Migrēna bērniem: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Migrēna ir smaga un bieži sastopama galvassāpes forma, kas var ietekmēt arī bērnus. Šī stāvokļa simptomi var būt sāpīgi un ietekmēt bērna ikdienu un mācības. Cēloņi var būt dažādi, ieskaitot stress, pārmērīgu fizisko aktivitāti vai noteiktu pārtikas produktu patēriņu. Svarīgi ir savlaicīgi atpazīt un ārstēt migrēnas simptomus, lai nodrošinātu bērna labklājību un veicinātu viņa normālu attīstību. Ir dažādi ārstēšanas veidi, kas var palīdzēt mazināt galvassāpes un uzlabot bērna dzīves kvalitāti.

Pārskats

Kas ir migrēna bērniem?

Kad jūs domājat par to, ka kādam ir migrēna, jūs, iespējams, domājat par pieaugušo. Bet arī bērniem ir migrēna. Migrēna bērniem ir tā pati slimība, kas skar pieaugušos, taču tā viņus ietekmē dažādos veidos. Bērnu migrēnas parasti skar abas galvas puses, turpretim pieaugušo migrēnas biežāk ir vienpusējas. Turklāt bērnu migrēnas lēkmes bieži vien ir īsākas nekā pieaugušo migrēnas. Tomēr bērnības migrēnas var izraisīt invaliditāti, liekot bērniem nokavēt skolu, sportu un citas aktivitātes.

Kas ir migrēna?

Migrēna ir vairāk nekā tikai sliktas galvassāpes. Migrēna ir neiroloģiska slimība, kas izraisa dažādus simptomus, tostarp:

• Pulsējošas galvassāpes.
• Slikta dūša un vemšana.
• Reibonis.
• Redzes problēmas, piemēram, plankumu vai mirgojošu gaismu redzēšana.
• Gaismas, skaņas un smaržas jutīgums.

Migrēnas bieži sākas vieglas un turpina pasliktināties. Tās parasti ilgst no 30 minūtēm līdz vairākām stundām, bet dažas migrēnas var ilgt pat vairākas dienas. Turklāt migrēnas atkārtojas, tas nozīmē, ka tās pastāvīgi atgriežas.

Cik izplatītas ir migrēnas bērniem?

Migrēna skar visu vecumu bērnus, tostarp zīdaiņus. Līdz 2,5% bērnu, kas jaunāki par 7 gadiem, ir bijusi migrēna. Līdz 10 gadu vecumam aptuveni 5% bērnu ir piedzīvojuši migrēnu. Migrēnas izplatība bērnībā turpina pieaugt. Aptuveni 10% bērnu vecumā no 5 līdz 15 gadiem cieš no migrēnas, un 28% pusaudžu ir saslimuši ar migrēnu.

Agrā bērnībā un pirms pubertātes bērniem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), un bērniem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB), migrēnas ir vienādi. Pusaudža gados migrēnas skar jaunas sievietes un cilvēkus ar AFAB vairāk nekā jaunus vīriešus un cilvēkus AMAB. Pieaugušajiem sievietēm un cilvēkiem AFAB ir trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar migrēnu nekā vīriešiem un cilvēkiem AMAB.

Migrēnas veidi bērniem

Divi galvenie migrēnas veidi skar bērnus un pusaudžus:

• Migrēna bez auras: Šis migrēnas veids, ko pakalpojumu sniedzēji mēdza saukt par parastu migrēnu, rodas 60% līdz 85% bērnu un pusaudžu, kuriem ir migrēna.
• Migrēna ar auru: Šis migrēnas veids, ko pakalpojumu sniedzēji mēdza saukt par klasisko migrēnu, rodas 15% līdz 30% bērnu un pusaudžu, kuri saslimst ar migrēnu.

Kas ir aura?

Aura ir brīdinājuma zīme, ka drīz sāksies migrēna. Aura parasti rodas apmēram 30 minūtes pirms migrēnas sākuma. Visizplatītākās auras ir vizuālas un ietver:

• Neskaidra vai izkropļota redze.
• Aklas vietas.
• Spilgtas krāsas, mirgojošas vai kustīgas gaismas vai līnijas.

Citas auras var ietvert izmaiņas spēju runāt, kustēties, dzirdēt, smaržot, garšot vai pieskarties.

Kādi ir migrēnas posmi?

