Kordocentēze: mērķis, procedūra, riski un rezultāti

Kordocentēze ir medicīniska procedūra, kas tiek veikta, lai iegūtu augļa dzimšanas defektu diagnosticēšanas un ārstēšanas mērķim. Šajā procedūrā medicīnas speciālists iegūst augļa dzimšanas defektu materiālu no ploda, lai veiktu precīzu diagnozi un noteiktu kādas terapeitiskas darbības ir nepieciešamas. Kaut arī šī procedūra ir ļoti noderīga, tai ir arī savi riski un potenciāli negatīvie rezultāti. Tāpēc ir svarīgi saprast visus aspektus pirms ķerties pie šādas procedūras.

Kordocentēze ir invazīva pirmsdzemdību procedūra. Tas var iegūt asins paraugu no augļa nabassaites, lai noteiktu asins slimības, infekcijas un ģenētiskas mutācijas. To var izmantot arī medikamentu piegādei vai asins pārliešanai auglim. Procedūra var izraisīt sarežģījumus, piemēram, agrīnu dzemdību ar ārkārtas C sekciju vai spontānu abortu.

Pārskats

Kas ir kordocentēze?

Kordocentēze ir pirmsdzemdību tests, kurā tiek ņemts asins paraugs no augļa nabassaites, lai noteiktu novirzes no normas. Tas var diagnosticēt noteiktas problēmas pirms bērna piedzimšanas, piemēram, ģenētiskas mutācijas (izmaiņas), asins slimības un infekcijas. Turklāt procedūra var piegādāt zāles vai asins pārliešanu auglim caur nabassaiti.

To sauc arī par perkutānu nabassaites asins paraugu ņemšanu (PUBS) vai funipunktūru.

Kāpēc tiek veikta kordocentēze?

Regulāra pirmsdzemdību pārbaude ietver pirmsdzemdību ultrasonogrāfiju un asins analīzi. Ja neinvazīvā pirmsdzemdību pārbaude atklāj iespējamu problēmu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt invazīvu testēšanu, piemēram, amniocentēzi vai horiona villu paraugu ņemšanu.

Ja rezultāti joprojām nav skaidri, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt kordocentēzi.

Ko veic kordocentēzes pārbaude?

Tests var palīdzēt diagnosticēt noteiktus augļa apstākļus:

• Anēmija, mazs veselīgu sarkano asins šūnu skaits.
• Trombocitopēnija, mazs trombocītu skaits (asins daļiņas, kas veicina recēšanu).
• Asins slimības, piemēram, augļa hemolītiskā slimība, kad sarkanās asins šūnas ātri sadalās.
• Hromosomu anomālijas (iedzimtas vai nejaušas ģenētiskas mutācijas), piemēram, Dauna sindroms.
• Infekcija, piemēram, toksoplazmoze vai masaliņas.
• Izoimunizācija, kad grūtnieces asinis nav saderīgas ar augļa asinis.

Kad tiek veikta kordocentēze?

Veselības aprūpes sniedzēji veic kordocentēzi jebkurā laikā pēc 17. grūtniecības nedēļas.

Kas veic kordocentēzes procedūru?

Procedūru veic birojā vai slimnīcā, parasti to veic akušieris, grūtniecības un dzemdību speciālists.

Vai kordocentēze ir invazīva?

Kordocentēze ir invazīva procedūra. To izmanto tikai pēc tam, kad cita veida testēšana nesniedz pietiekami daudz informācijas.

Testa detaļas

Kā sagatavoties kordocentēzei?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums īpašus norādījumus, lai palīdzētu sagatavoties pārbaudei. Jums var nākties badoties (izvairieties no ēdiena un dzeršanas, izņemot ūdeni) vairākas stundas, ja kordocentēzes rezultātā tiek veikta ārkārtas C sekcija.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ievadīt IV antibiotikas pirms procedūras, lai palīdzētu novērst infekciju. Viņi var arī paņemt jūsu asins paraugu, lai viņi varētu to salīdzināt ar augļa asinīm.

Apsveriet iespēju lūgt mīļoto cilvēku ierasties uz tikšanos. Viņi var sniegt emocionālu atbalstu un pēc tam aizvest jūs mājās.

Ko es varu sagaidīt kordocentēzes laikā?

