Plakanais ķērpis: kas tas ir, cēloņi, veidi un ārstēšana

Plakanie ķērpi ir ādas slimība, kas var ietekmēt gan pieaugušos, gan bērnus. Tas var radīt diskomfortu un neērtības, tāpēc ir svarīgi saprast tā izcelšanās cēloņus, veidus un ārstēšanas metodes. Šajā rakstā mēs apskatīsim, kas ir plakanie ķērpi, kā tie veidojas, kādi ir to simptomi un kā tās var efektīvi ārstēt. Uzziniet vairāk par šo bieži sastopamo ādas problēmu un veiciet pareizus soļus, lai to efektīvi risinātu.

Pārskats

Plakanais ķērpis izraisa izsitumus ar maziem, krāsainiem punktiem uz ādas. Šie punkti parasti ir mazāki par 1 cm.

Kas ir ķērpis planus?

Plānais ķērpis (like-en play-nes) ir ādas slimība, kas izraisa izsitumu veidošanos vienā ķermeņa zonā vai vairākās ķermeņa daļās vienlaikus. Tas var ietekmēt jūsu:

• Āda.
• Mutes iekšpuse (mutes gļotāda).
• Galvas āda (galvas āda parasti pārklāta ar matiem).
• Nagi.
• Dzimumorgāni (dzimumloceklis, maksts un vulva).

Plakanais ķērpis ir lichenoid dermatoze. Veselības aprūpes sniedzēji lieto terminu, ko izmanto, lai raksturotu ādas traucējumus atkarībā no stingrām, izvirzītām, mainītām krāsām uz jūsu ādas.

Vai plannais ķērpis ir autoimūns stāvoklis?

Plakanais ķērpis nav autoimūns stāvoklis, taču tas var izraisīt līdzīgu reakciju. Tas ir idiopātisks (tas nozīmē, ka cēlonis nav zināms) stāvoklis, kas izraisa iekaisumu jūsu ādā. Plakanā ķērpja gadījumā jūsu ķermeņa imūnsistēma uzbrūk jūsu ķermeņa daļām, nevis aizsargā jūsu ķermeni no svešiem iebrucējiem, piemēram, baktērijām vai vīrusiem.

Veselā imūnsistēmā īpašās šūnas, ko sauc par T šūnām, palīdz aizsargāt jūsu ķermeni no infekcijas. Cilvēkiem ar ķērpju plānu imūnsistēmas T šūnas uzbrūk proteīnam ādā un gļotādās.

Neviens nezina, kāpēc T šūnas uzbrūk proteīnam.

Kāda ir atšķirība starp plakano ķērpju un sklerozo ķērpju?

Plakanais ķērpis un sklerozais ķērpis ir idiopātiski stāvokļi, kas ietekmē jūsu ādu, īpaši gļotādas.

Sklerozais ķērpis ir ilgstoša ādas slimība, kuras rezultātā āda pakāpeniski kļūst plānāka, niez, parādās čūlas un galu galā rētas. Tas var rasties jebkurā vietā uz jūsu ādas, bet tas galvenokārt ietekmē ādu ap jūsu dzimumorgāniem un tūpļa (anoģenitālo reģionu). Tas notiek biežāk cilvēkiem, kuriem ir bijusi menopauze.

Atšķirība starp plakano ķērpju un sklerozo ķērpju ir tāda, ka sklerozais ķērpis reti ietekmē mutes gļotādu.

Kāda ir atšķirība starp plakano ķērpju un psoriāzi?

Plānais ķērpis un psoriāze ir ādas slimības, kas var izraisīt izsitumus. Galvenā atšķirība starp plakano ķērpju un psoriāzi ir tā, ka psoriāze ir zvīņaina un parasti neskar mutes iekšpusi.

Kuru skar planusais ķērpis?

Ikviens var saslimt ar plakano ķērpju. Tomēr jums ir lielāka iespēja to attīstīt, ja esat vecumā no 30 līdz 60 gadiem un esat sieviete.

Daži pētījumi liecina, ka sievietes ar plakano ķērpju var saslimt divreiz biežāk nekā vīrieši, un ir lielāka iespēja, ka viņām tas attīstīsies 60 gadu vecumā. Vīriešiem tas biežāk attīstās 40 gadu vecumā.

