Netipiska depresija: kas tā ir, simptomi un ārstēšana

Netipiska depresija ir emocionāla slimība, kas var ietekmēt cilvēka ikdienu un sabojāt viņa garastāvokli. Simptomi var ietvert palielinātu miegainību, palielinātu apetīti un smagu nogurumu. Šīs depresijas veids var būt sarežģīts, jo tā simptomi var būt atšķirīgi un neraksturīgi, salīdzinot ar tipisku depresijas formu. Tomēr ar pareizu ārstēšanu, tostarp terapiju un zālēm, netipisku depresiju var pārvarēt. Tāpēc ir svarīgi saprast šo slimību, tās simptomus un ārstēšanas iespējas.

Pārskats

Kas ir netipiska depresija?

Netipiska depresija (saukta arī par smagu depresiju ar netipiskām pazīmēm) ir specifisks depresijas veids, kurā simptomi atšķiras no tradicionālajiem kritērijiem.

Viens simptoms, kas raksturīgs netipiskai depresijai, ir īslaicīgs garastāvokļa uzlabojums, reaģējot uz faktiskiem vai iespējamiem pozitīviem notikumiem. To sauc par garastāvokļa reaktivitāti. Citi galvenie simptomi ir palielināta ēstgriba un atgrūšanas jutība.

“Netipisks” nenozīmē, ka stāvoklis ir dīvains vai neparasts. Tas vienkārši atšķiras no “tipiskās” depresijas.

Kāda ir atšķirība starp tipisku un netipisku depresiju?

Gan tipiska, gan netipiska depresija ir garīgās veselības stāvokļi, kas ietver ilgstošu skumjas un bezcerības sajūtu. Galvenā atšķirība ir tā, ka netipiskas depresijas gadījumā jūsu garastāvoklis var īslaicīgi paspilgtināt pozitīvu notikumu (piemēram, jautras dzimšanas dienas ballītes) rezultātā. Tipiskas smagas depresijas gadījumā jūsu nomāktais garastāvoklis parasti ir nemainīgs.

Tipiska depresija bieži izraisa apetītes zudumu un bezmiegu (grūtības aizmigt un/vai iemigt), savukārt netipiska depresija parasti izraisa apetītes palielināšanos un miegainību, neskatoties uz to, ka guļat pietiekami daudz vai pārāk daudz.

Turklāt netipiska depresija mēdz sākties agrākā vecumā un ilgst ilgāk (bieži kļūst par hronisku stāvokli) nekā tipiska depresija.

Kurš saslimst ar netipisku depresiju?

Netipiska depresija ir divreiz lielāka iespēja skart sievietes un cilvēkus, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete, nekā vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis. Tas mēdz sākties pusaudžu gados vai 20. gadu sākumā.

Cik bieži ir netipiska depresija?

Neskatoties uz nosaukumu, netipiska depresija ir diezgan izplatīta parādība. Tas skar 15% līdz 36% cilvēku ar depresīviem traucējumiem. Apmēram 121 miljonam cilvēku visā pasaulē ir depresijas traucējumi.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir netipiskas depresijas simptomi?

Galvenā netipiskas depresijas pazīme (salīdzinājumā ar tipisku depresiju) ir tāda, ka jūsu garastāvoklis īslaicīgi uzlabojas, reaģējot uz pozitīviem notikumiem. Tipiskas depresijas gadījumā tas parasti nenotiek.

Turklāt cilvēkiem ar netipisku depresiju ir vismaz divi no šiem simptomiem:

• Apetītes palielināšanās un/vai ievērojams svara pieaugums.
• Pārmērīga miegainība (hipersomnija).
• Smagas sajūtas rokās vai kājās (saukta arī par svina paralīzi).
• Paaugstināta jutība pret kritiku vai noraidījumu, kas izraisa ievērojamus sociālos un profesionālos traucējumus. Emocionālās reakcijas var rasties pēc iedomātas, paredzamas vai patiesas noraidījuma.

