Nosmakšana: profilakse, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Nosmakšana ir nopietna veselības problēma, kas var būt ļoti bīstama un pat dzīvībai apdraudoša. Šajā rakstā apspriedīsim nosmakšanas profilaksi, cēloņus, simptomus un ārstēšanu. Nosmakšanu var izraisīt dažādi faktori, piemēram, peldēšana ar nespēkiem vai saskare ar svešķermeni elpošanas ceļos. Svarīgi ir zināt, kā rīkoties ārkārtas situācijā, lai glābtu savu dzīvību vai citu cilvēku dzīvību. Tāpēc ir svarīgi būt informētam par nosmakšanas riskiem un zināt, kā rīkoties šādās situācijās. Turpinot lasīt, jūs uzzināsiet par šo svarīgo tēmu un kā rīkoties, ja saskaraties ar nosmakšanas problēmu.

Pārskats

Kas ir asfiksija?

Nosmakšana (as-fik-see-ay-shen) ir tad, kad jūsu ķermenis nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Asfiksija ietekmē jūsu elpošanu. Tas var izraisīt ģīboni (samaņas zudumu). Tas var izraisīt arī nāvi.

Citi asfiksijas nosaukumi ir asfiksija un nosmakšana.

Kādi ir galvenie asfiksijas veidi?

Ir daudz dažādu nosmakšanas veidu, tostarp:

• Mehāniskā asfiksija. Mehāniskā nosmakšana ir tad, kad kāds priekšmets vai fizisks spēks neļauj jums elpot. Tas ietver arī ķermeņa pozīcijas, kas var traucēt jums elpot.
• Traumatiska asfiksija. Traumatiska nosmakšana ir mehāniskas nosmakšanas veids. Spēcīgs ārējs spēks (trauma) jūsu krūšu dobumā (ķermeņa kamera, ko ieskauj ribu loks, muskuļi, audi un āda) izraisa traumatisku nosmakšanu. Tas izspiež asinis no sirds caur vēnām atpakaļ uz kaklu un smadzenēm.
• Perinatālā (dzimšanas) asfiksija. Dzimšanas asfiksija ir tad, kad jūsu mazulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa tieši pirms dzimšanas, tās laikā vai tūlīt pēc dzemdībām.
• Kompresīva (kompresijas) asfiksija. Kompresijas nosmakšana ir mehāniskās nosmakšanas veids. Spēcīgs ārējs spēks nospiež jūsu krūtis vai vēderu. Piemēri: liels pūlis, kas spiežas pret jūsu ķermeni (piemēram, koncertā), vai kāds sēž vai nometas ceļos uz jūsu krūtīm.

Cik bieži ir asfiksija?

Nosmakšana ir ļoti izplatīta parādība.

2016. gadā gandrīz 19 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs nomira no nosmakšanas.

No 2018. līdz 2019. gadam asfiksija bija galvenais nejaušas nāves cēlonis bērniem, kas jaunāki par 1 gadu.

Kā asfiksija ietekmē manu ķermeni?

Asfiksija var ietekmēt jūsu ķermeni dažādos veidos:

Svešķermeņa bloķēšana

Ja svešķermenis bloķē elpceļus, jūsu ķermenis saglabā oglekļa dioksīdu (hiperkapnija). Skābeklis nevar sasniegt jūsu ķermeņa audus (hipoksija).

Jūsu ķermenis mēģinās atsākt elpot, kas var izskatīties biedējoši. Jūsu acis var izspiesties, jūsu āda var mainīt krāsu, rokas var satvert kaklu un jūs varat vāji klepot.

Jūsu asinsspiediens un sirdsdarbība strauji paaugstinās (palielinās), jūsu asins pH pazeminās un jūsu ķermenis atbrīvo kateholamīnus. Kateholamīni ir hormoni, kuriem ir svarīga loma jūsu ķermeņa cīņā vai bēgšanas reakcijā.

Galu galā asinsspiediens pazeminās un sirdsdarbība palēninās.

Jums nekavējoties jānoņem aizsprostojums vai kāds nekavējoties veic ārstēšanu. Ja jūs to nedarīsit, jūsu sirds pārtrauks pukstēt (sirds apstāšanās) četru līdz piecu minūšu laikā.

Noslīkšana

Apmēram 10% noslīkšanas gadījumu jūsu balss saites pēkšņi pārstāj darboties (laringospazmas), kad pirmo reizi ieelpojat ūdeni. Jūs nomirsiet no nosmakšanas, bet jums nebūs ūdens plaušās.

