Išēmiskā kardiomiopātija: simptomi un cēloņi

Išēmiskā kardiomiopātija ir nopietna sirds slimība, kas var būt bīstama cilvēka dzīvībai. Tas izraisa sirds muskuļa bojājumus sakarā ar nepietiekamu asins plūsmu uz sirdi, kas ir saistīts ar koronāro sirds slimību. Simptomi var ietvert sāpes krūtīs, elpas trūkumu, nogurumu un sirdsklauves. Cēloņi iekļauj sirds asinsvadu bloķēšanu vai sašaurināšanos. Ir svarīgi saprast šo slimību, lai savlaicīgi diagnosticētu un ārstētu to, lai novērstu nopietnas komplikācijas.

Pārskats

Asins piegādes trūkums sirds muskulim izraisa bojājumus vai išēmisku kardiomiopātiju.

Kas ir išēmiskā kardiomiopātija?

Išēmiskā kardiomiopātija apraksta sirds muskuli, kas nevar labi sūknēt muskuļu asins piegādes trūkuma dēļ. Koronāro artēriju slimība un sirdslēkmes izraisa šo asins piegādes trūkumu (išēmiju).

Šis asins trūkums vājina un palielina kreiso kambari cilvēkiem ar išēmisku kardiomiopātiju. Tā kā jūsu kreisais kambara ir jūsu sirds galvenā sūknēšanas kamera, vājš kreisais ventriklis samazina jūsu sirds spēju sūknēt asinis.

Išēmiskā kardiomiopātija ir visizplatītākais dilatācijas kardiomiopātijas veids un pasaulē galvenais sistoliskās sirds mazspējas cēlonis. Tas izraisa 60% gadījumu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir išēmiskās kardiomiopātijas simptomi?

Išēmiskās kardiomiopātijas simptomi var ietvert:

• Elpas trūkums.
• Kāju un pēdu pietūkums (tūska).
• Nogurums, kura dēļ jūs nevarat vingrot vai veikt ikdienas darbības.
• Stenokardija (retāk sastopams simptoms).
• Svara pieaugums, klepus un sastrēgumi, kas saistīti ar šķidruma aizturi.
• Sirdsklauves vai plandīšanās krūtīs patoloģisku sirds ritmu (aritmija) dēļ.
• Reibonis vai vieglprātība.
• Ģībonis.

Dažiem cilvēkiem var nebūt išēmiskās kardiomiopātijas simptomu.

Kas izraisa išēmisku kardiomiopātiju?

Išēmiskās kardiomiopātijas cēloņi ir apstākļi, kas bojā sirds muskuli zemas asins plūsmas dēļ, piemēram:

• Koronāro artēriju slimība. (Tas ir visizplatītākais iemesls.)
• Sirdstrieka.
• Koronārais vaskulīts.
• Koronāro artēriju sadalīšana.
• Koronārā mikrovaskulārā slimība.
• Fibromuskulāra displāzija.
• Prinzmetāla stenokardija.

Kādi ir išēmiskās kardiomiopātijas riska faktori?

Galvenie sirds slimību riska faktori var paaugstināt sirds un asinsvadu (sirds un asinsvadu) slimību un išēmiskas kardiomiopātijas risku. Šie riska faktori ietver:

• Sirds slimību ģimenes anamnēzē.
• Kam ir augsts asinsspiediens.
• Tabakas izstrādājumu lietošana.
• Ir cukura diabēts.
• Kam ir augsts holesterīna līmenis.
• Kam ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir lielāks par 30.
• Sirdslēkmes anamnēzē.
• Neesot fiziski aktīvam.

Kādas ir išēmiskās kardiomiopātijas komplikācijas?

Išēmiskās kardiomiopātijas komplikācijas ir:

• Nenormāls sirds ritms.
• Sastrēguma sirds mazspēja.
• Plaušu tūska.
• Mitrālā vārstuļa regurgitācija.
• Asins recekļi.
• Sirdsdarbības apstāšanās.
• Pēkšņa sirds nāve.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta išēmiskā kardiomiopātija?

Veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs išēmisku kardiomiopātiju, pamatojoties uz:

• Jūsu slimības vēsture.
• Jūsu simptomi.
• Jūsu ģimenes slimības vēsture.
• Fiziskā pārbaude.
• Pārbaudes.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu išēmisku kardiomiopātiju?

