Insulīna rezistence: kas tā ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Insulīna rezistence ir stāvoklis, kurā šūnas organismā nespēj pienācīgi reaģēt uz insulīnu, kas ir hormons, kas regulē cukura līmeni asinīs. Tas var izraisīt daudzus veselības problēmas, ieskaitot aptaukošanos, diabētu un sirds slimības. Simptomi var būt nogurums, liekais svars un bieža bada sajūta. Ārstēšanas iespējas ietver veselīgu dzīvesveidu, kā arī medikamentus, kas palīdz uzlabot insulīna jutīgumu. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt insulīna rezistenci, lai novērstu nopietnas sekas veselībai.

Pārskats

Uzziniet par insulīna rezistenci un to, ko insulīns dara jūsu organismā.

Kas ir insulīna rezistence?

Insulīna rezistence, kas pazīstama arī kā pavājināta jutība pret insulīnu, rodas, ja jūsu muskuļu, tauku un aknu šūnas nereaģē, kā vajadzētu, uz insulīnu, aizkuņģa dziedzera hormonu, kas ir būtisks dzīvībai un regulē glikozes (cukura) līmeni asinīs. Insulīna rezistence var būt īslaicīga vai hroniska, un dažos gadījumos tā ir ārstējama.

Normālos apstākļos insulīns darbojas šādās darbībās:

• Jūsu ķermenis noārda pārtiku, ko ēdat, veidojot glikozi (cukuru), kas ir jūsu ķermeņa galvenais enerģijas avots.
• Glikoze nonāk jūsu asinsritē, kas signalizē, ka aizkuņģa dziedzeris izdala insulīnu.
• Insulīns palīdz glikozei asinīs iekļūt muskuļos, taukos un aknu šūnās, lai tās varētu izmantot to enerģijai vai uzglabāt vēlākai lietošanai.
• Kad glikoze nonāk šūnās un līmenis asinīs samazinās, tas signalizē, ka aizkuņģa dziedzeris pārtrauc insulīna ražošanu.

Vairāku iemeslu dēļ jūsu muskuļu, tauku un aknu šūnas var neatbilstoši reaģēt uz insulīnu, kas nozīmē, ka tās nevar efektīvi uzņemt glikozi no asinīm vai uzglabāt to. Tā ir insulīna rezistence. Tā rezultātā jūsu aizkuņģa dziedzeris ražo vairāk insulīna, lai mēģinātu pārvarēt pieaugošo glikozes līmeni asinīs. To sauc par hiperinsulinēmiju.

Kamēr jūsu aizkuņģa dziedzeris spēj ražot pietiekami daudz insulīna, lai pārvarētu jūsu šūnu vājo reakciju uz insulīnu, cukura līmenis asinīs saglabāsies veselīgā diapazonā. Ja jūsu šūnas kļūst pārāk izturīgas pret insulīnu, tas izraisa paaugstinātu glikozes līmeni asinīs (hiperglikēmiju), kas laika gaitā izraisa prediabētu un 2. tipa diabētu.

Papildus 2. tipa cukura diabētam insulīna rezistence ir saistīta ar vairākiem citiem apstākļiem, tostarp:

• Aptaukošanās.
• Sirds un asinsvadu slimība.
• Bezalkoholiska taukainu aknu slimība.
• Metaboliskais sindroms.
• Policistisko olnīcu sindroms (PCOS).

Kāda ir atšķirība starp insulīna rezistenci un diabētu?

Ikviens var attīstīt insulīna rezistenci – īslaicīgi vai hroniski. Laika gaitā hroniska insulīna rezistence var izraisīt prediabētu un pēc tam 2. tipa diabētu, ja to neārstē vai nevar ārstēt.

Prediabēts rodas, ja glikozes līmenis asinīs ir augstāks par normālu, bet nav pietiekami augsts, lai to diagnosticētu kā diabētu. Prediabēts parasti rodas cilvēkiem, kuriem jau ir zināma insulīna rezistence.

Prediabēts var izraisīt 2. tipa cukura diabētu (T2D), kas ir visizplatītākais diabēta veids. T2D rodas, ja jūsu aizkuņģa dziedzeris neražo pietiekami daudz insulīna vai jūsu ķermenis insulīnu neizmanto labi (insulīna rezistence), kā rezultātā palielinās glikozes līmenis asinīs.