Četri migrēnas posmi ietver prodromu, auru, galvassāpes un postdromu:

• Prodroms: Iepriekšējā jeb brīdinājuma fāze ir migrēnas pirmais posms. Tas var ilgt dažas stundas vai pat dažas dienas. Tas izraisa tādus simptomus kā nogurums, aizkaitināmība un stīvs kakls. Prodroma fāze skar 67% bērnu ar migrēnu.
• Aura: Auras fāzes laikā jūsu bērns var redzēt plankumus vai mirgojošas gaismas, un viņiem var rasties reibonis, nejutīgums vai apjukums. Šī fāze var ilgt vienu stundu vai tikai piecas minūtes. Daži bērni nepiedzīvo auru, un dažiem vienlaikus ir gan aura, gan migrēna.
• Galvassāpes: Galvassāpes vai lēkmes fāzē jūsu bērnam var rasties pulsējošas vai pulsējošas sāpes galvā, kā arī citi simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana un gaismas jutība. Bērniem uzbrukumi parasti ir īsāki nekā pieaugušajiem.
• Postdrome: Postdroma stadija ietver to, ko daži cilvēki sauc par migrēnu “paģirām”. Daži bērni apraksta, ka jūtas iztukšoti vai izsmelti, bet citi jūt eiforijas vai pacilātības sajūtu. Šī fāze var ilgt dienu vai divas pēc migrēnas.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir migrēnas simptomi bērniem?

Visizplatītākais migrēnas simptoms bērniem ir pēkšņas vai pulsējošas galvas sāpes. Maziem bērniem sāpes parasti skar galvas priekšpusi vai abas puses. Bet tas var ietekmēt arī visu viņu galvu vai tikai daļu no galvas.

Jaunākiem pusaudžiem sāpes parasti skar abas galvas puses. Gados vecākiem pusaudžiem sāpes mēdz būt vairāk līdzīgas pieaugušajiem, skarot tikai vienu galvas pusi.

Citi bērnu migrēnas simptomi var ietvert:

• vieglprātība.
• Reibonis.
• Grūtības koncentrēties.
• Jutība pret skaņu.
• Jutība pret gaismu.
• Apetītes zudums.
• Sāpes vēderā.
• Slikta dūša un/vai vemšana.

Kas izraisa migrēnu bērniem?

Vēl nesen pētnieki domāja, ka asins plūsmas izmaiņas smadzenēs izraisa migrēnu. Lielākā daļa tagad uzskata, ka tas var veicināt sāpes, bet tas nav tas, kas tās izraisa. Mūsdienās zinātnieki uzskata, ka migrēna ir smadzeņu darbības traucējumi – slimība, kas galvenokārt ietekmē smadzenes un nervus, bet ietekmē arī asinsvadus. Noteiktu ķīmisko vielu (neirotransmiteru) izdalīšanās smadzenēs, piemēram, serotonīns, izraisa šo “darba traucējumu”, kas izraisa migrēnas iekaisumu un sāpes.

Migrēnas ir ģenētiskas, kas nozīmē, ka tās mēdz izplatīties ģimenēs. Apmēram 60% līdz 70% cilvēku, kuriem ir migrēnas galvassāpes, ir arī tiešs bioloģiskais ģimenes loceklis (māte, tēvs, māsa vai brālis), kam ir vai varētu būt bijusi migrēna.

Lielākajai daļai bērnu migrēnas rodas nejauši – viņi nedara neko īpašu, lai izraisītu uzbrukumu. Bet dažiem bērniem ir migrēnas lēkmes skaidra izraisītāja vai iemesla dēļ.

Kādi ir daži migrēnas izraisītāji?

Lietas, kas izraisa migrēnu, katram cilvēkam ir atšķirīgas. Tomēr daži izplatīti migrēnas izraisītāji bērniem un pusaudžiem ir:

Stress

Stress ir viens no biežākajiem migrēnas izraisītājiem, jo ​​īpaši stress, kas saistīts ar skolu (pēcskolas aktivitātes, draugi, iebiedēšana) un ģimenes problēmām. Rūpīgi pārskatot, kas izraisa stresu, var noteikt, no kādiem stresa faktoriem izvairīties. Dažos gadījumos jūsu bērnam var būt nepieciešams konsultants, lai noteiktu stresa cēloni. Stresa pārvaldība ietver:

• Regulāra vingrošana.
• Pienācīga atpūta un diēta.
• Patīkamas aktivitātes un vaļasprieki.

Diēta

Daži pārtikas produkti vai pārtikas piedevas var izraisīt migrēnu. Šie pārtikas produkti ietver:

• Novecojuši sieri.
• Pica.
• Pusdienu gaļa.
• Desas vai hotdogi (kas satur nitrātus).
• Kofeīnu saturoši pārtikas produkti un dzērieni, tostarp šokolāde, tējas, kafija un kolas.
• Mononātrija glutamātu (MSG) saturoši pārtikas produkti, piemēram, Doritos® un Ramen® nūdeles.

