Neauglība: veidi, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Neauglība ir problēma, kas ietekmē daudzus pārus visā pasaulē. Tas var būt izraisīts dažādiem faktoriem, ieskaitot hormonālas nelīdzsvarotības, reproduktīvās sistēmas traucējumi vai dzīvesveida ieradumi. Neauglības cēloņi ir daudzveidīgi un sarežģīti, un ir svarīgi tos saprast, lai veiktu piemērotu ārstēšanu. Diagnostika iesaista dažādus testus un procedūras, lai noteiktu precīzu iemeslu neauglībai, un ārstēšana var ietvert gan medicīnas procedūras, gan dzīvesveida maiņas. Šis raksts sniegs noderīgu informāciju par neauglības veidiem, cēloņiem, simptomiem, diagnostiku un ārstēšanu.

Pārskats

Uzziniet par saistību starp neauglību un vecumu.

Kas ir neauglība?

Neauglība ir jūsu reproduktīvās sistēmas stāvoklis, kas izraisa to, ka cilvēki nespēj iestāties grūtniecība (apaugļošanās). Neauglība var skart ikvienu, un tai ir daudz iemeslu. Grūtniecības iestāšanās ietver vairākas darbības:

1. Jūsu smadzenēm ir jāražo reproduktīvie hormoni, kas kontrolē olnīcu darbību.
2. Olai ir jānobriest jūsu olnīcā.
3. Jūsu olnīcai ir jāatbrīvo olšūna (ovulācija).
4. Jūsu olvadai ir jāuzņem ola.
5. Spermas jāpārvietojas augšup pa maksts un caur dzemdi uz jūsu olvadu.
6. Sperma apaugļo olšūnu, lai izveidotu embriju.
7. Embrijs pārvietojas pa jūsu olvadu uz dzemdi, kur tas implantējas.

Grūtniecība nevar iestāties, ja šajā procesā nekas nenotiek.

Ja esat jaunāks par 35 gadiem, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt neauglību pēc viena gada (12 mēnešiem) pēc grūtniecības iestāšanās. Mēģinājums palikt stāvoklī tiek definēts kā regulārs, neaizsargāts sekss. Ja esat 35 gadus vecs vai vecāks, jūsu pakalpojumu sniedzējs var diagnosticēt neauglību pēc sešu mēnešu regulāra, neaizsargāta dzimumakta.

Neauglība ir biežāka, nekā jūs varētu domāt. Par laimi cilvēkiem, kuri vēlas izveidot vai paplašināt savu ģimeni, ir pieejamas daudzas ārstēšanas iespējas.

Kādi ir neauglības veidi?

Neauglības veidi ietver:

• Primārā neauglība: Jūs nekad neesat bijusi stāvoklī un nevarat grūtniecību pēc viena gada (vai sešiem mēnešiem, ja esat 35 gadus vecs vai vecāks) regulāra, neaizsargāta dzimumakta.
• Sekundārā neauglība: Jūs nevarat iestāties grūtniecība pēc vismaz vienas veiksmīgas grūtniecības.
• Neizskaidrojama neauglība: Auglības testos nav atrasts iemesls, kāpēc persona vai pāris nevar iestāties grūtniecība.

Cik bieži ir neauglība?

Neauglība vienādi skar vīriešus un cilvēkus, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), kā arī sievietes un sievietes (AFAB). Neauglība ir ļoti izplatīta parādība. Amerikas Savienotajās Valstīs 1 no 5 sievietēm vecumā no 15 līdz 49 gadiem cīnās ar primāro neauglību un aptuveni 1 no 20 sievietēm cīnās ar sekundāru neauglību. Aptuveni 48 miljoni pāru visā pasaulē dzīvo ar neauglību.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir neauglības pazīmes?

Galvenā neauglības pazīme ir nespēja iestāties grūtniecība pēc sešiem mēnešiem vai viena gada regulāra, neaizsargāta dzimumakta. Jums var nebūt citu simptomu. Bet dažiem cilvēkiem var parādīties tādi fiziski simptomi kā:

• Sāpes iegurnī vai vēderā.
• Neregulāra asiņošana no maksts, neregulāras mēnešreizes vai menstruāciju neesamība.
• Dzimumlocekļa traucējumi vai problēmas ar ejakulāciju.

