Bērnības runas apraksija (CAS) / attīstības verbālā dispraksija (DVD) / attīstības runas apraksija (DAS)

Bērnības runas apraksija (CAS), attīstības verbālā dispraksija (DVD) un attīstības runas apraksija (DAS) ir traucējumi, kas ietekmē bērna spēju izteikties verbāli. Šie traucējumi var būt sarežģīti un rada grūtības runas izpratnē, izteikšanā un koordinācijā. Bērni ar šiem traucējumiem var piedzīvot sarežģījumus skolas un sociālajās situācijās, tāpēc ir svarīgi saprast un atbalstīt viņus šajā ceļā uz veiksmīgu komunikāciju. Šie traucējumi varētu būt kādas bērnības diskēdēzē sastopamas pazīmes, tāpēc izpratne un atbalsts no vecāku un skolotāju puses ir būtiski svarīgi.

Pārskats

Kas ir runas apraksija bērnībā?

Runas apraksija bērnībā (CAS) ir motora runas neiroloģisks (smadzeņu) stāvoklis, kas ietekmē dažus mazus bērnus, kad viņi mācās runāt. Bērni ar CAS zina, ko vēlas teikt, bet nespēj veidot vārdus.

Kāda ir atšķirība starp runas apraksiju bērnībā, attīstības verbālo dispraksiju un runas attīstības apraksiju?

Runas apraksija bērnībā, attīstības verbālā dispraksija un runas attīstības apraksija attiecas uz vienu un to pašu stāvokli.

Apraksija nozīmē, ka jūs pilnībā zaudējat spēju kaut ko darīt. Dispraksija nozīmē, ka jūs daļēji zaudējat spēju kaut ko darīt ar precizitāti. Atšķirība starp šiem diviem terminiem ir smaguma pakāpe, un apraksija ir vissmagākā.

Jūs redzēsiet visus trīs terminus, ko savstarpēji aizstājuši dažādi veselības aprūpes sniedzēji.

Ko ietekmē runas apraksija bērnībā?

Bērnības runas apraksija var ietekmēt jebkuru bērnu. Stāvokļa cēlonis nav zināms.

Bērniem šī slimība var būt lielāka, ja:

• Bērna valodas prasmes ir spēcīgākas nekā izteiksmīgās komunikācijas un runas prasmes vai ja bērnam ir ierobežota runa.
• Bērnam ir grūtības sakošļāt ēdienu, lietot salmiņu vai dzert no krūzes un apstrādāt to, ko viņš jūt savā mutē.
• Skolas vecumā bērnam ir grūtības ar lasīšanas, rakstīšanas un pareizrakstības attīstību.
• Bērnam ir problēmas ar smalko motoriku. Piemēram, bērnam var būt grūtības zīmēt vai pacelt mazas lietas.

Cik bieži ir runas apraksija bērnībā?

Runas apraksija bērnībā ir reta slimība, kas skar aptuveni 1-2 no katriem 1000 bērniem ASV.

Kā bērnības runas apraksija ietekmēs manu bērnu?

Bērnības runas apraksija ietekmē to, kā jūsu bērns sazinās verbāli. Bērniem ar CAS ir grūtības veikt mutes kustības, lai precīzi runātu, lai gan bērns zina, ko vēlas teikt.

Lai gan jūsu bērna nespēja runāt ir diagnozes iemesls, viņam var būt arī grūtības koordinēt mutes, lūpu un mēles kustību. Dažiem bērniem ar CAS var būt problēmas ar ēšanu, bet daudziem bērniem ar CAS tiek ietekmēta tikai viņu runa.

Ārstēšanai ir jāattiecas uz kustību modeļiem, kas nepieciešami, lai pareizi veidotu runu un palīdzētu uzlabot saziņu. Ārstēšana var ietvert arī atbalstošu metožu izmantošanu, piemēram, pastiprinošu komunikāciju (balss izvades ierīču izmantošanu) vai žestu saziņu atkarībā no diagnozes smaguma pakāpes.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa runas apraksiju bērnībā?

