Ko jūsu labā var paveikt mūža nobeiguma dūla

Mūža nobeiguma dūle var būt laika posms, kurā var izbaudīt atpūtu un atskatīties uz savu dzīvi, kā arī paveikt daudzas lietas, ko agrāk netika iespējams. Tas var ietvert ceļojumus, saskarsmi ar mīļajiem, piedalīšanos kultūras pasākumos vai izmēģināt kaut ko jaunu. Šis periods ir laiks, kurā var izbaudīt dzīvi un atrast prieku ikdienas veicamajos uzdevumos. Tāpēc ir svarīgi apzināties, ko tieši vēlamies paveikt un izbaudīt šajā īpašajā dzīves posmā.

Nāve un miršana ne vienmēr ir vieglas tēmas. Sarunas par jūsu dzīves beigu vēlmēm un mantojumu, ko vēlaties atstāt pēc sevis, dažiem cilvēkiem, kā arī viņu ģimenei un draugiem var būt īpaši sarežģītas.

Ja jums ir diagnosticēta neārstējama slimība, saprast, cik daudz laika jums ir atlicis, un izlemt, kā to pavadīsit, var būt grūti orientēties. Draugiem un ģimenes locekļiem — īpaši jauniem cilvēkiem, kuri nekad nav piedzīvojuši nāvi savā ģimenē — saprast, kas notiek, kad kāds nomirst, var būt mulsinoši un izaicinoši.

Kad mēs runājam par nāves tēmu, mēs esam spiesti stāties pretī savai mirstībai un samierināties ar to, kas notiks ar mūsu ķermeni, kad mēs mirsim. Bet, saskaroties ar mīļotā nāvi, mēs saskaramies ar dažādiem izaicinājumiem. Dažreiz mums ir darīšana ar gaidāmo nāvi ilgi pirms tā notiek. Citreiz nāve notiek ātri un pēkšņi visnegaidītākajos veidos.

Neatkarīgi no tā, kā kāds nomirst, mēs katrs atrodam dažādus veidus, kā sērot par tuvinieka zaudējumu. Dažreiz mums ir jārisina visa loģistika saistībā ar kāda cilvēka apbedīšanas pakalpojumiem. Un tad visas lietas paliek nepabeigtas pēc šīs personas nāves — viņu vaļasprieki, sapņi, rēķini un pienākumi.

Lai gan dažreiz mirst var būt sarežģīta pieredze, palīdzība, lai apstrādātu jūsu bēdas un saprastu, kas notiek, var padarīt mirstību vieglāk pārvaldāmu. Šeit var palīdzēt dzīves beigu dūla.

Paliatīvās medicīnas ārsts Deivids Heriss, MD un dzīves beigu dūla un sociālais darbinieks Anne O’Nīla, LSW, CDP, paskaidro, kā dzīves beigu dūlas darbojas kopā ar paliatīvās aprūpes un patversmju komandām un ko tieši jūs varat sagaidīt. pieņemot darbā mūža beigu dūlu.

Kas ir nāves dūla?

Dzimšanas dūlas un nāves dūlas darbojas kā vienas monētas divas puses. Dzimšanas dūla ir apmācīts profesionālis, kas palīdz kādam pirms, dzemdību laikā un pēc dzemdībām. Viņi strādā kopā ar jūsu veselības aprūpes komandu, lai sniegtu emocionālu un fizisku atbalstu, izglītību un norādījumus, lai pārliecinātos, ka jums ir pozitīva dzemdību pieredze.

Līdzīgi nāves dūla — pazīstama arī kā dzīves beigu dūla, dzīves beigu treneris, nāves vecmāte vai nāves treneris — palīdz mirstošam cilvēkam un viņa tuviniekiem pirms, nāves laikā un pēc nāves. Dzīves beigu dūla sniedz emocionālu un fizisku atbalstu, izglītību par mirstības procesu, sagatavošanos gaidāmajam un vadību, kamēr jūs sērojat.