Kas izraisa neauglību?

Ir daudz neauglības cēloņu, un dažreiz nav vienkāršas atbildes uz jautājumu, kāpēc jums nav iestājusies grūtniecība. Tikai veselības aprūpes sniedzējs var noteikt cēloni un noteikt jums labāko ārstēšanu.

Lai gan neauglības cēloņi atšķiras, pētījumi liecina, ka:

• 33% neauglības gadījumu ir partneris ar dzemdi un olnīcām.
• 33% neauglības gadījumu ir partneris ar dzimumlocekli un sēkliniekiem.
• 33% neauglības gadījumu ir saistīti ar abiem partneriem vai ir neizskaidrojama.

Divdesmit pieciem procentiem neauglīgu pāru ir vairāk nekā viens faktors, kas veicina viņu neauglību.

Neauglības cēloņi

Daži neauglības cēloņi ietekmē tikai vienu partneri, bet citi ietekmē abus partnerus. Neauglības riska faktori ietver:

• Vecums, īpaši 30 vai 40 gadu vecumā. Vīriešiem vecums sāk ietekmēt auglību tuvāk 50 gadiem.
• Ēšanas traucējumi, tostarp anoreksija un bulīmija.
• Pārmērīga alkohola lietošana.
• Vides toksīnu, piemēram, ķīmisko vielu, svina un pesticīdu iedarbība.
• Pārmērīga vingrošana.
• Staru terapija vai ķīmijterapija.
• Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI).
• Smēķēšana un tabakas izstrādājumu lietošana. (Šai uzvedībai ir nozīme aptuveni 13% līdz 15% neauglības gadījumu.)
• Vielu ļaunprātīga izmantošana.
• Ja ir aptaukošanās vai nepietiekams svars.
• Jūsu smadzeņu hormonus ražojošo centru (hipotalāma vai hipofīzes) anomālijas.
• Hroniski stāvokļi un slimības.

Neauglības cēloņi sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete

Ovulācijas traucējumi ir visizplatītākais neauglības cēlonis cilvēkiem ar olnīcām. Ovulācija ir process, kurā jūsu olnīca atbrīvo olu, lai satiktos ar spermu apaugļošanai.

Šie faktori var veicināt sieviešu neauglību:

• Endometrioze.
• Jūsu maksts, dzemdes vai olvadu strukturālas novirzes.
• Autoimūnas slimības, piemēram, celiakija vai sarkanā vilkēde.
• Nieru slimība.
• Iegurņa iekaisuma slimība (PID).
• Hipotalāma un hipofīzes traucējumi.
• Policistisko olnīcu sindroms (PCOS).
• Primārā olnīcu mazspēja vai slikta olu kvalitāte.
• Sirpjveida šūnu anēmija.
• Dzemdes fibroīdi vai dzemdes polipi.
• Vairogdziedzera slimība.
• Iepriekšēja ķirurģiska sterilizācija (olvadu nosiešana vai salpingektomija).
• Ģenētiski vai hromosomu traucējumi.
• Seksuālā disfunkcija.
• Ķirurģiska vai iedzimta olnīcu neesamība.
• Retas menstruācijas vai to neesamība.

Neauglības cēloņi vīriešiem un cilvēkiem, kuri dzimšanas brīdī iecelti vīriešiem

Visbiežākais vīriešu neauglības cēlonis ir problēmas ar spermas formu, kustību (kustīgumu) vai daudzumu (zems spermatozoīdu skaits).

Citi vīriešu neauglības cēloņi ir:

