Oligomenoreja: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Oligomenoreja ir stāvoklis, kas raksturo retu un neapmierinošu mēnešreizes sievietēm. Tas var būt ļoti ietekmīgs uz sievietes fizisko un emocionālo veselību. Šajā rakstā mēs apskatīsim oligomenorejas cēloņus, simptomus, diagnostiku un ārstēšanas iespējas. Ir svarīgi saprast, ka šis stāvoklis var būt pazīme par dažādām veselības problēmām, tādēļ ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja tiek novēroti šādi simptomi. Lai uzzinātu vairāk par šo tēmu, turpiniet lasīt!

Oligomenoreja ir patoloģisku menstruāciju veids, kas ietver retas menstruācijas. Regulāri starp menstruācijām var būt ilgāk par 35 dienām. Hormonu nelīdzsvarotība bieži ir vainojama oligomenoreja, taču jūsu pakalpojumu sniedzējs var noteikt galīgo diagnozi.

Pārskats

Kas ir oligomenoreja?

Oligomenoreja (izrunā uh-li-gu-meh-nr-ee-uh) ir medicīnisks termins, kas apzīmē retas menstruācijas. Normāls menstruālais cikls notiek ik pēc 28 dienām un ilgst no četrām līdz septiņām dienām. Jūsu mēnešreizes var svārstīties no ik pēc 21 dienas līdz ik pēc 35 dienām, un tās joprojām tiek uzskatītas par normālām. Parasti starp menstruācijām ir vienāds dienu skaits, dodiet vai paņemiet dienu vai divas.

Ar oligomenoreju menstruācijas ir neparedzamas. Bieži vien jūs varat palikt bez mēnešreizēm ilgāk par 35 dienām. Tā vietā, lai menstruācijas būtu katru mēnesi, jums var būt tikai seši līdz astoņi menstruācijas gadā.

Kāda ir atšķirība starp oligomenoreju un amenoreju?

Gan oligomenoreja, gan amenoreja ir patoloģisku menstruāciju veidi. Amenoreja attiecas uz prombūtnes periodiem, savukārt oligomenoreja attiecas uz retiem periodiem. Ar amenoreju jums nekad nenāk mēnešreizes vai sākas mēnešreizes un pēc tam uz vairākiem mēnešiem pārtraucat mēnešreizes. Ar oligomenoreju jums joprojām ir menstruācijas, bet ne vienmēr mēnešreizes sākas pēc grafika. Tā rezultātā jums ir mazāk menstruāciju, nekā tiek uzskatīts par normālu.

Cik izplatīta ir oligomenoreja?

Aptuveni 12% līdz 15,3% cilvēku, kuriem ir menstruācijas, kādā brīdī piedzīvo oligomenoreju. Desmit līdz 20% cilvēku ar auglības problēmām ir tā. Oligomenoreja bieži notiek kopā ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS). No tiem, kuriem ir PCOS, 75% līdz 85% menstruācijas piedzīvo reti.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir oligomenorejas pazīmes un simptomi?

Menstruāciju kavēšanās ir visizplatītākā oligomenorejas pazīme, taču atkarībā no tā, kas izraisa menstruāciju neparedzamību, var rasties citi simptomi. Simptomi ietver:

• Pinnes.
• Galvassāpes.
• Karstuma viļņi.
• Sāpes vēderā.
• Maksts izdalījumi.
• Redzes traucējumi.
• Pārmērīga matu augšana uz sejas un ķermeņa.

Kas izraisa oligomenoreju?

Apstākļi, kas izraisa hormonālo nelīdzsvarotību jūsu organismā, bieži vien ir vainojami retos periodos. Jūsu reproduktīvie orgāni un dziedzeri smadzenēs ražo dažādus hormonus, kas regulē menstruālo ciklu. Kad šie hormoni ir līdzsvarā, menstruālais cikls ir paredzamāks. Nelīdzsvaroti hormoni var traucēt regularitāti.

Infekcijas un strukturālas novirzes jūsu reproduktīvajos orgānos var traucēt arī jūsu menstruālo ciklu.

Oligomenorejas cēloņi ir:

• PCOS: PCOS liek jūsu ķermenim ražot pārāk daudz hormonu, ko sauc par androgēniem (piemēram, testosteronu), kas var pārtraukt ovulāciju — ciklu jūsu olnīcās izdalās olšūna.
• Androgēnu izdaloši audzēji: Audzēji, kas veidojas uz jūsu olnīcām un virsnieru dziedzeriem, var atbrīvot androgēnus, kas traucē menstruālo ciklu. Šie audzēji bieži izraisa simptomus, kas ir līdzīgi PCOS.
• Kušinga sindroms: Ar Kušinga slimību jūsu ķermenis ražo pārāk daudz hormona kortizola, kas var izraisīt hormonu nelīdzsvarotību, kas ietekmē jūsu ciklu.
• Prolaktinoma: Prolaktinoma ir audzējs, kas liek jūsu hipofīzei ražot pārāk daudz hormona prolaktīna un pārāk maz dzimumhormonu, kas nepieciešami normālām menstruācijām, piemēram, estrogēnu.
• Primārais olnīcu sindroms: Ar primāro olnīcu sindromu jūsu olnīcas pārstāj ražot olas agrāk, nekā paredzēts (pirms menopauzes). Viņi arī pārstāj ražot estrogēnu, hormonu, kas nepieciešams regulārām menstruācijām.
• Hipertireoze: Jūsu vairogdziedzeris iedarbina jūsu hipofīzi, lai ražotu pārāk daudz prolaktīna un pārāk maz estrogēna.
• Iedzimta virsnieru hiperplāzija: Stāvoklis, ar kuru esat dzimis un kas neļauj virsnieru dziedzeriem ražot pietiekami daudz enzīmu, lai ražotu menstruācijām nepieciešamos hormonus.
• Iegurņa iekaisuma slimība (PID): Neārstētas seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) var izraisīt PID. Tā rezultātā radusies infekcija un iekaisums var izjaukt menstruālo ciklu.
• Ašermana sindroms (endometrija saaugumi): Rētaudi uz dzemdes vai dzemdes kakla (visbiežāk no ginekoloģiskas operācijas, piemēram, dilatācijas un kiretāžas) pārtrauc normālu menstruālo plūsmu.
• Diabēts: Oligomenoreja ir saistīta ar 1. un 2. tipa cukura diabētu. Tas ir izplatīts cilvēkiem ar nepietiekamu svaru (bieži 1. tipa diabēta gadījumā) un lieko svaru (bieži 2. tipa diabēta gadījumā).
• Ēšanas traucējumi: Tādi apstākļi kā bulīmija, anoreksija un pārmērīga ēšana var izraisīt uzturvērtības trūkumus, kas novērš vai aizkavē menstruāciju.
• Ekstrēmas fiziskās aktivitātes: Pārmērīga slodze, veicot vingrinājumus, var noslogot jūsu ķermeni tā, ka tas nespēs veikt svarīgus ikdienas procesus, piemēram, menstruācijas.

Dažas zāles var izraisīt retas menstruācijas, tostarp:

• Hormonālie kontracepcijas līdzekļi, piemēram, kontracepcijas tabletes.
• Antipsihotiskie līdzekļi.
• Pretepilepsijas līdzekļi.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta oligomenoreja?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs sadarbosies ar jums, lai diagnosticētu oligomenoreju un noteiktu, kas to izraisa.

Medicīniskā vēsture

Ierodieties uz tikšanos, lai atbildētu uz detalizētiem jautājumiem par menstruāciju traucējumiem, tostarp par dienu skaitu starp menstruācijām. Sekojiet šai informācijai vismaz divus mēnešus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī jautāt par:

• Kādas ir parastās menstruācijas jums: Jūsu pakalpojumu sniedzējs vēlēsies uzzināt, cik dienu paiet starp menstruācijām, cik smagas ir jūsu mēnešreizes utt. Izpratne par to, ko jums nozīmē tipisks periods, palīdz pakalpojumu sniedzējam izprast jūsu problēmas nopietnību.
• Jūsu ģimenes slimības vēsture: Ja ģimenes loceklim ir slimība, kas izraisa oligomenoreju (piem., PCOS), var palielināties arī jums.
• Jūsu paradumi un dzīvesveids: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var jautāt par jūsu diētu un vingrošanas paradumiem, lai noskaidrotu, vai jūsu rutīna var izraisīt neregulārus periodus. Viņi var arī jautāt par to, vai jums ir neaizsargāts sekss, lai izslēgtu, vai STI var izraisīt menstruāciju traucējumus.
• Zāles, ko lietojat: Hormonālie kontracepcijas līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi, pretepilepsijas līdzekļi un steroīdi ir saistīti ar oligomenoreju.

Eksāmeni

Pārbaudījumos ietilpst:

• Fiziskais eksāmens: Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbauda jūsu seju, kaklu, krūtis un vēderu, lai pārbaudītu slimības pazīmes, kas izraisa oligomenoreju.
• Taisnās zarnas pārbaude: Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto vienu cimdu pirkstu makstī un otru taisnajā zarnā, lai sajustu ķermeņa masu.
• Maksts spoguļa pārbaude: Instruments, ko sauc par spoguļu, paplašina maksts, lai jūsu pakalpojumu sniedzējs varētu pārbaudīt maksts un dzemdes kakla asiņošanas, iekaisuma vai rētaudu pazīmes, kas var izraisīt problēmas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt dzemdes kakla uztriepi, lai pārbaudītu infekciju.
• Vēdera pārbaude: Jūsu pakalpojumu sniedzējs jūt masas un maigus plankumus jūsu vēderā.

Attēlveidošana

Attēlveidošanas procedūras ietver:

• CT skenēšana: nosakiet masas, kas var izraisīt asiņošanu.
• Iegurņa un vēdera dobuma ultraskaņa: parādīt iekaisuma un PCOS pazīmes.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): var apstiprināt prolaktinomas diagnozi.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu oligomenoreju?

