirnavās, kā arī kautuvju un miecētavu darbinieki, var ieelpot inficētu dzīvnieku sporas.
• Injekcija: Cilvēki, kuri injicē heroīnu, var saslimt ar Sibīrijas mēri. Šis veids ir biežāk sastopams Ziemeļeiropā, un par to nav ziņots Amerikas Savienotajās Valstīs. Injekcijas Sibīrijas mēris izraisa infekciju dziļi zem ādas vai muskuļos.

Cik bieži ir Sibīrijas mēris?

Sibīrijas mēris ir sastopams visā pasaulē, lai gan šī slimība Amerikas Savienotajās Valstīs ir ārkārtīgi reta. Slimību uzliesmojumi mēdz rasties jaunattīstības valstīs, kuras nevakcinē mājlopus pret infekciju. Šajās jomās ietilpst:

• Karību jūras salas.
• Centrālamerika.
• Centrālā un Dienvidrietumu Āzija.
• Dienvidamerika.
• Dienvideiropa un Austrumeiropa.
• Subsahāras Āfrika.

Vai Sibīrijas mēris ir bioloģisks ierocis?

Ir iespējama bioterorisma Sibīrijas mēra uzbrukums, izmantojot Sibīrijas mēra sporas. 2001. gadā kāds ASV militārais pētnieks Kongresa locekļiem un plašsaziņas līdzekļiem nosūtīja aploksnes ar Sibīrijas mēra pulveri. Pieci no 22 cilvēkiem, kuriem attīstījās ādas vai inhalācijas Sibīrijas mēris, nomira. Federālās aģentūras turpina strādāt, lai novērstu turpmākus Sibīrijas mēra uzbrukumus.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir Sibīrijas mēra simptomi?

Sibīrijas mēra simptomi atšķiras atkarībā no veida. Simptomi parasti parādās vienas nedēļas laikā pēc iedarbības. Dažreiz Sibīrijas mēra inhalācijas pazīmes nav pamanāmas divus mēnešus. Atkarībā no veida simptomi ietver:

• Sāpes krūtīs un apgrūtināta elpošana.
• Nogurums.
• Drudzis un spēcīga svīšana.
• Galvassāpes vai muskuļu sāpes.
• Niezoši tulznas vai pumpiņas.
• Ādas čūla (pušums) ar melnu centru.
• Slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā un asiņaina caureja.
• Pietūkuši limfmezgli.

Kas izraisa Sibīrijas mēri?

Bacillus anthracis baktērijas izraisa Sibīrijas mēri. Baktērijas ražo sporas, kas var dzīvot zemē gadiem ilgi. Savvaļas dzīvnieki, piemēram, brieži, un mājlopi, piemēram, liellopi vai aitas, ganoties var ieelpot vai norīt pasīvās (neaktīvās) sporas.

Pēc sajaukšanās ar ķermeņa šķidrumiem Sibīrijas mēra baktērijas aktivizējas, vairojas un izplatās visā ķermenī. Baktērijas izraisa toksisku, potenciāli nāvējošu reakciju. Tas pats process notiek cilvēkiem, kuri ieelpo, norij vai nonāk saskarē ar ādu.

Vai Sibīrijas mēris ir lipīgs?

Sibīrijas mēris nav lipīgs kā vējbakas vai gripa. Jūs nevarat saslimt ar Sibīrijas mēri, atrodoties blakus kādam, kurš ir inficēts. Retos gadījumos cilvēkiem rodas ādas Sibīrijas mēris pēc tiešas saskares ar citas personas inficētu ādas bojājumu.

Kurš var saslimt ar Sibīrijas mēri?

Dažiem cilvēkiem ir lielāks Sibīrijas mēra risks, tostarp:

• Lauksaimnieki un lopkopji.
• Militārie locekļi un ceļotāji uz valstīm, kurām ir zināmas problēmas ar Sibīrijas mēri.
• Pētnieki un laboratorijas darbinieki, kas pēta baktērijas.
• Veterinārārsti, kas strādā ar inficētiem mājlopiem.
• Vilnas dzirnavu, miecētavu un kautuvju darbinieki.
• Bungu izgatavotāji, kas izmanto dzīvnieku ādas.
• Heroīna lietotāji.

Kādas ir Sibīrijas mēra komplikācijas?

Neārstēts Sibīrijas mēris var būt nāvējošs. Komplikācijas atšķiras atkarībā no Sibīrijas mēra veida:

• Ādas: Gandrīz visi, kas tiek ārstēti no ādas Sibīrijas mēra, izdzīvo. Apmēram 20% inficēto cilvēku, kuri nesaņem ārstēšanu, mirst.
• Kuņģa-zarnu trakts: Apmēram 60% ārstēto cilvēku izdzīvo. Bez ārstēšanas vairāk nekā puse inficēto mirst. Kuņģa-zarnu trakta Sibīrijas mēris var izraisīt nāvējošu smadzeņu un muguras smadzeņu pietūkumu (meningoencefalītu).
• Ieelpošana: Apmēram 55% inficēto cilvēku, kuri saņem ārstēšanu, izdzīvo. Šis skaitlis samazinās līdz aptuveni 15% cilvēkiem, kuri netiek ārstēti.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts Sibīrijas mēris?

Atkarībā no jūsu simptomiem un Sibīrijas mēra veida jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Ādas bojājuma biopsija.
• Asins analīzes.
• Krūškurvja rentgens.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana.
• Izkārnījumu (izkārnījumu) vai gļotu laboratorijas testi.
• Jostas punkcija (muguras piesitiens).