• Paplašinātas vēnas (varicocele) jūsu sēklinieku maisiņā, maisiņā, kurā atrodas jūsu sēklinieki.
• Ģenētiski traucējumi, piemēram, cistiskā fibroze.
• Hromosomu traucējumi, piemēram, Klinefeltera sindroms.
• Augsta karstuma iedarbība uz jūsu sēkliniekiem, ko rada šaurs apģērbs, bieža karsto vannu un saunas izmantošana, kā arī klēpjdatoru vai sildīšanas paliktņu turēšana uz sēkliniekiem vai to tuvumā.
• Sēklinieku vai sēklinieku ievainojums.
• Zems testosterona līmenis (hipogonādisms).
• Anabolisko steroīdu ļaunprātīga izmantošana.
• Seksuāla disfunkcija, piemēram, erektilā disfunkcija, anejakulācija, priekšlaicīga ejakulācija vai retrogrāda ejakulācija.
• Nenolaisti sēklinieki.
• Iepriekšēja ķīmijterapija vai staru terapija.
• Ķirurģiska vai iedzimta sēklinieku neesamība.
• Iepriekšēja ķirurģiska sterilizācija (vazektomija).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta sieviešu neauglība?

Pirmkārt, jūsu veselības aprūpes sniedzējs iegūs jūsu pilnu medicīnisko un seksuālo vēsturi.

Auglība cilvēkiem ar dzemdi ietver veselīgu olšūnu ovulāciju. Tas nozīmē, ka jūsu smadzenēm ir jānosūta hormonālie signāli jūsu olnīcām, lai atbrīvotu olšūnu, lai tā pārvietotos no olnīcas caur olvadu un uz dzemdes gļotādu. Auglības pārbaude ietver problēmas noteikšanu jebkurā no šiem procesiem.

Šie testi var arī palīdzēt diagnosticēt vai izslēgt problēmas:

• Iegurņa eksāmens: Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks iegurņa pārbaudi, lai pārbaudītu strukturālas problēmas vai slimības pazīmes.
• Asinsanalīze: Asins analīze var pārbaudīt hormonu līmeni, lai noskaidrotu, vai hormonālā nelīdzsvarotība ir faktors, vai arī jums ir ovulācija.
• Transvaginālā ultraskaņa: Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto ultraskaņas zizli jūsu makstī, lai meklētu problēmas ar jūsu reproduktīvo sistēmu.
• Histeroskopija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto jūsu makstī plānu, apgaismotu cauruli (histeroskopu), lai pārbaudītu jūsu dzemdi.
• Sāls šķīduma sonohisterogramma (SIS): Jūsu pakalpojumu sniedzējs piepilda jūsu dzemdi ar fizioloģisko šķīdumu (sterilizētu sālsūdeni) un veic transvaginālu ultraskaņu.
• Sono histerosalpingogramma (HSG): Jūsu pakalpojumu sniedzējs piepilda jūsu olvados ar fizioloģisko šķīdumu un gaisa burbuļiem SIS procedūras laikā, lai pārbaudītu olvadu aizsprostojumus.
• Rentgena histerosalpingogramma (HSG): Rentgenstari uztver injicējamo krāsvielu, kas pārvietojas pa olvadām. Šis tests meklē aizsprostojumus.
• Laparoskopija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto laparoskopu (plānu cauruli ar kameru) nelielā vēdera griezumā. Tas palīdz identificēt tādas problēmas kā endometrioze, dzemdes fibroīdi un rētaudi.

Kā tiek diagnosticēta vīriešu neauglība?

Diagnosticējot neauglību cilvēkiem ar dzimumlocekli, parasti ir jāpārliecinās, vai persona ejakulē veselīgu spermu. Lielākā daļa auglības testu meklē problēmas ar spermu.

Šie testi var palīdzēt diagnosticēt vai izslēgt problēmas:

• Spermas analīze: Šis tests pārbauda zemu spermatozoīdu skaitu un sliktu spermas mobilitāti. Dažiem cilvēkiem testēšanai nepieciešama adatas biopsija, lai izņemtu spermu no sēkliniekiem.
• Asinsanalīze: Asins analīze var pārbaudīt vairogdziedzera un citu hormonu līmeni. Ģenētiskās asins analīzes meklē hromosomu anomālijas.
• Scrotal ultraskaņa: Jūsu sēklinieku maisiņa ultraskaņa identificē varikoceles vai citas sēklinieku problēmas.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta neauglība?

Neauglības ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no iemesla un jūsu mērķiem. Jūsu vecums, tas, cik ilgi jūs mēģinājāt grūtniecību, un jūsu personīgās izvēles ir faktori, lai pieņemtu lēmumu par ārstēšanu. Dažreiz vienai personai nepieciešama ārstēšana, bet citreiz ārstēšanā tiek iesaistīti abi partneri.