Runas apraksija bērnībā rodas tāpēc, ka ir grūti programmēt kustības, kas nepieciešamas artikulācijai (runai). Precīzs cēlonis nav zināms.

Bērniem, kuriem ir CAS, smadzenēs var būt noteiktu nervu ceļu pārtraukumi. Šie nervu ceļi ir atbildīgi par runai nepieciešamo kustību plānošanu. Bērniem, kuriem ir CAS, ziņojumi no smadzenēm uz runai izmantotajām mutes daļām netiek pareizi nosūtīti.

Runā iesaistīto muskuļu, tostarp lūpu, žokļa un mēles muskuļu vājums vai paralīze nav CAS cēlonis.

Dažos gadījumos CAS ir iegūta smadzeņu trauma, piemēram, insulta, rezultāts, kas izraisa nervu ceļa pārtraukumus cilvēka smadzenēs.

Ir arī pierādījumi, ka ģenētiskie apstākļi var izraisīt CAS diagnozi. Pētījumi liecina, ka mutācija FOXP2 gēns izraisa smagu CAS formu, kā arī citus neiroloģiskās attīstības stāvokļus, piemēram, autismu, uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumus un epilepsiju. Notiek pētījumi, lai precīzi noteiktu CAS tiešo cēloni.

Kādi ir sarkanie karodziņi, kas jāzina, ja manam bērnam bērnībā ir runas apraksija?

Ir vairāki sarkani karodziņi vai pazīmes, kas liecina, ka jūsu bērnam agrīnā attīstības laikā ir runas apraksija. Sarkanie karogi ietver:

• Ierobežots līdzskaņu un patskaņu skaits (cik daudz skaņu jūsu bērns izdod ar konkrētiem burtiem) un nepilnības skaņu veidos, piemēram, sakot “pīrāgs”, nevis “čau”.
• Ierobežots balss pacēlums un kritums (augstums), runājot (intonācija).
• Izrunā tikai vārdus, kuriem ir vienkārša zilbju forma (vārda daļa ar vienu patskaņu), kas ir līdzskaņu “C” un patskaņu “V” kombinācija. Vienkārša zilbes forma sastāv no vārdiem ar vienu C un vienu V, piemēram, vārdiem “es” vai “up”.
• Vārdi parādās un ātri pazūd.
• Jūsu bērns izlaiž tādus vārdu skaņas, kā, piemēram, sakot “coo”, nevis “skola”.

Pazīmes, ka jūsu bērnam ir runas apraksija no dzimšanas līdz diviem gadiem, ir šādas:

• Saka savu pirmo līdzskaņu pēc 12 mēnešiem. Līdzskaņu skaņas nav patskaņi (A, E, I, O, U).
• Sakot mazāk nekā trīs līdzskaņus par 16 mēnešiem.
• Sakot mazāk nekā piecus līdzskaņus vecumā no 17 līdz 24 mēnešiem.
• Koncentrējoties uz bilabiālajām runas skaņām, kur lūpas gandrīz aizveras (P, B, M, W), alveolārām skaņām, kur mēle savienojas ar žokļa augšējo daļu (T, D, N, L, S) un deguna skaņām, kur gaiss. iet caur degunu, lai iegūtu skaņu, kas veidojas viņu mutes aizmugurē (M, N).
• Ja mēle pieskaras mutes galam (K un D) pēc 24 mēnešiem, nav velāras vai aizmugures skaņas.

Kādi ir bērnības runas apraksijas simptomi?

CAS simptomi katram bērnam ir atšķirīgi. Parasti bērni, kurus skārusi CAS, parasti saprot valodu, bet viņiem ir grūtības runāt un sazināties. Simptomi bērniem ar CAS ir:

• Nekonsekventu kļūdu pieļaušana runā.
• Grūtības koordinēt kustību no vienas vārda zilbes uz nākamo.
• Izkropļojošas skaņas.
• Mēģiniet pateikt vārdu vairākas reizes, pirms to pasakāt pareizi.
• Kļūdas tonī, uzsvarā vai runas ritmā.

