Hipovolēmijas simptomi, cēloņi un ārstēšana

Hipovolēmija ir stāvoklis, kad ķermenis zaudē pārāk daudz šķidruma, kas var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Šo stāvokli var izraisīt dažādi faktori, piemēram, traumas, dehidratācija vai asiņošana. Hipovolēmijas simptomi var būt nogurums, sausums mutē, reibonis un paātrināts sirdsdarbības ritms. Ārstēšana parasti ietver šķidrumu un elektrolītu pārpildījumu, lai atjaunotu ķermeņa šķidruma līdzsvaru. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas šie simptomi, lai novērstu hipovolēmijas nopietnās sekas.

Pārskats

Kas ir hipovolēmija?

Hipovolēmija rodas, ja organismā cirkulē nepietiekams šķidruma (asins) daudzums. Mazs šķidruma daudzums var būt ūdens, asinis (plazma) jūsu asinsrites sistēmā un/vai limfātiskais šķidrums. Limfātiskais šķidrums ir šķidra viela, kas pilna ar baltajām asins šūnām, kas palīdz izvadīt no ķermeņa toksīnus un atkritumus.

Apmēram 50% līdz 60% jūsu ķermeņa sastāv no šķidruma. Ja Jums ir hipovolēmija, jūs zaudējat vairāk nekā 15% no kopējā šķidruma tilpuma asinsrites sistēmā.

Nepieciešama tūlītēja hipovolēmijas ārstēšana, lai novērstu dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, orgānu bojājumus, šoku vai nāvi.

Kas ir hipovolēmiskais šoks?

Hipovolēmiskais šoks ir vissmagākā hipovolēmijas forma, kurai nepieciešama neatliekamā palīdzība. Šis stāvoklis rodas, ja jūs zaudējat ievērojamu daudzumu šķidruma vai asiņu, kas neļauj jūsu sirdij sūknēt asinis visā ķermenī. Hipovolēmiskais šoks var izraisīt orgānu darbības pārtraukšanu.

Cilvēki, kuriem ir hipovolēmiskais šoks, zaudē vairāk nekā 20% šķidruma daudzuma savā ķermenī, ko var izraisīt smagas traumas (griezumi vai apdegumi), iekšēja asiņošana, vemšana vai caureja.

Cik izplatīta ir hipovolēmija un ko tā ietekmē?

Hipovolēmija var skart ikvienu. Precīzs sastopamības biežums nav zināms, bet hipovolēmija ir izplatīta cilvēkiem, kuriem ir pēkšņas slimības, smagas traumas vai cilvēkiem, kuri ir smagi slimi.

Kā hipovolēmija ietekmē manu ķermeni?

Jūsu ķermenim ir nepieciešams noteikts šķidruma (asiņu) daudzums, lai nodrošinātu orgānu darbību. Tāpat kā jūsu dārza augiem, arī jūsu ķermenim ir nepieciešams šķidrums, lai paliktu dzīvs. Ja ir sausums un jūsu dārzs nesaņem pietiekami daudz ūdens no lietus, jūsu augi novīst. Jūsu ķermenim ir nepieciešams šķidrums, lai jūs arī nesavītu. Kad jums tiek diagnosticēta hipovolēmija, jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums iedos papildu šķidrumus, lai aizstātu zaudēto šķidrumu tādā pašā veidā, kā jūs izmantojat lejkannu, lai laistītu augus savā dārzā, kad nelīst lietus.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir hipovolēmijas simptomi?

Katrai personai hipovolēmijas simptomi ir dažādi. Hipovolēmijas pazīmes ir:

• Reibonis stāvot.
• Sausa āda un sausa mute.
• Noguruma (noguruma) vai vājuma sajūta.
• Muskuļu krampji.
• Nevar urinēt (urinēt) vai urīna krāsa ir tumšāka nekā parasti.

Smagi hipovolēmijas simptomi, kas varētu liecināt par dzīvībai bīstamu hipovolēmisku šoku, ir:

• Apjukums.
• Apgrūtināta elpošana vai ātra elpošana.
• Pārmērīga svīšana.
• Samaņas zaudēšana.
• Zems asinsspiediens.
• Zema ķermeņa temperatūra.
• Bāls ādas tonis vai zils ādas un lūpu tonis (cianoze).