“Dūla vēlas darīt tik daudz, cik vien iespējams, lai palīdzētu atvieglot to, kas cilvēkam un viņa ģimenei ir vajadzīgs,” saka O’Nīls. “Dūlas pārliecinās, ka pavedieni ir savienoti starp mirstošo personu un svarīgajiem cilvēkiem viņu dzīvē, tostarp viņu patversmes komandu.”

Dzīves beigu dūlas nav licencētas medicīniskās palīdzības sniegšanai, taču tās var aizstāvēt mirstošās personas vēlmes un vajadzības, strādājot kopā ar veselības aprūpes sniedzējiem.

“Starpdisciplināra komanda ir vērtīga ar domu, ka dažādās jomās ir dažādas lietas,” atzīmē Dr. Heriss. “Labākais veids, kā kādam pievērst īpašu uzmanību, ir iesaistīt dažādus viedokļus, dažādus zināšanu līmeņus un dažāda veida zināšanas. Dzīves beigu dūlas un reliģiskie vadītāji ietilpst šajā sistēmā.

Pēdējos gados COVID-19 pandēmijas un ar to saistīto nāves gadījumu skaita pieauguma dēļ visā pasaulē ir pieaugusi interese par mūža beigu dūlu algošanu, lai palīdzētu tiem, kas mirst, un tiem, kas sēro. Ir arī pieaugusi interese par cilvēkiem, kuri vēlas iegūt licences kā dūlas, kas ir nolietotas.

“Daudziem cilvēkiem, kuriem tuvojas dzīves beigas, ir ļoti svarīgi būt sagatavotiem un nodrošināt visu, lai viņi mirst. Viņi nevēlas, lai viņu ģimenes satricinātu, un viņiem ir noteiktas idejas par to, kā viņi vēlas izskatīties viņu bērēs,” skaidro Dr. Heriss.

“Parasti paliatīvajā aprūpē vai patversmē mēs dodam viņiem vietu un uzklausošu cilvēku, lai palīdzētu viņiem plānot, ko viņi patiešām vēlas. Daudziem tas nav tik daudz par apbedīšanas biroja atrašanu vai resursu atrašanu, cik vienkārši ir grūti runāt.

Un daudzējādā ziņā dzīves beigu dūlas galvenā funkcija ir būt klāt un uzklausīt mirstošā cilvēka vajadzības un to apkārtējo vajadzības, kuri sēro.

“Mēs nemirstam divreiz. Mums ir tikai viena iespēja to izdarīt,” saka O’Nīls. “Kad jūs ievedat dūlu, jūs ienesat plašu pieredzes klāstu un patiesu vēlmi būt kopā ar šo personu un padarīt to pēc iespējas labāku.”

Ko īsti dara mūža beigu dūla?

Katra mirstoša cilvēka vajadzības ir unikālas viņu konkrētajai situācijai, taču dzīvības beigu dūlas piedāvātie pakalpojumi varētu ietvert šādus pakalpojumus:

• Sniegt iespēju atklāti un godīgi runāt par mirstības procesu.
• Atvieglo trauksmi, vainas apziņu un kaunu, kas bieži ir saistīta ar nāvi un miršanu.
• Plāna izstrāde par to, kā cilvēka vide izskatās, jūtas, izklausās un smaržo.
• Sadarbība ar ģimeni un draugiem, lai novērtētu apmeklējumu.
• Diennakts aprūpes pārraudzība kopā ar tādiem veselības aprūpes sniedzējiem kā hospice un paliatīvā aprūpe.
• Izglītība un norādījumi saistībā ar citiem medicīniskiem pakalpojumiem, piemēram, rīkojumi neatdzīvināt un veselības aprūpes pilnvaras.
• Cilvēka reliģiskajai ticībai vai garīgumam raksturīgu vadītu meditāciju un rituālu veidošana.
• Sēžu nomodā ar cilvēku, kad viņš tuvojas pēdējiem mirkļiem.
• Palīdzība ar nekrologiem un apbedīšanas pakalpojumu plānošanu.
• Papildu bēdu konsultāciju un biedriskuma nodrošināšana pēc kāda cilvēka nāves.
• Radošu veidu atrašana, kā pagodināt cilvēku pēc nāves, kas var ietvert mirstošo personu kā daļu no šī procesa un šīs personas dzīves un mantojuma izpēti.

