Kāpēc transpersonām ir jāuztraucas par augsto HIV gadījumu skaitu

Transpersonām ir jāuztraucas par augsto HIV gadījumu skaitu, jo viņi biežāk saskaras ar diskrimināciju un sociālo izslēgšanu, kas var ietekmēt viņu piekļuvi veselības aprūpei un informācijai par HIV profilaksi. Turklāt transpersonas ir pakļautas lielākam vardarbības riskam, kas var palielināt vīrusa izplatīšanos. Ir svarīgi, lai transpersonas saņemtu atbilstošu atbalstu, informāciju un piekļuvi veselības pakalpojumiem, lai samazinātu HIV inficēšanās risku un uzlabotu viņu dzīves kvalitāti.

Vienā no visplašākajiem ziņojumiem par transpersonu veselību Amerikā ir satriecoša statistika: 42% transpersonu septiņās lielākajās ASV pilsētās dzīvo ar HIV.

Aprīlī Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC) izdeva ziņojumu par HIV infekciju, risku, profilaksi un testēšanas uzvedību 1608 transpersonu sieviešu vidū, kuras piedalījās Nacionālās HIV uzvedības uzraudzības pētījumā 2019. gadā un 2020. gada sākumā.

Iekšķīgo slimību speciālists Džeimss Hekmens (MD) saka, ka šī statistika apliecina to, ko daudzi veselības aprūpes sniedzēji jau zināja un no kuriem baidījās: “Riska faktoru ziņā transsievietes saskaras ar ievērojamu skaitu sarežģītu veselības aprūpes problēmu,” viņš saka.

Dr Hekmans dziļāk iedziļinās HIV infekcijas, transpersonu sieviešu testēšanas un profilakses tēmā.

Atšķirību ir daudz

Ziņojums, kurā dalās pētījuma dati par 1608 transsievietēm Atlantā, Losandželosā, Ņūorleānā, Ņujorkā, Filadelfijā, Sanfrancisko un Sietlā, liecina par ievērojamām rasu atšķirībām transsieviešu veselībā dažādās rasēs.

Statistika atklāja, ka 62% melnādaino transpersonu dzīvo ar HIV, salīdzinot ar 35% spāņu/latīņu transpersonu un 17% balto transpersonu sieviešu.

Arī sociālekonomiskajam statusam ir nozīme. Ziņojums liecina, ka 1 no 6 respondentiem (63%) dzīvoja federālā nabadzības līmenī vai zem tā, un 42% bija piedzīvojuši bezpajumtniecību pēdējā gada laikā.

Seksa darbs ir galvenais riska faktors

Dr. Hekmans saka, ka augsts nabadzības un bezdarba līmenis ir tieši saistīts ar grūtībām, ar kurām saskaras transsievietes heteronormatīvā sabiedrībā, un tas bieži liek viņām iesaistīties riskantā uzvedībā, piemēram, seksa darbā, lai savilktu galus kopā.

“Transsieviešu nodarbinātības iespējas var būt ierobežotas, pamatojoties uz sabiedrības diskrimināciju un aizspriedumiem,” viņš saka. “Tā kā ir pieejami ierobežoti resursi, lai saglabātu savu sociālekonomisko izdzīvošanu, viņi var pievērsties augsta riska situācijām, piemēram, seksa darbam, lai izdzīvotu, lai novērstu bezpajumtniecību.”

Un seksa darbs var palielināt nedrošas seksa prakses iespējamību, tostarp samazinātu prezervatīvu lietošanu. “Mēs zinām, ka daudzas reizes seksa apmaiņa pret narkotikām vai naudu ir paša HIV riska faktors,” saka Dr. Hekmans.

Transpersonas saskaras ar šķēršļiem, lai saņemtu aprūpi

Pirmsekspozīcijas profilakse (PrEP) — ​​vienreiz dienā lietojams medikaments ir paredzēts cilvēkiem, kuriem nav HIV, bet kuriem var būt augsts inficēšanās risks — ir būtisks HIV profilakses līdzeklis LGBTQ+ kopienā. Un tas ir neticami efektīvs, jo ir pierādīts, ka tas par vairāk nekā 90% samazina risku iegūt HIV no seksa.

Taču pētījumā ir identificēti faktori, kas var ietekmēt transpersonu sievietes no PrEP lietošanas.

Medicīniskā neuzticība pēc transfobijas pieredzes

PrEP lietošana ir visizplatītākā transsievietēm, kurām ir piekļuve starp kompetentiem veselības aprūpes sniedzējiem, taču tās ne vienmēr ir viegli atrast.

“Trūkst veselības aprūpes sniedzēju, kas zina, kā nodrošināt kultūras ziņā kompetentu aprūpi transpersonām,” saka Dr. Hekmans. “Trūkst arī transpersonām pieejamo resursu.

Trans-iekļaujoša PrEP mārketinga trūkums

PrEP mārketings galvenokārt ir vērsts uz gejiem un biseksuāliem vīriešiem — ziņojumapmaiņai, kas nerezonē ar transpersonām. Lai gan jaunākie pētījuma dati liecina, ka zināšanas par PrEP ir augstas transsieviešu vidū (92%), tika atklāts, ka tikai aptuveni viena trešdaļa to lieto.

Bažas, ka PrEP negatīvi mijiedarbosies ar hormonu aizstājterapiju

Transpersonas, kuras lieto hormonu aizstājterapiju (HAT), uztraucas, ka PrEP lietošana traucēs. “Tās ir ilgstošas ​​​​bažas,” saka Dr. Hekmans, “un diemžēl šajā jomā nav daudz pētījumu, tāpēc nav daudz, kas palīdzētu cilvēkiem.”

