Ebolas vīruss: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Ebolas vīruss ir retas, taču bīstamas vīrusu slimības, kas var izraisīt nopietnas veselības problēmas un pat nāvi. Šis vīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, galvenokārt caur asinīm vai ķermeniskiem šķidrumiem. Simptomi ietver drudzi, vemšanu, caureju, asiņošanu un citus sarežģījumus. Ārstēšana ietver simptomu mazināšanu un pacienta ķermeņa atbalstīšanu. Lai novērstu infekciju, ir svarīgi ievērot labu higiēnas prakses un izvairīties no kontakta ar inficētām personām vai dzīvniekiem. Šis vīruss ir jāpārbauda un jāārstē ātri, lai novērstu tā izplatību un nopietnās sekas.

Pārskats

Ebolas simptomi parasti sākas līdzīgi gripai, bet var progresēt līdz smagai vemšanai, caurejai un asiņošanai.

Kas ir Ebola?

Ebola ir vīrusu hemorāģiskā drudža veids, ko izraisa vairākas ģints vīrusu sugas Ebola vīruss. Ebolas simptomi sākas līdzīgi gripai, bet var progresēt līdz smagai vemšanai, asiņošanai un neiroloģiskām (smadzeņu un nervu) problēmām.

Ebola var izplatīties uz cilvēkiem no sikspārņiem, primātiem, kas nav cilvēkveidīgie primāti un antilopes. No turienes tas var izplatīties no cilvēka uz cilvēku un izraisīt uzliesmojumus (kurā aptuveni tajā pašā laikā inficējas liels skaits cilvēku). Uzliesmojumi galvenokārt notiek Āfrikas daļās.

Ja esat bijis pakļauts Ebolas vīrusam un jums ir simptomi, dodieties uz ātrās palīdzības dienestu vai nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kas ir Ebolas vīrusa slimība?

Ebolas vīrusa slimība (EVD) ir viena no slimībām, ko izraisa ebola vīrusi (konkrēti, Zairas ebolavīruss) un pazīstams kā “Ebola”. Tas ir visizplatītākais Ebolas vīrusa uzliesmojumu un nāves gadījumu cēlonis. Pētnieki ir pārbaudījuši tikai Ebolas vakcīnu un ārstēšanu, lai noteiktu efektivitāti pret EVD, nevis citiem Ebolas veidiem.

Ebolas veidi

Vīrusi, kas izraisa Ebolas vīrusu, ir nosaukti pēc vietas, kur tie pirmo reizi tika identificēti (pat ja kopš tā laika ir bijuši uzliesmojumi citās vietās). Tajos ietilpst:

• Zairas ebolavīruss. Zināms arī kā Ebolas vīruss, Zairas ebolavīruss izraisa Ebolas vīrusa slimību (EVD).
• Sudānas ebolavīruss. Zināms arī kā Sudānas vīruss, Sudānas ebolavīruss izraisa Sudānas vīrusa slimību (SVD).
• Taï Forest ebolavīruss. Zināms arī kā Taï Forest vīruss, Taï Forest ebolavīruss izraisa Taï Forest vīrusu slimību (TAFV).
• Bundibugyo ebolavīruss. Zināms arī kā Bundibugyo vīruss, Bundibugyo ebolavīruss izraisa Bundibugyo vīrusa slimību (BDBV).

Cik bieži ir Ebolas uzliesmojumi?

Ebola ir reta. Taču Ebolas slimības uzliesmojumi ir notikuši regulāri, kopš ebola vīrusi pirmo reizi tika atpazīti 1976. gadā Zairā (tagad Kongo Demokrātiskā Republika). Lielāko daļu uzliesmojumu izraisa Zairas ebolavīruss un Sudānas ebolavīruss.

Lielākais Ebolas vīrusa uzliesmojums bija 2014.–2016. gada uzliesmojums Zairas ebolavīruss. Kopumā tika ziņots par 28 646 gadījumiem un 11 323 nāves gadījumiem 10 valstīs.

Vai Ebola joprojām pastāv starp uzliesmojumiem?

