Periorāls dermatīts: ārstēšana, simptomi un cēloņi

Periorāls dermatīts ir izplatīta ādas slimība, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Šī slimība izpaužas kā izsitumi, apsārtums, nieze un sausums ap muti un acīm. Ārstēšana var būt sarežģīta, bet ir svarīgi saprast tās simptomus un cēloņus. Dažreiz periorāls dermatīts var rasties no ķīmiskiem produktiem vai pat neveselīgas uztura paradumiem. Lai uzzinātu vairāk par šo apgrūtinošo stāvokli, turpiniet lasīt šo rakstu.

Pārskats

Kas ir periorāls (periorificiāls) dermatīts? Kā tas izskatās?

Periorāls (periorificiāls) dermatīts ir sarkani izsitumi, kas ap muti. Jūsu āda var būt zvīņaina, sausa un zvīņaina ar pietūkušiem, iekaisušiem pumpām, ko sauc par papulām. Tas ir viens no daudziem dermatīta veidiem. Periorāls dermatīts var izskatīties kā pinnes, un to bieži sajauc ar to.

Daži cilvēki ziņo, ka periorāls dermatīts niez vai apdegumus. Dažreiz tas izplatās līdz degunam un acīm, kā arī ļoti reti dzimumorgāniem.

Vārdā periorāls “peri” nozīmē “apkārt”, bet “orāls” nozīmē “mute”. Vārds burtiski nozīmē “ap muti”. Vārdā periorificial “orifical” nozīmē atveri vai “atvērumu”. “Ap atvērumu” ir periorificiāla nozīme. Abi vārdi attiecas uz vienu un to pašu nosacījumu.

Kādi ir periorālā dermatīta veidi?

Ir tipisks periorāls dermatīts, un pēc tam ir granulomatozs periorāls dermatīts. Granulomatozs nav periorāla dermatīta veids, bet gan tā neregulāra versija. Ja jums ir granulomatozs dermatīts, sarkano vietā redzēsit dzeltenīgus izciļņus. Bērniem ir lielāka nosliece uz granulomatozo dermatītu nekā pieaugušajiem.

Kur visbiežāk rodas periorāls (periorificiāls) dermatīts?

Periorāls dermatīts ir viegli atpazīstams pēc izsitumu atrašanās vietas ap muti. Tas var nonākt arī uz plakstiņiem vai ap acīm un degunu. Reti tas parādās uz jūsu dzimumorgāniem. Vēl retāk tas var pārvietoties uz ausīm, kaklu, galvas ādu, stumbru un ekstremitātēm.

Vai periorāls dermatīts var kļūt par rosaceju?

Periorāls dermatīts var atgriezties pēc ārstēšanas. Tas notiek pat tad, ja tas tika veiksmīgi ārstēts. Daudzi gadījumi, kas atkārtojas, var pārvērsties par rosaceju, ādas stāvokli, kas izraisa sarkanas papulas jūsu sejas vidū, tostarp uz deguna.

Kam draud periorāls dermatīts?

Jūs esat visvairāk pakļauts riskam, ja esat sieviete vecumā no 25 līdz 45 gadiem, kas lieto lokālus steroīdus, sejas krēmus un citus līdzekļus (skatiet sadaļu Cēloņi). Tomēr bērniem un vīriešiem var attīstīties arī periorāls dermatīts.

Vai periorāls dermatīts ir lipīgs?

Nē. Neviens dermatīta veids nav lipīgs. To nevar izplatīt citai personai.

Vai periorāls dermatīts ir sēnīšu infekcija?

Pārmērīga lokālu steroīdu lietošana ir visticamākais periorālā dermatīta cēlonis. Tomēr ir vairākas teorijas, un precīzs iemesls vēl nav noskaidrots. Viena teorija ir tāda, ka periorālo dermatītu izraisa Candida albicans. Candida albicans ir raugs, kas ir sēnīšu veids.

Vai periorāls dermatīts (periorificiāls) ir bakteriāla infekcija?

Precīzs periorālā dermatīta cēlonis nav zināms, taču ir daudz teoriju. Viena teorija ir tāda, ka šo ādas stāvokli izraisa folikulu fusiforms, baktēriju veids.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa periorālo dermatītu?