Pārējos 90% gadījumu jūsu balss aparāta muskuļi (telpa starp balss saitēm) atslābinās un ūdens nonāk plaušās.

Jūsu ķermenis ātri uzsūks saldūdeni. Saldūdens atšķaidīs plazmu asinīs un sadalīs sarkanās asins šūnas (hemolīze).

Sālsūdens ievilks šķidrumus no jūsu asinsrites sistēmas plaušās un samazinās plazmas daudzumu asinīs.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir asfiksijas simptomi?

Asfiksijas simptomi ir:

• Elpas trūkums (aizdusa).
• Ātra vai dziļa elpošana (hiperventilācija).
• Samaņas zudums.
• Klepošana.
• Raugaina vai aizsmakusi balss.
• Nespēja runāt.
• Sejas vai lūpu krāsas maiņa (sarkana, violeta, zila vai pelēka).
• Grūtības vai nespēja norīt.
• Atmiņas zudums.
• Piespiedu urinēšana (urinēšana) vai defekācija (kakāšana).
• Reibonis.
• Galvassāpes.

Kas izraisa asfiksiju?

Ir daudz dažādu nosmakšanas iemeslu, tostarp:

• Anafilakse. Anafilakse (an-ah-fi-lak-sis) ir smaga alerģiska reakcija, parasti no pārtikas alerģijām. Citi smagi anafilakses simptomi var būt vemšana un roku, pēdu un sejas (lūpu) pietūkums.
• Astma. Astma ir hronisks (ilgstošs) stāvoklis, kas ietekmē jūsu plaušas. Izraisošie faktori ir gaisa piesārņojums, fiziskās aktivitātes, mājdzīvnieku blaugznas (žāvētas ādas pārslas) un tabakas dūmi.
• Pozicionāla nosmakšana. Pozicionāla nosmakšana notiek, kad jūsu ķermenis atrodas stāvoklī, kas bloķē vai traucē jūsu elpošanu. Visbiežāk tas notiek jaundzimušajiem vai zīdaiņiem, kuri nav pietiekami spēcīgi, lai mainītu ķermeņa stāvokli.
• Ķīmiskā nosmakšana. Ķīmiskā nosmakšana rodas, kad jūs ieelpojat vielu, kas aizvieto skābekli jūsu plaušās. Ķīmiskā viela neļauj skābeklim nokļūt citās ķermeņa daļās. Ķimikālijas, kas var izraisīt nosmakšanu, ir oglekļa monoksīds, cianīds, sērūdeņradis un ķīmiskās vielas mājsaimniecības tīrīšanas līdzekļos.
• Opioīdu pārdozēšana. Opioīdi ir ķīmiskas vielas, kas mijiedarbojas ar jūsu nervu šūnām, lai mazinātu sāpes. Ja lietojat pārāk daudz opioīdu, jūsu elpošana var palēnināties un apstāties.
• Noslīkšana. Noslīkšana ir nosmakšana, jo galva nonāk zem šķidruma (iegremdēšanas), parasti ūdens.
• Svešķermeņa bloķēšana (obstrukcija). Svešķermeņi bloķē elpceļus. Šķēršļus var radīt nepareiza ēdiena norīšana vai aizrīšanās ar vemšanu saindēšanās ar alkoholu dēļ.
• Nožņaugšanās. Nožņaugšanās ir tad, kad roka, virve, aukla vai cits priekšmets ap kaklu bloķē elpceļus.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta asfiksija?

Asfiksija ir neatliekama medicīniskā palīdzība, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Ja esat kopā ar bērnu vai pieaugušo, kurš pēkšņi nevar elpot, pajautājiet viņam, vai viņš neaizrij. Ja viņi nevar reaģēt, meklējiet šādas pazīmes un simptomus:

• Satver rīkli (universāla zīme, lai paziņotu cilvēkiem, ka esat aizrīšanās).
• Sekla klepus.
• Sēkšana.
• Nespēja runāt.
• Zaudē samaņu.

Ja mazulis nevar elpot, meklējiet izmaiņas viņa uzvedībā, tostarp apgrūtinātu elpošanu, vāju raudu vai seklu klepu.

Vai man vajadzētu dot dzert kādam, kurš nevar elpot?

Nē, nevajadzētu dot dzert kādam, kurš nevar elpot. Dzēriens var vēl vairāk aizsprostot elpceļus.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu asfiksiju?

