Šistosomiāze: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Šistosomiāze ir bīstama slimība, ko izraisa šistosomas parazīti. Tie iedzīvojas cilvēka asinsvadu sistēmā un izraisa dažādus simptomus, ieskaitot drudzi, vemšanu un sāpes vēderā. Diagnostika ietver asins analīzes un izkārnījumu pārbaudes, savukārt ārstēšana ietver antiparazītu zāļu lietošanu. Šistosomiāze galvenokārt ietekmē cilvēkus, kuri dzīvo tropu un subtropu reģionos, un var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja netiek savlaicīgi diagnosticēta un ārstēta. Tādēļ ir svarīgi būt informētiem par šo slimību, lai izvairītos no inficēšanās un savlaicīgi saņemtu ārstēšanu.

Pārskats

Kas ir šistosomiāze?

Šistosomiāze ir infekcija, ko izraisa trematodes. Šīs šistosomas (sauktas arī par asinsizplūdumiem) ir parazītiski plakanie tārpi, kas pieder pie ģints. Šistosoma. Parazīti ir radījumi, kas dzīvo citā organismā (saimniekā) vai uz tā un saņem pārtiku no saimnieka. Tas negatīvi ietekmē saimnieku.

Šistosomiāzes gadījumā straumes atrod gliemežos un pēc tam tiek izlietas ūdenī. Ja jūsu āda nonāk saskarē ar piesārņotu ūdeni, parazīti var iekļūt jūsos un dzīvot tur gadiem ilgi. Parazīta formai, kas inficē cilvēkus pēc attīstīšanās gliemežnīcā, ir sava veida dakšveida galva, kas ļauj tam iekļūt jūsu ādā.

Trīs galvenie šistosomu veidi ir atbildīgi par divām galvenajām stāvokļa formām: uroģenitālā šistosomiāze un zarnu šistosomiāze.

Šo stāvokli sauc arī par bilharciju vai gliemežu drudzi.

Kuru ietekmē šis nosacījums?

Ikviens var inficēties ar šiem parazītiem, peldoties vai peldoties piesārņotā ūdenī. Parazīts ir sastopams saldūdens ezeros, upēs un dīķos šādos apgabalos:

• Daudzas Āfrikas daļas, tostarp Subsahāras Āfrika un Dienvidāfrika. Tārpi ir sastopami arī Magribā, Ziemeļāfrikas reģionā, un Nīlas upes ielejā Ēģiptē un Sudānā.
• Brazīlija, Surinama un Venecuēla (Dienvidamerika).
• Dominikānas Republika, Gvadelupa, Martinika (Karību jūras reģions). Risks Karību jūras reģionā ir zems.
• Ķīnas dienvidu daļa.
• Apgabali Dienvidaustrumāzijā un Filipīnās, kā arī Laosā un Kambodžā.
• Korsika.

Cik izplatīta ir šistosomiāze?

Tiek lēsts, ka vairāk nekā 230 miljoniem cilvēku visā pasaulē ir šāda veida infekcija. Lai gan parazīts, kas izraisa šo slimību, nav atrasts ASV, jūs varat to iegūt, ja ceļojat uz vietām, kur ir šis parazīts.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir šistosomiāzes simptomi?

Daudziem cilvēkiem nav šistosomiāzes simptomu. Agrīnās pazīmes un simptomi (tie, kas rodas dažu dienu laikā pēc inficēšanās) var būt nieze un ādas izsitumi.

Vēlāki simptomi (tie, kas attīstās 30 līdz 60 dienu laikā pēc inficēšanās) var ietvert:

• Drudzis.
• Drebuļi.
• Klepus.
• Muskuļu sāpes un sāpes.

Ja jūs neārstējat, simptomi, kas attīstās pēc gadiem ilgas inficēšanās, var ietvert:

• Sāpes vēderā.
• Palielinātas aknas (hepatomegālija).
• Asinis urīnā (urinē), ko sauc arī par hematūriju.
• Grūtības vai sāpes urinēšanas laikā (dizurija).
• Asinis izkārnījumos (kakās), ko sauc arī par hematohēziju.
• Aborts.

Hroniska (ilgstoša) šistosomiāze var palielināt iespējamību, ka jums attīstīsies rētas uz aknu vai urīnpūšļa vēža.

Retos gadījumos smadzenēs vai muguras smadzenēs var būt olšūnas. Ja tā ir taisnība, jums var būt krampji, jūs varat kļūt paralizēts vai iekaisušas muguras smadzenes.

Kas izraisa stāvokli?

Šistosomiāzi izraisa parazīts, kas mīt noteiktos gliemežos saldūdens vietās. Parazīta forma, kas atstāj gliemezi, iekļūst cilvēka ādā ar dakšveida galvu. Inficētie cilvēki izdala urīnu un fekālijas, kas ir inficētas ar olām ūdenī, kur atrodas gliemeži. Olas iekļūst gliemežos, un cikls turpinās. Inficēti bērni un pieaugušie inficējas atkal un atkal.

Tomēr cilvēki neinficē viens otru. Jūs nevarat nodot šistosomiāzi citai personai, ja jums tā ir.