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, īpaši pēc traumas, nekavējoties apmeklējiet neatliekamās palīdzības numuru.

Kas izraisa hipovolēmiju?

Ķermeņa šķidruma vai asiņu zudums izraisa hipovolēmiju. Ir vairāki veidi, kā jūsu ķermenis var zaudēt asinis vai šķidrumu, tostarp:

• Traumas: ārējs griezums, apdegums vai brūce.
• Slimība: stāvoklis ar pastāvīgas vemšanas un caurejas simptomiem.
• Iekšējā asiņošana: pamatslimība, kas izraisa asins zudumu organismā.
• Dehidratācija vai nepietiekams uzturs: ūdens un sāls (elektrolītu) uzņemšana samazina asins tilpumu.
• Pārmērīga svīšana: piedalīšanās smagās aktivitātēs, kurās ilgstoši svīst, vai stāvoklis, kas izraisa lielāku svīšanu nekā parasti (hiperhidroze).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta hipovolēmija?

Pēc slimības vēstures apkopošanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un piedāvās diagnostikas laboratorijas testus, lai pārbaudītu šķidruma un nātrija līmeni. Zems nātrija līmenis organismā var būt hipovolēmijas pazīme. Pēc pārbaudēm un hipovolēmijas diagnozes jūsu pakalpojumu sniedzējs precīzi noteiks šķidruma zuduma avotu, kas novedīs pie tūlītējas ārstēšanas.

Kādi testi diagnosticē hipovolēmiju?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var piedāvāt vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi, tostarp:

• Āda un gļotādas: fiziskās pārbaudes laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūsu ādu un mutes, mēles un deguna gļotādas, lai konstatētu sausumu, kas ir stāvokļa pazīme.
• Pulss, ķermeņa temperatūra un asinsspiediens: pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūsu dzīvībai svarīgos rādītājus, kamēr jūs sēžat un stāvat, lai uzraudzītu izmaiņas. Šī procesa laikā, kad maināt savu stāju, pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūsu simptomus, īpaši, ja jums rodas reibonis, kad esat stāvus, kas ir hipovolēmijas pazīme.
• Asins vai urīna analīzes, lai noteiktu nieru darbību.
• Attēlveidošanas testi, piemēram, ultraskaņa vai ehokardiogramma.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta hipovolēmija?

Tūlītēja ārstēšana nodrošina vislabāko rezultātu cilvēkiem, kuriem diagnosticēta hipovolēmija. Hipovolēmijas ārstēšanas mērķis ir palielināt šķidruma daudzumu organismā, izmantojot šķidruma aizstāšanu (šķidruma reanimāciju). Šīs procedūras laikā IV (intravenoza) caurule injicē šķidrumus jūsu vēnā. Atkarībā no tā, kāda veida šķidrums jūsu ķermenim ir nepieciešams, šķidruma aizstāšana var ietvert:

• Asins pārliešana: asinis no donora aizvieto zaudētās asinis jūsu organismā.
• Kristalloīdu šķīdums: sīkas izšķīduša fizioloģiskā šķīduma (sāls ūdenī), cukura ūdenī (dekstroze) vai nātrija, hlorīda, kālija, kalcija un laktāta kombinācijas (laktāta Ringera šķīdums).
• Koloīdi: lielas molekulas, kas paliek jūsu asinsvados (albumīns, hetaciete).

Papildus šķidruma aizstāšanai jūsu pakalpojumu sniedzējs ārstēs jūsu hipovolēmijas cēloni, kas varētu ietvert:

• Infekcijas vai slimības ārstēšana.
• Brūces dziedēšana.
• Trūkstošo barības vielu (piemēram, nātrija vai elektrolītu) nodrošināšana.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Hipovolēmija ilgst līdz brīdim, kad jūsu ķermenis var papildināt zaudēto šķidruma daudzumu. Tas var ilgt no pāris dienām līdz dažām nedēļām. Kad ārstēšana sāksies, tā progresēs pakāpeniski, lai nodrošinātu, ka jūsu ķermenis saņem pietiekami daudz šķidruma, lai uzturētu asins plūsmu un novērstu dzīvībai bīstamus simptomus. Sākumā jūs varat saņemt lielāku IV šķidruma daudzumu, un, tiklīdz šķidruma daudzums tuvojas 100%, saņemtā šķidruma daudzums samazināsies, līdz šķidruma daudzums stabilizējas un simptomi izzudīs.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt hipovolēmijas risku?