Jā, Ebola joprojām pastāv starp uzliesmojumiem. Tas dzīvo inficētos dzīvniekos, bet dažreiz izplatās uz cilvēkiem.

Vai Ebola kādreiz ir bijusi ASV?

Jā, 2014.–2016. gada uzliesmojuma laikā, kas sākās Gvinejā, ASV un dažās Eiropas valstīs tika ziņots par Ebolas vīrusa gadījumiem. Vairums gadījumu bija medicīniskās palīdzības darbinieki, kuru simptomi sākās pēc atgriešanās ASV no Rietumāfrikas vai kuri tika nogādāti ASV medicīniskās palīdzības sniegšanai pēc saslimšanas ar Ebolu.

ASV nekad nav sācies neviens Ebolas vīrusa uzliesmojums

Simptomi un cēloņi

Kādi ir Ebolas slimības simptomi?

Ebolas simptomi ir:

• Smagas galvassāpes.
• Muskuļu sāpes.
• Sāpošs kakls.
• Izsitumi vai asiņu plankumi zem ādas (petehijas vai purpura).
• Nogurums un vājums.
• Apetītes zudums.
• Vemšana vai caureja. Tas varētu būt asiņains.
• Asiņošana vai zilumi.
• Sarkanas vai asiņainas acis.

Simptomi var parādīties fāzēs, vispirms gripai līdzīgi simptomi un pēc dažām dienām – smagi simptomi (piemēram, vemšana un asiņošana). Ja Jums ir šie simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kas izraisa Ebolu?

Četras vīrusu sugas izraisa Ebolas slimību cilvēkiem:

• Zairas ebolavīruss.
• Sudānas ebolavīruss.
• Taï Forest ebolavīruss.
• Bundibugyo ebolavīruss.

Ebolavīrusi sākas ar sikspārņiem, primātiem, kas nav cilvēkveidīgie primāti (pērtiķi un pērtiķi) un antilopes Rietumāfrikas, Centrālās un Austrumāfrikas valstīs. Tie visi izraisa līdzīgus simptomus un izplatās vienādi.

Kā izplatās Ebolas slimība?

Ebolavīrusi izplatās, saskaroties ar inficētu cilvēku vai dzīvnieku ķermeņa šķidrumiem.

Ķermeņa šķidrumos ietilpst:

• Urīns (urīns).
• Kakas (izkārnījumi).
• Spļaut (siekalas).
• Cilvēka piens.
• Maksts šķidrumi.

To var iegūt arī no virsmām, priekšmetiem vai medicīniskām ierīcēm, kas ir piesārņotas ar vīrusu. Cilvēki to var iegūt, ēdot inficētu dzīvnieku gaļu.

Ebola var atrasties noteiktās ķermeņa daļās nedēļas vai mēnešus pat pēc simptomu izzušanas. Tie ietver jūsu acis, centrālo nervu sistēmu (tostarp šķidrumu, kas ieskauj smadzenes un mugurkaulu) un spermu.

Kā cilvēki saslimst ar Ebolu?

Sikspārņi, primāti, kas nav cilvēkveidīgie primāti un antilopes, pārnēsā ebolavīrusu. Cilvēki parasti inficējas, saskaroties ar inficētu dzīvnieku ķermeņa šķidrumiem vai audiem. Pēc tam tas var izplatīties uz citiem cilvēkiem, parasti tuviem ģimenes locekļiem vai veselības aprūpes sniedzējiem, kas par viņiem rūpējas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta Ebola?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē Ebolas vīrusu, veicot asins analīzi. To var būt grūti diagnosticēt, jo tās simptomi ir līdzīgi citām slimībām, piemēram, dzeltenajam drudzim, malārijai un vēdertīfam. Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūs, pamatojoties uz jūsu simptomiem un to, vai jūs varētu būt pakļauts Ebolas vīrusam. Informējiet pakalpojumu sniedzēju par visiem neseniem ceļojumiem vai kontaktiem ar cilvēkiem vai dzīvniekiem, kuriem varētu būt bijusi Ebola.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta Ebola?