Simptomi pirms 3 gadu vecuma

CAS pazīmes un simptomi var parādīties dažādos bērna dzīves posmos. Bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, var:

• Neizraisiet burkšķēšanu vai čīkstēšanu.
• Izmantojiet tikai dažas dažādas skaņas.
• Ir grūtības apvienot skaņas.
• Ieturiet ilgas pauzes starp skaņām.
• Katru reizi sakiet vārdus savādāk.
• Saki pirmos vārdus vēlāk, nekā paredzēts.
• Ir problēmas ar ēšanu.

Simptomi pēc 3 gadu vecuma

Bērni, kuriem ir diagnosticēta runas apraksija bērnībā un kuri ir vecāki par 3 gadiem, var:

• Ir grūti skaidri pateikt garākus vārdus.
• Jums ir grūtības atdarināt citu cilvēku teikto.
• Esiet grūti saprotami, īpaši cilvēkiem, kuri nepazīst bērnu.
• Runas raksts ir plakans vai nemierīgs.
• Pirms runāšanas taustiet vai meklējiet vārdus, dažas reizes pakustinot muti.
• Satraucoties, jums ir grūtāk runāt.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta runas apraksija bērnībā?

Runas apraksiju bērnībā parasti diagnosticē runas valodas patologs (SLP). SLP ir plaša apmācība un prasmes runas traucējumu ārstēšanā.

Lai diagnosticētu CAS, SLP uzzinās par jūsu bērna vēsturi, ieskaitot visas zināmās medicīniskās problēmas. SLP pārbaudīs arī jūsu bērna dzirdi, mutvārdu-motoriskās prasmes un intonāciju (augstumu) un to, kā viņi saka skaņas.

SLP arī pārbaudīs jūsu bērna spēju runāt, izmantojot:

• Mutes muskuļu vājuma pazīmju pārbaude.
• Pārbaudiet, cik labi jūsu bērns izdod līdzskaņu un patskaņu skaņas.
• Aplūkojot bezrunas mutes motoriku, piemēram, pūšanu, smaidīšanu, lūpu noapaļošanu un to, cik ātri jūsu bērns var kustināt muti.
• Novērojiet, kā jūsu bērns aptur vai maina balss augstumu.
• Vērojiet, cik labi citi var saprast jūsu bērna teikto.

Ģenētiskā pārbaude var arī noteikt, vai pastāv ģenētiska mutācija, kas ir atbildīga par stāvokļa simptomu izraisīšanu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu bērna asiņu paraugu, lai noteiktu jebkādas viņa gēnu novirzes.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta runas apraksija bērnībā?

CAS ārstēšanai var būt nepieciešama intensīvāka ārstēšana nekā citi runas skaņas apstākļi. Daži bērni apmeklēs savu runas valodas patologu trīs līdz piecas reizes nedēļā, lai viņi varētu attīstīt savas runas spējas.

Bērniem ar smagiem CAS simptomiem var būt nepieciešama ārstēšana vairākus gadus, īpaši, ja viņi agrā bērnībā izlaiž valodas attīstības posmus.

CAS ārstēšana ietver:

• Reģistrējieties logopēdijā, lai risinātu zilbes, vārdus un frāzes tādā tempā, kas atbilst jūsu bērna vajadzībām.
• Apgūstot alternatīvus saziņas līdzekļus, piemēram, zīmju valodu vai izmantojot elektroniskās saziņas ierīces.
• Atkārtotu valodas vingrinājumu praktizēšana mājās un ārpus runas terapijas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Ieplānojiet logopēdiju pieaugušajiem. Atrodiet logopēdu Ieplānojiet runas terapiju bērniem.

Profilakse

Kā es varu novērst runas apraksiju bērnībā?

Nav iespējams novērst runas apraksiju bērnībā. Tas ir neiroloģisks stāvoklis, kas saistīts ar smadzeņu attīstību.

