Neossificējoša fibroma (NOF): kas tas ir, ārstēšana un atveseļošanās

Neossificējoša fibroma ir kaulu audzējs, kas parasti rodas jauniešiem un jauniem pieaugušajiem. Šis reti sastopamais stāvoklis var izraisīt sāpes un diskomfortu, ja netiek pienācīgi ārstēts. Ārstēšana parasti ietver ķirurģisku noņemšanu, lai novērstu iespējamo audzēja atkārtošanos. Tā kā atbilstoša ārstēšana un veselīga atveseļošanās ir būtisks, lai mazinātu simptomus un nodrošinātu pacientam labāku dzīves kvalitāti pēc terapijas. Šajā rakstā apspriedīsim NOF cēloņus, simptomus, ārstēšanas metodes un atveseļošanās procesu.

Pārskats

Kas ir nepārkaulojoša fibroma?

Neossificējoša fibroma ir labdabīgs kaulu audzējs, kas sastāv no šķiedru audiem, piemēram, rētaudi. Tas ir viens no daudziem ne-vēža veidojumiem, kas rodas nezināmu iemeslu dēļ. Audzēji būtībā ir nekontrolēta šūnu augšana noteiktā vietā. “Fibroma” nozīmē šķiedru (šķiedra) audzējs (oma). “Nepārkaulošanās” nozīmē, ka audzējs nepārkaļķojas kaulaudos. Fibroma aug uz kauliem, bet tā nav izgatavota no kaula, kā daži citi.

Neossificējošas fibromas rodas pat 20% līdz 40% veselu bērnu. Tie bieži parādās augšstilba kaula vai apakšstilba kaula galā, kur tas saskaras ar ceļgalu, un retāk uz citiem garajiem kauliem. Tie parasti rodas kā viens augums, lai gan dažkārt var būt divi vai trīs. Tie neizplatās un nekļūst par vēzi, un tie reti izraisa simptomus. Tie aug, līdz skelets ir beidzis augt, un pēc tam pazūd paši.

Kāda ir atšķirība starp nepārkaulojošu fibromu un ossificējošu fibromu?

“Osifikācija” nozīmē pārvēršanos kaulos vai kaulam līdzīgos audos. Osificējošā fibroma sastāv no kaulaudiem vai ietver kaulu daļas. Tas izaug no saistaudiem un veido kaulu tur, kur agrāk to nebija. Neossificējoša fibroma ir nekaulu audi, kas aug uz kauliem. Kad nepārkaulojošā fibroma sadzīst, to aizpilda apkārtējās kaulu šūnas, un šajā brīdī to vairs neuzskata par audzēju.

Vai nepārkaulojoša fibroma var būt vēzis?

Nē. Lai gan dažiem labdabīgiem kaulu audzēju veidiem ir maza iespēja laika gaitā kļūt par vēzi, nepārkaulošanās fibroma nav viena no tām. Ar šo jums nekad par to nebūs jāuztraucas.

Simptomi un cēloņi

Kuru ietekmē nepārkaulošanās fibroma?

Neossificējošas fibromas ir visizplatītākie labdabīgi kaulu audzēji bērniem, kas skar pat 20-40%. Zēniem tie ir divreiz biežāk sastopami nekā meitenēm. Tās sasniedz maksimumu vecumā no 10 līdz 15 gadiem un parasti atkāpjas līdz 25 gadu vecumam. Daudzi cilvēki, iespējams, nekad nezina, ka viņiem tāds ir bijis.

Nav zināms cēlonis, ģenētiska saikne vai riska faktors, kas saistīts ar nepārkaulojošas fibromas (vai pat divu vai trīs) augšanu. Daudzas nepārkaulojamas fibromas ir ļoti reti sastopamas un ir saistītas ar diviem specifiskiem stāvokļiem: neirofibromatozi un Jaffe-Campanacci sindromu.

Vai nepārkaulojoša fibroma izraisa sāpes?

Pats audzējs nav sāpīgs. Ja tas izaug pietiekami liels, tas var izraisīt nelielu pietūkumu un jutīgumu zem ādas, īpaši tādu darbību laikā, kas to var kairināt. Lielākā daļa nepārkaulojošo fibromu neizaug pietiekami lielas, lai izraisītu simptomus.

Reti liels audzējs var vājināt augošā kaula struktūru, pie kuras tas ir piestiprināts, izraisot kaula lūzumu. Ja jūsu bērnam ir trulas, pastāvīgas sāpes audzēja vietā, tas, visticamāk, ir lūzums, nevis audzējs.

Kā es varu zināt, vai man ir nepārkaulojoša fibroma?

Tā kā lielākā daļa nepārkaulojošo fibromu neizraisa simptomus, tās bieži tiek atklātas nejauši, veicot rentgena starus cita iemesla dēļ. Dažreiz tie tiek atklāti pēc tam, kad tie ir novājinājuši kaulu un veicinājuši lūzumu.

Ja uz kāda no sava garajiem kauliem vai kāda no bērna kauliem esat pamanījis cietu bumbuli, iespējams, vēlēsities veikt rentgenu, lai to diagnosticētu, pat ja tas neizraisa simptomus. Tā var būt nepārkaulojoša fibroma vai cita veida labdabīgs kaulu audzējs.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta nepārkaulojoša fibroma?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu simptomiem un veselības vēsturi un pēc tam pasūtīs attēlveidošanas testus.