Lai gan jūs ne vienmēr varat novērst ārējos faktorus, kas izraisa hipovolēmiju, varat veikt pasākumus, lai samazinātu risku:

• Nekavējoties ārstējiet infekcijas, traumas vai slimības.
• Izvairieties no darbībām, kas izraisa pārmērīgu svīšanu.
• Dzeriet ūdeni un palieciet hidratēti.
• Novērsiet iegriezumus un apdegumus, valkājot individuālos aizsardzības līdzekļus (IAL).

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir hipovolēmija?

Prognoze ir atšķirīga cilvēkiem, kuriem diagnosticēta hipovolēmija. Katrs gadījums ir atkarīgs no asins vai šķidruma zuduma cēloņa ārstēšanas un apturēšanas. Ja hipovolēmija tiek savlaicīgi diagnosticēta un ārstēta, prognoze parasti ir laba. Neārstēti gadījumi vai novēlota ārstēšana var izraisīt dzīvībai bīstamu iznākumu, kas var izraisīt neatgriezeniskus orgānu bojājumus vai nāvi.

Kad ārstēšana sāks papildināt organismā zaudēto šķidrumu, simptomi samazināsies un izzudīs, kad šķidrums sasniegs savu normālo ietilpību.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Pēc hipovolēmijas diagnozes jūs varat parūpēties par sevi:

• Atpūšoties.
• Izvairīšanās no smagas aktivitātes.
• Uzturas hidratēts.
• Ēdot labi sabalansētu un barojošu diētu.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Nekavējoties apmeklējiet neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir hipovolēmijas simptomi, īpaši, ja simptomi rodas pēc:

• Traumas, piemēram, apdegums, griezums vai brūce.
• Tāda slimība kā kuņģa gripa, kad Jums ir pastāvīga vemšana vai caureja.
• Epizode, kurā nevar ēst vai dzert.

Darbība vai notikums, kas lika jums svīst vairāk nekā parasti.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Cik ilgi man būs nepieciešami IV šķidrumi?
• Kāpēc mans ķermenis zaudēja asinis?
• Kad pēc ārstēšanas es varu atgriezties pie parastajām aktivitātēm?
• Kā uzturēt ķermeni hidratētu pēc ārstēšanas?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp hipovolēmiju un hipervolēmiju?

Hipovolēmija un hipervolēmija ir apstākļi, kas nosaka, cik daudz šķidruma vai asiņu ir jūsu organismā. Sakne “hipo” hipovolēmijā nozīmē “zem” un “hiper” nozīmē “pāri”. Ja Jums ir hipovolēmija, jūsu organismā nav pietiekami daudz šķidruma. Ja Jums ir hipervolēmija, Jūsu organismā ir pārāk daudz šķidruma.

Asins vai šķidruma zudums ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ja nesen esat guvis traumu vai slimību un novērojat hipovolēmijas simptomus, nekavējoties apmeklējiet neatliekamās palīdzības numuru. Ja jums ir ļoti viegli simptomi, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, lai apspriestu veidus, kā papildināt ķermeņa zaudēto šķidruma daudzumu, piemēram, uzturēt hidratāciju un atpūsties. Lai gan jūsu diagnoze var būt īslaicīga jūsu parasto aktivitāšu kavēšanās, hipovolēmijas ārstēšana var atgriezt jūs kājās un uzlabot pašsajūtu, tiklīdz jūsu ķermeņa šķidrumi sasniedz savu normālo kapacitāti.

Kopumā hipovolēmija ir nopietna veselības problēma, kura var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp smagas asiņošanas, dehidratācijas vai pārmērīgas svīšanas rezultātā. Simptomi var būt dažādi, sākot no noguruma un reibuma līdz smagām sirds un nieru problēmām. Ārstēšanai svarīgi ir noteikt un novērst cēloņus, piešķirot pacientam piemērotu ārstēšanu, sākot no šķidrumu nesējošu šķidrumu lietošanas līdz sirds un asinsvadu atbalstīšanai. Visbeidzot, svarīgi ir konsultēties ar ārstu, lai ātri un efektīvi risinātu šo veselības problēmu.