Hipertermijas terapija vēža ārstēšanai

Hipertermijas terapija ir inovatīva metode, ko izmanto vēža ārstēšanā, palielinot audu temperatūru līdz augstam līmenim, lai iznīcinātu vēža šūnas. Šī metode papildina citus tradicionālos ārstēšanas veidus, piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju, un var būt ļoti efektīva dažādu vēža formu ārstēšanā. Hipertermijas terapija ir ieguvusi popularitāti kā drošs un efektīvs papildu ārstēšanas veids, kas var palīdzēt samazināt audzēja izmēru un uzlabot pacienta izdzīvošanas prognozi.

Hipertermijas terapija ir siltuma izmantošana, lai iznīcinātu vēža šūnas un samazinātu audzējus. Tas var arī padarīt efektīvākas citas vēža ārstēšanas metodes, piemēram, staru terapiju un ķīmijterapiju. Hipertermijas terapija var būt iespēja cilvēkiem, kuri nav pietiekami veseli, lai veiktu operāciju, vai audzējiem, kurus ir pārāk grūti sasniegt operācijai.

Pārskats

Kas ir hipertermijas terapija?

Hipertermijas terapija ir jauns vēža ārstēšanas veids. Tas izmanto siltumu, lai iznīcinātu vēža šūnas un samazinātu audzējus. Hipertermijas terapija var arī padarīt efektīvākas citas vēža ārstēšanas metodes. Tie ietver ķīmijterapiju un staru terapiju. Citi šīs termiskās apstrādes nosaukumi ir termiskā terapija un termoterapija. Tas joprojām tiek pētīts un klīniskajos pētījumos, tāpēc tas nav plaši pieejams.

Vai ir dažādi hipertermijas terapijas veidi?

Hipertermijas terapija var izpausties dažādos veidos, tostarp:

• Vietējā hipertermijas terapija.
• Reģionālās hipertermijas terapija.
• Visa ķermeņa hipertermijas terapija.

Kas ir vietējās hipertermijas terapija?

Vietējās hipertermijas terapijas laikā siltuma mērķis ir neliels laukums, piemēram, audzējs. Siltums nāk no tādas enerģijas kā radioviļņi, elektromagnētiskie viļņi vai ultraskaņas viļņi. Vietējā hipertermijas terapija ir visefektīvākā:

• Nelieli audzēji ādā vai tieši zem tā.
• Audzēji mazos ķermeņa dobumos.
• Audzēji, kas ir pārāk dziļi jūsu ķermenī, lai veiktu operāciju.

Vietējās hipertermijas terapijas piemēri ir:

• Radiofrekvences ablācija (RFA) audzējiem aknās, nierēs un plaušās.
• Lāzera intersticiālā termiskā terapija (LITT) dziļiem smadzeņu audzējiem.

Kas ir reģionālās hipertermijas terapija?

Reģionālā hipertermijas terapija ir vērsta uz lielākām ķermeņa zonām. Pakalpojumu sniedzēji to izmanto, lai ārstētu audzējus, kas atrodas ķermeņa dobumos, orgānos vai ekstremitātēs. To parasti kombinē ar ķīmijterapiju.

Šī ārstēšana var izpausties vairākos veidos:

• Dziļo audu terapija vērš augstas enerģijas viļņus no ķermeņa ārpuses uz dobumā esošajiem orgāniem. Daži piemēri ietver urīnpūsli vai dzemdes kaklu.
• Reģionālā perfūzija piepilda ar siltumu veselu dobumu vai ekstremitāti. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izņemt jūsu asinis, tās uzsildīt un pēc tam ievietot atpakaļ jūsu ķermenī. Vai arī viņi aizpilda ķermeņa daļu ar apsildāmu ķīmijterapiju. Reģionālā perfūzija ārstē vēzi, piemēram, melanomas (ādas vēzi) vai sarkomas (vēzis, kas sākas kaulos vai mīkstajos audos).
• Hipertermijas intraperitoneālā ķīmijterapija (HIPEC) ārstē vēzi vēderplēves dobumā. Šī ir vēdera daļa, kurā atrodas jūsu zarnas, kuņģis un aknas. Operācijas laikā vai pēc tās jūsu pakalpojumu sniedzējs uzsilda ķīmijterapiju un sūknē to jūsu vēderā.

Kas ir visa ķermeņa hipertermijas terapija?

Ja vēzis metastējas (izplatās) visā jūsu ķermenī, jums var būt nepieciešama visa ķermeņa hipertermija. Ir dažādi veidi, kā sildīt visu ķermeni. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot apsildāmu segu, inkubatoru vai silta ūdens vannu. Daži cilvēki saņem drudža diapazona, visa ķermeņa hipertermiju. Tas ir īss, kontrolēts drudzis, kas var izraisīt jūsu imūnsistēmu, lai cīnītos pret vēža šūnām.