1. tipa diabēts (T1D) rodas, ja jūsu ķermeņa imūnsistēma nezināma iemesla dēļ uzbrūk un iznīcina insulīnu ražojošās šūnas jūsu aizkuņģa dziedzerī. T1D ir autoimūna un hroniska slimība, un cilvēkiem ar T1D ir jāinjicē sintētiskais insulīns, lai dzīvotu un būtu veseli. Lai gan T1D neizraisa insulīna rezistence, cilvēkiem ar T1D var rasties insulīna rezistences līmenis, kurā viņu šūnas slikti reaģē uz insulīnu, ko viņi injicē.

Gestācijas diabēts ir īslaicīga diabēta forma, kas var rasties grūtniecības laikā. To izraisa insulīna rezistence, ko izraisa placentas ražotie hormoni. Gestācijas diabēts izzūd pēc bērna piedzimšanas. Aptuveni 3% līdz 8% no visiem grūtniecēm Amerikas Savienotajās Valstīs tiek diagnosticēts gestācijas diabēts.

Lai diagnosticētu diabētu, veselības aprūpes sniedzēji bieži izmanto asins analīzi, ko sauc par glikozēto hemoglobīnu (A1c). Tas parāda jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējos trīs mēnešos. Vispārīgi:

• A1c līmenis zem 5,7% tiek uzskatīts par normālu.
• A1c līmenis no 5,7% līdz 6,4% tiek uzskatīts par prediabētu.
• A1c līmenis 6,5% vai augstāks divos atsevišķos testos norāda uz 2. tipa cukura diabētu.

Cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu pēc diagnozes parasti ir ļoti augsts A1C un ļoti augsts glikozes līmenis asinīs, jo viņu aizkuņģa dziedzeris ražo ļoti maz insulīna vai neražo to nemaz.

Kuru ietekmē insulīna rezistence?

Insulīna rezistence var ietekmēt ikvienu — jums nav jābūt cukura diabētam — un tā var būt īslaicīga (piemēram, steroīdu zāļu lietošana īslaicīgi izraisa insulīna rezistenci) vai hroniska. Divi galvenie faktori, kas, šķiet, veicina insulīna rezistenci, ir ķermeņa tauku pārpalikums, īpaši ap vēderu, un fiziskās aktivitātes trūkums.

Cilvēkiem, kuriem ir prediabēts un 2. tipa diabēts, parasti ir zināms insulīna rezistences līmenis. Cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu var rasties arī insulīna rezistence.

Cik izplatīta ir insulīna rezistence?

Tā kā nav vispārpieņemtu testu, lai pārbaudītu insulīna rezistenci, un nav nekādu simptomu, līdz tas pārvēršas par prediabētu vai 2. tipa cukura diabētu, labākais veids, kā noteikt insulīna rezistences izplatību, ir prediabēta gadījumu skaits. Vairāk nekā 84 miljoniem pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs ir prediabēts. Tas ir apmēram 1 no katriem 3 pieaugušajiem.

Kā insulīna rezistence ietekmē manu ķermeni?

Insulīna rezistences attīstība parasti palielina insulīna ražošanu (hiperinsulinēmija), lai jūsu ķermenis varētu uzturēt veselīgu cukura līmeni asinīs. Paaugstināts insulīna līmenis var izraisīt svara pieaugumu, kas savukārt pasliktina insulīna rezistenci.

Hiperinsulinēmija ir saistīta arī ar šādiem stāvokļiem:

• Augstāks triglicerīdu līmenis.
• Artēriju sacietēšana (ateroskleroze).
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).

Insulīna rezistence ir arī galvenā metaboliskā sindroma iezīme, kas ir pazīmju kopums, kas saista lieko tauku daudzumu ap vidukli un insulīna rezistenci ar paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību, insulta un 2. tipa diabēta risku.

Metaboliskā sindroma pazīmes ietver:

• Paaugstināts glikozes līmenis asinīs.
• Paaugstināts triglicerīdu līmenis.
• Zems augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīna līmenis.
• Augsts asinsspiediens.

Lai iegūtu metabolisko sindromu, jums nav jābūt visām četrām šīm pazīmēm.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir insulīna rezistences simptomi?

Ja jums ir insulīna rezistence, bet aizkuņģa dziedzeris var palielināt insulīna ražošanu, lai saglabātu cukura līmeni asinīs noteiktā diapazonā, jums nebūs nekādu simptomu.