Ja uz jūsu ādas ir plakanais ķērpis, jums ir par 50% līdz 75% lielāka iespēja, ka tas būs mutē.

Cik izplatīts ir ķērpis?

Plānais ķērpis skar aptuveni 0,22% līdz 1% pieaugušo iedzīvotāju. Mutes ķērpju plāns skar 1% līdz 4% pasaules iedzīvotāju.

Kā ķērpis ietekmē manu ķermeni?

Plakanais ķērpis parasti ietekmē ādu ap plaukstas locītavām un elkoņiem (saliecošās virsmas), plaukstu aizmuguri (muguras virsmas) un apakšstilbu priekšpuses.

Apmēram pusei cilvēku, kuriem ir plakanais ķērpis, attīstās mutes plakanais ķērpis, kas ietekmē mutes un mēles ādu.

Skartie plankumi (bojājumi) uz jūsu ķermeņa parasti sākas kā sīki, izvirzīti punktiņi (papulas), kas ir aptuveni tapas gala lielumā (0,4 milimetri). [mm]). Tie var izaugt līdz zīmuļa platumam (1 centimetram [cm]).

Mutes ķērpis parasti sākas kā mazi balti punktiņi uz ādas vaigu vai mēles iekšpusē. Smagos gadījumos apkārtējā āda var kļūt iekaisusi, un var veidoties čūlas.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir ķērpju planusa simptomi?

Lichen planus simptomi ir atkarīgi no tā, kur tas ietekmē jūsu ķermeni:

• Uz jūsu ādas, tostarp uz dzimumorgāniem, var veidoties sīki, izvirzīti punktiņi. Punkti ir aptuveni tapas gala lielumā (0,4 mm), un tie var izaugt līdz zīmuļa platumam (1 cm). Tās var arī izvērsties par čūlām.
• Sīki balti punktiņi var veidoties uz jūsu vaigu, mēles vai lūpu ādas.
• Jūsu nagi var mainīt krāsu, plaisāt vai sadalīties, pārstāt augt vai nokrist.

Plakanais ķērpis nesāp. Tomēr, ja jūs saskrāpējat izsitumus, jūs varat salauzt ādu, izraisot infekciju, kas var izraisīt sāpes.

Kas izraisa ķērpju uzliesmojumu?

Sekojošie faktori var izraisīt ķērpju planusa uzliesmojumus:

• C hepatīts.
• Vakcīnas.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).
• Īpašas zāles, ko lieto artrīta, sirds slimību vai augsta asinsspiediena ārstēšanai.
• Īpašas ķīmiskas vielas, metāli vai pigmenti.

Vai ķērpis ir lipīgs?

Plānais ķērpis nav lipīgs. Jūs nevarat izplatīt plakano ķērpju citai personai neaizsargāta dzimumakta vai kontakta āda uz ādu ceļā.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts ķērpju plāns?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs parasti var diagnosticēt ķērpju plānu pēc simptomu novērtēšanas un fiziskās pārbaudes. Viņi var meklēt pazīmes, kas pazīstamas kā “seši Ps”, kas palīdz diagnosticēt ķērpju plānu:

• Nieze (tie ir niezoši).
• Daudzstūris (Jūsu izsitumu formai ir daudz asu leņķu).
• Plakans (augšdaļa ir plakana).
• Violetas papulas (izciļņi).
• Plāksnes (paceltas, mainījusies krāsa, plankumi).

Ja rodas šaubas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt šādas pārbaudes:

• Alerģijas tests. Alerģijas tests var noteikt, vai jums ir alerģija, kas izraisa ķērpju planusa uzliesmojumu.
• Biopsija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmantos plānu asmeni (skalpeli) vai perforatoru, lai savāktu nelielu ādas paraugu no izsitumiem. Jūsu ādas paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju testēšanai, un patologi to pārbauda mikroskopā.
• C hepatīta tests. Lichen planus dažreiz ir saistīts ar C hepatīta vīrusu.

Vadība un ārstēšana

Kā es varu atbrīvoties no ķērpju planusa?

Plakano ķērpju nav iespējams izārstēt. Ja uz jūsu ādas ir plakanais ķērpis, vairumā gadījumu tas bez ārstēšanas izzūd tikai dažu mēnešu līdz vairāku gadu laikā.