Citi depresijas simptomi, kas attiecas uz netipisku depresiju, ir:

• Jūtos ļoti skumji vai bezcerīgi.
• Nebaudīt lietas, kas agrāk sagādāja jums prieku.
• Ir viegli aizkaitināms vai neapmierināts.
• Grūti koncentrēties vai atcerēties lietas.

Kas izraisa netipisku depresiju?

Pētnieki precīzi nezina, kāpēc daži cilvēki piedzīvo depresiju vai netipisku depresiju. Bet viņi uzskata, ka tā attīstību veicina šādi faktori:

• Neirotransmiteru (ķimikāliju, kas nogādā smadzeņu signālus uz citām ķermeņa daļām) un/vai neiroreceptoru (signālu “uztvērēju”) darbība.
• Ģenētika. Ja kādam bioloģiskajam ģimenes loceklim ir garastāvokļa traucējumi, tostarp bipolāri traucējumi un pastāvīgi depresīvi traucējumi, tas var veicināt netipiskas depresijas attīstību.
• Trauma.
• Hronisks stress.

Papildu netipiskas depresijas riska faktori ir:

• Bipolāri traucējumi un/vai trauksme anamnēzē.
• Negatīva bērnības pieredze (saukta arī par nelabvēlīgu bērnības pieredzi).
• Emocionāla, fiziska vai seksuāla vardarbība.
• Nozīmīga slimība, piemēram, nopietna trauma vai hroniska slimība.
• Bēdas pēc ievērojama zaudējuma.
• Vielu lietošanas vēsture.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta netipiska depresija?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē netipisku depresiju, pamatojoties uz rūpīgu izpratni par jūsu simptomiem un medicīnisko un garīgās veselības vēsturi.

Pakalpojumu sniedzējs, iespējams, veiks fizisko eksāmenu un var pasūtīt noteiktas asins analīzes, lai izslēgtu depresijas simptomu, piemēram, vairogdziedzera slimības, fiziskos cēloņus.

Pakalpojumu sniedzējs var nosūtīt jūs pie garīgās veselības speciālista (psihologa vai psihiatra), lai diagnosticētu un ārstētu.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir netipiskas depresijas ārstēšana?

Netipiska depresija bieži labi reaģē uz ārstēšanu. Jūsu ārstēšana var atšķirties atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes. Netipiskas depresijas ārstēšana parasti ietver psihoterapiju (sarunu terapiju) un/vai medikamentus.

Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, regulāras fiziskās aktivitātes vai alkohola vai narkotiku lietošanas atmešana, var arī palīdzēt uzlabot simptomus.

Psihoterapija

“Psihoterapija” ir termins, kas apzīmē dažādas ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir palīdzēt cilvēkam identificēt un mainīt neveselīgas emocijas, domas un uzvedību.

Psihoterapija notiek ar apmācītu, licencētu garīgās veselības speciālistu, piemēram, psihologu vai psihiatru. Tas var sniegt atbalstu, izglītību un norādījumus, lai palīdzētu jums labāk darboties un palielināt jūsu labklājību.

Garīgās veselības speciālisti bieži izmanto kognitīvās uzvedības terapiju (CBT), kas ir viena veida psihoterapija, lai palīdzētu ārstēt netipisku depresiju. CBT laikā jūsu terapeits vai psihologs palīdz jums rūpīgi aplūkot jūsu domas un emocijas. Jūs sapratīsit, kā jūsu domas ietekmē jūsu darbības. Izmantojot CBT, jūs varat atbrīvoties no negatīvām domām un uzvedības un iemācīties pieņemt veselīgākus domāšanas modeļus un ieradumus.

Antidepresanti

Ir pieejami dažādi medikamenti depresijas ārstēšanai (antidepresanti), tostarp netipiskas depresijas ārstēšanai. Nav viena labākā antidepresanta, un jums vislabākais ir atkarīgs no jūsu simptomiem un individuālajām vajadzībām.