Tomēr laika gaitā insulīna rezistence var pasliktināties, un jūsu aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ražo insulīnu, var nolietoties. Galu galā jūsu aizkuņģa dziedzeris vairs nespēj ražot pietiekami daudz insulīna, lai pārvarētu rezistenci, izraisot paaugstinātu cukura līmeni asinīs (hiperglikēmiju), kas izraisa simptomus.

Augsta cukura līmeņa asinīs simptomi ir:

• Paaugstinātas slāpes.
• Bieža urinēšana (urinēšana).
• Paaugstināts izsalkums.
• Neskaidra redze.
• Galvassāpes.
• Maksts un ādas infekcijas.
• Lēni dzīstoši griezumi un čūlas.

Daudziem cilvēkiem nav prediabēta simptomu, bieži vien gadiem ilgi. Prediabēts var būt neredzams, līdz tas attīstās par 2. tipa diabētu. Dažiem cilvēkiem ar prediabētu var rasties šādi simptomi:

• Aptumšota āda padusē vai mugurā un kakla sānos, ko sauc par acanthosis nigricans.
• Ādas birkas (mazi ādas izaugumi).
• Acu izmaiņas, kas var izraisīt ar diabētu saistītu retinopātiju.

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, ir svarīgi redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kas izraisa insulīna rezistenci?

Zinātniekiem vēl ir daudz jāatklāj par to, kā tieši attīstās insulīna rezistence. Līdz šim viņi ir identificējuši vairākus gēnus, kas liek cilvēkam vairāk vai mazāk attīstīt insulīna rezistenci. Turklāt gados vecāki cilvēki ir vairāk pakļauti insulīna rezistencei.

Vairāki faktori un apstākļi var izraisīt dažādas pakāpes insulīna rezistenci. Zinātnieki uzskata, ka liekie ķermeņa tauki, īpaši ap vēderu, un fiziskā neaktivitāte ir divi galvenie insulīna rezistenci veicinošie faktori.

Iegūtie insulīna rezistences cēloņi

Iegūtie insulīna rezistences cēloņi, kas nozīmē, ka jūs neesat dzimis ar cēloni, ir:

• Pārmērīgs ķermeņa tauku daudzumsZinātnieki uzskata, ka aptaukošanās, īpaši liekie tauki vēderā un ap orgāniem (viscerālie tauki), ir galvenais insulīna rezistences cēlonis. Vidukļa izmērs 40 collas vai vairāk vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis, un 35 collas vai vairāk sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirtas sievietes, ir saistīts ar insulīna rezistenci. Pētījumi liecina, ka vēdera tauki veido hormonus un citas vielas, kas var veicināt ilgstošu iekaisumu jūsu organismā. Šim iekaisumam var būt nozīme insulīna rezistencē
• Fiziskā neaktivitāte: fiziskās aktivitātes padara jūsu ķermeni jutīgāku pret insulīnu un veido muskuļus, kas var absorbēt glikozi asinīs. Fiziskās aktivitātes trūkums var izraisīt pretēju efektu un izraisīt insulīna rezistenci. Turklāt fizisko aktivitāšu trūkums un mazkustīgs dzīvesveids ir saistīti ar svara pieaugumu, kas arī var veicināt insulīna rezistenci.
• Diēta: Diēta ar ļoti apstrādātu, augstu ogļhidrātu saturu un piesātinātajiem taukiem ir saistīta ar insulīna rezistenci. Jūsu ķermenis ļoti ātri sagremo ļoti apstrādātu pārtiku ar augstu ogļhidrātu saturu, kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tas rada papildu slodzi jūsu aizkuņģa dziedzerim, lai ražotu daudz insulīna, kas laika gaitā var izraisīt insulīna rezistenci.
• Dažas zāles: Dažas zāles var izraisīt insulīna rezistenci, tostarp steroīdi, dažas asinsspiediena zāles, noteiktas HIV ārstēšanas metodes un dažas psihiskas zāles.

Hormonālie traucējumi, kas var izraisīt insulīna rezistenci

Jūsu ķermenis ražo simtiem hormonu, kas ir ķīmiskas vielas, kas koordinē dažādas ķermeņa funkcijas, nogādājot ziņojumus ar asinīm uz orgāniem, muskuļiem un citiem audiem. Šie signāli norāda jūsu ķermenim, kas un kad tas jādara.