Vairumā gadījumu cilvēkiem un pāriem ar neauglību ir liela grūtniecības iespējamība. Var palīdzēt tādas lietas kā medikamenti, ķirurģija vai mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas (ART). Bieži vien dzīvesveida izmaiņas vai dzimumakta biežuma un laika uzlabošana var uzlabot jūsu grūtniecības iespējamību. Ārstēšana var ietvert arī metožu kombināciju.

Neauglības ārstēšana sievietēm

Sieviešu neauglības ārstēšanas metodes un cilvēki, kuriem pēc piedzimšanas ir nozīmētas sievietes, ietver:

• Dzīvesveida modifikācija: Svara pieņemšana vai zaudēšana, smēķēšanas vai narkotiku lietošanas pārtraukšana un citu veselības stāvokļu uzlabošana var uzlabot grūtniecības iespējamību.
• Medikamenti: Auglības zāles stimulē jūsu olnīcas ovulēt vairāk olšūnu, kas palielina jūsu grūtniecības iestāšanās iespēju.
• Ķirurģija: Operācija var atvērt bloķētus olvadus un noņemt polipus, fibroīdus vai rētaudi.

Pakalpojumu sniedzēji var sniegt ieteikumus, kā uzlabot grūtniecības iestāšanās iespējas. Tie var ietvert tādas lietas kā:

• Ovulācijas izsekošana, izmantojot bazālo ķermeņa temperatūru, izmantojot auglības izsekošanas lietotni un atzīmējot dzemdes kakla gļotu tekstūru.
• Izmantojot mājas ovulācijas komplektu, komplektu, ko varat iegādāties aptiekā vai tiešsaistē, lai palīdzētu paredzēt ovulāciju.

Neauglības ārstēšana vīriešiem

Ja jums ir dzimumloceklis vai sēklinieki, neauglības ārstēšana ietver:

• Medikamenti: Zāles var paaugstināt testosterona vai citu hormonu līmeni. Ir arī zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai, kas palīdz uzturēt erekciju seksa laikā.
• Ķirurģija: Dažiem vīriešiem nepieciešama operācija, lai atvērtu aizsprostojumus caurulītēs, kas pārvadā spermu, vai novērst strukturālas problēmas. Varikoceles operācija var padarīt spermu veselīgāku un uzlabot apaugļošanās iespējas.

Kādas ir izplatītākās auglības ārstēšanas metodes?

Dažiem pāriem nepieciešama papildu palīdzība, lai ieņemtu bērnu, izmantojot mākslīgo apaugļošanas tehnoloģiju (ART). ART ir jebkura auglības ārstēšana, kurā veselības aprūpes sniedzējs apstrādā spermu vai olšūnu. Lai palielinātu grūtniecības iespējamību, pirms izmēģināt kādu no šīm iespējām, varat lietot zāles, kas stimulē ovulāciju:

• In vitro apaugļošana (IVF): IVF ietver olu izņemšanu no olnīcas, pēc tam ievietojot tās ar spermu laboratorijas traukā. Sperma apaugļo olas. Aprūpētājs pārvieto vienu līdz trīs apaugļotās olšūnas (embrijus) jūsu dzemdē.
• Intracitoplazmas spermas injekcija (ICSI): Šo procedūru var veikt IVF procesa laikā. Embriologs injicē vienu spermu tieši katrā olšūnā. Pēc tam pakalpojumu sniedzējs pārvieto vienu līdz trīs embrijus jūsu dzemdē.
• Intrauterīnā apaugļošana (IUI): Veselības aprūpes sniedzējs izmanto garu, plānu cauruli, lai ievietotu spermu tieši jūsu dzemdē. IUI dažreiz sauc par mākslīgo apsēklošanu.
• Atbalstītā izšķilšanās: Process, kas ietver embrija ārējā slāņa atvēršanu, lai atvieglotu tā implantāciju jūsu dzemdes gļotādā.
• Trešās puses ART: Pāri var izmantot donoru olšūnas, donora spermu vai donoru embrijus. Dažiem pāriem ir nepieciešams grūtniecības nēsātājs vai surogāts.

