Vai mazuļi var piedzimt atkarībā no narkotikām?

Jaunajiem vecākiem viens no lielākajiem biedrus ir jautājums par to, vai viņu mazulis var piedzimt atkarībā no narkotikām, ja viņi paši to lieto. Šī ir satraucoša tēma, kas prasa nopietnu apsvērumu un informētību. Pētījumi liecina, ka narkotiku lietošana grūtniecības laikā var negatīvi ietekmēt mazulīša veselību un attīstību. Tāpēc ir svarīgi izprast šo risku un rūpīgi izvērtēt savus ieradumus, lai nodrošinātu veselīgu un drošu bērnību.

Pirmās dzīves dienas, nedēļas un mēneši var būt izaicinājumi, jo jaundzimušais attīstās un pielāgojas apkārtējai pasaulei. Taču bērni, kuri grūtniecības laikā ir iepazīstināti ar opioīdiem, recepšu medikamentiem un citām nemedicīniskām zālēm, saskaras ar vēl lielākām problēmām, jo ​​viņu ķermenim ir jāpielāgojas dzīvei bez šīm vielām.

Saskaņā ar 2021. gada datiem uz katriem 1000 slimnīcā pavadītajiem jaundzimušajiem aptuveni septiņiem jaundzimušajiem ir opioīdu abstinences simptomi. Šis stāvoklis, ko sauc par jaundzimušo opioīdu abstinences sindromu (NOWS) (agrāk saukts par jaundzimušo abstinences sindromu), var ietekmēt jaundzimušos, ja viņiem ir ilgstoša zāļu, tostarp dažu recepšu medikamentu, iedarbība.

“Lai gan daži no šiem bērniem piedzimst atkarīgi no heroīna vai citām nemedicīniskām zālēm, aptuveni viena trešdaļa dzimst vidusšķiras sievietēm, kuras ir kļuvušas klusi atkarīgas no recepšu medikamentiem tādām problēmām kā hroniskas muguras sāpes un depresija,” skaidro neonatoloģe Sabīne Ibena. , MD.

Kādi ir jaundzimušo abstinences simptomi? Un kā jūs varat pārliecināties, ka jūsu mazulis var palikt drošībā un atgūties, kad parādās nopietni simptomi? Dr Iben paskaidro.

Kā zīdaiņiem attīstās atkarība no recepšu medikamentiem

Zīdaiņi nepiedzimst “atkarīgi no narkotikām” — vismaz ne formālā termina definīcijā. Lai attīstītu atkarību, jums apzināti jāiesaistās piespiedu narkotiku meklēšanas uzvedībā vai jāveic kāda darbība, neskatoties uz tās negatīvajām vai kaitīgajām sekām. Tomēr mazuļi var būt fiziski atkarīgi no vielām, ar kurām viņu ķermenis tika iepazīstināts grūtniecības laikā.

Tas ir tāpēc, ka barības vielas un citas vielas, piemēram, noteiktas zāles dzemdējošo vecāku asinsritē, caur placentu var nonākt augļa asinsritē. Dažas no vielām, kurām ir pierādīta tieša negatīva ietekme uz augli, ir:

• Heroīns.
• Kodeīns.
• Oksikodons.
• metadons.
• Buprenorfīns.
• Benzodiazepīni (benzo).
• Barbiturāti.
• Daži antidepresanti, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI).
• Citi opioīdi.
• Alkohols.

Kad auglis ir pakļauts šīm vielām, tā ķermenis var kļūt no tām atkarīgs. Pēc atdalīšanas no placentas zāļu līmeņa pazemināšanās organismā var izraisīt abstinences simptomus.

Nopietni narkotiku atkarības simptomi jaundzimušajiem

Bērna piedzimšana abstinences stāvoklī var būtiski ietekmēt ģimenes darbību, pat ja jums ir vielu lietošanas traucējumi. Simptomi parasti parādās 24 līdz 48 stundas pēc piedzimšanas, taču tie var parādīties tikai pēc tam, kad mātes un mazulis ir izrakstīts mājās.

NOWS var ilgt no vienas nedēļas līdz sešiem mēnešiem atkarībā no tā, kad vielas ir pametušas jūsu mazuļa ķermeni un viņš ir pieradis, ka ar šīm vielām nav mijiedarbības.

Saskare ar vielām, kas izraisa abstinences simptomus, var arī veicināt:

• Priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi.
• Zīdaiņi, kas dzimuši mazāki viņu gestācijas vecumam.
• Izaugsmes problēmas.
• Attīstības kavēšanās.

Un pati atcelšana var ietvert vairākus simptomus, piemēram:

• Aizkaitināmība un pārmērīga raudāšana.
• Trīce.
• Šķaudīšana.
• Slikts miegs.
• Caureja.
• Barošanas grūtības.
• Temperatūras izmaiņas.

Ārkārtējos gadījumos opioīdu lietošanas pārtraukšana var izraisīt krampjus zīdaiņiem.