Problēmas ar noteiktiem hormoniem var ietekmēt to, cik labi jūsu ķermenis izmanto insulīnu. Hormonālie traucējumi, kas var izraisīt insulīna rezistenci, ir:

• Kušinga sindroms: Šis stāvoklis rodas, ja organismā ir papildu kortizols. Kortizols, “stresa hormons”, ir ļoti svarīgs, lai regulētu cukura līmeni asinīs (to paaugstinot) un pārvēršot pārtiku enerģijā. Pārmērīgs kortizols var neitralizēt insulīna iedarbību, izraisot insulīna rezistenci.
• Akromegālija: Šis ir rets, bet nopietns stāvoklis, kas rodas, ja jums ir augsts augšanas hormona (GH) līmenis. Augsts GH līmenis var izraisīt palielinātu glikozes ražošanu, kas var izraisīt insulīna rezistenci.
• Hipotireoze: Šis stāvoklis rodas, ja jūsu vairogdziedzera darbība ir nepietiekama un neražo pietiekami daudz vairogdziedzera hormona. Jūsu vairogdziedzerim ir liela nozīme vielmaiņas regulēšanā (kā jūsu ķermenis pārveido pārtiku, ko ēdat enerģijā). Ja tas ražo pārāk maz vairogdziedzera hormonu, tas palēnina vielmaiņu, tostarp glikozes metabolismu, kas var izraisīt insulīna rezistenci.

Ģenētiski apstākļi, kas izraisa insulīna rezistenci

Daži iedzimti ģenētiski stāvokļi (stāvokļi, ar kuriem jūs esat dzimis) dažādu iemeslu dēļ var izraisīt insulīna rezistenci.

Pastāv retu saistītu slimību grupa, kas aprakstīta kā iedzimti smagi insulīna rezistences sindromi, kas tiek uzskatīti par daļu no spektra. Šie sindromi ir uzskaitīti no vieglākajiem līdz smagākajiem:

• A tipa insulīna rezistences sindroms: Cilvēkiem ar A tipa insulīna rezistences sindromu insulīna rezistence pasliktina cukura līmeni asinīs un galu galā izraisa diabētu. Insulīna rezistence un citi simptomi bieži vien kļūst pamanāmi līdz pubertātes vecumam vai vēlāk. Parasti tas nav dzīvībai bīstams.
• Rabsona-Mendenhola sindroms: Cilvēki, kuriem ir Rabsona-Mendenhola sindroms, ir neparasti mazi, sākot pirms dzimšanas, un skartie zīdaiņi nespēj attīstīties, kas nozīmē, ka viņi neaug un nepieņemas svarā paredzētajā ātrumā. Cilvēkiem ar Rabsona-Mendenhola sindromu agrīnā dzīves posmā rodas pazīmes un simptomi, un viņi dzīvo pusaudža vai 20 gadu vecumā. Nāve parasti rodas no komplikācijām, kas saistītas ar diabētu.
• Donohue sindroms: Cilvēki ar Donohue sindromu ir neparasti mazi, sākot pirms dzimšanas, un skartie zīdaiņi piedzīvo nespēju attīstīties. Papildu simptomi, kas parādās drīz pēc piedzimšanas, ir zemādas taukaudu trūkums, muskuļu vājums (atrofija) un pārmērīga ķermeņa apmatojuma augšana (hirsutisms). Lielākā daļa bērnu ar šo stāvokli neizdzīvo ilgāk par 2 gadu vecumu.

Citi iedzimti apstākļi, kas izraisa insulīna rezistenci, ir:

• Miotoniskā distrofija: Šī ir muskuļu distrofijas forma, kas ietekmē muskuļus, acis un endokrīnās sistēmas orgānus, tostarp aizkuņģa dziedzeri. Muskuļu jutība pret insulīnu ir samazināta par aptuveni 70% cilvēkiem ar miotonisko distrofiju, kas izraisa insulīna rezistenci.
• Alstrēma sindroms: Šī ir reta iedzimta slimība, kurai raksturīgs progresējošs redzes un dzirdes zudums, paplašināta kardiomiopātija, aptaukošanās, 2. tipa diabēts un īss augums.
• Vernera sindroms: Šī ir reta progresējoša slimība, ko raksturo neparasti paātrināta novecošanās (progērija). Tas ietekmē daudzus jūsu ķermeņa aspektus, tostarp patoloģisku insulīna ražošanu un rezistenci pret insulīna iedarbību.
• Iedzimta lipodistrofija: Šis ir stāvoklis, kad jūsu ķermenis pareizi neizmanto un neuzglabā taukus. Galvenais insulīna rezistences cēlonis lipodistrofijā ir tas, ka lieko glikozi nevar uzglabāt taukaudos.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta insulīna rezistence?

