Resnās zarnas vēža skrīnings: kad sākt

Resnās zarnas vēzis ir viens no biežāk sastopamajiem vēža veidiem, tāpēc ir svarīgi iesaistīties savlaicīgā skrīningā. Agrīna diagnoze var izglābt dzīvību, tāpēc svarīgi zināt, kad ir laiks sākt šo procedūru. Lai nodrošinātu savu veselību, ir jābūt informētam par simptomiem un riska faktoriem, kas saistīti ar resnās zarnas vēzi. Šī raksta mērķis ir sniegt svarīgu informāciju, lai palīdzētu cilvēkiem izprast, kad ir pienācis laiks sākt resnās zarnas vēža skrīningu.

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem kolorektālais vēzis ir trešais visbiežāk sastopamais vēzis, kas ASV tiek diagnosticēts gan vīriešiem, gan cilvēkiem, kuriem piedzimstot ir piešķirts vīrietis (AMAB), kā arī sievietēm un cilvēkiem, kam ir piešķirta sieviete dzimšanas brīdī (AFAB).

Kolorektālais vēzis ir arī galvenais ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis vīriešiem un cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem, un 2. galvenais ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis sievietēm un cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem.

Lai gan kopējais ar kolorektālo vēzi saistīto nāves gadījumu skaits jau vairākus gadu desmitus ir samazinājies, jo arvien vairāk cilvēku regulāri veic resnās zarnas vēža skrīningus un uzlabojas ārstēšana, cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem, ir palielinājies kolorektālais vēzis. Kāpēc? Pētnieki nav pārliecināti un veic izmeklēšanu.

Tātad, kad jums vajadzētu veikt kolonoskopiju?

Kopš 2021. gada ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa, neatkarīga, brīvprātīga nacionālā profilakses un uz pierādījumiem balstītas medicīnas ekspertu grupa, iesaka kolorektālā vēža skrīningu sākt no 45 gadu vecuma, salīdzinot ar iepriekšējo ieteikumu 50 gadu vecumā.

Kolorektālais ķirurgs Deivids Liska (MD) uzskata, ka cilvēku agrīna pārbaude ir ļoti iepriecinoša ziņa – īpaši, ja runa ir par dzīvību glābšanu.

“Skrīnings, īpaši ar kolonoskopiju, ne tikai atklāj vēzi, bet arī var palīdzēt novērst vēzi, ļaujot mums atrast polipus, lai mēs varētu tos noņemt, pirms tiem ir iespēja pārvērsties par vēzi,” viņš saka.

Dr. Liska sniedz mums jaunāko informāciju par kolonoskopijas vecumu, kolorektālā vēža riska faktoriem, kas jāņem vērā, un par to, kādas citas skrīninga iespējas ir pieejamas.

Kādā vecumā jums jāveic pirmā kolonoskopija?

Kas īsti ir kolonoskopija?

Procedūras laikā veselības aprūpes sniedzēji izmanto elastīgu kameru, lai skatītos jūsu resnajā un taisnajā zarnā.

Un lielākajai daļai cilvēku resnās zarnas vēža skrīninga vecums sākas ar 45 gadiem. Dr. Liska saka, ka pašreizējais ieteikums galvenokārt attiecas uz vidēja riska indivīdiem, proti, tiem, kuriem ģimenē nav bijis kolorektālā vēža vai simptomu.

Kolorektālā vēža gadījumā pastāv vairāki riska faktori. Dažus var samazināt, bet citi ir ārpus jūsu kontroles.

Riska faktori, kurus varat pārvaldīt, ir šādi:

• Kam ir liekais svars.
• Regulāri nevingro.
• Pārāk daudz sarkanās vai apstrādātas gaļas jūsu uzturā.
• Jūsu uzturā nav pietiekami daudz D vitamīna.
• Smēķēšana.
• Smaga alkohola lietošana.

Dr. Liska saka, ka ir jāuzmanās no taisnās zarnas asiņošanas, zarnu kustības izmaiņām (tas nozīmē, ka no biežas zarnu kustības kļūst aizcietējums vai caureja), sāpes vēderā un svara zudums. Ja novērojat šos simptomus, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu diagnozi.

“Viena no satraucošajām lietām, ko esam redzējuši pacientiem, kas jaunāki par 50 gadiem, ir tas, ka viņiem tiek diagnosticēts kolorektālais vēzis pēc tam, kad jau ilgu laiku ir bijuši simptomi. Un dažreiz, kad simptomi tiek informēti ārstiem, tie bieži tiek attiecināti uz hemoroīdiem vai citiem labdabīgiem stāvokļiem,” stāsta Dr. Liska.

