Šizofrēnija pret šizoafektīviem traucējumiem: kāda ir atšķirība?

Šizofrēnija un šizoafektīvie traucējumi ir divas dažādas psihiatriskās slimības, kas bieži tiek sajauktas. Šizofrēnija ietekmē cilvēka domāšanu, emocijas un uzvedību, savukārt šizoafektīvie traucējumi kombinē simptomus no šizofrēnijas un garastāvokļa traucējumiem. Ir svarīgi saprast šo atšķirību, lai precīzi diagnosticētu un ārstētu pacientus. Šajā rakstā mēs padziļināti aplūkosim šo divu slimību atšķirības, simptomus un ārstēšanas pieejas.

Ja jums vai kādam tuviniekam ir diagnosticēta garīga slimība, piemēram, šizofrēnija vai šizoafektīvi traucējumi, vai arī jums ir tādas pazīmes, jūs labi pārzināt braukšanu amerikāņu kalniņos.

Pareizu diagnozi var būt grūti sasniegt. Un, kad tiek noteikta diagnoze, jums var rasties jautājums, ko tas vispār nozīmē.

Kas vispār ir šizoafektīvi traucējumi? Kas ir šizofrēnija? Un ko tas viss nozīmē tavā dzīvē?

Šķērslīnijas starp šizofrēnijas diagnozi un šizoafektīviem traucējumiem ir skaidri noteiktas Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums, teksta pārskatīšana — DSM-5-TRpašreizējais zelta standarts garīgo slimību diagnosticēšanai.

Bet, kā jūs droši vien jau zināt, reālā dzīve ne vienmēr ir tik skaidra kā atsauces grāmata. Šizofrēnijas un šizoafektīvo traucējumu pazīmes un simptomus var būt grūti interpretēt.

Tāpēc mēs runājām ar psihiatru Trevisu Krū (Travis Krew), MD, lai labāk izprastu šīs slimības — to līdzības, atšķirības un, pats galvenais, to, kā jūs varat vadīt tās, lai dzīvotu savu labāko dzīvi.

Šizofrēnijas simptomi salīdzinājumā ar šizoafektīviem traucējumiem

Atšķirība starp šizofrēniju un šizoafektīviem traucējumiem ir šāda: Šizofrēnija ir stāvoklis, kam raksturīgas halucinācijas, maldi un/vai traucēta domāšana. Cilvēkiem ar šizoafektīviem traucējumiem ir arī šie simptomi – un turklāt viņiem ir simptomi, kas atbilst depresijas, mānijas vai abām epizodēm.

Tas ir daudz, kas jāņem vērā. Tātad, sadalīsim to.

Šizofrēnija

Šizofrēnija ir sava veida psihoze. Tas nozīmē, ka tas ietekmē personas uztveri par realitāti un spēju piedalīties loģiskās sarunās ar citiem. Dr Krew skaidro, ka, lai diagnosticētu šizofrēniju, jums ir jābūt vismaz vienam no šiem trim galvenajiem šizofrēnijas simptomiem un slimības pazīmēm sešus mēnešus vai ilgāk:

• Halucinācijas: redzēt vai dzirdēt lietas, kas tur nav.
• Maldi: nesatricināma ticība kaut kam, kas nav patiess.
• Būtiska jūsu runas neorganizācija.

Turklāt cilvēkiem ar šizofrēniju var būt citi simptomi, kas var palīdzēt veselības aprūpes sniedzējam atpazīt šo traucējumu. Tas var ietvert tādas lietas kā lēnu vai neparastu kustību veikšana, izolācija vai izskats bez emocijām. Šie simptomi var būt raksturīgi dažiem cilvēkiem ar šizofrēniju, taču tie nav pietiekami precīzi, lai paši noteiktu šizofrēnijas diagnozi.

Šizofrēnijas simptomi bieži notiek pakāpeniski. Tas nozīmē, ka simptomi dažkārt var būt smagāki un mazāk pamanāmi citos gadījumos.

Šizoafektīvi traucējumi

Šizoafektīvi traucējumi ir viens no sešiem šizofrēnijas veidiem.

Tas ir domāšanas traucējumi, kas slāņoti ar garastāvokļa traucējumiem. Tas nozīmē, ka cilvēkiem ar šizoafektīviem traucējumiem papildus vismaz vienam no trim galvenajiem šizofrēnijas simptomiem ir arī ārkārtēji emocionāli satricinājumi.