Tā kā daži CAS gadījumi ir saistīti ar ģenētiskām mutācijām, ja plānojat grūtniecību, jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam par ģenētisko testēšanu, lai novērtētu jūsu risku iegūt bērnu ar ģenētisku stāvokli.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir bērns ar runas apraksiju bērnībā?

Bērnam augot, viņš var palaist garām valodas attīstības pavērsienus, piemēram, pateikt savus pirmos vārdus un izmantot īsus teikumus, lai izteiktu sevi. Attīstības kavēšanās var liegt jūsu bērnam mācīties klasē tādā pašā līmenī kā viņu vienaudži.

Bērni, kuriem ir CAS, neizaug, un to nevar izārstēt. Agrīna ārstēšana mazina neapmierinātību, ko jūsu bērns var izrādīt, ja viņš vēlas kaut ko teikt, bet nespēj paziņot šo ziņojumu.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt ieteikumus ārstēšanai pēc diagnozes noteikšanas un nosūtīt jūsu bērnu pie runas valodas patologa, kurš risinās jūsu bērna unikālos simptomus, lai uzlabotu viņa runu.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par savu bērnu ar runas apraksiju bērnībā?

Atbalsta piedāvājums bērnam augot ir labākais veids, kā parūpēties par savu bērnu, kuram diagnosticēta runas apraksija. Jūsu bērns, iespējams, piedalīsies individuālās sesijās ar runas valodas patologu (SLP). Jūsu bērna SLP var piedāvāt mājasdarbus, lai jūsu bērns varētu praktizēt starp apmeklējumiem. Tāpat kā matemātikas stundas mājasdarbi, ir svarīgi palīdzēt bērnam izpildīt runas uzdevumus tādā pašā ātrumā kā mācību uzdevumus.

Sekojiet līdzi sava bērna SLP, lai sekotu līdzi tam, cik daudz jūsu bērns uzlabojas, un piedāvātu iedrošinājumu viņa ceļojuma laikā.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja pamanāt bērnam CAS simptomus vai pazīmes vai ja bērnam trūkst valodas attīstības atskaites punktu, piemēram, izrunājot pirmos vārdus vai nosaucot parastos objektus, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu nosūtījumu pie runas valodas patologa.

Ja bērnam ir grūtības ēst un koordinēt kustības ar muti, izņemot runu, nekavējoties apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Vai manam bērnam ir jāapmeklē runas valodas patologs?
• Kas man jādara, ja mans bērns nokavē valodas attīstības atskaites punktus?
• Vai manam bērnam ir nepieciešamas valodas saziņas ierīces, lai viņš runātu?

Jūs varētu justies neapmierināts, ja neatceraties tās personas vārdu, ar kuru esat ticies vairākas reizes. Ja jūsu bērnam ir CAS, viņš var piedzīvot līdzīgu neapmierinātību, ja viņš zina personas vārdu, bet nespēj formulēt pareizās skaņas, lai to izteiktu. Jūsu bērna runas terapijas terapija būs ilgstoša, lai palīdzētu viņiem sazināties, un ārstēšana ievērojami uzlabos simptomus. Piedāvājiet atbalstu un iedrošinājumu, kad jūsu bērns katru dienu sasniedz jaunus komunikācijas pavērsienus.

Bērnības runas apraksija (CAS), attīstības verbālā dispraksija (DVD) un attīstības runas apraksija (DAS) ir sarežģītas runas traucējumi, kas ietekmē bērna spēju pareizi izmantot skaņas un vārdus runāt. Ir svarīgi agrīni diagnosticēt un ārstēt šos traucējumus, lai bērns varētu pilnvērtīgi attīstīt savas runas prasmes un komunikācijas spējas. Ar atbilstošu terapiju un atbalstu bērni ar šiem traucējumiem var sasniegt progresu un uzlabot savu spēju izteikties skaidri un saprotami. Ir svarīgi, lai vecāki, skolotāji un citi aprūpētāji strādātu kopā, lai palīdzētu bērnam pārvarēt šos izšķērdētāju.