Atceroties, kādus pārtikas produktus jūsu bērns ēda pirms migrēnas lēkmes, var palīdzēt noteikt iespējamos pārtikas izraisītājus, lai no tiem varētu izvairīties. Ieteicams pārbaudīt pārtikas produktu etiķetēs, piemēram, nitrātus vai MSG.

Medikamenti

Dažas zāles dažkārt var izraisīt migrēnu. Šīs zāles ietver:

• Perorālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes).
• Astmas ārstēšana.
• Stimulanti, tostarp daudzas zāles, ko lieto uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) ārstēšanai.

Ja domājat, ka zāles izraisa jūsu bērna migrēnas, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par citām iespējām.

Citi trigeri

Ir daudzi citi iespējamie migrēnas izraisītāji, tostarp:

• Miega trūkums: Laba miega trūkums rada mazāk enerģijas, lai tiktu galā ar stresu. Jūsu bērnam jācenšas gulēt astoņas stundas naktī.
• Menstruācijas: Normālas hormonālās izmaiņas, ko izraisa jūsu bērna menstruālais cikls, var izraisīt migrēnu.
• Izmaiņas parastajos ēšanas paradumos: Ēdienu izlaišana var izraisīt migrēnu. Var palīdzēt ēst trīs regulāras ēdienreizes un neizlaist brokastis.
• Kofeīns: Kofeīns ir ieradumu veidojoša viela, un galvassāpes ir galvenais kofeīna uzņemšanas un abstinences simptoms.
• Laikapstākļu izmaiņas: Vētras frontes vai barometriskā spiediena izmaiņas dažiem cilvēkiem var izraisīt migrēnu.
• Ceļošana: Kustības slimība, ko dažkārt izraisa ceļošana automašīnā vai laivā, var izraisīt migrēnu.
• Izmaiņas parastajā rutīnā: Jūsu bērna ikdienas izmaiņas, piemēram, miega trūkums, ceļojumi vai slimības, var izraisīt migrēnu.

Diagnoze un testi

Kā bērniem tiek diagnosticēta migrēna?

Sīkāka informācija par bērna migrēnu ir diagnozes noteikšanas atslēga. Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs vēlēsies, lai jūs sekotu līdzi bērna migrēnas vēsturei.

Jūsu bērna vēsturē jāiekļauj apraksts par pašreizējām un iepriekšējām galvassāpēm, jo ​​īpaši, kā jūsu bērns jūtas pirms migrēnas, tās laikā un pēc tās. Jūs vēlaties apkopot informāciju par to, cik bieži viņu migrēnas rodas, cik ilgi tās ilgst un par citiem simptomiem. Pārliecinieties, ka esat apkopojis medikamentu nosaukumus, ko jūsu bērns ir lietojis iepriekš, pašreizējos medikamentus un to medikamentu nosaukumus, kas ir iedarbojušies vislabāk.

Pēc bērna slimības vēstures apkopošanas jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un neiroloģisko izmeklēšanu. Pamatojoties uz visu savākto informāciju, jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs parasti var noteikt jūsu bērna migrēnas veidu un cēloni. Dažreiz viņi pieprasīs papildu pārbaudes, piemēram, laboratorijas darbus, CT vai MRI skenēšanu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta migrēna bērniem?

Bērnu migrēnas ārstēšana parasti ietver vairākas sastāvdaļas. Viens no svarīgākajiem ārstēšanas faktoriem ir nodrošināt, lai jūsu bērns piekoptu vispārēju veselīgu dzīvesveidu. Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs izglītos jūs un jūsu bērnu par ikdienas praksi, kas var palīdzēt uzlabot viņu migrēnas. Šīs prakses var ietvert:

• Katru nakti pietiekami gulēt.
• Izvairīšanās no ēdienreižu izlaišanas.
• Daudz vingrojot.
• Dzerot daudz ūdens.
• Stresa pārvaldīšana.

Turklāt jūsu bērnam ir jāidentificē un jāizvairās no iespējamiem migrēnas izraisītājiem. Galvassāpju dienasgrāmatas uzturēšana ir labs veids, kā palīdzēt noteikt bērna izraisītājus.

Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var arī ieteikt atrast efektīvu medikamentu, ko jūsu bērns var lietot, kad sākas migrēna. Šīm zālēm ir jānodrošina sāpju mazināšana stundas laikā, lai jūsu bērns varētu turpināt savas ikdienas aktivitātes. Pirmajā ārstēšanas līnijā jāietver bezrecepšu (OTC) pretsāpju līdzekļi, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns un naproksēns. Smagas migrēnas gadījumā jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt tādas zāles kā triptāni (piemēram, sumatriptāns).

