HIV un AIDS: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

HIV un AIDS ir nopietnas slimības, kas ietekmē miljoniem cilvēku visā pasaulē. Šīs slimības izraisa vīruss, kas uzbrūk cilvēka imūnsistēmai, padarot to vāju un neaizsargātu pret dažādām infekcijām un slimībām. Simptomi var nebūt acīmredzami, tāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīties un ņemt vērā riska faktorus. Lai veiksmīgi ārstētu HIV un AIDS, ir nepieciešams medicīniskais atbalsts un zināšanas par slimību. Problēmu var novērst, ievērojot profilaksi un izvēršot informāciju par šīm slimībām sabiedrībā.

Pārskats

Kas ir HIV?

HIV apzīmē cilvēka imūndeficīta vīrusu. HIV inficē un iznīcina jūsu imūnsistēmas šūnas, apgrūtinot cīņu pret citām slimībām. Ja HIV ir nopietni novājinājis jūsu imūnsistēmu, tas var izraisīt iegūtā imūndeficīta sindromu (AIDS).

Tā kā HIV darbojas atpakaļ, ievietojot norādījumus jūsu DNS, to sauc par retrovīrusu.

Kas ir AIDS?

AIDS ir pēdējā un visnopietnākā HIV infekcijas stadija. Cilvēkiem ar AIDS ir ļoti zems noteiktu balto asins šūnu skaits un stipri bojāta imūnsistēma. Viņiem var būt papildu slimības, kas liecina, ka viņi ir progresējuši līdz AIDS.

Bez ārstēšanas HIV infekcijas progresē līdz AIDS apmēram 10 gadu laikā.

Kāda ir atšķirība starp HIV un AIDS?

Atšķirība starp HIV un AIDS ir tāda, ka HIV ir vīruss, kas vājina jūsu imūnsistēmu. AIDS ir stāvoklis, kas var rasties HIV infekcijas rezultātā, kad jūsu imūnsistēma ir stipri novājināta.

Jūs nevarat saslimt ar AIDS, ja neesat inficēts ar HIV. Pateicoties ārstēšanai, kas palēnina vīrusa iedarbību, ne visi ar HIV pāriet uz AIDS. Bet bez ārstēšanas gandrīz visi cilvēki, kas dzīvo ar HIV, pāries uz AIDS.

Ko HIV nodara cilvēkam?

HIV inficē jūsu imūnsistēmas baltos asinsķermenīšus, ko sauc par CD4 šūnām vai T palīgšūnām. Tas iznīcina CD4 šūnas, izraisot balto asins šūnu skaita samazināšanos. Tādējādi jūs iegūstat imūnsistēmu, kas nespēj cīnīties ar infekcijām, pat tādām, kuras parasti nesaslimtu.

HIV sākotnēji liek jums justies slikti ar gripai līdzīgiem simptomiem. Tad tas var slēpties jūsu ķermenī ilgu laiku, neradot pamanāmus simptomus. Šajā laikā tas lēnām iznīcina jūsu T-šūnas. Kad jūsu T-šūnu skaits kļūst ļoti zems vai jūs sākat saslimt ar noteiktām slimībām, ar kurām nesaslimst cilvēki ar veselīgu imūnsistēmu, HIV ir progresējis līdz AIDS.

AIDS var izraisīt strauju svara zudumu, izteiktu nogurumu, čūlas mutē vai dzimumorgānos, drudzi, nakts svīšanu un ādas krāsas izmaiņas. Citas slimības un vēzis bieži rodas cilvēkiem ar AIDS un var izraisīt papildu simptomus.

Kas ir retrovīruss?

Retrovīruss ir vīruss, kas darbojas pretēji cilvēka šūnām. Cilvēka šūnām ir norādījumi (DNS), kas sūta ziņojumu (RNS), lai izveidotu jūsu ķermeņa celtniecības blokus (olbaltumvielas).

Retrovīrusu instrukcijas ir uzrakstītas uz RNS. Kad retrovīruss iebrūk jūsu šūnās, tas maina savu RNS, lai tas izskatītos kā jūsu šūnu norādījumi (DNS). Pēc tam tas sagriež jūsu šūnu DNS un ievieto tajās savus norādījumus. Pēc tam jūsu šūna darbojas tā, it kā vīrusa norādījumi būtu tās pašas.