Kam nepieciešama hipertermijas terapija?

Jūs varat gūt labumu no hipertermijas terapijas, ja jums ir:

• Dziļi audzēji, kurus nevar ārstēt ar operāciju.
• Veselības apstākļi, kas neļauj jums veikt operāciju.
• Mazie audzēji ādas virsmas tuvumā.
• Audzēji ķermeņa dobumā.

Cik izplatīta ir hipertermijas terapija?

Dažas hipertermijas terapijas formas ir biežākas nekā citas. Vietējās terapijas (piemēram, RFA) un reģionālās terapijas (piemēram, HIPEC) ir biežākas nekā visa ķermeņa hipertermija. Hipertermijas terapija nav plaši pieejama ASV pētījumos, un turpinās šo ārstēšanas veidu klīniskie pētījumi.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms hipertermijas terapijas?

Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju komanda plāno jūsu hipertermijas terapiju. Viņi nosaka, kāda veida ārstēšanu jūs saņemat un kādā secībā. Piemēram, dažiem cilvēkiem tiek veikta hipertermijas terapija, kam nekavējoties seko staru terapija. Citiem tiek veikta ārstēšana, piemēram, HIPEC, vienlaikus ar operāciju.

Viņi arī izlemj, kādu temperatūru izmantot ārstēšanas laikā. Atkarībā no terapijas temperatūra var būt līdz 113°F.

Dažreiz pirms reģionālās hipertermijas terapijas ir nepieciešama procedūra, lai implantētu katetru un portu. Katetrs ir plāna, elastīga caurule, kas nonāk tieši ķermeņa dobumā, piemēram, vēderā. Tas tiek piestiprināts pie porta, kas ir maza caurule zem ādas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var piegādāt apsildāmu ķīmijterapiju tieši ostā. Tad jums ir nepieciešams tikai viens adatas stienis.

Pirms hipertermijas terapijas jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī:

• Jautājiet, vai pastāv iespēja, ka jūs varētu būt stāvoklī.
• Pirms procedūras sniedziet norādījumus par ēšanu vai dzeršanu.
• Pasūtiet asins analīzes, lai pārliecinātos, ka esat pietiekami vesels, lai saņemtu ārstēšanu.
• Veiciet attēlveidošanas eksāmenus, piemēram, ultraskaņu, MRI vai CT skenēšanu. Tie precīzi nosaka atrašanās vietu, kurai nepieciešama ārstēšana. Tas palīdz samazināt audzēja apkārtējo veselo audu bojājumu risku.
• Pastāstiet jums pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu pirms ārstēšanas. Tie var ietvert zāles, kas šķidrina asinis.

Hipertermijas terapijas dienā plānojiet, ka pēc procedūras kāds jūs aizvedīs mājās.

Kas notiek hipertermijas terapijas laikā?

Tas, kā jūsu veselības aprūpes sniedzējs nodrošina terapiju, ir atkarīgs no jums nepieciešamā veida. Ārstēšanas laiks var būt no 10 minūtēm līdz vairākām stundām. Visu veidu hipertermijas terapijai tiek izmantoti specializēti termometri, lai kontrolētu ķermeņa temperatūru.

Vietējā hipertermijas terapija

Ārējai terapijai jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot iekārtu, lai virzītu augstas enerģijas viļņus uz audzēju. Šī vispārējā procedūra ir neinvazīva, tāpēc tai nav nepieciešami iegriezumi (griezumi) jūsu ādā. Jūs saņemat vietējo anestēzijas līdzekli, tāpēc jūs nejūtat sāpes no zondes.

Bet tādu procedūru laikā kā RFA vai LITT jūsu veselības aprūpes sniedzējs tieši silda audzēju. Viņi ievieto adatai līdzīgu zondi jūsu ādā un novirza to uz audzēju. Kad tas sasniedz audzēju, zondes gals atbrīvo elektrisko strāvu un silda audzēju. Jūs varat saņemt vispārējo anestēziju, tāpēc procedūras laikā jūs gulējat.

Reģionālā hipertermijas terapija

Reģionālā terapija aizpilda ķermeņa dobumus vai ekstremitātes ar ļoti spēcīgu ķīmijterapiju. Lielākā daļa cilvēku saņem ārstēšanu operācijas laikā, un viņiem nepieciešama vispārēja anestēzija.

HIPEC laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs piepilda jūsu vēderu ar apsildāmu ķīmijterapiju pēc audzēju noņemšanas. Ķīmija iznīcina atlikušās vēža šūnas.