Kādus testus izmanto, lai pārbaudītu nepārkaulojamas fibromas?

Parasti pietiek ar rentgena stariem, lai noteiktu nepārkaulojošu fibromu un laiku pa laikam pārbaudītu tās augšanu. Ja audzējs ir salīdzinoši liels, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt detalizētāku attēlveidošanas testu, piemēram, MRI vai CT skenēšanu, lai pārbaudītu kaula strukturālo integritāti un pārbaudītu, vai nav vājuma pazīmes.

Kā izskatās nepārkaulojoša fibroma?

Rentgenā nepārkaulojoša fibroma ir tumša masa ar baltu malu. Ar neapbruņotu aci tas ir dzeltenā vai dzeltenbrūnā krāsā un izskatās gaļīgs un šķiedrains, piemēram, rētaudi. Parasti tas ir no 3 līdz 7 centimetriem liels.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta nepārkaulojoša fibroma?

Lielākajai daļai nepārkaulojošo fibromu nav nepieciešama ārstēšana. Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs zina par audzēju, viņš var vēlēties novērot tā augšanu laika gaitā. Ja audzējs aug pietiekami liels, pat ja tas neizraisa nekādus simptomus, viņi var ieteikt to noņemt, lai izvairītos no kaula strukturālas vājināšanās.

Ja jūsu bērnam ir sāpes vai kairinājums audzēja vietā, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi analizēs cēloni, neatkarīgi no tā, vai tas ir izmērs, lūzums, vai abi. Viņi var ieteikt izņemt audzēju ar operāciju, lai atvieglotu simptomus un saglabātu augošo kaulu.

Kas ir nepārkaulojoša fibromas operācija?

Neossificējošas fibromas tiek noņemtas, izmantojot vienkāršu ķirurģisku procedūru, ko sauc par kiretāžu. Ķirurgi ar speciāliem instrumentiem izskrāpē audzēju no kaula. Pēc tam viņi aizpildīs caurumu ar kaulu transplantātu, vai nu no jūsu bērna ķermeņa, vai no kaulu donora. Dažreiz viņi var izmantot kaulu aizstājēju.

Operācijai ir lielisks atveseļošanās ātrums. Jūsu bērnam vajadzētu būt iespējai atgriezties pie visām parastajām aktivitātēm trīs līdz sešu mēnešu laikā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs turpinās periodiski veikt rentgena starus, lai redzētu, kā kauls sadzīst, un pārliecinātos, ka audzējs vietā neataug. Tā dara reti.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Perspektīva / Prognoze

Cik ilgi man būs nepārkaulojoša fibroma?

Neossificējošas fibromas pārstāj augt, kad skelets pārtrauc augt, dažkārt pusaudža gados. Pēc tam viņi sāk atkāpties paši. Lielāko daļu izārstē bērna divdesmito gadu sākumā. Reizēm tos var redzēt pat 30 gadu vecumā.

Kādas ir perspektīvas bērniem ar nepārkaulojošu fibromu?

Lielākā daļa nepārkaulojošo fibromu neradīs nekādas problēmas. Viņi reti izaug pietiekami lieli, lai izraisītu simptomus, un agrīnā pieaugušā vecumā mēdz izzust paši.

Vienīgā nozīmīgā nepārkaulojošas fibromas komplikācija ir kaula novājināšanās, kas var izraisīt vieglu lūzumu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt to novērst, sekojot līdzi audzēja augšanai.

NOF, kas izraisa komplikācijas, var noņemt ar operācijas palīdzību. Ķirurģiski pacienti var sagaidīt pilnīgu atveseļošanos. Augošu bērnu kauli dziedē labi.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu vērsties pie sava veselības aprūpes sniedzēja par mana bērna nepārkaulojošo fibromu?

Jums jāpārliecinās, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir informēts par audzēju un laiku pa laikam veic rentgena starus, lai novērotu tā augšanu. Ja jūsu bērnam ir kādi simptomi, piemēram, pietūkums, jutīgums vai trulas sāpes, atnesiet viņu, lai pārbaudītu audzēju un kaulu.

“Neossificējoša fibroma” ir garš un tehnisks nosaukums stāvoklim, kas parasti tiek atklāts nejauši un kam nevajadzētu radīt bažas. Tas ir neliels šūnu kopums uz jūsu bērna kaula, ko viņš, iespējams, nekad nepamanīs. Tas nekad neizplatās vai nepārvēršas par vēzi un parasti neizaug ļoti liels. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzraudzīs tā augšanu, lai pārliecinātos, ka tas nevājina kaulu, uz kura tas aug. Neossificējošās fibromas reti ir jānoņem, bet, ja tā notiek, operācija ir vienkārša. Lielākā daļa NOF izārstēsies paši pēc tam, kad jūsu bērns būs pilnībā pieaudzis.

Neossificējoša fibroma (NOF) ir labdabīgs kaulu audzējs, kas var rasties visā ķermenī. Ārstēšana parasti ietver ķirurģisku audzēja noņemšanu, bet dažreiz var būt nepieciešama arī citas terapijas, piemēram, staru terapija vai zāļu terapija. Pēc ārstēšanas pacientam var būt nepieciešama ilgāka atveseļošanās laiks, bet prognoze parasti ir labvēlīga. Ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu un ievērot visus ārsta ieteikumus, lai nodrošinātu veiksmīgu ārstēšanu un atveseļošanos no NOF.