Precīzs cēlonis ir jānosaka, bet eksperti ir atzīmējuši 13 iespējamos periorālā dermatīta cēloņus:

Steroīdi:

• Aktuāli steroīdu krēmi.
• Inhalējamie recepšu steroīdu aerosoli.

Dzīvesveida izvēle:

• Mitrinātāji un smagie sejas krēmi.
• Fluorēta zobu pasta.
• Košļājamā gumija.
• Zobu plombēšana.

Cits:

• Hormonālas izmaiņas (vai perorālie kontracepcijas līdzekļi).
• Epidermas barjeras disfunkcija.
• Problēmas ar imūnsistēmu.
• Izmainīta ādas mikroflora.
• Baktērijas – folikulu fusiforms.
• Candida albicans.
• Demodex ērces.

Kādi ir periorālā dermatīta simptomi?

Galvenais periorālā dermatīta simptoms ir sarkani izsitumi ap muti. Izsitumi var būt zvīņaini vai sausi un pārslaini. Bieži vien ir iekaisušas pumpas, kuras sauc par papulām. Turklāt jums var veidoties pūslīši (dzidri ar šķidrumu pildīti pumpiņas) vai pustulas (balti ar šķidrumu pildīti pumpiņas). Lai gan tas parasti tiek konstatēts ap muti, periorāls dermatīts var pārvietoties arī uz plakstiņiem vai ap acīm un degunu. Tas var parādīties arī uz jūsu dzimumorgāniem, galvas ādā, ausīm, kakla, ekstremitātēm un stumbra.

Izsitumi var izraisīt niezi vai dedzinošu sajūtu.

Daži cilvēki saskaras ar konjunktivītu (rozā acs), kad viņiem ir periorāls dermatīts. Ja jums ir rozā acs, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jūs nosūtīt pie acu ārsta (oftalmologa).

Vai periorālo dermatītu var izraisīt stress?

Jā. Stress dažkārt var izraisīt dažus dermatīta veidus.

Vai periorāls dermatīts sāp?

Dažreiz tas niez, un dažreiz tas dedzina. Tas neattiecas uz visiem cilvēkiem.

Kas pastiprina periorālo dermatītu?

Periorālā dermatīta izraisītāji dažādiem cilvēkiem var atšķirties. Ja turpināsiet darīt to, kas izraisa jūsu personīgo periorālo dermatītu (lietojot lokālus steroīdus utt.), jūsu stāvoklis var pasliktināties.

Vai daži pārtikas produkti pasliktina vai uzlabo periorālo (periorificiālo) dermatītu?

Nav zināms, ka pārtika vai dzēriens izraisītu vai pasliktinātu periorālo dermatītu. Tomēr dažos gadījumos košļājamā gumija ir saistīta ar izsitumiem. Sadarbojieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noskaidrotu periorālā dermatīta cēloni, lai nākotnē varētu izvairīties no šī iemesla – ja iespējams.

Vai periorāls dermatīts ir pastāvīgs?

Periorāls dermatīts var būt pastāvīgs, ja nesaņemat ārstēšanu. Lielākā daļa gadījumu galu galā tiek atrisināti, taču tas var ilgt vairākas nedēļas vai gadus. Ja jūs saņemat ārstēšanu, jūsu simptomi un izsitumi, visticamāk, izzudīs daudz ātrāk. Tomēr nav zināms reproducējams līdzeklis periorāla dermatīta ārstēšanai. (Tas varētu atgriezties.)

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts periorālais dermatīts? Kādi testi tiek veikti?

Jūsu veselības aprūpes sniedzēja vizuāla pārbaude parasti ir viss, kas jums nepieciešams, lai diagnosticētu periorālo dermatītu. Reizēm tiek veikta ādas biopsija, lai atšķirtu periorālo dermatītu no citiem dermatīta veidiem, piemēram, atopiskā dermatīta un kontaktdermatīta.

Kādus jautājumus mans veselības aprūpes sniedzējs varētu uzdot, lai diagnosticētu periorālu (periorificiālu) dermatītu?

• Vai ir izsitumi kaut kur citur, izņemot seju?
• Cik ilgi jums ir bijuši izsitumi?
• Vai jūs lietojat lokālus steroīdus?
• Vai jūsu izsitumi niez?
• Vai jūsu izsitumi dedzina?
• Vai jums ir kāda cita veida dermatīts vai citas ādas slimības?
• Vai jūs redzat dermatologu?