Kādas ir ārstēšanas komplikācijas?

Neauglības ārstēšanas komplikācijas ir:

• Lielāka daudzkārtņu iespējamība (dvīņi, trīnīši vai vairāk): Vairāku olu ražošana un vairāku embriju pārvietošana palielina risku iestāties grūtniecība ar vairāk nekā vienu augli. Tādas komplikācijas kā spontāns aborts, priekšlaicīgas dzemdības, zems dzimšanas svars, jaundzimušo nāve un ilgstošas ​​​​veselības komplikācijas biežāk sastopamas grūtniecēm ar vairākiem augļiem.
• Olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS): Stāvoklis, kas izraisa sāpīgas un pietūkušas olnīcas auglības medikamentu lietošanas rezultātā. Tas var kļūt nopietns un pieprasīt tūlītēju medicīnisko palīdzību.
• Ārpusdzemdes grūtniecība: IVF ir palielināts ārpusdzemdes grūtniecības risks.
• Neveiksmīgi cikli: Neveiksmīgs cikls ir tad, kad tiek veikta neauglības ārstēšana un tas nebeidzas ar grūtniecību.

Vai neauglību var izārstēt?

Jā, bet tas ir atkarīgs no iemesla. 85% līdz 90% gadījumu dzīvesveida maiņa, medikamenti, ART vai operācija var ārstēt neauglību un ļaut personai ieņemt.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet savu Ob/Gyn Norunājiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst neauglību?

Jūs varat veikt šādas darbības, lai aizsargātu savu auglību, jo īpaši mēģinot grūtniecību:

• Ēdiet sabalansētu uzturu un saglabājiet sev veselīgu svaru.
• Nesmēķējiet, nelietojiet narkotikas un nelietojiet alkoholu.
• Ārstējieties no STI.
• Ierobežojiet vides toksīnu iedarbību.
• Esiet fiziski aktīvs, bet nepārspīlējiet ar vingrinājumiem.
• Neatlieciet ieņemšanu līdz lielam vecumam.
• Iziet auglības saglabāšanas procedūras (olšūnu vai spermas sasaldēšana).

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir neauglība?

Aptuveni 9 no 10 pāriem iestājas grūtniecība pēc auglības ārstēšanas. Veiksmes rādītāji atšķiras atkarībā no neauglības cēloņa, pāra vecuma un citiem faktoriem.

Neauglībai ir emocionālas, fiziskas, finansiālas un psiholoģiskas blakusparādības. Neaizmirstiet praktizēt pašaprūpi un būt pacietīgam pret sevi un savu partneri visa procesa laikā. Neauglība nav viegla, tāpēc ieskaujiet sevi ar atbalstošiem cilvēkiem vai apsveriet iespēju pievienoties tiešsaistes atbalsta grupai. Dažreiz var būt noderīgi dalīties savās sajūtās ar cilvēkiem, kuri saprot, ko jūs piedzīvojat.

Dzīvo ar

Vai apdrošināšana sedz neauglības ārstēšanu?

Veselības apdrošināšanas polises ir atšķirīgas, tāpēc vienmēr sazinieties ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju. Lielākā daļa apdrošinātāju sedz medicīniski nepieciešamās procedūras, piemēram, operācijas endometriozes un dzemdes fibroīdu ārstēšanai. Dažas politikas attiecas uz auglības procedūrām, piemēram, IUI, bet var neattiecas uz ovulāciju stimulējošiem medikamentiem vai IVF.

Dažās valstīs ir likumi, kas pieprasa darba devējiem nodrošināt neauglības segumu kā daļu no viņu veselības apdrošināšanas polises darbiniekiem. 2022. gada jūnijā Nacionālā neauglības asociācija (Resolve) norāda:

• Divdesmit štati ir pieņēmuši auglības apdrošināšanas seguma likumus; 14 no šiem likumiem ietver IVF pārklājumu; un 12 štatos ir auglības saglabāšanas likumi jatrogēnas (medicīniski izraisītas) neauglības gadījumā.

Ja dzīvojat vai strādājat štatā, kurā ir spēkā neauglības apdrošināšanas likums, un vēlaties uzzināt informāciju par savu segumu, jums jāsazinās ar darba devēju.