“Ja bērnam ir šīs grupas simptomi, īpaši, ja lietojat opioīdus, pat ja esat parakstīts, vai neesat pārliecināts par lietotajām zālēm, nogādājiet zīdaini pie sava pediatra, lai tas izvērtētu. Iespējams, ka mazulis būs jāuzņem slimnīcā,” uzsver daktere Ibena.

4 lietas, kas, šķiet, palīdz

Vērojot, kā jūsu mazulis piedzīvo šo pieredzi, var būt biedējoši un nomācoši. Bet ir dažas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu viņus nomierināt un pārvaldītu viņu izņemšanu:

1. Barošana ar krūti. Lai gan tikai dažas zāles ir drošas zīdīšanas laikā, tas ļauj nelielam daudzumam atkarību izraisošo zāļu iekļūt jūsu mazuļa sistēmā. Tas palīdz mazināt abstinences simptomus, līdz viņi var droši atradināt no zīdīšanas vai lietot mākslīgo maisījumu, neizjūtot abstinences simptomus.
2. Pieglausties. Tas var ne tikai atvieglot simptomus, bet arī uzlabot mātes un mazuļa saikni, kā arī uzlabo toleranci pret pārmērīgu raudāšanu.
3. Zīdaiņu turēšana 24/7. Ģimenes locekļi tiek mudināti pārmaiņus ietīt un turēt mazuli visu diennakti, līdz simptomi izzūd.
4. Klusa vide. “Mēs uzskatām, ka ir noderīgi mazuli turēt klusā vidē ar vāju apgaismojumu. Mēs ierobežojam savus rutīnas eksāmenus un novērtējumus tikai tad, kad mazulis ir nomodā,” saka daktere Ibena.

Ja šīs iejaukšanās nelīdz, intensīvās terapijas personāls var dot jūsu mazulim nelielu morfīna devu, kas tiek lēni un maigi pazemināta, līdz simptomi izzūd, kas var ilgt vairākas nedēļas. Smagākajos gadījumos var ieteikt arī ilgstošu hospitalizāciju, lai nepārtraukti uzraudzītu jūs un jūsu mazuli, līdz izzūd abstinences simptomi.

Izvairīšanās no opioīdiem hronisku sāpju gadījumā

Daudzi vecāki zīdaiņiem, kas dzimuši ar šo abstinences sindromu, neuzskata, ka viņiem ir atkarība vai vielu lietošanas traucējumi. Tā vietā viņi var kļūt par epidēmijas upuriem, kad opioīdu receptes tiek izrakstītas bez izvēles.

“Ja jums ir jebkāda veida hroniskas sāpes, ir svarīgi izvairīties no opioīdiem. Opioīdus ieteicams lietot tikai akūtu sāpju gadījumā (piemēram, tādām sāpēm, kas rodas pēc operācijas vai nopietnas traumas),” iesaka Dr. Ibens. “Izvairīšanās no opioīdiem ir īpaši svarīga reproduktīvā vecumā.”

Ja ārsts vai zobārsts piedāvā izrakstīt kaut ko pret sāpēm, jautājiet, vai tā nav narkotiska viela. Ja atbilde ir jā, jautājiet, vai varat sākt ar alternatīvu.

Tiek veikti centieni, lai izglītotu vairāk ārstu par alternatīvām hronisku sāpju ārstēšanas metodēm. Pašlaik tiek pētītas vairākas iespējamās ārstēšanas metodes, tostarp medikamentu un neārstniecības iespējas, lai palīdzētu zīdaiņiem ar NOWS. Daudzu slimnīcu pieeja pēdējos gados ir vērsta uz to, lai ierobežotu nepieciešamību pēc pēcdzemdību ārstēšanas ar opioīdiem, izmantojot Ēšanas-miega konsoles pieeju. Turklāt tiek veikti pētījumi, lai noteiktu NOWS ilgtermiņa ietekmi uz bērniem.

Kamēr mums nebūs standartizētākas pieejas NOWS ārstēšanai, vissvarīgākais ir jūsu un jūsu mazuļa drošība. Dariet visu iespējamo, lai izvairītos no nopietniem simptomiem, meklējiet savlaicīgu novērtējumu un ārstēšanu, nomieriniet savu mazuli un lūdziet palīdzību, kad tā visvairāk nepieciešama. Ja jums vai jūsu mazulim nepieciešama palīdzība ar abstinences simptomiem vai vielu lietošanu, jūs neesat viens.

“Mums visiem ir jāapzinās šī pieaugošā problēma un jāsadarbojas, lai novērstu nodevas, ko tā rada mazuļiem un ģimenēm,” mudina Dr. Ibens.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Kopumā, ir ļoti reti, ka mazuļi piedzimst atkarībā no narkotikām, jo placentas barjera parasti pasargā bērnu no jebkāda veida vielu ietekmes. Tomēr, ja māte lieto narkotikas grūtniecības laikā, tas var radīt nopietnas sekas bērnam, piemēram, priekšlaicīgu dzimšanu, zemu dzimšanas svaru vai attīstības traucējumus. Ir svarīgi, lai grūtnieces izvairītos no jebkāda veida narkotiku lietošanas, lai nodrošinātu veselīgu bērna attīstību un labklājību.