Kakla vēzis: simptomi, pazīmes, cēloņi un prognozes

Kakla vēzis ir nopietna slimība, kas var ietekmēt gan sievietes, gan vīriešus jebkurā vecumā. Šajā rakstā apskatīsim kakla vēža simptomus, pazīmes, cēloņus un prognozes. Šī slimība var būt ļoti grūti diagnosticējama sākotnējā stadijā, tāpēc ir svarīgi saprast tās galvenos simptomus un kā tos atpazīt savlaicīgi. Tāpat arī risināsim jautājumus par kakla vēža izraisītājiem un iespējamajiem ārstēšanas veidiem. Tas ir svarīgs temats, kas ietekmē daudzu cilvēku dzīvi, tāpēc lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šo slimību.

Pārskats

Kakla (rīkles) anatomija un informācija par vēža audzēju kaklā.

Kas ir kakla vēzis?

Kakla vēzis ir vispārējs termins vēzim, kas ietekmē vienu vai vairākas jūsu rīkles daļas. Parasti cilvēkiem, kuriem ir rīkles vēzis, ir vēzis balsenē (balss kastē) vai orofarneksā (rīkles vidusdaļā). Veselības aprūpes sniedzēji parasti izmanto operāciju kakla vēža ārstēšanai. Konkrētā operācija ir atkarīga no rīkles vēža veida, atrašanās vietas un tā, vai tas ir izplatījies.

Vai rīkles vēzis ir izplatīts?

Ir vairāki kakla vēža veidi. Divi visizplatītākie rīkles vēža veidi ir balsenes vēzis un orofaringālais vēzis. Balsenes vēzis ietekmē jūsu balseni (balss kastīti). Orofaringālais vēzis ietekmē jūsu rīkles vidusdaļu. Paredzams, ka 2022. gadā aptuveni 54 000 cilvēku tiks diagnosticēts ar mutes dobuma un rīkles vēzi, un aptuveni 12 000 cilvēku tika diagnosticēts balsenes vēzis. (Salīdzinājumam, aptuveni 290 560 sieviešu un vīriešu tika diagnosticēts krūts vēzis.) Šeit ir sniegta plašāka informācija par šiem diviem izplatītajiem kakla vēža veidiem:

• Balsenes vēzis: Tas ir vēzis jūsu balss lodziņā. Šis vēzis skar vairāk vīriešus nekā sievietes. Tas parasti skar cilvēkus vecumā no 55 gadiem. Balsenes vēzis var sākties dažādās jūsu balsenes daļās. Kopumā no 46% līdz 72% cilvēku, kuriem diagnosticēts kāds balsenes vēža veids, ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.
• Orofaringālais vēzis: Šis vēzis ietekmē to rīkles daļu, kas atrodas tieši aiz mutes. Divreiz vairāk vīriešu nekā sieviešu saslimst ar orofaringeālo vēzi. Tas parasti skar cilvēkus vecumā no 63 gadiem. Apmēram 50% cilvēku, kuriem diagnosticēts orofaringālais vēzis, ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Kādi ir citi kakla vēža veidi?

• Hipofaringeālais vēzis: Šis vēzis ietekmē to rīkles daļu, kas atrodas tieši virs barības vada un elpas.
• Nazofaringijas vēzis: Šis ir rets kakla vēža veids. Tas ietekmē rīkles daļu, kas atrodas tieši aiz deguna.
• Supraglotiskais vēzis: Šis vēzis sākas jūsu balsenes augšdaļā. Tas var ietekmēt jūsu epiglottis, skrimšļus, kas neļauj ēdienam iekļūt jūsu elpvadā. Apmēram 35% no visiem balsenes vēža gadījumiem sākas jūsu supraglottis.
• Glotiskais vēzis: Tas ir vēzis jūsu balss saitēs. Jūsu balss saites atrodas jūsu balsenes vidusdaļā. Šeit sākas vairāk nekā puse no visiem balsenes vēža gadījumiem.
• Subglotiskais vēzis: Šis vēzis sākas zem jūsu balss saitēm balss kastītes apakšējā daļā. Šeit sākas apmēram 5% no visiem balsenes vēža gadījumiem.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir kakla vēža simptomi?

Kakla vēzis ietver vairākus vēža veidus, kas var dažādos veidos ietekmēt dažādas jūsu rīkles daļas. Daži bieži sastopami kakla vēža simptomi ir:

• Sāpes kaklā, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas.
• Sāpes vai grūtības norīt pārtiku (disfāgija).
• Balss izmaiņas, piemēram, aizsmakums, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas.
• Izciļņi rīkles aizmugurē vai mutē.
• Izciļņi kaklā, ieskaitot pakauša daļu.
• Sāpes ausīs, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas.

Ja jums ir šie simptomi, tas nenozīmē, ka jums ir rīkles vēzis. Daudzas reizes šie simptomi ir citu mazāk nopietnu slimību pazīmes. Ja jums ir simptoms, kas ilgst divas nedēļas vai ilgāk, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai viņš varētu noskaidrot, kas to izraisa.