HIV ir retrovīruss. Visi vīrusi iebrūk jūsu šūnās un pēc tam izmanto jūsu šūnu “iekārtas”, lai izveidotu vairāk kopiju. HIV ne tikai izmanto jūsu šūnas, lai iegūtu vairāk no sevis, bet arī ievieto norādījumus jūsu DNS.

Kuru HIV ietekmē?

Tas ir mīts, ka HIV inficē tikai noteiktus cilvēkus. Ikviens var iegūt HIV, ja ir pakļauts vīrusam. Sekss bez prezervatīva vai adatu koplietošana narkotiku injicēšanai ir visizplatītākais HIV izplatīšanās veids.

Dažas populācijas statistiski vairāk skar HIV nekā citas. Grupas, kuras nesamērīgi skārusi HIV, ir:

• Cilvēki, kas identificējas kā geji, biseksuāļi un vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM).
• Dažas rases, piemēram, melnādainie vai spāņi.
• Tiem, kuri maina seksu pret naudu vai citiem priekšmetiem, ir arī augsts HIV infekcijas risks.

Lai gan šīs nav vienīgās HIV skartās populācijas, ir svarīgi ņemt vērā, ka tās saskaras ar unikāliem šķēršļiem, lai piekļūtu profilaktiskajai aprūpei, veiktu testus un saņemtu visaptverošu ārstēšanu. Homofobija, rasisms, nabadzība un sociālās stigmas saistībā ar HIV turpina veicināt nevienlīdzību un neļauj cilvēkiem piekļūt augstas kvalitātes veselības aprūpei.

Cik izplatīts ir HIV?

Jaunu HIV infekciju skaits ir samazinājies. 2019. gadā 1,2 miljoni cilvēku ASV dzīvoja ar HIV. Apmēram 13% no viņiem nezina, ka viņiem tas ir, tāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīt HIV.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir HIV simptomi?

Jums var būt HIV bez simptomiem. Tāpēc ir svarīgi veikt pārbaudi pat tad, ja nejūtaties slims.

Dažreiz, pirmo reizi inficējoties ar HIV, jums būs gripai līdzīgi simptomi. Tie var ietvert:

• Drudzis.
• Drebuļi.
• Nogurums.
• Sāpošs kakls.
• Muskuļu sāpes.
• Nakts svīšana.
• Izsitumi.
• Pietūkuši limfmezgli.
• Mutes čūlas.

Kādi ir HIV posmi?

HIV ir trīs stadijas:

1. posms: akūts HIV

Dažiem cilvēkiem gripai līdzīgi simptomi rodas mēnesi vai divus pēc inficēšanās ar HIV. Šie simptomi bieži izzūd nedēļas līdz mēneša laikā.

2. stadija: hroniska stadija/klīniskais latentums

Pēc akūtas stadijas jūs varat inficēties ar HIV daudzus gadus bez sliktas dūšas. Ir svarīgi zināt, ka jūs joprojām varat izplatīt HIV citiem, pat ja jūtaties labi.

3. posms: AIDS

AIDS ir visnopietnākā HIV infekcijas stadija. Šajā posmā HIV ir stipri novājinājis jūsu imūnsistēmu, un oportūnistiskās infekcijas, visticamāk, saslimst.

Oportūnistiskās infekcijas ir tādas, ar kurām parasti varētu cīnīties kāds ar veselīgu imūnsistēmu. Kad HIV ir progresējis līdz AIDS, šīs slimības izmanto jūsu novājinātās imūnsistēmas priekšrocības.

Ja jums ir AIDS, jums ir lielāka iespēja saslimt ar noteiktiem vēža veidiem. Šos vēža veidus un oportūnistiskās infekcijas kopā sauc par AIDS definējošām slimībām.

Lai diagnosticētu AIDS, jums ir jābūt inficētam ar HIV un jābūt vismaz vienam no šiem:

• Mazāk nekā 200 CD4 šūnas uz kubikmilimetru asiņu (200 šūnas/mm3).
• AIDS definējoša slimība.

Kas ir AIDS definējošas slimības?