Insulīna rezistenci ir grūti diagnosticēt, jo tā netiek regulāri pārbaudīta, un, kamēr jūsu aizkuņģa dziedzeris ražo pietiekami daudz insulīna, lai pārvarētu rezistenci, jums nebūs nekādu simptomu.

Tā kā nav neviena testa, kas varētu tieši diagnosticēt insulīna rezistenci, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, novērtējot insulīna rezistenci, ņems vērā vairākus faktorus, tostarp:

• Medicīniskā vēsture.
• Ģimenes vēsture.
• Fiziskais eksāmens.
• Pazīmes un simptomi.
• Testa rezultāti.

Kādi testi tiks veikti, lai novērtētu insulīna rezistenci?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt šādas asins analīzes, lai diagnosticētu insulīna rezistenci un/vai prediabētu vai diabētu:

• Glikoze: Glikozes līmeni tukšā dūšā (FPG) vai glikozes tolerances testu (GTT) var izmantot, lai pārbaudītu, diagnosticētu un/vai uzraudzītu prediabētu, 2. tipa diabētu vai gestācijas diabētu.
• Glikēts hemoglobīns A1c (A1c): Šis tests atklāj jūsu vidējo glikozes līmeni asinīs pēdējo trīs mēnešu laikā.
• Lipīdu panelis: šī ir testu grupa, kas mēra noteiktus lipīdus jūsu asinīs, piemēram, kopējo holesterīnu, ZBL holesterīnu, ABL holesterīnu un triglicerīdus.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī pasūtīt testus, kas var palīdzēt diagnosticēt citus ar insulīna rezistenci saistītus apstākļus, piemēram, metabolisko sindromu, sirds un asinsvadu slimības un policistisko olnīcu sindromu (PCOS).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta insulīna rezistence?

Tā kā nevar ārstēt visus faktorus, kas veicina insulīna rezistenci, piemēram, ģenētiskos faktorus un vecumu, dzīvesveida izmaiņas ir galvenā insulīna rezistences ārstēšana. Dzīvesveida izmaiņas ietver:

• Ēdot veselīgu uzturu: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vai uztura speciālists var ieteikt izvairīties no pārmērīga ogļhidrātu daudzuma (kas stimulē pārmērīgu insulīna ražošanu) un ēst mazāk neveselīgu tauku, cukura, sarkanās gaļas un apstrādātas cietes. Tā vietā viņi, visticamāk, ieteiks ēst veselu pārtiku, kurā ir vairāk dārzeņu, augļu, veseli graudi, zivis un liesa mājputnu gaļa.
• Fiziskā aktivitāte: Regulāras vidējas intensitātes fiziskās aktivitātes palīdz palielināt glikozes enerģijas patēriņu un uzlabot muskuļu jutību pret insulīnu. Viena vidējas intensitātes vingrinājumu sesija var palielināt glikozes uzņemšanu par vismaz 40%.
• Liekā svara zaudēšana: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt mēģināt zaudēt lieko svaru, lai mēģinātu ārstēt insulīna rezistenci. Viens pētījums atklāja, ka, zaudējot 7% ​​no liekā svara, 2. tipa diabēta rašanos var samazināt par 58%.

Laika gaitā šīs dzīvesveida izmaiņas var:

• Palieliniet jutību pret insulīnu (samazināt insulīna rezistenci).
• Samaziniet glikozes līmeni asinīs.
• Samazināt asinsspiedienu.
• Samaziniet triglicerīdu un ZBL (“sliktā”) holesterīna līmeni.
• Paaugstināt ABL (“labā”) holesterīna līmeni.

Jūs varat strādāt ar citiem veselības aprūpes sniedzējiem, piemēram, uztura speciālistu un endokrinologu, papildus savam ārstam, lai izstrādātu individuālu ārstēšanas plānu, kas jums vislabāk atbilst.

Kādas zāles lieto insulīna rezistences ārstēšanai?