Sekojošās ārstēšanas metodes var palīdzēt mazināt simptomus:

• Kortikosteroīdu krēmi vai ziedes. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt kortikosteroīdu krēmus vai ziedes, lai mazinātu iekaisumu.
• Antihistamīni. Antihistamīni ir zāļu grupa, ko parasti lieto alerģijas simptomu, tostarp ādas niezes, ārstēšanai.
• Fototerapija. Fototerapija izmanto ultravioleto gaismu, parasti ultravioleto B (UVB), no īpašām lampām. Saules gaismā sastopamie ultravioletās gaismas viļņi var palīdzēt noteiktiem ādas traucējumiem, tostarp ķērpjiem.
• Imūnsupresanti. Var būt noderīgi medikamenti, kas samazina imūnsistēmu, piemēram, perorālie kortikosteroīdi, mikofenolāta mofetils, azatioprīns vai ciklosporīns.
• Retinoīdi (A vitamīna atvasinājumi). Retinoīdi ir tabletes vai ziede, kas palīdz jūsu ķermenim ražot vairāk kolagēna un asinsvadus, kas var palīdzēt jūsu izsitumiem. Retinoīdi var izraisīt iedzimtus defektus, tāpēc ir ieteicams konsultēties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību.

Ja mutē ir plakanais ķērpis, vairumā gadījumu tas izzūd piecu gadu laikā. Ja rodas kairinājums vai čūlas, varat palīdzēt mazināt simptomus:

• Labas mutes higiēnas praktizēšana. Regulāri tīriet zobus un notīriet zobus ar diegu, kā arī vismaz divas reizes gadā profesionāli notīriet zobus pie zobārsta.
• Samaziniet ievainojumus (traumas). Mutes ievainojumi var palielināt čūlu smagumu, kā arī to uzliesmojumu biežumu. Uzmanīgi notīriet zobus, aplieciet zobu vasku ap breketēm vai ortodontiskām stieplēm un apsveriet iespēju noņemt visus pīrsingus, kas sasit vai berzē mutes iekšpusi.
• Zobu plombu nomaiņa. Lai gan reti, dažiem cilvēkiem ir alerģija pret dažādu metālu (amalgamu) maisījumiem, ko izmanto zobu plombēšanai. Šīs alerģiskās reakcijas var izskatīties līdzīgas ķērpjiem. Amalgamas pildījumu aizstāšana ar hipoalerģisku materiālu, kas neizraisīs alerģisku reakciju, var uzlabot jūsu kairinājumu vai čūlas.

Vai ir kādi mājas aizsardzības līdzekļi plakanā ķērpju simptomu novēršanai?

Ir vairāki bezrecepšu produkti vai mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt novērst izsitumu niezi.

Lai gan mājas aizsardzības līdzekļi lielākajai daļai cilvēku ir droši, ieteicams konsultēties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, pirms izmēģināt dažas no tālāk norādītajām iespējām. Jums var būt alerģiskas reakcijas attīstības risks.

• Alveja. Alveja ir brūču kopšanas želeja, kas var mitrināt, dziedēt un ārstēt čūlas. Daži pētījumi liecina, ka tas var mazināt plakanā ķērpju simptomus mutē vai uz vulvas.
• Antihistamīni. Antihistamīni ir zāļu grupa, ko parasti lieto alerģijas simptomu, tostarp ādas niezes, ārstēšanai.
• Hidrokortizona krēmi vai ziedes. Bezrecepšu (OTC) hidrokortizons ir kortikosteroīds, kas apvienots ar anestēzijas līdzekli pretsāpju līdzekli.
• Auzu pārslas: Auzu pārslas satur lipekli, kas var remdēt niezi. Labākais veids, kā izmantot auzu pārslas jūsu ķērpju planusa ādas izsitumu novēršanai, ir blenderī vai virtuves kombainā to sasmalcināt smalkā pulverī (koloidālās auzu pārslas). Sajauc auzu pulveri ar siltu ūdeni, līdz tā kļūst bieza, lipīga pasta. Uzklājiet pietiekami daudz auzu pārslu pastas, lai pilnībā pārklātu izsitumus. Pēc vismaz 10 minūtēm noslaukiet pastu ar tīru dvieli.

Stress var arī pasliktināt ādas slimības. Ir garīgās/emocionālās stresa pazīmes un fiziskas stresa pazīmes. Stresa pārvaldības metodes var palīdzēt novērst vai atvieglot stresa izraisītos ķērpju planus simptomus.