Ekstremitāšu perfūzijas laikā jūs saņemat apsildāmu ķīmijterapiju jūsu ekstremitātēs caur katetru. Šai procedūrai nepieciešama operācija, jo jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir jāizolē asins piegāde jūsu ekstremitātēs no pārējā ķermeņa.

Visa ķermeņa hipertermijas terapija

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pakāpeniski paaugstina ķermeņa temperatūru līdz aptuveni 104 grādiem pēc Fārenheita. Viņi to tur šādā temperatūrā vismaz sešas stundas. Pēc tam jūsu pakalpojumu sniedzējs lēnām samazina ķermeņa temperatūru līdz normālai. Viņi var sekot termiskai apstrādei ar ķīmijterapiju, izmantojot katetru. Jūs esat pakļauts vieglai sedācijai, tāpēc esat atslābinājies un miegains, taču joprojām varat reaģēt uz stimuliem.

Kas notiek pēc hipertermijas terapijas?

Hipertermijas terapija var būt ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka varat doties mājās tajā pašā dienā. Bet, ja jums ir hipertermijas terapija ar operāciju, jūs paliekat slimnīcā nakti vai vairākas dienas. Tas ir standarts, lai atgūtu pēc operācijas. Atkarībā no saņemtās terapijas veida, iespējams, varēsit atsākt ierastās darbības pēc dažām dienām. Bet atveseļošanās pēc operācijas var ilgt vairākas nedēļas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt pretsāpju zāles, kad atveseļojaties. Jums ir arī periodiskas asins analīzes vai attēlveidošanas eksāmeni. Tie parāda, vai audzēji ir mazāki vai vēža šūnas joprojām ir saglabājušās jūsu organismā.

Riski / ieguvumi

Kādi ir hipertermijas terapijas riski?

Hipertermijas terapijas riski var ietvert:

• Asiņošana.
• Asins recekļi.
• Apdegumi vai tulznas uz ādas.
• Muskuļu un nervu bojājumi.
• Caureja.
• Infekcija.
• Slikta dūša un vemšana.
• Sāpes ārstēšanas vietā.
• Audu pietūkums vai bojājums.

Retos gadījumos visa ķermeņa hipertermija var izraisīt problēmas ar sirdi, asinsvadiem vai citiem orgāniem.

Kādas ir hipertermijas terapijas priekšrocības?

Hipertermijas terapijas priekšrocības ir:

• Citu ārstēšanas metožu, piemēram, staru terapijas un ķīmijterapijas, uzlabošana — padarot tās efektīvākas.
• Samazinot blakus esošo audu bojājumus, vienlaikus ārstējot tikai pašu audzēju.
• Iespējama ārstēšana cilvēkiem, kuri nav pietiekami veseli operācijai.
• Spēja ārstēt dažus audzējus, kurus nevar veikt ar operāciju.

Atkopšana un Outlook

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva pēc hipertermijas terapijas?

Hipertermijas terapija ir diezgan jauna. Daudzas no šīm ārstēšanas metodēm joprojām tiek pētītas klīniskajos pētījumos. Notiek pētījumi, lai noteiktu, vai hipertermija uzlabo ilgtermiņa rezultātus cilvēkiem ar vēzi.

Daži pētījumi liecina, ka siltuma terapija, ja to apvieno ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapiju, samazina audzēju lielumu. Bet vēl nav skaidrs, vai hipertermijas terapija palielina izdzīvošanas rādītājus cilvēkiem, kuri saņem ārstēšanu.

Hipertermijas terapija ir siltuma izmantošana, lai iznīcinātu vēža šūnas un samazinātu audzējus. Tas var arī padarīt efektīvākus citus vēža ārstēšanas veidus, piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju. Hipertermijas terapija ir diezgan jauna, tāpēc tā nav standarta vēža ārstēšana visā ASV Ja jums ir vēzis, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par hipertermijas terapiju, lai noskaidrotu, vai tā varētu būt jums piemērota ārstēšanas iespēja.

Hipertermijas terapija ir efektīva un inovatīva metode vēža ārstēšanai, kas izmanto augstas temperatūras, lai nodotu tūlītējo iedarbību uz vēža šūnām. Šī terapija var tikt izmantota kā papildu ārstēšanas metode kopā ar citiem ārstēšanas veidiem vai arī kā neatkarīga terapija. Pētījumi liecina, ka hipertermijas terapija var uzlabot pacientu dzīves kvalitāti un palīdzēt samazināt vēža izplatīšanos. Tātad, šī terapijas metode ir svarīgs resurss, kas var palīdzēt pacientiem cīnīties pret šo slimību.