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts periorālais dermatīts? Kādas zāles palīdz?

Pirmkārt, jums jāpārtrauc lietot jebkādus produktus, kas varētu izraisīt periorālo dermatītu. Pārtrauciet šādas darbības:

• Vietējie un inhalējamie steroīdi. Tas ietver gan bezrecepšu, gan recepšu steroīdus. Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir izrakstījis steroīdu, jautājiet, vai varat pāriet uz citu medikamentu.
• Sejas krēmi, ieskaitot mitrinātājus.
• Kosmētika (grims).
• Sauļošanās krēms.
• Fluorēta zobu pasta (zobu pastu bez fluora var atrast veselīgas pārtikas veikalos).
• Košļājamā gumija.

Jūsu periorālais dermatīts var uzliesmot pēc lokālas steroīdu lietošanas pārtraukšanas. Daži eksperti iesaka atgriezties pie aktuāla steroīda, kas nav tik spēcīgs kā tas, ko jūs, iespējams, lietojat. Apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Jūsu periorālais dermatīts var pasliktināties, pirms tas uzlabojas.

Ir vairākas zāles, kas var palīdzēt jūsu periorālajam dermatītam. Diemžēl šīs zāles var neatrisināt problēmu nedēļām vai mēnešiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt vienu vai vairākus no šiem:

Lokāli lietojamas (uz ādas) zāles:

• Eritromicīna gēls.
• Klindamicīna losjons vai želeja.
• Metronidazola krēms vai želeja.
• Pimekrolims.
• Azelaīnskābe.
• Sēra preparāti.
• Takrolīma ziede.
• Pimekrolims.
• Adapalēns.
• Fotodinamiskā terapija, izmantojot 5-aminolevulīnskābi kā fotosensibilizatoru.

Dažreiz tiek parakstītas perorālās antibiotikas. Tie palīdz ar iekaisumu. Bieži vien lokālas zāles lieto vienlaikus ar antibiotikām.

Perorāli (iekšķīgi) antibiotikas:

• Tetraciklīns.
• Doksiciklīns.
• Minociklīns.
• Iekšķīgi lietojams eritromicīns. (Paredzēts pirmspusaudžu vecumam un grūtniecēm.)
• Iekšķīgi mazas izotretinoīna devas.

Vai ir iespējams izārstēt periorālo dermatītu?

Periorāls dermatīts var būt ar jums mēnešiem vai pat gadiem. Izārstēt nav, taču ir iespējamas ilgstošas ​​remisijas. Dažreiz izsitumi pazūd, tad atkal parādās. Tās pašas ārstēšanas metodes, kas darbojās pirmo reizi, visticamāk, darbosies vēlreiz.

Vai terapijai ir komplikācijas/blakusparādības?

Jūsu izsitumi var pasliktināties pēc tam, kad pārtraucat lietot lokālu steroīdu. Tas ir normāli. Neatsāciet to lietot, ja vien veselības aprūpes sniedzējs jums to neliek. Uzliesmojums ar laiku izzudīs.

Vai man vajadzētu redzēt dermatologu?

Jums var būt nepieciešama dermatologa palīdzība, ja izsitumi neizzūd pēc lokālo steroīdu lietošanas pārtraukšanas.

Cik drīz pēc ārstēšanas mani simptomi uzlabosies?

Var paiet dienas, nedēļas vai mēneši, līdz simptomi izzūd.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet Dermatology Care Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt periorāla (periorificiāla) dermatīta risku?

Izvairieties no lokāliem steroīdiem un sejas krēmiem. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju pēc iespējas ātrāk pēc tam, kad pamanāt izsitumu simptomus ap muti, īpaši, ja izsitumi izraisa niezi un dedzināšanu.

Kad izsitumi ir pazuduši, mazgājot izmantojiet tikai maigas ziepes (bez smaržvielām) vai ziepju aizstājēju. Neatstājiet lietot produktus, ko lietojāt pirms izsitumu parādīšanās.

Kādas zāles es varu lietot, lai, iespējams, novērstu periorālo dermatītu?

Nav zināmu zāļu, kas varētu novērst periorālo dermatītu, taču ir dažas, kas to var izraisīt. Vietējie steroīdi ir visticamākais izsitumu cēlonis.