Pētnieki strādā, lai atrastu veidu, kā kontrolēt slimību, daži centieni ir vērsti uz vakcīnu izstrādi un citi, lai atrastu veidu, kā tikt galā ar gliemežiem.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta šistosomiāze?

Dažreiz olas var atrast urīna vai izkārnījumu paraugos, bet bieži ir nepieciešama asins analīze. Visi šie tiek pārbaudīti zem mikroskopa.

Vadība un ārstēšana

Kādas zāles/ārstniecības līdzekļi tiek lietoti?

Šistosomiāzi ārstē ar recepšu medikamentu prazikvantelu (Biltricide®). Zāles, kas tiek piegādātas tablešu veidā, pieder pie zāļu klases, ko sauc par prettārpu līdzekļiem. Šāda veida zāles nogalina tārpus.

Prazikvantels jālieto kopā ar ūdeni un pārtiku. Parasti to lieto vienu dienu vai nu kā vienu lielāku devu, vai trīs mazākas devas vienā dienā.

Pirms jebkuru zāļu lietošanas pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, kādas citas zāles un uztura bagātinātājus lietojat un kāda veida alerģijas jums ir. Jums arī jājautā, vai šo zāļu lietošanas laikā varēsit ēst greipfrūtu vai dzert greipfrūtu sulu.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Jums var būt blakusparādības no pašas infekcijas vai no medikamentiem un tārpu nāves, vai abiem. Tie var ietvert:

• Galvassāpes.
• Drudzis.
• Sāpes vēderā vai slikta dūša.
• Reibonis.
• Nieze.
• Slikta pašsajūta (vienkārši nejūtas labi).

Ja Jums ir nātrene, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Zvaniet arī savam pakalpojumu sniedzējam par visiem citiem simptomiem, kas jūs satrauc vai, šķiet, pasliktinās.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāInfectious Disease Care Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt savu risku?

Ir lietas, ko nevajadzētu darīt ūdenī no svaigiem baseiniem, ezeriem vai upēm apgabalos, kuros ir zināmi gliemeži un parazīti, kas izraisa šistosomiāzi.

• Nedomājiet, ka ūdens ir drošs tikai tāpēc, ka cilvēki jums saka, ka tas ir labi. Labāk ir neizmantot iespēju apgabalos, kur ir zināms, ka parazīts pastāv.
• Nedzeriet no šīm ūdenstilpēm. Nav tā, ka, dzerot ūdeni, jūs iegūsit parazītus, bet tie var iekļūt jūsu ādā ap muti.
• Nemazgājieties un nepeldieties šajos ūdeņos.
• Nemazgājiet drēbes šajos ūdeņos.
• Nemakšķerējiet šajās ūdenstilpēs.

Ja tomēr kļūstat slapjš, varat izmantot dvieli, lai nosusinātu sevi ar enerģiskām kustībām. Tas var palīdzēt, taču jums nevajadzētu uz to paļauties.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir šis stāvoklis?

Ja jūs ārstējat, jūs varat sagaidīt, ka tiksiet izārstēts. Ja dzīvojat vietā, kur šie parazīti ir aktīvi, jums būs jārūpējas, lai izvairītos no saldūdens ūdenstilpnēm, kas var būt inficētas. Jūs varat atkal inficēties. Nav vakcīnas, kas novērstu infekciju.

Ja jūs neārstē, jūs varat palikt inficēts. Tas var izraisīt nopietnas problēmas ar aknām, zarnām un urīnpūsli. Sievietēm var attīstīties uroģenitālā šistosomiāze — stāvoklis, kas var palielināt HIV attīstības risku, jo audi ir bojāti. Stāvoklis ir saistīts arī ar urīnpūšļa vēzi.

Bērniem, kuri atkal un atkal ir inficēti, var attīstīties anēmija un tie var neaugt pareizi. Bez ārstēšanas šistosomiāze var būt letāla.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja dzīvojat, strādājat vai ceļojat uz vietām, kur šistosomiāze ir zināma kā problēma, un jums ir nieze, drudzis vai urīnceļu simptomi, jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja esat nonācis saskarē ar ūdeni, par kuru jums ir aizdomas, ka tas varētu būt piesārņots, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Lai gan šistosomiāze ASV nav izplatīta, jūs varat inficēties, ja nonākat saskarē ar inficētu ūdeni, atrodoties ārpus valsts. Iespējams, ir ieteicams pārbaudīties, kad atgriežaties mājās, pat ja jums nav simptomu. Daudziem cilvēkiem sākumā nav simptomu. Ja jums ir parazīts, jūs varat un vajadzētu ārstēties.

Kopumā, šistosomiāze ir nopietna slimība, kas var izraisīt daudzus veselības riskus cilvēkiem. Agrīna diagnosticēšana un ārstēšana ir būtiska, lai novērstu slimības ilgstošu ietekmi uz pacienta veselību. Svarīgi ir arī veikt profilakses pasākumus, lai novērstu infekcijas izplatīšanos, piemēram, izvairīties no kontaminēta ūdens un ievērot higiēnas noteikumus. Arī sabiedrības izglītošana ir svarīga, lai palielinātu informētību par šo slimību un veicinātu tās agrīnu atklāšanu un ārstēšanu.