Lai veiktu kordocentēzi, veselības aprūpes sniedzējs:

• Lūdziet jūs apgulties uz eksāmenu galda un palikt nekustīgi.
• Notīriet vēderu.
• Iespējams, ievadiet anestēziju vēdera ādas zonai, lai novērstu sāpes.
• Uzklājiet želeju uz vēdera un izmantojiet ultraskaņas tehnoloģiju, lai redzētu iekšpusi. Tas palīdzēs noteikt mazuļa stāvokli un nabassaites atrašanās vietu, lai droši vadītu procedūru.
• Ieduriet adatu caur vēderu nabassaites asinsvadā. Tas var dzelt vai radīt spiediena vai krampju sajūtu.
• Izmantojiet adatu, lai paņemtu nelielu asins paraugu.
• Noņemiet adatu.
• Nosūtiet paraugu uz laboratoriju pārbaudei.

Kordocentēze var arī piegādāt zāles vai ārstēšanu. Piemēram, ja auglim ir anēmija, procedūra var nodrošināt asins pārliešanu.

Ko es varu sagaidīt pēc kordocentēzes?

Pēc kordocentēzes jūsu veselības aprūpes sniedzējs var uzraudzīt augļa sirdsdarbības ātrumu īsu laiku.

Pēc pārbaudes jums var rasties krampji vai justies neērti. Apsveriet iespēju visu atlikušo dienu atpūsties.

Kādi ir kordocentēzes riski?

Perkutāna nabas asins paraugu ņemšana ir invazīva procedūra ar ievērojamu risku. Tas var izraisīt spontānu abortu aptuveni 1 vai 2 no katrām 100 procedūrām. Pārbaude dažkārt arī noved pie priekšlaicīgas piegādes, izmantojot ārkārtas C sekciju.

Citi riski ietver:

• Asins zudums auglim vai mātei.
• Nabassaites hematoma, kad asinis sakrājas nabassaitē.
• Lēna augļa sirdsdarbība.
• Infekcija auglim vai dzemdē.
• Priekšlaicīga membrānu plīsums, kas var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.
• Placentas atdalīšana no dzemdes.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Ieplānojiet pirmsdzemdību testus. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kad man jāzina kordocentēzes rezultāti?

Kordocentēzes rezultāti parasti ir pieejami dažu dienu laikā.

Ko nozīmē kordocentēzes rezultāti?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs un, iespējams, ģenētiskais konsultants palīdzēs jums izprast kordocentēzes rezultātus.

Ja rezultāti ir normāli, jums joprojām var būt nepieciešamas vairākas novērošanas tikšanās, lai uzraudzītu savu un augļa veselību.

Ja kordocentēze atklāj problēmu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīs ārstēšanas iespējas, kas ļoti atšķiras, piemēram:

• Zāles infekciju ārstēšanai (antibiotikas vai pretvīrusu līdzekļi).
• Asins pārliešana auglim.
• Grūtniecības pārtraukšana, ja ārstēšana nav iespējama.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam pēc kordocentēzes?

Pēc kordocentēzes zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja novērojat:

• Drebuļi.
• Krampji, kas dienas laikā nepāriet.
• Samazināta augļa kustība.
• Drudzis.
• Amnija šķidruma noplūde.
• Maksts asiņošana.

Kordocentēze ir invazīva pirmsdzemdību procedūra. To veic, lai ņemtu asins paraugu no augļa nabassaites, lai noteiktu noteiktas novirzes. Tas var arī piegādāt medikamentus un veikt asins pārliešanu, ja nepieciešams. Ja esat noraizējies par sava augļa veselību, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par pirmsdzemdību testu riskiem un ieguvumiem.

Kopumā, kordocentēze ir sarežģīta medicīniska procedūra, kas tiek veikta, lai diagnosticētu vai novērtētu augļa genētiskos defektus vai slimības. Lai arī procedūra ir riskanta, tā ir ārkārtīgi svarīga, lai vecāki varētu gatavoties iespējamajiem augļa veselības jautājumiem vai izvēlēties turpmāko rīcību, ja tiek atklāti kādi defekti. Lai gan dažiem varbūt šķiet biedējoši veikt šo procedūru, kordocentēze ir vērtīgs rīks, kas var sniegt svarīgu informāciju par augļa veselību un palīdzēt sagatavoties iespējamiem scenārijiem.