Oligohidramnijs: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Oligohidramnijs ir stāvoklis, kurā augļa šķidrums mātes plēvē ir nepietiekams. Tas var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp augļa problēmas vai mātes veselības stāvokļa. Oligohidramnija var būt saistīta ar dažādiem simptomiem, piemēram, zemu augšanas ātrumu vai nepietiekamu urinēšanu. Diagnostikai bieži izmanto ultraskaņas izmeklējumus un citas medicīniskas procedūras. Ārstēšana parasti ietver regulāras medicīniskas pārbaudes un iespējamo intervenci, lai uzlabotu augļa veselību un labklājību.

Pārskats

Kas ir oligohidramnijs?

Oligohidramnijs rodas grūtniecības laikā, kad jūsu amnija šķidrums ir mazāks, nekā paredzēts jūsu bērna gestācijas vecumam. Amnija šķidrums ir ūdenim līdzīgs šķidrums, kas ieskauj jūsu mazuli jūsu dzemdē. Tas aizsargā jūsu mazuli no infekcijas un nabassaites saspiešanas un amortizē viņa kustības, kamēr viņš atrodas jūsu dzemdē. Amnija šķidrums arī palīdz attīstīt jūsu mazuļa gremošanas un elpošanas sistēmu, kā arī regulē viņa temperatūru.

Pārāk mazs amnija šķidruma daudzums var izraisīt jūsu mazuļa veselības problēmas vai liecināt par pamatslimību. Šie apstākļi var ietekmēt jūsu mazuļa attīstību vai izraisīt komplikācijas dzemdību un dzemdību laikā.

Cik bieži ir oligohidramnijs?

Zems amnija šķidruma līmenis skar apmēram 4% grūtnieču. Visbiežāk tas notiek pēdējos trīs grūtniecības mēnešos. Šis rādītājs palielinās līdz aptuveni 12% cilvēkiem, kuriem ir nokavēts termiņš, jo amnija šķidruma līmenis samazinās pēc 40 grūtniecības nedēļām.

Cik daudz amnija šķidruma man ir grūtniecības laikā?

Tas ir atkarīgs no grūtniecības nedēļas. Jūs sākat ražot amnija šķidrumu apmēram 12 dienas pēc ieņemšanas. Jūsu ražotā amnija šķidruma daudzums palielinās līdz maksimumam 36 grūtniecības nedēļās. Pēc tam jūsu amnija šķidruma līmenis sāk samazināties.

Simptomi un cēloņi

Kāds ir visizplatītākais oligohidramnija cēlonis?

Zemu amnija šķidrumu var veicināt vairāki faktori, piemēram:

• Iedzimtas anomālijas, kas ietekmē mazuļa nieres vai urīnceļus.
• Problēmas ar placentu.
• Vairāk nekā divas nedēļas pēc noteiktā termiņa.
• Hipertensija vai preeklampsija.
• Diabēts.
• Dehidratācija.
• Pirmsdzemdību membrānu plīsums.
• Dvīņu pārliešanas sindroms.

Kādas ir zema amnija šķidruma pazīmes?

Jūs, iespējams, nezināt, ka jums ir maz amnija šķidruma. Tomēr jūsu veselības aprūpes sniedzējam par to var būt aizdomas, ja:

• Jums izplūst šķidrums no maksts.
• Jūsu dzemde ir maza.
• Jūs nejūtat, ka jūsu mazulis pietiekami kustas.
• Jūs nepieņematies pietiekami svarā.

Jums ir arī paaugstināts amnija šķidruma samazināšanās risks, ja iepriekšējās grūtniecības laikā jums ir bijis zems amnija šķidruma līmenis.

Kādas ir oligohidramnija komplikācijas?

Zems amnija šķidruma daudzums pirmajos sešos grūtniecības mēnešos parasti ir bīstamāks. Šīs komplikācijas var ietvert:

• Deformācijas, ko izraisa saspiešana jūsu dzemdē.
• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Aborts.
• Nedzīvi piedzimis.
• Infekcija, ja jūsu ūdens ir saplīsis agri.