Vadība un ārstēšana

Kāda ir Sibīrijas mēra ārstēšana?

Lielākā daļa Sibīrijas mēra formu labi reaģē uz ārstēšanu. Ja domājat, ka esat bijis pakļauts iedarbībai, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ātra ārstēšana ar antibiotikām var apturēt infekcijas attīstību. Sibīrijas mēra ārstēšana ietver:

• Antibiotikas: Perorālas, injicējamas vai intravenozas (caur vēnu) antibiotikas cīnās ar infekciju. Jums var būt nepieciešamas antibiotikas 60 dienas. Parasti lietotās antibiotikas ir ciprofloksacīns (Cipro®) un doksiciklīns (Doryx®).
• Antitoksīni: Šīs injicējamās antivielu zāles neitralizē Sibīrijas mēra toksīnus jūsu organismā. Ārstēšana parasti ietver arī antibiotikas.
• Vakcīna: Vakcīna Sibīrijas mēra infekcijas profilaksei BioThrax® arī ārstē inficētos cilvēkus. Ārstēšana ietver trīs vakcīnas devas četru nedēļu laikā. Tajā pašā laikā jūs saņemsiet antibiotikas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāInfectious Disease Care Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst Sibīrijas mēri?

Sibīrijas mēra vakcīna ir 90% efektīva, lai novērstu infekciju. Vakcīna ir pieejama tikai cilvēkiem vecumā no 18 līdz 65 gadiem, kuri strādā augsta riska profesijās, piemēram, lauksaimnieki un lopkopji, militārpersonas, pētnieki, kas pēta baktērijas, veterinārārsti un citi, kas uzskaitīti iepriekš. Jūs saņemat piecas vakcīnas devas 18 mēnešu laikā. Pēc tam jums būs jāveic ikgadēja revakcinācija. Vakcīna arī aptur infekciju, ja esat apzināti saskāries ar Sibīrijas mēri. Amerikas Savienotajās Valstīs mājlopi, kas ganās Sibīrijas mēra vietās, piemēram, noteiktās Teksasas daļās, saņem citu dzīvniekiem paredzētu Sibīrijas mēra vakcīnu.

Sibīrijas mēra vakcīna nav pieejama plašai sabiedrībai. Ja jūs ceļojat uz apgabalu, kurā ir Sibīrijas mēra problēmas, jums nevajadzētu:

• Ēdiet neapstrādātu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu.
• Apstrādājiet vai iegādājieties suvenīrus, kas izgatavoti no dzīvnieku ādas vai matiem.
• Lolojiet vai pieskarieties dzīvniekiem.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir perspektīva (prognoze) cilvēkiem ar Sibīrijas mēri?

Ja domājat, ka esat saskāries ar Sibīrijas mēri, zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, lai nekavējoties sāktu lietot antibiotikas vai citas terapijas. Neārstēts Sibīrijas mēris var būt nāvējošs. Ātra ārstēšana var novērst smagu infekciju un dzīvībai bīstamus simptomus, uzlabojot izredzes uz pilnīgu atveseļošanos.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir aizdomas, ka esat bijis pakļauts Sibīrijas mēri un novērojat:

• Asinis elpceļu sekrēcijās (asins klepus).
• Asinis vemšanā vai izkārnījumos.
• Sāpes krūtīs.
• Apgrūtināta elpošana.
• Caureja.
• Drudzis.
• Stipras sāpes vēderā.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja Jums ir Sibīrijas mēris, iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kā es saslimu ar Sibīrijas mēri?
• Kāda veida Sibīrijas mēris man ir?
• Kāda ir labākā ārstēšana man?
• Vai es varu saņemt Sibīrijas mēra vakcīnu?
• Kādus pasākumus es varu veikt, lai novērstu Sibīrijas mēra atkārtošanos?
• Vai maniem ģimenes locekļiem ir risks saslimt ar Sibīrijas mēri?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību komplikāciju pazīmēm?

Sibīrijas mēra diagnoze Amerikas Savienotajās Valstīs ir reti sastopama. Cilvēki, kas strādā noteiktās profesijās vai dodas uz jaunattīstības valstīm, biežāk tiek pakļauti baktērijām, kas izraisa Sibīrijas mēri. Ja strādājat augsta riska jomā, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par Sibīrijas mēra vakcīnas iegūšanu. Lielākā daļa cilvēku, kas inficēti ar Sibīrijas mēri, atveseļojas pēc tūlītējas ārstēšanas ar antibiotikām vai citām terapijām. Inhalācijas Sibīrijas mēris ir nāvējošāks un grūtāk ārstējams. Šo iemeslu dēļ inhalējamais Sibīrijas mēris tiek uzskatīts par potenciālu bioterorisma draudu.

Kopumā var secināt, ka Sibīrijas mēris ir smaga slimība, kuru izraisa anthracis baktērija. Šī slimība var izraisīt dažādus simptomus, kuri var būt ļoti nopietni un pat nāvējoši. Svarīgi ir ātri atpazīt šos simptomus un meklēt medicīnisko palīdzību laicīgi, lai samazinātu slimības ietekmi. Lai izvairītos no Sibīrijas mēra, ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus, būt piesardzīgiem, ja ir bijis kontakts ar potenciāli inficētiem dzīvniekiem un ūdeni, un izvairīties no nezināmu avotu ēšanas vai dzeršanas.