Kad jums jāmeklē palīdzība neauglības gadījumā?

Personām, kuras ir jaunākas par 35 gadiem un kurām pēc viena gada mēģinājuma nav iestājusies grūtniecība, ir jāapmeklē veselības aprūpes sniedzējs. Ja esat 35–39 gadus vecs, jums jāmeklē palīdzība ātrāk (pēc sešu mēnešu mēģinājuma). Ja jums ir 40 vai vairāk gadu, jums jāmeklē novērtējums pēc mazāk nekā sešu mēnešu mēģinājuma. Jūsu grūtniecības iestāšanās iespēja samazinās līdz ar vecumu. Piemēram, 25 gadus vecai sievietei ir 25% līdz 30% iespēja iestāties grūtniecība katrā menstruālajā ciklā. Kad jūs sasniedzat 40, jūsu izredzes ir mazākas par 5% katrā ciklā.

Neatkarīgi no dzimuma, jums savlaicīgi jāmeklē palīdzība, ja jums ir riska faktors vai veselības stāvoklis, kas ietekmē auglību. Meklējiet tūlītēju novērtējumu, ja jums ir bijuši priekšlaicīgas olnīcu mazspējas, smagas endometriozes riska faktori vai zināma vai aizdomas par dzemdes/olvadu slimību.

Primārās aprūpes sniedzēji un ginekologi var ieteikt pāriem redzēt auglības speciālistu, urologu vai reproduktīvo endokrinologu, lai saņemtu palīdzību neauglības diagnostikā un ārstēšanā.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Vai man jāredz auglības speciālists?
• Vai man un manam partnerim ir jāpārbauda auglības problēmas?
• Ņemot vērā mana partnera vecumu un manu vecumu, cik drīz mums jāveic auglības problēmu pārbaude?
• Kāda ir labākā ārstēšana mums?
• Kāds ir ārstēšanas panākumu līmenis?
• Kādas ir ārstēšanas blakusparādības vai riski?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību komplikāciju pazīmēm?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai hlamīdijas var izraisīt neauglību?

Hlamīdijas katru gadu ASV izraisa aptuveni 4 miljonus infekciju. Neārstēta hlamīdija ir neauglības riska faktors, jo tā izraisa iegurņa iekaisuma slimību (PID). PID ir infekcija, kas var neatgriezeniski bojāt olvadus, dzemdi vai olnīcas.

Vai dzimstības kontrole var izraisīt neauglību?

Nē. Pētījumi liecina, ka dzimstības kontroles lietošana nekaitē jūsu nākotnes auglībai.

Vai endometrioze ir neauglības cēlonis?

Endometrioze ir neauglības riska faktors. Apmēram 30% līdz 50% cilvēku ar endometriozi piedzīvos neauglību.

Neauglība rada daudz izaicinājumu un var sajust dvēseli graujošu, ja vēlaties izveidot vai paplašināt savu ģimeni. Tas var ietekmēt jūsu attiecības un emocionālo veselību. Arī neauglības ārstēšana var būt dārga un apgrūtināt finanses. Ja jums nav iestājusies grūtniecība, neskatoties uz jūsu pūlēm, iespējams, ir pienācis laiks sazināties ar veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var noteikt, vai ir iemesls, un pēc tam apspriest ar jums iespējamās ārstēšanas iespējas. Lielākajai daļai pāru galu galā iestājas grūtniecība, bet daži pievēršas reproduktīvajām tehnoloģijām vai adopcijai.

Neauglība ir sarežģīta un emocionāli grūta problēma, kas ietekmē daudzus pārus visā pasaulē. Šajā rakstā mēs apskatījām dažādus neauglības veidus, iespējamos cēloņus, simptomus, diagnostikas metodes un ārstēšanas iespējas. Svarīgi ir saprast šo jautājumu un meklēt palīdzību no medicīnas speciālistiem, lai atrisinātu problēmu un sasniegtu savu vēlmi kļūt par vecākiem. Neauglība nav neiespējama problēma, un ir daudz veidu, kā to risināt. Svarīgi ir saglabāt optimismu un mīlestību, lai pārvarētu šo grūto posmu dzīvē.