AIDS definējošas slimības ir oportūnistiskas infekcijas, daži vēža veidi (parasti vīrusu izraisīti) un daži neiroloģiski stāvokļi. Tajos ietilpst:

• Burkitta limfoma.
• Bronhu, barības vada, trahejas vai plaušu kandidoze.
• Hroniska zarnu izosporoze (cistoizosporoze), kas ilgst vairāk nekā mēnesi.
• Kokcidioidomikoze, kas izplatās ārpus plaušām (izplatīta/ārpusplaušu).
• Hroniska zarnu kriptosporidioze (ilgst vairāk nekā mēnesi).
• Citomegalovīrusa slimība (izņemot aknas, liesu vai limfmezglus), sākas vecumā, kas vecāks par vienu mēnesi.
• Citomegalovīrusa retinīts (ar redzes zudumu).
• Encefalopātija, kas saistīta ar HIV.
• Ārpusplaušu kriptokokoze.
• Herpes simplex čūlas (ilgst vairāk nekā mēnesi).
• Herpes simplex bronhīts, pneimonīts vai ezofagīts (sākas vecumā, kas vecāks par vienu mēnesi).
• Histoplazmoze izplatās ārpus plaušām (izkliedēta/ekstrapulmonāla).
• HIV izšķērdēšanas sindroms.
• Invazīvs dzemdes kakla vēzis.
• Imūnblastiskā limfoma.
• Kapoši sarkoma.
• Vairākas vai atkārtotas bakteriālas infekcijas.
• Mycobacterium avium komplekss (MAC), izplatījies ārpus plaušām (diseminēts/ārpusplaušu).
• Mycobacterium kansasii, izplatās ārpus plaušām (izplatīta/ārpuspulmonāla).
• Tuberkulozes mikobaktērija jebkurā vietā.
• Mikobaktērijas, citas sugas vai neidentificētas sugas, izplatās ārpus plaušām (diseminēti/ārpusplaušu līdzekļi).
• Pneumocystis jirovecii pneimonija.
• Primārā smadzeņu limfoma.
• Progresējoša multifokāla leikoencefalopātija.
• Atkārtota pneimonija.
• Atkārtota salmonellas septicēmija (ne tīfs).
• Smadzeņu toksoplazmoze (sākas vecumā, kas vecāks par vienu mēnesi).

Kādi ir AIDS simptomi?

AIDS simptomus var izraisīt HIV infekcija, taču daudzi no tiem ir no slimībām, kas izmanto jūsu novājinātās imūnsistēmas priekšrocības.

Kā tiek izraisīts HIV/AIDS?

HIV izraisa cilvēka imūndeficīta vīruss. Vīruss uzbrūk jūsu imūnsistēmas palīgšūnām, atstājot to novājinātu.

AIDS izraisa pārāk maz imūno šūnu, lai cīnītos pret citām slimībām.

Kā HIV izplatās?

Jūs varat inficēties ar HIV caur inficētas personas asinīm, spermu, maksts šķidrumiem, mātes pienu un taisnās zarnas šķidrumiem. Visu dzimumu un seksuālās orientācijas cilvēki var inficēties un izplatīt HIV.

Vīruss var iekļūt jūsu ķermenī caur muti, anālo atveri, dzimumlocekli, maksts vai bojātu ādu. Tas nevar nokļūt caur ādu, ja vien jums nav iegriezuma vai brūces. Grūtnieces ar HIV to var dot arī saviem mazuļiem.

Sekss bez prezervatīva un adatu koplietošana narkotiku lietošanai ir visizplatītākie HIV izplatīšanās veidi. Pat ja jūtaties labi, jūs joprojām varat nodot HIV citiem.

Vai jūs varat iegūt HIV no skūpstīšanās?

Tā kā HIV neizplatās caur iesmiem, skūpstīšanās nav izplatīts inficēšanās veids. Noteiktās situācijās, kad tiek dalīti citi ķermeņa šķidrumi, piemēram, ja abiem cilvēkiem ir vaļējas čūlas mutē vai asiņo smaganas, pastāv iespēja, ka jūs varat iegūt HIV, skūpstoties ar atvērtu muti.