Īpaši testi išēmiskas kardiomiopātijas diagnosticēšanai var ietvert:

• Asins analīzes.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Krūškurvja rentgenogrāfija.
• Transtorakālā ehokardiogramma (TTE).
• Vingrojuma stresa tests.
• Sirds kateterizācija.
• Datortomogrāfija.
• MRI skenēšana.
• Kodolmedicīnas attēlveidošana.

Reizēm pakalpojumu sniedzējs var veikt miokarda biopsiju, lai noteiktu kardiomiopātijas cēloni.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta išēmiskā kardiomiopātija?

Išēmiskās kardiomiopātijas ārstēšanā veselības aprūpes sniedzēji koncentrējas uz:

• Koronāro artēriju slimības ārstēšana.
• Sirds darbības uzlabošana.
• Sirds mazspējas simptomu mazināšana.

Ārstēšana, lai samazinātu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti, var ietvert:

• Medikamenti.
• Dzīvesveida izmaiņas.
• Implantējamās ierīces.
• Intervences procedūras un operācijas.

Medikamenti

Jūsu lietotās zāles var ietvert:

• Beta blokatori.
• AKE inhibitori.
• ARB.
• ARNI.
• Diurētiskie līdzekļi.
• Aldosterona antagonisti.
• Antiaritmiskie līdzekļi.
• Antikoagulanti (asins šķidrinātāji).
• Statīni.

Zāles var palīdzēt:

• Uzlabot sirds darbību.
• Ārstējiet sirds mazspējas simptomus.
• Novērst komplikācijas.
• Novērst koronāro artēriju slimības progresēšanu.
• Novērst sirdslēkmes.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs apspriedīs, kuras zāles jums ir vislabākās.

Dzīvesveida izmaiņas

Jūs varat veikt izmaiņas savā ikdienas rutīnā, kas uzlabos jūsu veselību. Izmaiņas ietver:

• Sāls uzņemšanas ierobežošana līdz 2000 līdz 3000 miligramiem (mg) dienā.
• Vingrošana.
• Izvairīšanās no tabakas izstrādājumiem.
• Vidusjūras diētas ievērošana.

Implantējamās ierīces

Dažiem cilvēkiem ir nepieciešama ierīce, kas var palīdzēt viņu sirdij strādāt labāk. Ierīču veidi ietver:

• Sirds resinhronizācijas terapija (CRT vai biventrikulāra stimulācija).
• Implantējamie kardiovertera defibrilatori (ICD).

Jūs varat saņemt abas ierīces apvienotas vienā vienībā. Šis ir CRT-D.

Intervences procedūras un operācijas

Intervences procedūras un operācijas ietver:

• Angioplastika.
• Stenti.
• Koronāro artēriju šuntēšanas operācija.
• Kreisā kambara ķirurģiska remodelēšana vai rekonstrukcija.
• Kreisā kambara tilpuma samazināšanas operācija.
• Kreisā kambara palīgierīces.
• Sirds transplantācija.
• Citas sirds mazspējas ķirurģiskas iespējas.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Blakusparādības un komplikācijas atšķiras atkarībā no ārstēšanas:

Medikamenti

• Reibonis.
• Vēdera darbības traucējumi.
• Nogurums.
• Sausais klepus.
• Galvassāpes.
• Zems asinsspiediens.
• Matu izkrišana.
• Asiņošana.

Implantējamās ierīces

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Ierīces darbības traucējumi.
• Sabrukusi plauša.
• Sirds tamponāde.

Procedūras un operācijas

• Sāpes krūtīs.
• Asiņošana.
• Infekcija.
• Sirdstrieka.
• Asins recekļi.
• Neregulāri sirds ritmi.
• Insults.
• Pārstādītas sirds noraidīšana.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtu no šīs ārstēšanas?

Var paiet dažas nedēļas, līdz zāles pilnībā iedarbojas. Citu ārstēšanas veidu atveseļošanās laiks var būt no vienas dienas līdz vairākām nedēļām vai pat mēnešiem.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet koronāro artēriju slimības ārstēšanu. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai var novērst išēmisku kardiomiopātiju?

Jūs varat novērst išēmisku kardiomiopātiju, novēršot koronāro artēriju slimību. Tas ir visizplatītākais išēmiskās kardiomiopātijas cēlonis.

Kā es varu samazināt savu risku?