Viņš saka, ka transsievietēm, kuras lieto HAT, galvenais ir runāt ar saviem ārstiem par šīm bažām. “Jūs varat sniegt sev pakalpojumu, pievēršot uzmanību jūsu seksuālajai veselībai klīnikā, kur saņemat arī hormonālo terapiju,” viņš saka. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai nodrošinātu, ka jūs abi varat saglabāt pareizo HAT līmeni. un pasargāt sevi no HIV.

Kāpēc jums jāzina savs HIV statuss

“Zināšana par savu statusu ir ļoti svarīga indivīda pašaprūpei,” saka Dr. Hekmans. “Tas ir arī ieguvums sabiedrībai, ka cilvēki zina savu statusu un neapzināti to nenodod.”

Tikai zinot savu HIV statusu, jūs varat veikt pasākumus, lai nodrošinātu, ka jūs to nepārnēsāt. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai cilvēki, kuri uzzina, ka ir HIV pozitīvi, tiktu saistīti ar ārstēšanu, kas palīdzēs viņiem pārvaldīt savu stāvokli un novērst tā pārnešanu.

Kā veikt HIV testu

Faktiskais HIV testēšanas process ir vienkāršs. Jūs varat pārbaudīties daudzos ārstu birojos un sabiedriskās organizācijās, kas piedāvā gan konfidenciālu, gan anonīmu HIV testu.

Medicīnas speciālisti var veikt testu, kas ietver pirkstu dūrienu vai venipunkciju (asinis tiek savāktas caur vēnu, parasti elkoņa iekšpusē vai plaukstas virspusē) vai vaiga tamponu (vaiga iekšpusi).

Ātrās pārbaudes var sniegt rezultātus pat stundas laikā, lai gan jums var būt nepieciešami papildu testi, lai apstiprinātu to precizitāti. Laboratorijas testi no ne-ātrās pārbaudes ir pieejami dažu dienu laikā, un jums ir jāatgriežas birojā, lai saņemtu rezultātus.

Kad dodaties uz HIV testu, vienlaikus var tikt pārbaudītas arī citas seksuāli transmisīvās infekcijas (STI). Jūs saņemsiet informāciju par to, kā pasargāt sevi no HIV, un, ja jums būs pozitīvs HIV tests, jūs saņemsiet konsultācijas, kas palīdzēs jums noskaidrot, kā rīkoties tālāk.

“Ar pienācīgu aprūpi maz ticams, ka indivīds ar HIV to pārnēsīs,” saka Dr. Hekmans. “Kad esat saistīts ar aprūpi, varat saņemt nepieciešamo palīdzību.”

HIV iedarbības novēršana

Dr. Hekmans mudina visus pacientus veikt pasākumus, lai novērstu HIV saskari. Jo īpaši transsievietēm šie soļi ietver:

• Jautājiet savam ārstam par PrEP sākšanu.
• Prezervatīvu lietošana visās seksuālās situācijās.
• Meklējiet palīdzību un atbalstu citās situācijās un uzvedībā, kas var palielināt jūsu risku, piemēram, ļaunprātīgu izmantošanu un garīgās veselības problēmas. “Ja tie traucē jūs aizsargāt, mēs kā veselības aprūpes sniedzēji varam saistīt jūs ar ārstēšanu, pakalpojumiem un aprūpi, kas var palīdzēt jums atrast izeju no šīm situācijām,” saka Dr. Hekmans.

Ja domājat, ka esat bijis pakļauts HIV infekcijai, piemēram, ja prezervatīvs saplīst, jums vajadzētu meklēt pēcekspozīcijas profilaksi (PEP), kas ir HIV profilakses līdzeklis HIV negatīviem cilvēkiem, kuri ir bijuši pakļauti vīrusam.

“Ja jūs ierodaties ER vai klīnikā pēc 72 stundām, jūs varat sākt terapiju, kas ievērojami samazina HIV iespējamību,” skaidro Dr. Hekmans. “Bet ilgāk par 72 stundām nav nekāda labuma.”

Meklē starpkompetentu veselības aprūpi

Dr. Hekmans atgādina transpersonām, ka viņi, tāpat kā visi pārējie, ir pelnījuši kompetentu, līdzjūtīgu veselības aprūpi un ka šāda aprūpe pastāv. Ja neesat pārliecināts, kur to atrast, vietējās LGBTQ+ atbalsta organizācijas ir labs sākumpunkts, lai jūs varētu sazināties ar ārstiem savā kopienā.

“Mēs vēlamies, lai transpacienti zinātu, ka viņi ir redzami un novērtēti un ka veselības aprūpes speciālistiem ir uzlabotas prasmes, lai apmierinātu viņu vajadzības,” viņš saka. “Mēs viņus atzinīgi vērtējam, mēs tos novērtējam un esam šeit viņu labā.”

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Transpersonām ir jāuztraucas par HIV gadījumu skaitu, jo viņi ir daudz pakļauti dzimumtiesisku problēmu un diskriminācijai, kas varētu novērst piekļuvi veselības aprūpei un izglītībai par HIV profilaksi. Turklāt transpersonas var būt arī daudz izmēģinātākas un bieži vien nonākot riskantās situācijās, kur pastiprinās HIV infekcijas risks. Tādēļ ir svarīgi palielināt informētību par šo problēmu un nodrošināt atbilstošu atbalstu un resursus transpersonām, lai tās varētu aizsargāt savu veselību un samazināt HIV izplatību savā kopienā.