Jūs arī nesaņemat HIV no:

• Pieskarties vai apskaut kādu, kam ir HIV/AIDS.
• Publiskās vannas istabas vai peldbaseini.
• Krūzīšu, trauku vai tālruņu koplietošana ar kādu, kam ir HIV/AIDS.
• Bug kodumi.
• Nododot asinis.

Kā es varu zināt, vai man ir HIV?

Jūs nevarat noteikt, vai kādam ir HIV, tikai skatoties uz viņu, un jums var nebūt nekādu simptomu, ja esat inficēts ar HIV. Vienīgais veids, kā uzzināt, vai jums ir HIV, ir veikt HIV testu.

Tā kā gandrīz 1 no 7 cilvēkiem ar HIV to nezina, ASV Slimību kontroles un profilakses centri iesaka ikdienas veselības aprūpes ietvaros vismaz vienu reizi pārbaudīt cilvēkus vecumā no 13 līdz 64 gadiem. Šis tests ir brīvprātīgs un konfidenciāls.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts HIV?

HIV tiek diagnosticēts, veicot asins analīzi vai iesma (siekalas). Jūs varat veikt pārbaudi mājās, veselības aprūpes sniedzēja birojā vai vietā, kas nodrošina testēšanu jūsu kopienā.

Ja testa rezultāts ir negatīvs, turpmāka pārbaude nav nepieciešama, ja:

• Iepriekšējo trīs mēnešu laikā pirms testēšanas ar jebkāda veida testu jums nav bijusi iespējama iedarbība.
• Jums nav bijusi iespējama iedarbība uz testu, kas veikts ar asins ņemšanu. (Ja neesat pārliecināts, kāds ir jūsu veiktā testa loga periods, jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam.)

Ja jums ir bijusi iespējama iedarbība trīs mēnešu laikā pēc pārbaudes, jums jāapsver atkārtota pārbaude, lai apstiprinātu negatīvo rezultātu.

Ja jūsu tests ir pozitīvs, laboratorija var veikt papildu pārbaudes, lai apstiprinātu rezultātu.

Kādi testi diagnosticē HIV?

Ir trīs veidu HIV testi: antigēnu/antivielu testi, antivielu testi un nukleīnskābju testi (NAT):

Antigēnu/antivielu testi

Antigēnu testi meklē marķierus uz HIV virsmas, ko sauc par p24. Antivielu testi meklē ķīmiskās vielas, kuras jūsu ķermenis ražo, reaģējot uz šiem marķieriem. HIV antigēnu/antivielu testi meklē abus.

Veselības aprūpes sniedzējs ar adatu paņems nelielu asins paraugu no jūsu rokas. Asinis tiek nosūtītas uz laboratoriju un tiek pārbaudītas p24 un antivielas pret to. Antigēna/antivielu tests parasti spēj noteikt HIV 18 līdz 45 dienu laikā pēc saskares.

Ātru antigēna/antivielu testu var veikt arī ar pirksta dūrienu, lai ņemtu asinis. Jums būs jāgaida vismaz 18 dienas pēc saskares ar šāda veida testu, lai varētu noteikt HIV. Lai iegūtu precīzus rezultātus, jums var būt nepieciešams veikt testu līdz 90 dienām pēc iedarbības. (“Ātrais” attiecas uz laiku, kas nepieciešams, lai iegūtu testa rezultātus, nevis uz laiku pēc iedarbības, kas nepieciešams vīrusa noteikšanai.)

Antivielu testi

Šie testi meklē antivielas pret HIV jūsu asinīs vai siekalās. To var izdarīt ar asiņu ņemšanu no rokas, iedurot pirkstu vai ar kociņu, ko ierīvē smaganās, lai savāktu siekalas.

Antivielu tests var ilgt 23 līdz 90 dienas pēc saskares ar HIV, lai noteiktu HIV. Antivielu testi, kas veikti ar asins ņemšanu, var atklāt HIV ātrāk nekā ar siekalām vai asinīm no pirksta dūriena.

Nukleīnskābju testi (NAT)

NAT meklē HIV vīrusu jūsu asinīs. Veselības aprūpes sniedzējs ar adatu paņems nelielu asins paraugu no jūsu rokas. Pēc tam asinis tiek nosūtītas uz laboratoriju un pārbaudītas attiecībā uz HIV.

