Sistoliskā sirds trokšņi: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sistoliskie sirds trokšņi ir bieži sastopams medicīniskais simptoms, kas var izraisīt daudzus pacientus. Šajā rakstā mēs apspriedīsim, kas ir šie trokšņi, kāpēc tie parādās un kā tos ārstēt. Ir svarīgi izprast šo problēmu, lai laicīgi ievērotu simptomus un saņemtu pareizu ārstēšanu. Uzziniet vairāk par sistolisko sirds trokšņu cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas metodēm, lai nodrošinātu savu sirds veselību.

Pārskats

Kas ir sistoliskais troksnis?

Sistoliskais (sis-TOL-ic) sirds troksnis ir neparasta sirds skaņa, kas rodas, kad sirds saraujas (sistole, izrunā SIS-tah-lee). Šī skaņa ir nemierīgas asinsrites rezultāts. Jūsu sirdsdarbība ir sirds vārstuļu aizvēršanās skaņa. Pirmā skaņa ir atrioventrikulāro vārstuļu (mitrālā un trikuspidālā vārstuļa) slēgšana. Otrā skaņa ir pusmēness vārstuļu (aortas un plaušu vārstuļu) slēgšana. Sistole ir pirmā sirdsdarbības daļa, kad atrioventrikulārie vārsti ir jāaizver. Augstākais asinsspiediena mērījuma skaitlis atspoguļo sistolisko spiedienu sirds kontrakcijas laikā.

Sistoliskais troksnis pēc pirmās sirds skaņas var izklausīties kā “šņaukšana” vai “būš”. Asinis, kas pārvietojas jūsu sirdī pa vārstu, ir visizplatītākais šīs skaņas cēlonis.

Bieži vien sirds trokšņi nav bīstami. Bet dažreiz tie var norādīt uz pamata sirds slimību. Ja jums ir sirds trokšņi, ir svarīgi apmeklēt veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu pārbaudi.

Kādi ir sistolisko sirds trokšņu veidi?

Pakalpojumu sniedzēji var klasificēt sistoliskos sirds trokšņus kā:

• Funkcionāls: Cilvēkiem ar funkcionālu troksni nav nekādu problēmu ar sirds struktūru.
• Organiski: Cilvēkiem ar organisku troksni rodas sirds struktūras problēmas dēļ.

Sistoliskais troksnis var būt arī viens no diviem veidiem:

• Izstumšanas murmina parasti sākas pusmēness vārstos. Šie sirds vārsti savieno aortu un plaušu artērijas ar sirdi. Izstumšanas trokšņi var būt funkcionāli vai organiski.
• Regurgitanti murmina rodas, ja jūsu sirds vārstuļi neaizveras pareizi, izraisot asiņu noplūdi atpakaļ. Tie parasti sākas atrioventrikulārajos vārstos. Visi regurgitējošie sistoliskie trokšņi ir organiski.

Kāda ir atšķirība starp sistolisko un diastolisko sirds troksni?

Visi sirds trokšņi ir neparastas skaņas jūsu sirdsdarbības laikā.

Sistoliskā sirds trokšņa gadījumā skaņa rodas, ja sirds muskulis saraujas sirdsdarbības sākumā vai laikā. Diastoliskā sirds trokšņa gadījumā šī skaņa rodas, kad sirds muskulis atslābinās starp sitieniem.

Kāda ir atšķirība starp nevainīgu un patoloģisku sirds troksni?

Dažreiz sirds trokšņi nav sirds problēmas pazīme. Veselības aprūpes sniedzēji sauc šos nevainīgos sirds trokšņus. Citreiz sirds trokšņi ir pamatslimības simptoms. Pakalpojumu sniedzēji tos klasificē kā neparastus sirds trokšņus.

Nevainīgam sirds trokšņam parasti nav nepieciešama ārstēšana. Ja jums ir patoloģiska sirds trokšņi, jums, iespējams, būs nepieciešama ārstēšana, kuras mērķis ir novērst pamatcēloņu.

Pazīmes un simptomi

Kādi ir sistoliskā trokšņa simptomi?

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir sirds trokšņi, nav nekādu pamanāmu simptomu. Atkarībā no sirds trokšņa cēloņa Jums var būt:

• Zilgana nokrāsa jūsu ādai.
• Hronisks (ilgstošs) klepus.
• Ģībonis (sinkope).
• Nogurums.
• Šķidruma aizture un pietūkums (tūska) kājās.
• Gaismas sajūta vai reibonis.
• Elpas trūkums (aizdusa).