Kā es varu zināt, vai man ir rīkles vēzis?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir jūsu labākais informācijas avots par kakla vēzi. Tas ir tāpēc, ka daudzi kakla vēža simptomi ir līdzīgi citiem mazāk nopietniem stāvokļiem. Tas nozīmē, ka aizsmakums, kas nepāriet divu nedēļu laikā, var būt agrīns balsenes vēža simptoms. Citi bieži sastopami kakla vēža simptomi ir iekaisis kakls vai grūtības norīt pārtiku, kas ilgst divas nedēļas vai ilgāk.

Kāds ir galvenais rīkles vēža cēlonis?

Kakla vēzis rodas, ja kaut kas izraisa izmaiņas jūsu rīkles šūnu ģenētiskajā struktūrā. Šīs izmaiņas pārvērš veselīgas rīkles šūnas vēža šūnās, kas aug un vairojas. Pētnieki pēta, kas izraisa šīs izmaiņas. Bet viņi ir saistījuši rīkles vēzi ar dažām darbībām un medicīniskiem stāvokļiem, kas palielina risku saslimt ar kāda veida rīkles vēzi:

• Jūs smēķējat vai lietojat tabakas izstrādājumus (tostarp košļājamo tabaku un šņaucamo tabaku) tagad vai agrāk smēķējāt tabaku vai lietojat tabakas izstrādājumus. Tabakas lietošana ir vienīgais lielākais riska faktors galvas un kakla vēža, tostarp rīkles vēža, attīstībai.
• Jūs dzerat vairāk nekā mērenu alkohola daudzumu. Pētnieki balsenes un rīkles vēzi saista ar biežu un smagu alkohola lietošanu.
• Jums ir noteikta veida seksuāli transmisīvā infekcija, ko sauc par cilvēka papilomas vīrusu (HPV).

Vai HPV izraisa kakla vēzi?

Jā, ir HPV veidi, kas var izraisīt orofaringeālo vēzi. Šo HPV veidu sauc par orofaringeālo HPV. Apmēram 1% vīriešu un sieviešu ir HPV infekcija, kas izraisa rīkles vēzi. Lielākā daļa pieaugušo kādā dzīves posmā ir pakļauti HPV, taču dažu cilvēku ķermenis nespēj pilnībā atbrīvoties no vīrusa. Zinātnieki strādā, lai izpētītu, kāpēc daži cilvēki nespēj atbrīvoties no vīrusa, kas var izraisīt kakla vēža attīstību.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē kakla vēzi?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto vairākus testus, lai diagnosticētu balsenes un orofaringeālo vēzi. Testi, ko viņi izmanto, lai diagnosticētu vienu vai abus no šiem stāvokļiem, ir:

• Fiziskā pārbaude: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu simptomiem un darbībām, kas var palielināt rīkles vēža attīstības risku.
• Laringoskopija: Šie ir testi, kas ļauj jūsu veselības aprūpes sniedzējam apskatīt jūsu kaklu. Viņi var veikt tiešu laringoskopiju, lai viņi varētu detalizētāk pārbaudīt jūsu kaklu, kā arī zonu aiz deguna. Šo procedūru veic jūsu veselības aprūpes sniedzējs.
• Faringoskopija: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt šo testu, lai diagnosticētu orofaringeālo vēzi. Šo procedūru veic jūsu veselības aprūpes sniedzējs.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana: Šis tests veido detalizētus jūsu rīkles attēlus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot šo attēlveidošanas testu, lai diagnosticētu orofaringeālo vai balsenes vēzi.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana: Šajā testā tiek izmantoti radioviļņi un magnēts, lai izveidotu jūsu rīkles attēlus.
• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana: Veselības aprūpes sniedzēji izmanto šo testu, lai meklētu pazīmes, ka vēzis ir izplatījies.
• Endoskopiskā biopsija: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt šo testu, lai iegūtu audu paraugus.

Vadība un ārstēšana

Kā veselības aprūpes sniedzēji ārstē kakla vēzi?

Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot vairākas dažādas terapijas, lai ārstētu visbiežāk sastopamās rīkles vēža formas. Ja jūs smēķējat vai lietojat tabaku, viņi var ieteikt jums to pārtraukt pirms ārstēšanas, tostarp operācijas, ķīmijterapijas un starojuma, lai palīdzētu jūsu ārstēšanai būt efektīvākai un ierobežotu blakusparādības.

Balsenes vēzis

• Ķirurģija: Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot jebkuru no vairākām ķirurģiskām procedūrām, lai ārstētu balsenes vēzi. Operācijas mērķis ir noņemt pēc iespējas vairāk vēža, vienlaikus saglabājot balseni un spēju runāt un norīt.
• Staru terapija: Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot staru terapiju mazāku audzēju ārstēšanai vai pirms un pēc operācijas.
• Ķīmijterapija: Veselības aprūpes sniedzēji var kombinēt ķīmijterapiju ar staru terapiju. Viņi var arī izmantot ķīmijterapiju pirms vai pēc operācijas.
• Mērķtiecīga terapija: Mērķtiecīga terapija ir vērsta uz proteīniem vēža šūnās, kas palīdz šūnām augt un vairoties. Šī ārstēšana nogalina vēža šūnas un/vai palēnina to augšanu.
• Imūnterapija: Šī ārstēšana aizsargā jūsu imūnsistēmas reakciju uz vēzi.