Jūs varat samazināt koronāro artēriju slimības un kardiomiopātijas risku, ko tā var izraisīt:

• Izvairīšanās no tabakas izstrādājumiem.
• Vingrojiet 30 minūtes piecas reizes nedēļā.
• Nepieciešamā miega iegūšana.
• Jums veselīga svara sasniegšana.
• Ikdienas stresa pārvaldīšana.
• Tādu stāvokļu kā diabēts, augsts holesterīna līmenis un augsts asinsspiediens pārvaldīšana.
• Ēdot veselīgu pārtiku, piemēram, dārzeņus un augļus.
• Izdzertā alkohola daudzuma ierobežošana.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir išēmiska kardiomiopātija?

Atkarībā no situācijas sirds muskuļa bojājums var būt viegls vai smags.

Medikamenti palīdz jūsu sirdij strādāt labāk un atvieglo simptomus. Bet, ja ar to nepietiek, pakalpojumu sniedzējs ieteiks procedūras vai ierīces.

Vai išēmisku kardiomiopātiju var mainīt?

Jūs, iespējams, varēsit novērst išēmisku kardiomiopātiju, ja asinsrites trūkums ir tikai īsu laiku. Bet, ja jūsu sirds muskulis ilgāku laiku nesaņem pietiekami daudz asiņu un skābekļa, jūs nevarat novērst bojājumus. Tas var notikt sirdslēkmes gadījumā.

Perspektīva išēmiskai kardiomiopātijai

Sirds muskuļa bojājuma apjoms ir liels jūsu prognozes faktors. Tomēr ārstēšana var uzlabot jūsu stāvokli. Pakalpojumu sniedzējs, runājot par jūsu perspektīvu, ņems vērā vairākas lietas, piemēram:

• Cik daudz asiņu jūsu kreisais kambara var sūknēt (izsviedes frakcija).
• Cik smaga ir jūsu koronāro artēriju slimība.
• Neatkarīgi no tā, vai jums ir bijusi sirdslēkme.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Jums ir tiesības veikt izmaiņas savā ikdienas dzīvē, kas uzlabo jūsu veselību. Jūs varat:

• Strādājiet pie jums veselīga svara.
• Ierobežojiet izdzertā alkohola daudzumu.
• Katru nakti pietiekami gulēt.
• Vingrojiet regulāri.
• Ēdiet pārtiku, kas ir laba jūsu sirdij, piemēram, pārtiku, kurā ir maz piesātināto tauku vai sāls.
• Izvairieties no tabakas izstrādājumiem.
• Pārvaldiet savu stresa līmeni.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Dažas reizes gadā jums būs jāapmeklē veselības aprūpes sniedzējs, lai viņš varētu uzraudzīt jūsu stāvokli. Regulāras tikšanās palīdz viņiem redzēt:

• Cik labi darbojas jūsu zāles.
• Cik labi jūsu ierīce darbojas, ja jums tāda ir.
• Cik labi jūs atveseļojaties pēc procedūras vai operācijas.

Starp apmeklējumiem sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja:

• Jūsu simptomi pasliktinās.
• Jums rodas simptomi, kas jums iepriekš nebija.
• Jūsu ierīce nedarbojas pareizi.
• Jums ir zāļu blakusparādības.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Meklējiet neatliekamo palīdzību, ja jums ir:

• Elpas trūkums.
• Sāpes krūtīs.
• Ģībonis.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Jautājumi, kas jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam, var ietvert:

• Cik daudz sirds muskuļa bojājumu man ir?
• Kāda ir labākā ārstēšana man?
• Vai ir kāda atbalsta grupa, kas varētu man palīdzēt?

Išēmiskās kardiomiopātijas diagnoze var padarīt jūs nemierīgu. Bet jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums tikt galā ar to, iesakot jums labāko ārstēšanu. Un vienmēr ir lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu sev. Sāciet, ieturot tikšanās un lietojot zāles, ko pakalpojumu sniedzējs jums izrakstījis. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par visu, ko nesaprotat par savu stāvokli.

Kopumā išēmiskā kardiomiopātija ir nopietna sirds slimība, kuras simptomi var ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti. Šī slimība ir izplatīta, un runājas par to, lai labāk izprastu tās cēloņus un simptomus, lai agrīnā stadijā varētu sākt ārstēšanu. Tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu un izpētīt savu sirds veselību, lai novērstu šīs slimības attīstību vai mazinātu tās ietekmi uz cilvēka dzīvi. Sarūpēsim sirds veselību un izvairīsimies no šīs nopietnās slimības.