“Mūsu mērķis ir sniegt cilvēkiem nepieciešamo atbalstu, lai ģimenes nebūtu izsmeltas. Mēs vēlamies, lai ģimenēm būtu iespēja atpūsties, un mēs vēlamies nodrošināt, lai cilvēki, kas mirst, nebūtu nedroši mājās,” piebilst O’Nīls.

Daļa no šī procesa ir pārliecināties, ka mirstošais cilvēks apzinās notiekošo un, ja viņš to spēj vai vēlas, dot viņiem iespēju stāties pretī savām bēdām un būt aktīvam mirstības procesa dalībniekam.

“Arī mirstošs cilvēks apbēdina savus zaudējumus. Viņi nekad vairs neredzēs savus partnerus. Viņi nekad vairs nedarīs to, kas viņiem patīk. Tātad dūla ļauj mirstošam cilvēkam paust savus zaudējumus,” saka O’Nīls.

Pa ceļam mūža beigu dūla var palīdzēt tā dēvētajā “mantojuma darbā”, process, pēc O’Nīla teiktā, ir saistīts ar kāda cilvēka dzīves nozīmīgāko mirkļu izpēti un veidu, kā nodot tālāk savu mantojumu. Dažreiz tas izskatās pēc atmiņu albuma salikšanas. Citreiz runa ir par telefona zvanu veikšanu un vēstuļu rakstīšanu sen neredzētiem draugiem vai brāļiem un māsām, kā arī citos veidos.

“Dūlas var palīdzēt atvieglot šīs sarunas, lai pārliecinātos, ka tās sasien šos vaļīgos galus un spēj pateikt to, ko vēlas pateikt, pirms nav par vēlu,” viņa skaidro. “Man bija viens kungs, kurš visu mūžu valkāja flaneļa kreklus. Mēs ar viņu nogriezām pogas no viņa flaneļa krekliem un izgatavojām rokassprādzes viņa mazmeitām, lai viņas atcerētos viņu pēc viņa nāves.

Un dzīves beigu dūlas var sniegt savus pakalpojumus tiem mīļajiem, kuri sēro, nodrošinot izglītību un resursus. Dažreiz tas nozīmē, ka dūlai var nākties piezvanīt uz apbedīšanas biroju, lai paziņotu par mirušās personas nāvi un vienotos par bērēm. Citreiz dūla var vienkārši būt gaidīšanas režīmā, ja ģimenei ir nepieciešams atbalsts cilvēka pēdējās dzīves stundās un nedēļās vai mēnešos pēc nāves.

“Pēc šāda zaudējuma mūsu sirdīm atkal jāpiepildās,” atzīmē O’Nīls. “Kā dūlas esam iepazinuši šīs ģimenes, tāpēc spējam sniegt viņām nepieciešamo atbalstu pēc tam. Mēs ne tikai aizveram grāmatu un nesakām: “Pie nākamās.”

Kāda ir atšķirība starp nāves dūlu un patversmi?