Asins analīzes var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam pārbaudīt jūsu hormonu līmeni un cukura līmeni asinīs. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pārbaudīt jūsu līmeņus:

• Vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH): Samazināts līmenis var liecināt par hipotireozi.
• Folikulus stimulējošais hormons (FSH): Paaugstināts līmenis var liecināt par primāru olnīcu mazspēju.
• Luteinizējošais hormons (LH): Paaugstināts LH līmenis attiecībā pret FSH var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam diagnosticēt PCOS.
• Prolaktīns: Paaugstināts prolaktīna līmenis var liecināt par prolaktinomu.
• 17-OHP: Jūsu 17-OHP līmenis var palīdzēt pakalpojumu sniedzējam diagnosticēt iedzimtu virsnieru hiperplāziju.
• Cukurs asinīs: HbA1ctests var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam diagnosticēt diabētu.

Vadība un ārstēšana

Kā ārstē oligomenoreju?

Oligomenorejas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.

• Hormonu terapija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt kontracepcijas tabletes vai citus hormonālos līdzekļus, ja jūsu oligomenoreju izraisa hormonu nelīdzsvarotība.
• Ķirurģija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var noņemt audzējus, kas rada pārmērīgu androgēnu daudzumu.
• Dzīvesveida izmaiņas: Jums var būt nepieciešams pielāgot diētu un fizisko aktivitāti, ja jūsu problēmas izraisa uztura trūkumi vai smagas aktivitātes.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Nenormāla perioda ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst oligomenoreju?

Oligomenoreju nevar novērst, taču jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt ārstēšanu, tiklīdz ir noskaidrojis, kas izraisa jūsu retās menstruācijas.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir oligomenoreja?

Oligomenoreja pati par sevi nav nopietna problēma. Tomēr ir svarīgi noskaidrot, kas to izraisa, ja jums ir stāvoklis, kas var izraisīt komplikācijas. Piemēram, neārstēts PID un PCOS var izraisīt neauglību. Regulāri neizdalot dzemdes gļotādu oligomenorejas dēļ, var rasties endometrija hiperplāzijas un endometrija vēža attīstības risks.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja regulāri apmeklējat vairāk nekā 35 dienas bez menstruācijas vai izlaižat periodus, ieplānojiet tikšanos ar pakalpojumu sniedzēju. Menstruāciju trūkums vai kavēšanās nav normāli, un ir svarīgi noteikt, kas izraisa jūsu problēmu, lai novērstu ilgstošas ​​​​komplikācijas.

Pirms apmeklējuma izsekojiet menstruācijas, izmantojot kalendāru vai lietotni, lai varētu viegli atbildēt uz pakalpojumu sniedzēja jautājumiem par to, kas jums tiek uzskatīts par normālu un neparastu periodu. Daudzas lietotnes ļauj izsekot:

• Precīzas dienas, kad pārtraucat un sākas menstruācijas.
• Cik smaga ir jūsu asiņošana.
• Jebkuri simptomi, kas rodas pirms menstruācijas, tās laikā un pēc tās.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Vai man jāuztraucas par retajām menstruācijām?
• Vai mani neparedzamie periodi negatīvi ietekmē manu auglību?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir pieejamas, ja vēlos palikt stāvoklī?
• Vai man būs jāturpina hormonu terapija ilgstoši, ja vēlēšos ārstēt oligomenoreju?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai oligomenoreja var izraisīt neauglību?

Oligomenoreja var liecināt par stāvokli, kas bieži ir saistīts ar neauglību, piemēram, PCOS. Hormonu nelīdzsvarotība, kas izraisa patoloģiskas menstruācijas, var arī apgrūtināt grūtniecību.

Vai PCOS ir tas pats, kas oligomenoreja?

Nē. Taču PCOS un retas mēnešreizes bieži notiek kopā.

Neuztraucieties, ja menstruācijas ir retas. Jūsu menstruālais cikls var būt nesinhronizēts daudzu iemeslu dēļ, un daudzi no tiem ir nekaitīgi. Tomēr ir svarīgi vērsties pie pakalpojumu sniedzēja, ja jums ir ilgu laiku bez menstruācijām. Pievērsiet uzmanību arī citiem simptomiem, piemēram, cik daudz jūs asiņojat un vai pamanāt citas izmaiņas, piemēram, sāpes vēderā vai izdalījumi. Kopīgojiet šo informāciju ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai viņš varētu precīzi noteikt menstruāciju traucējumu cēloni un sniegt jums nepieciešamo ārstēšanu.

Kopumā oligomenoreja ir nopietna reproduktīvās veselības problēma, kas var ietekmēt sievietes dzīves kvalitāti. Cēloņi var būt dažādi, taču bieži vien tā ir saistīta ar hormonālām izmaiņām vai citas medicīniskas problēmas. Simptomi var ietvert nepravilīgus menstruālā cikla laika intervālus, sāpes vēderā vai spēcīgākus menstruāciju simptomus. Diagnostikas procesā var būt nepieciešamas dažādas pārbaudes, lai noteiktu precīzu cēloni. Ārstēšana var ietvert medikamentus, hormonu terapiju vai citas medicīniskas procedūras, un to izvēle būs atkarīga no katras konkrētās situācijas. Svarīgi ir meklēt ārsta palīdzību, ja ir aizdomas par oligomenorejas simptomiem.