NAT parasti var noteikt HIV 10 līdz 33 dienas pēc saskares. Ņemiet vērā, ka šo testu neizmanto bieži, ja vien jums nav bijusi augsta riska iedarbība.

Ja jūsu tests ir pozitīvs, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, ieteiks citus testus, lai novērtētu jūsu veselību. Tie var ietvert pilnīgu asins analīzi (CBC), kā arī:

• Vīrusu hepatīta skrīnings.
• Krūškurvja rentgens.
• Pap uztriepe.
• CD4 skaits.
• Tuberkuloze.

Vai ir mājas HIV testi?

Jā, mājās ir HIV testu komplekti. Dažas no tām ir ātrās pārbaudes, kurās smaganu berzēšanai izmanto nūju ar mīkstu, elastīgu galu. Pēc tam jūs ievietojat nūju mēģenē ar īpašu šķīdumu, lai iegūtu rezultātus. Rezultāti parādās 15 līdz 20 minūšu laikā.

Citos mājās veiktos testos tiek izmantota ierīce, lai iedurtu pirkstu ar mazu adatu. Jūs ievietojat kartītē asins pilienu un testa komplektu pa pastu nosūtāt uz laboratoriju, lai iegūtu rezultātus.

Ja jūsu mājas testa rezultāts ir pozitīvs, jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu papildu pārbaudi, lai apstiprinātu rezultātu.

Vadība un ārstēšana

Vai ir iespējams izārstēt HIV?

Pašlaik HIV nav izārstēts, taču ir daudzas ārstēšanas iespējas, kas var ievērojami palēnināt HIV progresēšanu.

Kā tiek ārstēts HIV?

HIV ārstē ar zāļu (tablešu) kombināciju, ko lieto iekšķīgi katru dienu. Šo tablešu kombināciju sauc par pretretrovīrusu terapiju (ART).

Vairāku veidu tablešu lietošana, nevis tikai viena, ir visefektīvākais veids, kā novērst HIV vairošanos un šūnu iznīcināšanu. Ir arī kombinētas tabletes, kurās ir vairākas zāles vienā tabletē. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi izvēlēsies jums īpaši piemērotu kombināciju.

ART mērķis ir samazināt HIV līmeni asinīs (vīrusu slodzi) līdz tādam līmenim, kas nav nosakāms ar HIV testu, un palēnināt HIV izraisīto imūnsistēmas pavājināšanos.

Zāles, ko lieto HIV ārstēšanai

Katram ART izmantoto tablešu veidam ir atšķirīgs veids, kā novērst HIV no vairāku kopiju veidošanās vai jūsu šūnu inficēšanas. Viena veida ART zālēm var būt daudz dažādu zīmolu.

ART medikamentu veidi ietver:

• Nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NRTI).
• Nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NNRTI).
• Proteāzes inhibitori (PI).
• Kodolsintēzes inhibitori.
• CCR5 antagonisti.
• Integrāzes virkņu pārneses inhibitori (INSTI).
• Pieķeršanās inhibitori.
• Pēcpiestiprināšanas inhibitori.
• Farmakokinētikas pastiprinātāji.
• HIV zāļu kombinācija.

Kā es varu parūpēties par sevi, dzīvojot ar HIV?

Ir ļoti svarīgi lietot zāles, kā norādīts, un pārliecināties, ka nenokavējat tikšanās. To sauc par ārstēšanas ievērošanu.

Ja esat izlaidis medikamentus, pat nejauši, HIV var mainīt veidu, kā tas inficē jūsu šūnas (mutāciju), tādējādi, iespējams, izraisot zāļu darbības pārtraukšanu. Ja jūsu grafiks neļauj jums lietot zāles laikā vai ierasties uz tikšanos, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā HIV un AIDS ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties

Profilakse

Kā es varu samazināt risku iegūt HIV?

Labākais veids, kā samazināt HIV risku, ir apzināties, kā tas izplatās, un aizsargāt sevi noteiktu darbību laikā. Sekss bez prezervatīva un adatu koplietošana narkotiku lietošanai ir visizplatītākie HIV izplatīšanās veidi.