Ja Jums ir diagnosticēts oligohidramnijs grūtniecības pēdējā trimestrī (no 28. līdz 40. nedēļai), komplikācijas var ietvert:

• Nabassaites saspiešana.
• Augļa augšanas ierobežojums.
• Elpošanas problēmas vai nepietiekami attīstītas plaušas.
• Palieliniet ķeizargrieziena dzemdību risku.
• Nepieciešama agrīna piegāde.
• Paaugstināts infekcijas risks, ja jūsu ūdens ir saplīsis pārāk agri.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts oligohidramnijs?

Ja jums ir zema amnija šķidruma pazīmes, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, izmantojot ultraskaņu, izmērīs amnija šķidruma daudzumu jūsu dzemdē. Ja šķidruma daudzums ir mazāks par ieteicamo daudzumu jūsu augļa gestācijas vecumam, Jums var būt oligohidramnijs.

Ir divi veidi, kā izmērīt amnija šķidrumu: amnija šķidruma indekss (AFI) vai maksimālā vertikālā kabata (MPV).

Vadība un ārstēšana

Kāda ir oligohidramnija ārstēšana?

Tas ir atkarīgs no tā, cik tālu jūs esat grūtniecības laikā un vai jums ir diagnosticētas citas grūtniecības komplikācijas. Ja esat gandrīz pilns (37 grūtniecības nedēļas), jūsu veselības aprūpes sniedzējs var nolemt, ka agrīna dzemdību ierosināšana ir drošākais risinājums jūsu mazulim.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jūs rūpīgāk uzraudzīt, veicot papildu pirmsdzemdību vizītes, ultraskaņu, testus bez stresa un biofizikālo profilu.

Profilakse

Kā es varu novērst oligohidramniju?

Jūs nevarat darīt neko, lai novērstu oligohidramniju. Apmeklējiet visas pirmsdzemdību pārbaudes un esiet godīgs ar savu veselības aprūpes sniedzēju par saviem simptomiem un slimības vēsturi. Zinot, vai jums ir zems amnija šķidruma risks, ir labākā iespēja ārstēt šo stāvokli.

Perspektīva / Prognoze

Vai mazulis var pārdzīvot oligohidramniju?

Jā, jūsu mazulis, visticamāk, piedzims vesels un laimīgs. Zems amnija šķidruma daudzums var būt nopietns, taču vairumā gadījumu tas ir labi ārstējams.

Dzīvo ar

Vai dzeramais ūdens var palielināt amnija šķidrumu?

Var būt. Daži pētījumi liecina, ka dzeramais ūdens var palīdzēt palielināt amnija šķidruma līmeni grūtniecēm. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par ūdens patēriņa palielināšanu, lai ārstētu oligohidramniju.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja novērojat kādu no tālāk norādītajām parādībām:

• Liela daudzuma amnija šķidruma noplūde no maksts.
• Maksts asiņošana.
• Krampji vai iegurņa sāpes.
• Kontrakcijas.
• Jūtot, ka mazulis kustas mazāk.

Zems amnija šķidruma vai oligohidramniju daudzums ir potenciāli nopietns stāvoklis. Tas var izraisīt grūtniecības komplikācijas un ietekmēt bērna augšanu. Tomēr mēģiniet saglabāt mieru — lielākajai daļai cilvēku, kuriem diagnosticēts zems amnija šķidruma līmenis, joprojām ir veseli bērni. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs rūpīgi uzraudzīs un sadarbosies ar jums, lai noteiktu drošāko ārstēšanas plānu. Apmeklējot visas pirmsdzemdību vizītes un daloties ar grūtniecības simptomiem, tas ir labākais veids, kā atklāt iespējamās problēmas.

Kopumā oligohidramnijs ir reti sastopams stāvoklis, kurā augļa ābols nesatur pietiekami daudz šķidruma. Tas var būt pazīme par dažādām problēmām grūtniecības laikā. Svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt šo stāvokli, lai novērstu iespējamās komplikācijas gan mātei, gan auglim. Izvēloties profesionālu medicīnisko aprūpi, iespējams samazināt risks un veicināt veselīgu grūtniecību un dzemdības.SPARENTESIS – limfopēdijas paņēmiens, kas ir pretrunu pilns un samazinās jutību par esperēšanu.