Lai gan pašlaik nav zāļu, kas īpaši ārstētu insulīna rezistenci, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt zāles līdzāspastāvošu slimību ārstēšanai. Daži piemēri:

• Asinsspiediena zāles.
• Metformīns diabēta ārstēšanai.
• Statīni ZBL holesterīna līmeņa pazemināšanai.

Vai es varu mainīt insulīna rezistenci?

Insulīna rezistencei ir vairāki cēloņi un veicinoši faktori. Lai gan dzīvesveida izmaiņas, piemēram, veselīgs uzturs, regulāras fiziskās aktivitātes un liekā svara zaudēšana, var palielināt jutību pret insulīnu un samazināt insulīna rezistenci, ne visi cēloņi ir atgriezeniski.

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, ko varat darīt, lai vislabāk pārvaldītu insulīna rezistenci.

Kā diēta var ietekmēt insulīna rezistenci?

Jūsu uzturam ir liela ietekme uz cukura līmeni asinīs un insulīna līmeni. Augsti apstrādātai, ogļhidrātu un tauku satura pārtikai nepieciešams vairāk insulīna.

Parasti, ēdot pārtikas produktus ar zemu vai vidēju glikēmisko indeksu un ierobežojot pārtikas produktus ar augstu glikēmisko indeksu, var palīdzēt mainīt un/vai pārvaldīt insulīna rezistenci. Šķiedrvielu saturošu pārtikas produktu ēšana arī palīdz regulēt cukura līmeni asinīs, jo organismam nepieciešams ilgāks laiks, lai sagremotu šķiedrvielas, kas nozīmē, ka cukura līmenis asinīs nepalielinās.

Glikēmiskais indekss (GI) ir mērījums, kas sarindo pārtikas produktus, kas satur ogļhidrātus, atkarībā no tā, cik lielā mērā tie ietekmē cukura līmeni asinīs. Glikēmiskā indeksa fonds (GIF) klasificē pārtikas produktu GI kā zemu, vidēju vai augstu, un tīra glikoze parasti ir 100:

• Zems GI: 55 vai mazāk.
• Vidējs GI: 56–69.
• Augsts GI: 70 vai vairāk

Pārtikas produktos ar augstu GI parasti ir daudz ogļhidrātu un/vai cukura un zems šķiedrvielu saturs vai bez tā. Pārtikas produktos ar zemu GI parasti ir mazs ogļhidrātu daudzums un lielāks šķiedrvielu daudzums.

Pārtikas produktu ar augstu GI piemēri ir:

• Baltmaize.
• Kartupeļi.
• Brokastu pārslas.
• Kūkas un cepumi.
• Augļi, piemēram, arbūzs un dateles.

Pārtikas produktu ar zemu GI piemēri ir:

• Pupiņas un pākšaugi.
• Augļi, piemēram, āboli un ogas.
• Dārzeņi, kas nesatur cieti, piemēram, sparģeļi, ziedkāposti un lapu zaļumi.
• Rieksti.
• Piena produkti, zivis un gaļa.

Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, pirms veicat ārkārtējas izmaiņas savā uzturā.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāDiabetes Care Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kādi ir insulīna rezistences attīstības riska faktori?

Daži ģenētiski un dzīvesveida riska faktori palielina insulīna rezistences vai prediabēta attīstības iespējamību. Riska faktori ietver:

• Liekais svars vai aptaukošanās, īpaši lieko tauku daudzums ap vēderu.
• Ja esat 45 gadus vecs vai vecāks.
• Pirmās pakāpes radinieks (vecāks vai brālis) ar cukura diabētu.
• Ar mazkustīgu dzīvesveidu.
• Daži veselības stāvokļi, piemēram, augsts asinsspiediens un nenormāls holesterīna līmenis.
• Gestācijas diabēta vēsture.
• Sirds slimību vai insultu anamnēzē.
• Ja ir miega traucējumi, piemēram, miega apnoja.
• Smēķēšana.

Cilvēkiem ar šādu rasi vai etnisko izcelsmi arī ir lielāks insulīna rezistences vai prediabēta risks:

• Āzijas amerikānis.
• Melns.
• Hispanic/Latino.
• Aļaskas pamatiedzīvotāji.
• Pamatiedzīvotāji no ASV kontinentālās daļas.
• Pamatiedzīvotāji no Klusā okeāna salām.

Lai gan jūs nevarat mainīt noteiktus insulīna rezistences riska faktorus, piemēram, ģimenes vēsturi vai vecumu, varat mēģināt samazināt savas izredzes to attīstīt, saglabājot veselīgu svaru, ēdot veselīgu uzturu un regulāri vingrojot.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir insulīna rezistences prognoze (perspektīva)?