Šie ir daži veidi, kā samazināt risku:

• Lietojiet lateksa prezervatīvus (gumijas) ikreiz, kad veicat jebkāda veida seksu (vaginālo, anālo vai orālo).
• Nelietojiet prezervatīvus, kas izgatavoti no dzīvnieku izcelsmes produktiem (piemēram, jēra āda).
• Izmantojiet lubrikantus uz ūdens bāzes (losjonu).
• Nekad nelietojiet kopā ar adatām, lai lietotu narkotikas.
• Veiciet pārbaudi un ārstējieties attiecībā uz citām STI. Citas STI var paaugstināt HIV infekcijas risku.
• Izvairieties no piedzeršanās vai noguruma. Iereibušiem cilvēkiem, iespējams, ir mazāka iespēja sevi aizsargāt.
• Ja jums ir augsts HIV iedarbības risks, jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam, vai jums ir jāveic pirmsekspozīcijas profilakse (PrEP).
• Ja domājat, ka esat bijis pakļauts HIV, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noskaidrotu, vai jums ir jāveic pēcekspozīcijas profilakse (PEP).
• Apsveriet iespēju veikt testu, lai uzzinātu, vai varat nodot HIV citiem.

Ir svarīgi pareizi lietot prezervatīvu, lai pasargātu sevi no HIV. Izmantojiet vīriešu prezervatīvu jebkurai seksa darbībai, kas saistīta ar jūsu dzimumlocekli.

Jūs varat arī aizsargāt maksts vai anālo atveri ar zobu aizsprostiem vai iekšējiem prezervatīviem. Zobu aizsprosti ir plakani poliuretāna vai lateksa gabali, kurus varat uzlikt virs maksts vai tūpļa, ja nodarbojaties ar orālo seksu. Iekšējo prezervatīvu (sauktu arī par sieviešu prezervatīvu) var lietot, ievietojot to maksts vai tūpļa iekšpusē.

Vienlaicīgi jālieto tikai viena veida prezervatīvs. Neizmantojiet gan vīriešu prezervatīvu, gan iekšējo prezervatīvu.

Vai zāles var novērst HIV?

Ir zāles, kas var palīdzēt novērst HIV inficēšanos cilvēkiem, kuri ir bijuši pakļauti iedarbībai vai kuriem ir augsts iedarbības risks. Tie ietver pirmsekspozīcijas profilaksi (PrEP) un pēcekspozīcijas profilaksi (PEP).

Pirmsekspozīcijas profilakse (PrEP)

PrEP ir tabletes, kuras lietojat katru dienu, ja jums nav HIV, bet jums ir augsts inficēšanās risks.

Precīzāk, ir ieteicams lietot PrEP, ja jums nav HIV, ja pēdējo sešu mēnešu laikā jums ir bijis anālais vai vaginālais sekss un vismaz viens no šiem apgalvojumiem ir patiess:

• Jums ir seksuālais partneris ar HIV.
• Jūs neesat pastāvīgi lietojis prezervatīvu.
• Pēdējo sešu mēnešu laikā jums ir diagnosticēta seksuāli transmisīvā infekcija (STI).

PrEP ir ieteicams arī tad, ja jums nav HIV, jūs injicējat narkotikas un ir patiess vismaz viens no šiem apgalvojumiem:

• Jūs injicējat narkotikas kopā ar partneri, kuram ir HIV.
• Jūs dalāties ar adatām vai citu aprīkojumu, lai injicētu narkotikas.

PrEP neaizstāj citus profilakses pasākumus. PrEP lietošanas laikā jums joprojām vajadzētu lietot prezervatīvus un izvairīties no adatu koplietošanas narkotiku injicēšanai.

Pēcekspozīcijas profilakse (PEP)

PEP lieto HIV zāles, lai mēģinātu novērst HIV infekciju drīz pēc saskares. PEP ir paredzēts tiem, kuriem nav HIV vai kuri nezina, vai viņiem ir HIV, un domā, ka ir bijuši pakļauti seksam, seksuālai vardarbībai, kopīgām adatām (vai citam aprīkojumam) vai strādājot.

Jums jāsāk PEP 72 stundu laikā pēc iedarbības un jālieto katru dienu 28 dienas. PEP ir paredzēts tikai ārkārtas lietošanai un neaizstāj citus piesardzības pasākumus, piemēram, prezervatīvu lietošanu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir HIV?