“Es aprakstu šizoafektīvus traucējumus kā šizofrēniju, bet arī atbilst dažiem citiem kritērijiem, kas maina šo traucējumu,” skaidro Dr. Krew. “Cilvēkiem ar šizoafektīviem traucējumiem ir depresijas simptomi vai depresija un mānija sakrīt ar viņu šizofrēnijas simptomiem.

Citiem vārdiem sakot, cilvēki ar šizofrēniju var izjust depresiju atsevišķi no šizofrēnijas simptomiem. Bet tas nav šizoafektīvs traucējums.

Šizoafektīvi traucējumi tiek diagnosticēti, ja lielāko daļu laika ir depresija vai mānija, kad viņiem ir arī tādi simptomi kā halucinācijas, maldi un traucēta domāšana.

Depresijas simptomi ir tādi simptomi kā:

• Ilgstošas ​​skumjas.
• Ar zemu enerģiju vai nogurumu.
• Bezcerības, bezpalīdzības un/vai bezvērtības sajūta.
• Domas vai darbības par paškaitējumu.

Mānijai raksturīgi šādi simptomi:

• Sacīkšu vai uzmācīgas domas.
• Grandiozi uzskati.
• Bezmiegs.
• Riskanti uzvedība.

Diagramma: Šizofrēnija pret šizoafektīviem traucējumiem

StāvoklisKritiskie simptomiDepresijas simptomiMānijas simptomiStāvoklis

Šizofrēnija	Halucinācijas, maldi un/vai runas traucējumi.	Nē.	Nē.
Depresīva tipa šizoafektīvi traucējumi	Halucinācijas, maldi un/vai runas traucējumi.	Jā.	Nē.
Bipolāra tipa šizoafektīvi traucējumi	Halucinācijas, maldi un/vai runas traucējumi.	Var būt.	Jā.
Šizofrēnija
Kritiski simptomi
Halucinācijas, maldi un/vai runas traucējumi.
Depresijas simptomi
Nē.
Mānijas simptomi
Nē.
Depresīva tipa šizoafektīvi traucējumi
Kritiski simptomi
Halucinācijas, maldi un/vai runas traucējumi.
Depresijas simptomi
Jā.
Mānijas simptomi
Nē.
Bipolāra tipa šizoafektīvi traucējumi
Kritiski simptomi
Halucinācijas, maldi un/vai runas traucējumi.
Depresijas simptomi
Var būt.
Mānijas simptomi
Jā.

Problēmas ar diagnozi

Šizofrēnija skar apmēram 22 no katriem 1000 cilvēkiem. Tiek lēsts, ka šizoafektīvi traucējumi skar apmēram 3 no katriem 1000 cilvēkiem. Bet šo aprēķinu ir grūtāk precīzi zināt, jo traucējumu diagnosticēšana var būt tik sarežģīta.

“Var būt sarežģīti veikt garengriezuma darbu, kas nepieciešams, lai iegūtu pareizu diagnozi, īpaši šizoafektīvu traucējumu gadījumā. Jums patiešām ir jābūt labam pacienta attēlam, ”skaidro Dr Krew. “Var būt steigā diagnosticēt šizoafektīvus traucējumus personai, kurai ir garastāvokļa simptomi. Vai, no otras puses, jūs varat viegli palaist garām simptomus, kas būtu noveduši pie šīs diagnozes.

Apsveriet cilvēku, kurš ierodas neatliekamās palīdzības nodaļā, uzskatot, ka CIP viņu vēro, bet viņam nav pierādījumu. Viņi arī dzird balsis, kuras neviens cits nedzird. Tās var būt skaidras šizofrēnijas pazīmes. Tātad viņiem tiek dota tāda diagnoze.

Var būt nepieciešama daudz dziļāka saruna, lai atpazītu, ka cilvēkam lielāko daļu dienu ir arī grūti piecelties no gultas (depresija). Vai arī viņi nesen bija nomodā dažas dienas, pārkrāsojot visu savu māju (mānija).

Šizofrēnijas un šizoafektīvo traucējumu ārstēšana

Agrīna un nepārtraukta šizofrēnijas un šizoafektīvo traucējumu ārstēšana ir ļoti svarīga. Apstākļi var nopietni ietekmēt jūsu fizisko, garīgo un sociālo labklājību, ja tie netiek pienācīgi ārstēti.