Insulīna rezistences prognoze (perspektīva) ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:

• Insulīna rezistences cēlonis.
• Insulīna rezistences smagums.
• Cik labi darbojas jūsu insulīnu ražojošās šūnas.
• Cik jūs esat uzņēmīgs pret insulīna rezistences izraisītām komplikācijām.
• Ārstēšanas ievērošana un jūsu ķermeņa reakcija uz ārstēšanu.

Cilvēkiem var būt viegla insulīna rezistence, kas nekad nepārvēršas par prediabētu vai 2. tipa diabētu. Cilvēkiem var būt arī insulīna rezistence, kas ir atgriezeniska vai ļoti vadāma, mainot dzīvesveidu. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir iedzimtas slimības, kas izraisa smagu insulīna rezistenci, tas var būt dzīvībai bīstams vai izraisīt nāvi.

Ja jums ir insulīna rezistence, jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam par to, ko jūs varat sagaidīt un kā to vislabāk pārvaldīt.

Kādas ir insulīna rezistences komplikācijas?

Lielākā daļa komplikāciju, ko var izraisīt insulīna rezistence, ir saistītas ar asinsvadu (asinsvadu) komplikāciju attīstību, ko izraisa paaugstināts cukura līmenis asinīs un paaugstināts insulīna līmenis (hiperinsulinēmija).

Ne visiem, kam ir insulīna rezistence, būs komplikācijas. Ja jums ir diagnosticēta insulīna rezistence, 2. tipa cukura diabēts vai metaboliskais sindroms, ir svarīgi regulāri apmeklēt savu veselības aprūpes sniedzēju un ievērot ārstēšanas plānu, lai mēģinātu novērst šīs komplikācijas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu vērsties pie sava veselības aprūpes sniedzēja par insulīna rezistenci?

Ja jums ir diagnosticēta insulīna rezistence vai apstākļi, kas saistīti ar insulīna rezistenci, ir svarīgi regulāri apmeklēt savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka cukura līmenis asinīs ir veselīgā diapazonā un vai jūsu ārstēšana darbojas.

Ja Jums rodas augsta cukura līmeņa asinīs vai prediabēta simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var veikt vienkāršus testus, lai pārbaudītu cukura līmeni asinīs.

Ja ģimenes anamnēzē ir diabēts vai apstākļi, kas var izraisīt insulīna rezistenci, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par insulīna rezistences attīstības risku.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Ja jums ir diagnosticēta insulīna rezistence, var būt noderīgi uzdot savam veselības aprūpes speciālistam šādus jautājumus:

• Kas izraisa manu insulīna rezistenci?
• Ko es varu darīt, lai palielinātu jutību pret insulīnu?
• Kāds ir mans risks saslimt ar prediabētu vai 2. tipa diabētu?
• Vai ir kādas zāles, ko varu lietot?
• Vai man vajadzētu vērsties pie insulīna rezistences speciālista?

Insulīna rezistence ir sarežģīts stāvoklis, kas var ietekmēt jūsu veselību vairākos veidos. Tā kā tam nav nekādu simptomu, līdz tas pārvēršas par prediabētu vai 2. tipa diabētu, labākais, ko varat darīt, ir mēģināt novērst un mainīt insulīna rezistenci, saglabājot veselīgu svaru, regulāri vingrojot un ēdot veselīgu uzturu. Diemžēl ne visus insulīna rezistences cēloņus var novērst vai ārstēt. Ja jums ir kādi jautājumi par insulīna rezistences attīstības risku vai ar to saistītiem stāvokļiem, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi ir tur, lai jums palīdzētu.

Kopumā insulīna rezistence ir stāvoklis, kurā ķermenis neefektīvi izmanto insulīnu, kas ir nepieciešams glikozes izmantošanai enerģijas ražošanai. Tas var būt saistīts ar aptaukošanos, mazkustīgu dzīvesveidu vai ģenētiskiem faktoriem. Simptomi var ietvert palielinātu bada sajūtu, nogurumu un regulāru bada sajūtu. Ārstēšana ietver veselīgu dzīvesveidu, svara zaudēšanu, regulāru fizisko aktivitāti un diētas izmaiņas. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noteiktu piemērotu ārstēšanas plānu.