“Mums patiešām ir jāizglīto sabiedrība un ārsti, lai viņi zinātu, ka kolorektālais vēzis tagad ir biežāk sastopams gados jaunāku cilvēku vidū, un, ja kādam ir saistīti simptomi neatkarīgi no vecuma, mums vajadzētu ieteikt turpmāku novērtēšanu, bieži izmantojot kolonoskopiju.”

Kā ar cilvēkiem, kuriem ir lielāks resnās zarnas vēža risks?

Tātad, kas padara jūs augstu risku? Riska faktori, kas nav jūsu kontrolē, ir šādi:

• Būt vecākam.
• Kolorektālo polipu, kolorektālā vēža vai iekaisīgas zarnu slimības (IBD) anamnēzē.
• Kolorektālā vēža vai polipu ģimenes anamnēzē.
• Ja ir iedzimts vēža sindroms, piemēram, Linča sindroms vai ģimenes adenomatozā polipoze (FAP).
• Jūsu rase vai etniskā izcelsme.
• Tiek diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts.

Ja jūsu ģimenes anamnēzē ir resnās zarnas vēzis, iekaisīga zarnu slimība vai iedzimts vēža sindroms, jūs uzskatīs par paaugstinātu risku un, iespējams, jums būs jāveic skrīnings pirms 45 gadu vecuma sasniegšanas.

Ir svarīgi atzīmēt, ka afroamerikāņiem ir augstākais kolorektālā vēža sastopamības un mirstības līmenis no visām rasu grupām ASV Atkal, ņemot vērā jaunākos ieteikumus, Dr Liska cer, ka tas arī mainīsies.

“Saslimstība ar kolorektālo vēzi ir bijusi lielāka afroamerikāņiem, īpaši afroamerikāņu vīriešiem un cilvēkiem ar AMAB. Šī ir arī populācija, kas nesaņem tik daudz skrīninga, kā ieteikts,” skaidro daktere Liska.

“Tāpēc mēs ceram, ka šīs jaunākās vadlīnijas arī ievērojami palielinās skrīningu, īpaši afroamerikāņu vidū, sākot no 45 gadu vecuma, jo viņiem ir lielāks risks. Diemžēl šajā populācijā kolorektālais vēzis tiek diagnosticēts vēlākā stadijā, kad to ir grūtāk izārstēt.

Citas kolorektālā vēža skrīninga iespējas

Visizplatītākā kolorektālā vēža skrīninga metode ASV ir kolonoskopija. Ja jums nekad iepriekš nav bijusi kolonoskopija, neuzņemieties tikai sliktāko un ignorējiet veselības aprūpes sniedzēja skrīninga ieteikumu. Ja jūtaties nedaudz neskaidrs vai nemierīgs par procesu vai neesat pārliecināts, kad veikt kolonoskopiju, konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju. Viņi var palīdzēt jums nomierināties un atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem. Bet nedarīt neko nekad nav pareizā atbilde.

Ir arī citas kolorektālā vēža skrīninga iespējas, piemēram:

• Fekālo slēpto asiņu testi (FOBT) vai fekāliju DNS pārbaude. Šie testi meklē asinis un/vai ģenētiskas izmaiņas jūsu izkārnījumos.
• Sigmoidoskopija. Šis tests ļauj veselības aprūpes sniedzējiem pārbaudīt jūsu apakšējās resnās zarnas (sigmoīdo) un taisnās zarnas iekšpusi.
• Virtuālā kolonoskopija. Šis tests ir datortomogrāfijas (CT) skenēšana, kas meklē masas vai polipus jūsu resnajā un taisnajā zarnā.

“Ja kāds baidās vai kautrējas veikt kolonoskopiju, tas nav vienīgais tests, kas jāveic. Ir dažas pārbaudes, ko var veikt mājās, un, ja tās nav normālas, tad tiek veikta kolonoskopija,” skaidro daktere Liska.

“Bet ikvienam vajadzētu saprast, ka runāt par simptomiem nav jākaunas. No otras puses, ja jūs baidāties no kolonoskopijas, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var jūs apspriest vai atrast citu iespēju. Galu galā, runājot par jūsu kolorektālo veselību, paturiet prātā to: vislabākais skrīninga tests ir tas, kas tiek veikts.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Pētnieki atzīst, ka resnās zarnas vēža skrīnings ir ļoti svarīga procedūra, lai agrīnā stadijā atklātu šo slimību un palielinātu veiksmīgas ārstēšanas izredzes. Lai gan rekomendācijas par to, kad sākt šo skrīningu, var nedaudz atšķirties atkarībā no riska faktoriem un ģenētiskās predispozīcijas, galvenais ir ievērot savas ārsta norādījumus un regulāri izpildīt skrīnings testus. Nav jāgaida līdz parādās simptomi, lai uzsāktu šo svarīgo veselības aprūpes procedūru.