Parasti antidepresanti palīdz līdzsvarot neirotransmiteru, tostarp serotonīna, dopamīna un norepinefrīna, līmeni.

Pašlaik depresijas ārstēšanai ir apstiprinātas sešas dažādas zāļu klases, tostarp:

• Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI).
• Serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI).
• Tricikliskie antidepresanti (TCA).
• Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI).
• Norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitori (NDRI).
• Nekonkurējoši N-metil-D-aspartāta receptoru antagonisti.

Vēsturiski cilvēki ar netipisku depresiju ir vislabāk reaģējuši uz MAOI. Tomēr šīs klases antidepresantiem ir smagākas blakusparādības nekā citām klasēm. Ir arī būtiski uztura ierobežojumi. Šī iemesla dēļ veselības aprūpes sniedzēji MAOI neparaksta tik bieži.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs sadarbosies ar jums, lai atrastu jums vislabākās zāles.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Depresijas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst netipisku depresiju?

Jūs ne vienmēr varat novērst netipisku depresiju. Pasākumi, ko varat veikt, lai samazinātu risku, ir šādi:

• Pārvaldiet stresu, izmantojot veselīgas pārvarēšanas stratēģijas.
• Pie pirmajām depresijas pazīmēm meklējiet medicīnisko palīdzību.
• Runājiet par savām jūtām ar kādu, kuram uzticaties.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir netipiskas depresijas prognoze?

Netipiskas depresijas prognoze (perspektīva) ir atkarīga no tā, vai tā tiek pareizi ārstēta.

Netipiska depresija ir nopietns veselības stāvoklis ar iespējamām komplikācijām, ja to neārstē, tostarp:

• Pārēšanās un svara pieaugums palielinātas apetītes dēļ.
• Paaugstināts pašnāvības risks.
• Vienlaicīgu medicīnisko stāvokļu pasliktināšanās.
• Pastiprināti konflikti attiecībās.
• Paaugstināts vielu lietošanas risks.
• Palielināts nokavētais laiks un piepūles zudums darbā vai skolā.

Ar atbilstošu ārstēšanu 70% līdz 80% cilvēku ar depresiju ievērojami uzlabojas simptomi. Bet pat 50% cilvēku var nereaģēt uz sākotnējo ārstēšanu. Ir svarīgi turpināt mēģināt atrast jums piemērotu ārstēšanas plānu.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jums ir netipiskas depresijas simptomi, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var sniegt precīzu diagnozi, nosūtīt pie speciālista vai ieteikt ārstēšanas iespējas.

Ja jūs vai kāds tuvinieks domā par pašnāvību, tālrunī zvaniet 988, lai sasniegtu pašnāvību un krīžu palīdzības līniju. Kāds būs pieejams, lai palīdzētu jums 24/7.

Netipiska depresija ir specifisks depresijas veids. Tāpat kā depresija un citi garīgās veselības stāvokļi, palīdzības meklēšana, tiklīdz parādās simptomi, var palīdzēt samazināt jūsu dzīves traucējumus. Konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas netipiskas depresijas simptomi. Garīgās veselības speciālisti var piedāvāt ārstēšanas plānus, kas var palīdzēt jums pārvaldīt stāvokli.

Kopumā, netipiskā depresija ir nopietna psihiskā veselības problēma, kas var ietekmēt indivīda ikdienu un labklājību. Tās simptomi var būt atšķirīgi no tipiskas depresijas, tāpēc svarīgi ir konsultēties ar speciālistu, lai saņemtu pareizu diagnozi un ārstēšanu. Ārstēšanas metodes var ietvert gan medikamentus, gan terapiju, lai palīdzētu individuāli piemērotu stratēģiju saskaņā ar katras personas vajadzībām. Svarīgi ir atcerēties, ka netipiskā depresija ir ārstējama un cilvēki ar šo stāvokli var atgūt savu labklājību un dzīves prieku.