Ja jums ir diagnosticēts HIV, ir svarīgi zināt, ka tie, kas dzīvo ar HIV un ievēro ārstēšanas vadlīnijas, var dzīvot pilnvērtīgu dzīvi gandrīz tikpat ilgi, cik tie, kuriem nav HIV.

Ja gada laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas jums ir augsts CD4 skaits un nenosakāma vīrusu slodze, pētījumi liecina, ka vislabākie rezultāti būs, ja vien turpināsiet savu ārstēšanas plānu.

Jūs varat uzlabot savu skatījumu, veicot tālāk norādītās darbības.

• Pārbaude kā daļa no ikdienas veselības aprūpes vai, ja domājat, ka esat bijis pakļauts iedarbībai.
• ART sākšana drīz pēc diagnozes noteikšanas.
• Lietojiet zāles katru dienu.
• Saglabājiet tikšanās ar savu veselības aprūpes komandu.

ART var saglabāt nenosakāmu līmeni asinīs, bet nevar pilnībā atbrīvot jūsu ķermeni no vīrusa (kas paliek neaktīvs jūsu šūnās). Ja jūs nelietojat zāles katru dienu, vīruss var atkal vairoties un mutēt, kā rezultātā jūsu zāles var pārstāt darboties.

Ja HIV neārstē, var paiet aptuveni 10 gadi, līdz HIV pāriet uz AIDS. Ja jūs progresējat līdz AIDS un tā netiek ārstēta, jūs varat sagaidīt, ka dzīvosit apmēram trīs gadus ilgāk.

Ja jums ir augsts CD4 skaits un nenosakāma vīrusu slodze gada laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas, tie, kuri tiek ārstēti, var dzīvot apmēram tikpat ilgi, cik cilvēks bez HIV. Ja jums ir zems CD4 skaits vai nosakāma vīrusu slodze gada laikā pēc ārstēšanas sākuma, jūs varat dzīvot par 10 līdz 20 gadiem mazāk nekā cilvēks bez HIV.

Vai HIV pazūd?

HIV neizzūd pats no sevis. Tas ievieto sevi jūsu DNS, lai jūsu šūnas domātu, ka tā ir daļa no jums. Pēc sākotnējās inficēšanās var paiet daudzus gadus bez simptomiem, taču HIV joprojām var kaitēt jūsu imūnsistēmai, pat ja jūs nejūtaties slims.

Medikamentu lietošanas laikā var būt periodi, kad vīrusu nevar noteikt ar HIV testu. Šādos gadījumos HIV var slēpties jūsu ķermenī, neatklāti. Tas var “pamosties” un nākotnē atkal sākt iznīcināt jūsu šūnas.

Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi turpināt lietot HIV medikamentus, pat ja nejūtaties slikti vai vīruss nav nosakāms. Bez ārstēšanas HIV vājinās jūsu imūnsistēmu, līdz jūs nespēsiet cīnīties ar citām nopietnām slimībām.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi ar HIV?

Labākais veids, kā parūpēties par sevi, dzīvojot ar HIV, ir ievērot ārstēšanas plānu.

• Noteikti lietojiet zāles, kā noteikts un savlaicīgi.
• Parādieties uz visām tikšanās reizēm, lai jūsu veselības aprūpes komanda varētu uzraudzīt jūsu pašsajūtu un zināt, vai ārstēšana ir jāpielāgo.
• Ievērojiet veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus, kā izvairīties no papildu slimībām.

Ja man ir HIV, kā es varu izvairīties no tā izplatīšanas citiem?

Labākie veidi, kā novērst HIV izplatīšanos citiem, ir daudzi no tiem pašiem veidiem, kurus izmantojat, lai aizsargātu sevi:

• Ļaujiet seksuālajiem partneriem un ikvienam, ar kuru injicējat narkotikas, zināt, ka jums ir HIV.
• Ievērojiet savu ārstēšanas plānu un nepalaidiet garām zāles. Ja jums ir nenosakāma vīrusu slodze, jūs ievērojami samazinat HIV pārnešanas risku seksa laikā.
• Konsultējieties ar savu seksuālo partneri par PrEP lietošanu.
• Valkājiet prezervatīvus vaginālajam, anālajam un orālajam seksam — pat ja jums ir nenosakāms vīrusu daudzums.
• Nelietojiet kopā ar adatām vai citu aprīkojumu narkotiku injicēšanai.
• Ierobežojiet savu seksuālo partneru skaitu.
• Ja esat grūtniece un Jums ir HIV, ārstēšanas plāna ievērošana, tostarp ART medikamenti, var samazināt risku pārnest vīrusu bērnam.