Ja jūsu bērnam ir vairāk nekā viena migrēna nedēļā, viņu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt profilaktiskas zāles vai uztura bagātinātājus, lai samazinātu to biežumu un smagumu. Medikamentus, piemēram, amitriptilīnu un uztura bagātinātājus, piemēram, magniju, lieto katru dienu vairākus mēnešus.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Atrodiet bērnu primārās aprūpes sniedzēju. Atrodiet ārstu un speciālistus Ieplānojiet pediatrijas primārās aprūpes apmeklējumu

Profilakse

Vai ir iespējams novērst migrēnu bērniem?

Migrēnas profilakse bērniem sākas ar veselīga dzīvesveida saglabāšanu. Pārliecinieties, vai jūsu bērns pietiekami guļ un pārvalda savu stresa līmeni. Turklāt bērnam ir jāēd veselīgs uzturs un regulāri jāvingro.

Papildus veselīgam dzīvesveidam labākais veids, kā novērst migrēnas, ir izvairīties no zināmiem izraisītājiem. Galvassāpju dienasgrāmatas saglabāšana var palīdzēt izsekot izraisītājiem, lai jūsu bērns varētu mēģināt izvairīties no tiem nākotnē.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir perspektīva (prognoze) bērniem ar migrēnu?

Ārstēšana palīdz lielākajai daļai bērnu un pusaudžu ar migrēnu. Piecdesmit procenti bērnu un pusaudžu ziņo par migrēnas uzlabošanos sešu mēnešu laikā pēc ārstēšanas. Bet aptuveni 60% pusaudžu, kuri pirmo reizi piedzīvo migrēnu pusaudža gados, migrēna var turpināties un turpināties daudzus gadus.

Dzīvo ar

Ko es varu darīt, lai palīdzētu savam bērnam, ja viņam ir migrēna?

Ja jūsu bērnam ir migrēna, varat veikt šādas darbības, lai palīdzētu viņam, līdz tā pāriet:

• Mudiniet bērnu atpūsties tumšā, klusā telpā ar vēsu mazgāšanas lupatiņu, kas uzklāta uz pieres.
• Centieties likt bērnam nosnausties vai iet gulēt.
• Ja to ir norādījis viņu veselības aprūpes sniedzējs, dodiet bērnam ārpusbiržas vai recepšu medikamentus.

Kad manam bērnam vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jūsu bērnam ir migrēnas simptomi, jums jāvienojas ar viņa veselības aprūpes sniedzēju. Bērns nekavējoties jāuzņem, ja viņam ir galvassāpes, kas sākas pēc galvas traumas vai pamodina viņu no miega. Turklāt paņemiet savu bērnu, ja viņam ir smagas vai pēkšņas galvassāpes vai tādas, kas rodas kopā ar citiem simptomiem, piemēram:

• Vemšana.
• Kakla sāpes vai stīvums.
• Redzes problēmas.
• Apjukums.
• Līdzsvara zudums.
• Drudzis 100,4 grādi pēc Fārenheita (38 grādi pēc Celsija) vai augstāks.

Tās var liecināt par nopietnāku galvassāpju veidu.

Nav nekā sliktāka, kā redzēt, kā jūsu bērns tiek galā ar sāpēm, kuras jūs nevarat novērst. Ja jūsu bērnam ir migrēna, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Agrīna un precīza diagnoze var nekavējoties sākt piemērotu ārstēšanu. Un uzziniet visu iespējamo par migrēnu un bērna izraisītājiem. Jo vairāk jūs zināt, jo labāk būsiet sagatavots, lai palīdzētu bērnam tos pārvaldīt.

Kopumā migrēna bērniem ir nopietns veselības traucējums, kas var ietekmēt viņu ikdienu. Svarīgi ir saprast šīs slimības simptomus, cēloņus un ārstēšanas iespējas, lai nodrošinātu bērna labklājību un ātru atveseļošanos. Ārstēšana ietver gan zāļu lietošanu, gan dzīvesveida izmaiņas, piemēram, veselīgu uzturu un regulāru fizisko aktivitāti. Ir svarīgi uzmanīgi sekot līdzi bērna stāvoklim un, ja nepieciešams, konsultēties ar speciālistu, lai saņemtu piemērotu ārstēšanu. Ar savlaicīgu un adekvātu pieeju migrēna bērniem var tikt pārvarēta un uzlabota viņu dzīves kvalitāte.