Ebolas vīrusa slimības ārstēšanai ir divas monoklonālo antivielu ārstēšanas metodes, Inmazeb un Ebanga. Monoklonālās antivielas darbojas tāpat kā jūsu ķermeņa dabiskās antivielas un palīdz cīnīties pret infekciju, kamēr jūsu ķermenis veido pats savu aizsardzību. Inmazeb ir trīs monoklonālu antivielu kombinācija, un Ebanga ir viena monoklonāla antiviela. Šīs ārstēšanas metodes ir pārbaudītas tikai Zairas ebolavīruss infekcijas.

Pakalpojumu sniedzēji arī centīsies pārvaldīt jūsu simptomus, ārstēt visas komplikācijas un saglabāt jūsu stāvokli stabilu. Viņi varētu jums sniegt:

• Intravenozi (IV) šķidrumi.
• Īpašu simptomu ārstēšana, piemēram, sāpju mazināšana vai asinsspiediena stabilizēšana.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāInfectious Disease Care Piesakiet tikšanos

Profilakse

Vai Ebolas slimību var novērst?

Cilvēki, kuriem ir augsts Ebolas vīrusa risks, var saņemt Ervebo® vakcīnu. Tas ietver cilvēkus, kuri strādā ar ebola vīrusiem laboratorijā, un veselības aprūpes darbiniekus, kas ārstē cilvēkus ar Ebolas vīrusu.

Sabiedrības veselības organizācijas strādā, lai ierobežotu Ebolas vīrusa uzliesmojumus, uzraugot jaunus gadījumus un veicot piesardzības pasākumus, lai nodrošinātu veselības aprūpes darbinieku drošību, aprūpējot cilvēkus ar Ebolas vīrusu. Darbības, kuras varat veikt, ietver:

• Rūpējoties par kādu ar Ebolas vīrusu, izmantojiet aizsargaprīkojumu (piemēram, masku, aizsargbrilles, priekšautu un cimdus). Izvairieties pieskarties viņu ķermeņa šķidrumiem un pēc saskares nomazgājiet rokas, pat ja valkājat cimdus.
• Lietojiet prezervatīvus vai nenodarbojieties ar seksu, kamēr testi neapliecinās, ka jūsu (vai jūsu seksa partnera, ja viņam bija Ebolas vīruss), spermā nav ebolavīrusa. Pat ja jūtaties labāk, vīruss spermā var dzīvot ilgu laiku. Nav pierādījumu, ka tas tik ilgi ir lipīgs maksts šķidrumos.
• Izvairieties no saskares ar jebko, kas varētu būt pieskāries inficētiem ķermeņa šķidrumiem. Neaiztieciet spermu, ja vien testi neapstiprina, ka tā vairs nepārnēsā vīrusu.
• Izvairieties pieskarties kāda cilvēka ķermenim, kurš miris no Ebolas vīrusa, vai, ja nepieciešams, izmantojiet aizsargaprīkojumu. Tas ietver bēru paražas.
• Izvairieties no saskares ar tādu dzīvnieku ķermeņa šķidrumiem un audiem (mirušu vai dzīvu), kuriem varētu būt Ebola.
• Neēdiet krūmu gaļu (savvaļas dzīvnieku gaļu).
• Ja nesen esat atgriezies no ceļojuma uz vietu, kur ir Ebolas vīrusa uzliesmojums, novērojiet simptomus 21 dienu. Ja parādās simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
• Izolējiet sevi no citiem, ja jums varētu būt Ebola.

Perspektīva / Prognoze

Kas notiks, ja saslimst ar Ebolu?

Ja esat slims ar Ebolas vīrusu, jums vajadzētu izvairīties no citu cilvēku klātbūtnes. Veselības aprūpes sniedzējiem un citiem, kas par jums rūpējas, būs jāveic īpaši piesardzības pasākumi. Tas ietver aizsargaprīkojuma un apģērba (piemēram, masku, cimdu, aizsargbrilles un priekšauti) valkāšanu un izolāciju no citiem cilvēkiem. Pakalpojumu sniedzējiem būs rūpīgi jāuzrauga, vai jums nav dzīvībai bīstamu komplikāciju.