Vai es varu iestāties grūtniecība, ja man ir HIV?

Daži cilvēki domā, ka HIV mazina jūsu grūtniecības iestāšanās iespējas, taču tā nav taisnība. Ja jums ir HIV un vēlaties grūtniecību, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Kopā jūs varat izveidot plānu pirms grūtniecības iestāšanās, lai jūs, jūsu partneris un visi nākamie bērni būtu veseli.

HIV var izplatīties jūsu partnerim neaizsargāta dzimumakta laikā un jūsu bērnam grūtniecības, dzemdību un zīdīšanas laikā. ART medikamentu lietošana var ievērojami samazināt HIV pārnešanas risku bērnam, īpaši, ja jums ir nenosakāma vīrusu slodze. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt nebarot bērnu ar krūti un tā vietā lietot maisījumu.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja domājat, ka esat bijis pakļauts HIV. Ja Jums ir HIV, ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Ja jūs jau zināt, ka jums ir HIV, jums jāievēro veselības aprūpes sniedzēja norādījumi par to, kad zvanīt. Ir svarīgi ārstēt jebkāda veida infekciju, tāpēc zvaniet, ja jums ir jauni simptomi, piemēram, drudzis, svīšana naktī, caureja vai jebkas cits, kas jūs uztrauc.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Vai man ir augsts HIV risks?
• Ko es varu darīt, lai samazinātu savu HIV risku?
• Kā es varu pārliecināties, ka lietoju zāles pareizi?
• Ko es varu darīt, lai pasargātu sevi no citām slimībām?
• Kā var novērst HIV izplatīšanos?
• Ko nozīmē mani testa rezultāti?
• Ko nozīmē mana asins aina?
• Kādas vakcinācijas man vajadzētu saņemt?

Ārstēšana ir nogājusi garu ceļu kopš AIDS epidēmijas kulminācijas. Jums ir vislabākās izredzes nodzīvot ilgu mūžu, ja jums ir agrīna diagnoze un spējat lietot un lietot ART medikamentus. Cilvēki, kas dzīvo ar HIV, mūsdienās ir spējīgi strādāt, dzīvot aktīvu sociālo dzīvi un ģimenes, kā arī veidot pilnvērtīgas attiecības. Patiesībā tas var pozitīvi ietekmēt jūsu labsajūtu.

Lai gan mēs esam gājuši garu ceļu ar ārstēšanu, diemžēl joprojām pastāv sociālā stigma saistībā ar HIV. Papildus baiļu un nenoteiktības sajūtām, ko var radīt jauna diagnoze, jūs varat brīnīties, kā apkārtējie reaģēs. Ja vilcināties veikt pārbaudi vai ārstēšanu, vai arī vienkārši nezināt, kādas ir jūsu nākamās darbības, varat sazināties ar kopienas organizāciju, kas specializējas HIV. Atcerieties, ka esat pelnījis atbalstu, līdzjūtību un augstas kvalitātes veselības aprūpi.

Kopumā, HIV un AIDS ir nopietnas slimības, kas var būt dzīvībai bīstamas, ja tās netiek pienācīgi ārstētas. No vienas puses, ir svarīgi ievērot profilakses pasākumus, lai novērstu inficēšanos ar HIV, bet no otras puses, ir svarīgi atcerēties, ka ar ārstēšanu un uzraudzību slimība var būt kontrolējama. Ir svarīgi izglītot sabiedrību par HIV un AIDS, lai mazinātu stigma un diskrimināciju, ar ko saskaras cilvēki ar šīm slimībām. Svarīgi ir arī atbalstīt un palīdzēt tiem, kas dzīvo ar HIV un AIDS, lai viņi varētu dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.