Kādus pārtikas produktus es varu ēst vai izvairīties, lai samazinātu periorāla dermatīta risku?

Pašlaik nav zināmi pārtikas produkti, kas varētu palīdzēt jūsu periorālajam dermatītam vai to pasliktināt.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir diagnosticēts periorāls dermatīts?

Sagaidiet, ka jums būs jāievēro ārstēšanas plāns, kas izstrādāts ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Katrs ārstēšanas plāns ir atšķirīgs. Jums var būt nepieciešamas lokālas zāles vai iekšķīgi lietojamas zāles, vai arī jums vienkārši jāpārtrauc darīt to, kas izraisa izsitumus (piemēram, jāpārtrauc lokālo steroīdu lietošana). Tomēr lielāko daļu laika var atrast ārstēšanas shēmu, kas efektīvi kontrolē periorālo dermatītu.

Atcerieties – kad pārtraucat lietot lokālos steroīdus, jūsu periorālais dermatīts pasliktināsies, pirms tas uzlabosies. Tas ir normāli un paredzams.

Cik ilgi man būs periorāls (periorificiāls) dermatīts?

Periorāls dermatīts var palikt kopā ar jums mēnešiem vai pat gadiem.

Vai periorāls dermatīts var izzust pats?

Tas var notikt. Ja jūs pārtraucat lietot visus steroīdus, jūs varat atklāt, ka izsitumi un simptomi izzudīs.

Vai periorāls dermatīts var pasliktināties?

Jā, periorāls dermatīts var pasliktināties, ja neievērosiet veselības aprūpes sniedzēja ārstēšanas plānu.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Kad izsitumi ir pazuduši, vairs nelietojiet steroīdus, sejas krēmus vai citus produktus, kas tos, iespējams, izraisīja.

Kad parādās izsitumi, vienkārši nomazgājiet ar siltu ūdeni. Nelietojiet ziepes, kamēr tās nav pagājušas.

Klausieties sava veselības aprūpes sniedzēja norādījumus.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, tiklīdz redzat izsitumus vai periorāla dermatīta simptomus. Jūs vēlaties saņemt ārstēšanu, pirms izsitumi un/vai simptomi kļūst smagi.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam par periorālu (periorificiālu) dermatītu?

• Kāpēc man ir periorāls dermatīts?
• Vai man ir periorāls dermatīts vai cita veida dermatīts?
• Vai jūs domājat, ka tas pāries pats, vai man ir nepieciešama ārstēšana?
• Kādas zāles man vajadzētu pārtraukt lietot?
• Kādus bezrecepšu produktus man vajadzētu pārtraukt lietot?
• Vai man jāredz dermatologs?
• Vai ir kādi citi speciālisti, pie kuriem man vajadzētu vērsties?
• Kāda ārstēšana būtu vislabākā?

Ir daudz veidu dermatīta. Dažiem ir acīmredzams iemesls, savukārt citiem, piemēram, periorāls dermatīts, nav skaidrs. Tas var būt nomākts, ja jums ir izsitumi un nezināt, no kurienes tie nāk. Lai gan tiek uzskatīts, ka lokāli lietojamie steroīdi ir visticamākais cēlonis, pastāv dažādas citas teorijas. Sadarbojieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai sašaurinātu iespējamo cēloni. Tas palīdzēs jums un jūsu veselības aprūpes sniedzējam noteikt ārstēšanas plānu.

Periorāls dermatīts ir izplatīts, un ir efektīvas ārstēšanas metodes. Nevilcinieties uzdot jautājumus, izpildiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumus un atcerieties, ka izsitumi var pasliktināties, pirms tie kļūst labāki.

Periorāls dermatīts ir ādas slimība, kas var būt ļoti nepatīkama un traucējoša. Svarīgi ir saprast tās simptomus un cēloņus, lai veiktu pareizu ārstēšanu. Lai mazinātu simptomus, ieteicams izmantot neitrālas vai maigas ādas kopšanas līdzekļus un izvairīties no agresīvu produktu lietošanas. Arī vientulību var izvairīties no šīs slimības saasināšanās. Ja simptomi turpina pasliktināties, svarīgi ir konsultēties ar dermatologu, lai saņemtu profesionālu palīdzību un ārstēšanu.