Ja svešķermenis daļēji aizsprosto elpceļus, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt rentgena starus vai bronhoskopiju, lai noteiktu un novērstu aizsprostojumu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta asfiksija?

Asfiksijas ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisa jūsu elpošanas grūtības. Ārstēšana var ietvert:

• Sirds un plaušu reanimācija (CPR). Krūškurvja saspiešana palīdz nodrošināt asins plūsmu uz svarīgiem orgāniem, līdz atgriežas sirdsdarbība.
• Heimliha manevrs. Vēdera grūdieni palīdz novērst elpceļu šķēršļus.
• Medikamenti. Medikamenti palīdz ārstēt noteiktus asfiksijas cēloņus. Tie var ietvert inhalatoru astmas ārstēšanai, epinefrīnu (EpiPen®) alerģiskas reakcijas gadījumā vai naloksonu (Narcan®) opioīdu pārdozēšanas gadījumā.
• Atdzīvināšana no mutes mutē. Atdzīvināšana no mutes mutē palīdz stimulēt elpošanu. Jūs varat veikt atdzīvināšanu no mutes mutē cilvēkiem, kuri ir noslīkuši vai pārdozējuši opioīdus.
• Skābekļa terapija. Elpošanas caurule, skābekļa maska, deguna caurule vai ventilators nodrošina skābekli jūsu ķermenim.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst nosmakšanu?

Labākais veids, kā novērst nosmakšanu, ir būt uzmanīgiem. Ja esat kopā ar kādu, kurš nevar elpot, nekavējoties zvaniet 911.

Ēdot, košļājiet ēdienu lēnām un runājiet tikai pēc norīšanas. Sekojiet līdzi maziem bērniem, kad viņi ēd. Mudiniet viņus ēst mazus kumosus un izvairīties no runāšanas, līdz viņi ir norijuši ēdienu.

Ja jums ir pārtikas alerģijas, vienmēr nēsājiet līdzi EpiPen. Pārbaudiet visu, ko ēdat, sastāvdaļu etiķeti.

Ir ieteicams peldēties kopā ar vismaz vienu cilvēku. Ja neproti peldēt, valkā glābšanas vesti.

Ja Jums ir astmas lēkme, vienmēr turiet sev līdzi inhalatoru.

Uzstādiet savās mājās oglekļa monoksīda detektorus. Uzdodiet apmācītam speciālistam katru gadu pārbaudīt jūsu degvielas dedzināšanas ierīces. Iekārtās ietilpst jūsu krāsns, ūdens sildītājs un krāsns.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir asfiksija?

Cilvēkiem, kuri nekavējoties ārstē nosmakšanas cēloni, ir labas prognozes.

Ja jūs nekavējoties neārstējat nosmakšanu, ilgstošas ​​vai pastāvīgas sekas var būt insults, smadzeņu traumas vai nāve.

Dzīvo ar

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Kas man jādara, ja kāds neelpo?
• Vai nespēju elpot man ir kāda ilgstoša vai pastāvīga ietekme uz veselību?
• Vai man ir kādas pārtikas alerģijas?
• Vai man vajadzētu redzēt alergologu?
• Kā es varu novērst asfiksiju nākotnē?

Asfiksija ir biedējošs stāvoklis, kas aptur skābekļa iekļūšanu organismā. Jūs varat izjust paniku, ja jums vai kādam, ar kuru esat kopā, ir nosmakšanas pazīmes. Tomēr ir svarīgi saglabāt mieru. Meklējiet apgrūtinātas elpošanas pazīmes, tostarp rokas, kas satver kaklu. Zvaniet 911 un izpildiet dispečera norādījumus. Jo ātrāk jūs novēršat nosmakšanas cēloni, jo lielākas ir jūsu iespējas izvairīties no ilgstošām vai pastāvīgām veselības problēmām.

Kopumā nosmakšana ir nopietns veselības apdraudējums, kas var izraisīt traģiskas sekas, tāpēc ir ļoti svarīgi zināt un saprast tās profilakses metodes, cēloņus, simptomus un ārstēšanu. Profilakses stratēģiju ievērošana, piemēram, izvairīšanās no pārēšanās un atbildīga alkohola lietošana var ievērojami samazināt nosmakšanas risku. Svarīgi ir arī nekavējoties meklēt palīdzību, ja kāds saskaras ar nosmakšanas simptomiem. Ir būtiski pieturēties pie pareizas ārstēšanas, lai nodrošinātu iedzīvotāju drošību un veselību.