Terapijas un medikamentu kombinācija ir raksturīga cilvēkiem ar šizofrēniju vai šizoafektīviem traucējumiem.

Antipsihotiskie līdzekļi var palīdzēt uzlabot šizofrēnijas simptomus. Cilvēki ar šizoafektīviem traucējumiem parasti lieto arī antidepresantus vai garastāvokli stabilizējošus medikamentus, lai izlīdzinātu depresijas un mānijas galējos maksimumus un zemākos punktus.

Ir ļoti svarīgi, lai cilvēki ar šizofrēniju vai šizoafektīviem traucējumiem lietotu zāles atbilstoši norādījumiem un regulāri meklētu papildu aprūpi, lai pārvaldītu savu stāvokli. Bet dažiem cilvēkiem ar šiem stāvokļiem var būt grūtības ievērot zāļu grafiku. Dažiem cilvēkiem var palīdzēt ilgstošas ​​​​darbības zāles, piemēram, injekcijas, kuras saņemat tikai reizi dažās nedēļās, saka Dr Krew.

Meklēju palīdzību

Tas ir Catch-22, ko var būt grūti pārvarēt Cilvēkiem ar šizofrēniju vai šizoafektīviem traucējumiem nepieciešama medicīniska palīdzība. Bet paši apstākļi var padarīt cilvēkus izturīgus, pat ja viņi uzskata, ka viņiem ir kāds stāvoklis. Tāpēc viņi bieži nemeklē ārstēšanu.

Halucinācijas jūtas reālas. Maldus ir neticami grūti sakratīt. Un mānija var likt cilvēkiem justies neticami laimīgiem, pat eiforiskiem — tas nav simptoms, kuru dēļ cilvēki parasti meklē ārstēšanu.

“Lielākajai daļai cilvēku ārstēšanu sāk kāda ārēja puse, piemēram, ģimene vai tiesībaizsardzības iestādes,” atzīmē Dr. Krew. “Pacients pats var neatzīt, ka viņiem ir kādi simptomi.”

Ja jūs uztraucaties par mīļoto cilvēku un jums ir aizdomas, ka viņam ir garīgās veselības traucējumi, piemēram, šizofrēnija vai šizoafektīvi traucējumi, Dr. Krew iesaka palīdzēt viņam meklēt atbalstu. Bet apsveriet iespēju rīkoties viegli.

“Mērķis nekad nav konfrontēt ar personu, kurai vēlaties palīdzēt,” viņš turpina. “Apstrīdēšana maldinošajiem uzskatiem vai mēģinājums strīdēties un sniegt pierādījumus par pretējo kopumā pastiprina un, iespējams, pasliktina viņu uztveri par šo maldu.”

Ideja ir deeskalēt situāciju. Tāpēc tā vietā, lai apstrīdētu viņu ideju saturu (“Nē, FIB nav jūsu lietā.”), koncentrējieties uz notiekošā pieredzi (“Tas izklausās biedējoši, un es varu teikt, ka jūs zaudējat daudz miega. Es negribu, lai tu baidītos. Varbūt ir pienācis laiks ar kādu par to runāt.).

Ārkārtas situācijas, piemēram, personas, kuras izsaka domas par pašnāvību vai vardarbīgu vai uzrāda nestabilitātes pazīmes un kurai ir pieejami ieroči, nekavējoties jārisina profesionāļiem. Zvaniet uz 911 vai 988 pašnāvību un krīzes glābšanas līniju.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Kopumā, šizofrēnija un šizoafektīvie traucējumi ir divas atšķirīgas slimības, lai gan abām ir līdzīgas pazīmes, piemēram, halucinācijas un uzskati. Šizofrēnijai ir spēcīgāka ietekme uz cilvēka domāšanu un uzvedību, savukārt šizoafektīvajiem traucējumiem ir izteiktāka sajūtu un garastāvokļa izmaiņa. Lai gan šīs slimības var būt sarežģītas un sarežģīti ārstējamas, ar atbilstošu medicīnisko un psiholoģisko palīdzību cilvēki ar šizofrēniju vai šizoafektīviem traucējumiem var dzīvot pilnvērtīgu dzīvi un mācīties pārvaldīt savas simptomus.