Orofaringālais vēzis

• Staru terapija: Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot starojumu kā atsevišķu ārstēšanu, kombinācijā ar ķīmijterapiju vai pirms vai pēc operācijas.
• Ķīmijterapija: Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot ķīmijterapiju pirms vai pēc operācijas. Viņi var apvienot ķīmijterapiju un staru terapiju.
• Mērķtiecīga terapija: Šī ārstēšana ir vērsta uz proteīniem vēža šūnās, kas palīdz šūnām augt un vairoties.
• Imūnterapija: Šī ārstēšana palīdz jūsu imūnsistēmai atrast un iznīcināt vēža šūnas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Kakla vēža ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties

Profilakse

Vai es varu samazināt rīkles vēža attīstības risku?

Nav droša veida, kā izvairīties no kakla vēža. Bet cilvēkiem, kuri lieto tabaku, regulāri dzer ievērojamu daudzumu alkohola vai kuriem ir noteiktas HPV infekcijas, ir lielāka iespēja attīstīt šo stāvokli. Jūs varat samazināt risku:

• Nesmēķējiet cigaretes un nelietojiet nekādus tabakas izstrādājumus. Ja smēķējat vai lietojat tabakas izstrādājumus, jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam par smēķēšanas atmešanas programmām.
• Alkohola lietošana mērenībā.
• HPV vakcīnas iegūšana un izvairīšanās no HPV infekcijām. Cilvēkiem, kuriem ir specifisks HPV tips, ir lielāka iespēja saslimt ar orofaringeālo vēzi.
• Attīstīt veselīgus ēšanas paradumus. Pētnieki ir saistījuši balsenes vēzi ar sliktu uzturu, aptaukošanos un vitamīnu trūkumu. Uzturs, kas bagāts ar dārzeņiem, augļiem, veseliem graudiem un liesām olbaltumvielām, var palīdzēt samazināt risku saslimt ar balsenes vēzi.

Perspektīva / Prognoze

Vai rīkles vēzis ir ārstējams?

Veselības aprūpes sniedzēji var izārstēt rīkles vēzi, kas nav izplatījies tuvējos audos vai limfmezglos. Vēzis, kas nav izplatījies, tiek saukts par lokalizētu vēzi. No 52% līdz 83% cilvēku ar visa veida lokalizētu balsenes vēzi ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Apmēram 62% cilvēku, kuriem diagnosticēts lokalizēts orofaringeālais vēzis, ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi pēc kakla vēža ārstēšanas?

Ja esat ārstēts no balsenes vēža, jums var būt nepieciešama palīdzība, lai pārvaldītu ārstēšanas ilgtermiņa sekas. Piemēram, gan staru terapija, gan ķirurģija var ietekmēt jūsu spēju norīt, runāt vai dzirdēt. Ja tā ir jūsu situācija, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var noteikt programmas un pakalpojumus, kas jums palīdzēs.

Pastāv iespēja, ka balsenes vai orofaringeālais vēzis var atgriezties (atkārtoties). Iespējams, ka nākamajā gadā pēc ārstēšanas ik pēc dažiem mēnešiem jums tiks veiktas pārbaudes, lai jūsu veselības aprūpes sniedzējs varētu pārbaudīt jūsu vispārējo veselību un pazīmes, ka vēzis ir atgriezies vai esat attīstījis cita veida vēzi.

Kakla vēža ārstēšana bieži ietver operāciju, kas var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti ilgi pēc ārstēšanas pabeigšanas. Jums var būt nepieciešama palīdzība, veicot ikdienas svarīgākās darbības, piemēram, ēšanu un runāšanu. Jūsu veselības aprūpes sniedzēji saprot visus veidus, kā kakla vēzis var mainīt jūsu dzīvi. Nekad nevilcinieties lūgt palīdzību. Jūsu veselības aprūpes sniedzēji ar prieku darīs visu iespējamo, lai uzzinātu, kā pielāgoties jaunam dzīvesveidam.

Kopumā, kakla vēzis ir nopietna slimība, kas var negatīvi ietekmēt pacienta dzīvi. Svarīgi ir atrast slimību agrīnā stadijā, lai nodrošinātu veiksmīgu ārstēšanu un labas izredzes uz izdzīvošanu. Simptomi un pazīmes, piemēram, pietūkums kaklā, sāpes, un balss izmaiņas, var būt svarīgi savlaicīgai diagnosticēšanai. Lai novērstu šo slimību, ir svarīgi izvairīties no smēķēšanas un alkohola lietošanas, regulāri izpētīt savu kaklu, un ņemt savu veselību vērā. Ar agrīnu atklāšanu un pienācīgu ārstēšanu, pacientiem ir labas izredzes uz veiksmīgu izārstēšanu.