Vīruss var dzīvot arī spermā ilgu laiku pēc tam, kad esat uzlabojies. Seksa laikā izmantojiet prezervatīvu, lai pasargātu savu partneri no infekcijas. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par testēšanu, lai jūs zinātu, kad vairs neesat lipīgs.

Ilgtermiņa Ebolas komplikācijas

Pat pēc atveseļošanās no Ebolas vīrusa var būt ilgstošas ​​sekas. Tie ietver:

• Galvassāpes.
• Ādas pīlings.
• Redzes problēmas (neskaidra redze, gaismas jutība, redzes zudums).
• Nejutīgums un tirpšana (perifēra neiropātija).
• Acu sāpes vai apsārtums.
• Muskuļu un locītavu sāpes.
• Sāpes vēderā.

Vai jūs varat pārdzīvot Ebolas slimību?

Jā, daudzi cilvēki pārdzīvo Ebolu. Vidējais izdzīvošanas rādītājs no visiem uzliesmojumiem ir aptuveni 56%.

Cik cilvēku ir miruši no Ebolas?

Kopš pirmā reģistrētā uzliesmojuma 1976. gadā no Ebolas vīrusa ir miruši vairāk nekā 15 000 cilvēku. Vairāk nekā 11 000 no viņiem nomira 2014.–2016. gada uzliesmojumā.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja esat bijis pakļauts Ebolas vīrusa iedarbībai — piemēram, dzīvojat apgabalā, kurā ir dzīvnieki, kas to pārnēsā, vai esat devies uz apgabalu, kurā ir uzliesmojums — un jums rodas simptomi, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. 21 dienu pēc saskares vai atgriešanās no apgabala, kurā ir uzliesmojums, novērojiet simptomus. Pastāstiet pakalpojumu sniedzējam, ka jums varētu būt Ebola un kā jūs saskārāties.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir nopietnas slimības simptomi, tostarp:

• Augsts drudzis (virs 103 grādiem pēc Fārenheita vai 40 grādiem pēc Celsija).
• Neparasta asiņošana.
• Smagas galvassāpes.
• Sāpes krūtīs vai vēderā.
• Apjukums vai garīgās izmaiņas.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Varētu būt noderīgi jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Esmu bijis pakļauts Ebolas vīrusam — kādiem simptomiem man vajadzētu pievērst uzmanību?
• Kā es varu novērst vīrusa izplatīšanos citiem?
• Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
• Cik ilgi es esmu lipīga?

Ebolas uzliesmojumi var radīt daudz biedējošu virsrakstu. Taču līdz ar vakcīnu un ārstēšanas progresu arvien vairāk cilvēku var izdzīvot. Tomēr Ebola ir dzīvībai bīstama un var izraisīt ilgstošu ietekmi uz veselību. Ja pastāv iespēja, ka jūs varētu saskarties ar Ebolas vīrusu, varat veikt pasākumus, lai pasargātu sevi un novērstu vīrusa izplatīšanos. Ja domājat, ka esat bijis pakļauts iedarbībai, sekojiet līdzi savai veselībai un, ja novērojat simptomus, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kopumā, ebolas vīruss ir ļoti bīstams un infekciozs slimības, ar augstu nāves risku, tomēr, ar pareizu ārstēšanu un profilakses pasākumu ievērošanu, ir iespējams samazināt tā izplatību. Svarīgi ir saprast slimības cēloņus un simptomus, lai diagnosticētu slimību agrīnā stadijā un sāktu ārstēšanu laicīgi. Lai pasargātu sevi no infekcijas, ir jāievēro higiēnas standarti un jāizvairās no tiešas kontaktēšanās ar slimu personu asinīm un ķermeņa šķidrumiem. Tomēr, visefektīvākā aizsardzība pret ebolas vīrusu ir vakcinācija.