Cēloņi

Kas izraisa sistolisko sirds troksni?

Izstumšanas trokšņi var rasties šādu iemeslu dēļ:

• Aortas stenoze: Aortas vārstuļa sašaurināšanās, kas ļauj asinīm pāriet no sirds uz aortu.
• Priekškambaru starpsienas defekts: Caurums priekškambaru starpsienā, kas ir siena, kas atdala jūsu sirds divus augšējos kambarus (priekškambarus).
• Hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija: Ģenētisks sirds stāvoklis, kad starpsiena starp divām sirds apakšējām kamerām (kambariem) sabiezē.
• Plaušu stenoze: Plaušu vārstuļa sašaurināšanās, kas savieno jūsu sirdi un plaušas.

Regurgitants troksnis var rasties šādu iemeslu dēļ:

• Mitrālā vārstuļa regurgitācija: Parasti asinis atstāj kreiso ātriju (kreiso augšējo kameru) diastolā (sirds piepildīšanas periodā) caur mitrālo vārstu, pirms tās nonāk kreisajā kambarī (kreisajā apakšējā sirds kamerā). Sistoles laikā (sirds kontrakciju periodā) šie vārsti aizveras, nodrošinot asins plūsmu vienā virzienā. Tomēr mitrālā regurgitācijas gadījumā sistoles laikā asins plūsma noplūst atpakaļ kreisajā ātrijā.
• Tricuspid vārstuļa regurgitācija: Trīskāršais vārsts atdala labo ātriju (labā augšējā kamera) no labā kambara (labā apakšējā kamera). Sirds piepildīšanas laikā vārsts atveras, lai ļautu asinīm piepildīt kambara, un aizveras diastolā, lai nodrošinātu vienvirziena asins plūsmu uz priekšu. Tomēr trikuspidālās regurgitācijas gadījumā asins plūsma sistoles laikā aizplūst atpakaļ labajā ātrijā.
• Ventrikulārās starpsienas defekti: Caurums sienā starp jūsu sirds kambariem.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts sistoliskais troksnis?

Parasti pakalpojumu sniedzējs nosaka sistolisko troksni, klausoties jūsu sirdi ar stetoskopu. Jūsu ārsts var novērtēt skaņu:

• Garums.
• Atrašanās vieta.
• Piķis un skaļums.
• Mainās, veicot tādas darbības kā, piemēram, mainot savu pozīciju.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs klausās jūsu sirdi ar stetoskopu, lai pārbaudītu dažāda veida sirds trokšņus, tostarp sistolisko troksni.

Kādi testi varētu būt nepieciešami, lai diagnosticētu sistolisko sirds troksni?

Ja jums ir nepieciešami papildu testi, jūsu pakalpojumu sniedzējs var jūs nosūtīt pie kardiologa (veselības aprūpes sniedzēja, kas specializējas sirds jomā). Sirds testi sniedz kardiologam informāciju par jūsu sirds struktūru un ritmu. Jums var būt:

• Sirds kateterizācija ietver nelielas caurules (katetra) ievietošanu cirkšņā vai rokā. Izmantojot rentgenstarus un kontrastkrāsu, jūsu kardiologs apskata jūsu artērijas.
• Krūškurvja rentgenstari izmantojiet mērķtiecīgus starojuma starus, lai parādītu kaulu, sirds un plaušu attēlus.
• Ehokardiogrammas izmantojiet ultraskaņas viļņus, lai izveidotu priekšstatu par jūsu sirds kustību.
• Elektrokardiogrammas (EKG) reģistrē elektrisko aktivitāti jūsu sirdī.

Kāda ir sistoliskā trokšņa vērtēšanas skala?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var novērtēt sistolisko troksni, pamatojoties uz tā intensitāti. Vērtēšanas skala mēra trokšņa ilgumu, skaļumu un augstumu.

Veselības aprūpes sniedzēji iedala sirds trokšņus kategorijās no viena līdz sešiem. Vērtējums viens ir klusākais troksnis, un seši ir spēcīgākais vai intensīvākais.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts sistoliskais sirds troksnis?

Ja troksnis ir nevainīgs, tas parasti izzūd bez ārstēšanas. Ja jums ir patoloģiska sirds trokšņi, jums var būt nepieciešama pamata sirds slimības ārstēšana.