Kādas garīgās/emocionālās pazīmes un fiziskas stresa pazīmes var pasliktināt manus plakanā ķērpju simptomus?

Dažas garīgas/emocionālas stresa pazīmes, kas var pasliktināt jūsu ķērpju planusa simptomus, ir:

• Depresija.
• Grūtības atpūsties.
• Alkohola, tabakas vai narkotiku lietošana atpūtai.
• Negatīvs viedoklis par sevi (zems pašvērtējums).
• Trauksme (pastāvīgas bažas).
• Jūtos pārņemta.
• Grūtības koncentrēties.
• Aizkaitināmība, garastāvokļa svārstības vai īslaicīgs raksturs.

Dažas fiziskas stresa pazīmes, kas var pasliktināt ķērpju plāna simptomus, ir:

• Slikta dūša un reibonis.
• Nevēlēšanās nodarboties ar seksu.
• Pārāk daudz miega (hipersomnija).
• Pārāk maza gulēšana (bezmiegs).
• Caureja.
• Aizcietējums.
• Muskuļu sasprindzinājums.
• Sāpes.

No kādiem ēdieniem un dzērieniem man vajadzētu izvairīties, ja man ir ķērpis?

Ja jums ir mutes ķērpju plāns, ieteicams izvairīties no pikantiem vai skābiem ēdieniem vai dzērieniem, kas var izraisīt turpmāku kairinājumu, tostarp:

• Karstie pipari.
• Salsas.
• Citrusaugļi.
• Tomāti.
• Alkohols.

Papildus tam, lai izvairītos no pikantiem un skābiem ēdieniem un dzērieniem, jums vajadzētu izvairīties no smēķēšanas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu to novērst?

Nav nekāda veida, kā novērst ķērpju planusu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir ķērpis?

Plakano ķērpju var ārstēt bez ārstēšanas. Bet vairumā gadījumu būs nepieciešama ārstēšana. Ja uz jūsu ādas ir plakanais ķērpis, var paiet daži mēneši vai gadi, lai tas izzustu. Ja jums ir mutes plakanais ķērpis, var paiet līdz pat pieciem gadiem, lai izzustu. Terapija un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt, ja rodas kādi simptomi.

Ja uz dzimumlocekļa, maksts vai vulvas ir planusa ķērpis, dzimumakta laikā var rasties diskomforts vai sāpes. Jūs nevarat dot savam partnerim plakano ķērpju ar neaizsargātu dzimumaktu.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

• Jums rodas jauni simptomi.
• Jūsu simptomi pēc ārstēšanas neuzlabojas.
• Jūsu izsitumi ilgst ilgāk, nekā gaidīts.
• Jūsu izsitumi izskatās inficēti (sarkana, violeta, pelēka vai balta āda; kairinājums un pietūkums).

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Kā jūs varat pateikt, ka man ir ķērpis?
• Ja man nav plakanā ķērpja, kāds cits ādas stāvoklis man varētu būt?
• Cik ilgā laikā mans ķermenis atveseļosies?
• Kādas zāles iesakāt?
• Vai medikamentiem ir kādas blakusparādības?
• Kādas mājas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu?
• Vai ir kāds recepšu krēms vai ziede, ko varat izrakstīt?
• Vai man vajadzētu redzēt dermatologu vai citu speciālistu?

Plakanais ķērpis ir bieži sastopami ādas izsitumi, kas var ietekmēt arī muti un nagus. Tas var likt jums justies apzināti, un tas var būt nepatīkami, ja tas niez. Tomēr tas nav bīstams vai lipīgs, un parasti tas izzūd pats.

Ir svarīgi pievērst uzmanību savai ādai. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, tiklīdz pamanāt izsitumus.

Kopumā, plakanais ķērpis ir ādas slimība, kas var būt ļoti traucējoša un neērta. Lai gan tā cēloņi ir dažādi, to var efektīvi ārstēt, izmantojot dažādas metodes un zāles. Būtiski ir savlaicīgi konsultēties ar dermatologu, lai noteiktu pareizo ārstēšanas plānu, kas var palīdzēt ātri un efektīvi atbrīvoties no slimības simptomiem. Tas ir svarīgi, lai novērstu slimības turpmāko izplatīšanos un nodrošinātu ādu veselīgumu un skaistumu ilgtermiņā.