Dzīves beigu dūlas ir līdzīgas patversmes aprūpei, jo abas piedāvā konsultācijas, garīgo atbalstu un citus nemedicīniskus pakalpojumus, lai palīdzētu mirstošam cilvēkam un viņu tuviniekiem viņu pēdējās dienās. Medicīniskais darbs ir tas, kas atšķir hospisa aprūpi un dūlas, kas nolietotas, jo dūlas parasti nav licencētas, lai sniegtu praktisku medicīnisko palīdzību. Tomēr dūlas ātri kļūst par neatņemamu hospisu aprūpes komandu sastāvdaļu. Ja jūsu patversmes aprūpes komandai nav iekšējas dūlas, ja jūs nolemjat tādu nolīgt, patversmes aprūpes komandai ir jāsadarbojas ar viņiem visā mirstības procesā.

“Dzīves beigu dūlas pieeja aprūpei ļoti saskan ar hospices aprūpi, un tās ir ļoti sinerģiskas,” saka Dr. Heriss. “Šķiet, ka dzīves beigu dūlas izcilnieki atbalsta cilvēkus, kuri mirst, plāno un veic dažas no šīm svarīgajām sarunām.

“Medicīnas gabals ir tikai neliela daļa no kāda cilvēka dzīves beigu pieredzes, un mums kā veselības aprūpes sniedzējiem jāatzīst, ka dažreiz medicīnas darbi nav vissvarīgākie. Dažreiz tas savieno cilvēkus ar otru.

Kāda veida apmācība vai sertifikāts ir nāves dūlai?

Tiem, kuri vēlas kļūt par dūlu mūža nobeigumā, ir pieejamas dažādas akreditācijas. Lai gan vēl nav vispāratzītu prasību, lai kļūtu par dūlu mūža nobeigumā, tādas organizācijas kā Starptautiskā mūža beigu dūlu asociācija un Nacionālā mūža beigu dūlu alianse piedāvā apmācības un sertifikācijas prasības, kas ietver:

• Nepieciešamo materiālu lasīšana.
• Darba-mācības vai klases pabeigšana.
• Piedalīšanās vairāku dienu apmācību programmā vai darbnīcā.
• Ieteikumu iegūšana no veselības aprūpes sniedzējiem un cilvēkiem, kuriem viņi ir palīdzējuši.
• Stingra ētikas kodeksa ievērošana.

“Indivīdi un viņu ģimenes ir ļoti neaizsargāti, kad viņi ir savas dzīves beigās, tāpēc šim ētiskajam aspektam patiešām ir jābūt un tas ir jāizrunā,” uzsver O’Nīls.

Vai jums vajadzētu nolīgt nāves dūlu?

Lēmums pieņemt darbā dūlu dzīves beigu beigās ir ļoti personisks lēmums, kas ir jāapspriež ar jums un jūsu ģimeni tādā pašā izpratnē un cieņā, ka jāapspriež visi citi dzīves beigu lēmumi.

“Nav viegli tikt aprūpētam. Kad jūs apmeklējat savus ārstus, jums ir jāspēj noskaidrot un izskaidrot tieši to, kas notiek fiziski, emocionāli, garīgi. Tajā pašā laikā jūs nejūtaties labi. Tātad tas ir patiešām grūti izdarāms,” norāda Dr. Heriss.

“Tāda persona kā nāves dūla, kurai ir pieredze rūpēties par cilvēkiem viņu dzīves beigās un kam ir laiks sēdēt un būt kopā ar šo cilvēku un palīdzēt saprast, kas notiek, var būt patiešām vērtīga.”

Šajā posmā mūsu dzīvē mēs varam izmēģināt daudzas lietas, kas var dot jaunas emocijas, prieku un atpūtu. Mūža nobeiguma dūla var būt iespēja aplūkot savas dzīves izdarījumus un izbaudīt mierīgu atpūtu. Tas var būt laiks, lai apzinātos savi grēki un piedot sev, kā arī izbaudīt mīļotāju un draugu klātbūtni. Pedejie brīži ir laiks, kad varam iemācīties novērtēt to, kas mums patiesi ir svarīgs. Tāpēc svarīgi ir izmantot mūža nobeiguma dūlu, lai mācītos, piedotu, mīlētu un izbaudītu ik brīdi.