Parasti sirds trokšņu ārstēšana ietver medikamentus, operāciju vai abus. Zāles var ietvert:

• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori piemēram, kaptoprilu (Capoten®) vai benazeprilu (Lotensin®), lai pazeminātu asinsspiedienu.
• Beta blokatori piemēram, metoprolols (Lopressor®) vai bisoprolols (Cardicor®), lai samazinātu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.
• Asins šķidrinātāji piemēram, varfarīns (Coumadin®) vai aspirīns (Bayer®, Zorprin®), lai novērstu asins recēšanu jūsu sirdī.
• Diurētiskie līdzekļi, vai ūdens tabletes, piemēram, furosemīds (Lasix®) vai torsemīds (Demadex®). Tie atbrīvo ķermeni no liekā šķidruma, kas var pasliktināt noteiktus sirdsdarbības traucējumus.

Ja jūsu sirds slimība ir smaga, jums var būt nepieciešama sirds vārstuļa operācija vai cita procedūra. Operācijas iespējas var ietvert:

• Vārstu remonts: Jums var būt nepieciešama procedūra, lai atvērtu sašaurinātu vārstu vai pievilktu necaurlaidīgu vārstu.
• Vārstu nomaiņa: Ja vārsts ir stipri sašaurinājies, jūsu kardiologs to var aizstāt ar audu vai mehānisku vārstu.
• Atvērta sirds operācija: Jums var būt nepieciešama operācija, lai labotu priekškambaru vai kambaru starpsienas defektu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāCardiology CareCardiology Care for Children Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst sistolisko sirds troksni?

Nav garantēta veida, kā novērst sistolisko sirds troksni. Bet jūs varat uzlabot savu vispārējo sirds veselību, dzīvojot veselīgu dzīvesveidu:

• Veiciet aerobos vingrinājumus 150 minūtes vai vairāk nedēļā.
• Ēdot pilngraudu, augļu un dārzeņu diētu.
• Kofeīna un alkohola ierobežošana.
• Smēķēšanas atmešana.
• Samaziniet stresu ar veselīgām pārvarēšanas metodēm, piemēram, meditāciju.
• Gulēt vismaz septiņas līdz astoņas stundas naktī.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir sistoliskā sirds trokšņa perspektīva?

Nevainīgam sistoliskajam trokšņam, iespējams, nav nepieciešama ārstēšana. Ja jums ir patoloģiska sirds trokšņi, jums var būt nepieciešama sirds slimības ārstēšana.

Par laimi, vairākas ārstēšanas metodes var palīdzēt jums dzīvot veselīgāku dzīvi ar sirds slimībām. Veselīgu ieradumu praktizēšana var arī palīdzēt uzlabot sirds veselību.

Dzīvo ar

Kas vēl man jājautā savam veselības aprūpes sniedzējam?

Varat arī jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāds ir visticamākais sistoliskā sirds trokšņa cēlonis?
• Kādi diagnostikas testi man ir nepieciešami?
• Vai man ir jāārstē sistoliskais troksnis?
• Kāda ārstēšana man nepieciešama pamata sirdsdarbības traucējumu gadījumā?
• Vai man būtu noderīgi apmeklēt speciālistu?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas var uzlabot manu sirds veselību?

Sistoliskais sirds troksnis ir neparasta skaņa, kas rodas, kad sirds saraujas. Bieži vien sistoliskie sirds trokšņi ir nevainīgi, kas nozīmē, ka tie nenorāda uz jebkādām sirds problēmām. Bet dažreiz sirds trokšņi liecina par sirds slimību. Ja jums ir patoloģiska sirds trokšņi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var piedāvāt sirds ārstēšanu. Veselīga dzīvesveida ieradumi var arī palīdzēt jums dzīvot aktīvāku dzīvi ar sistolisku sirds troksni.

Kopumā, sistoliskie sirds trokšņi var būt saistīti ar dažādiem veselības traucējumiem un nepatikšanām. Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja jūtat sirds trokšņus vai citus simptomus. Ārstēšana var atšķirties atkarībā no cēloņa, bet bieži ietver zāļu terapiju vai pat ķirurģisku iejaukšanos. Neatliekamā situācijā, piemēram, koronārajās artērijās, var būt nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība. Tāpēc ir svarīgi uzraudzēt savu veselību un ātri reaģēt uz iespējamām problēmām, lai nodrošinātu labu sirds veselību.