Ezotropija: veidi, cēloņi un ārstēšana

Ezotropija ir acu novirzes forma, kurā viens acs atpakaļējā virzienā tiek novirzīts no priekšpuses. Tas var rasties dažādu cēloņu dēļ, piemēram, acs muskuļu vājums vai neesamība. Šāda veida novirze var ietekmēt redzes asumu un rada neērtības. Ārstēšanas metodes var ietvert acu vingrinājumus, brilles vai, vajadzības gadījumā, pat ķirurģiskas iejaukšanās. Svarīgi ir konsultēties ar oftalmologu, lai noteiktu pareizu ārstēšanas plānu.

Pārskats

Kas ir ezotropija?

Ezotropija ir acu stāvoklis, kas attiecas uz vienu vai abām acīm, kas vērstas uz iekšu. Ezotropija ir šķielēšanas veids, kas nozīmē, ka jūsu acis nesakrīt pareizi. Jūs varat dzirdēt cilvēkus runājam par “sakrustotām acīm”, nevis ezotropiju. Ezotropija var būt monokulāra (ietver vienu aci) vai binokulāra (ietver abas acis).

Muskuļi un nervi, kas kontrolē jūsu acis, parasti strādā, lai ļautu abām acīm strādāt kopā. Esotropijā šī kontrole nav tik koordinēta, kā vajadzētu.

Kāda ir atšķirība starp ezotropiju un eksotropiju?

Abi nosacījumi attiecas uz jūsu acu novirzi. Atšķirība ir tajā, kādā veidā tie novirzās. Esotropijā viena vai abas jūsu acis ir vērstas uz iekšu, pret degunu. Eksotropijā viena vai abas acis ir vērstas uz āru pret ausīm.

Esotropijā ambliopija (“slinka acs”) ir izplatīta un var būt smaga. Ambliopija nenotiek tik bieži ar eksotropiju.

Kāda ir atšķirība starp ezotropiju un ezoforiju?

Abi nosacījumi attiecas uz jūsu acīm, kas vērstas uz iekšu pret degunu. Parasti, ja jums ir ezoforija, jūsu acis labi darbojas kopā, bet krustojums ir redzams tikai tad, kad aizverat vai aizklājat vienu aci.

Vai ezotropija ir ģenētiska?

Šķielēšana var darboties ģimenēs. Tomēr, ja kādam jūsu ģimenē ir ezotropija, tas nenozīmē, ka tā būs jums vai jūsu bērniem. Jums vai jūsu bērnam var nebūt tāda paša veida šķielēšana kā citiem cilvēkiem jūsu ģimenē.

Cik izplatīta ir ezotropija?

Aptuveni 13 miljoniem cilvēku ASV ir šķielēšana. Esotropija ir izplatīta šķielēšanas forma, un tā notiek aptuveni 1% līdz 3% iedzīvotāju.

Vai ir dažādi ezotropijas veidi?

Ir dažādi veidi, kā klasificēt ezotropiju, tostarp:

Ezotropijas klasifikācija pēc vecuma

Šajā gadījumā sadalīšanās notiek starp iedzimtu (infantilu) ezotropiju, kas ir dzimšanas brīdī vai sešu mēnešu vecumā, un iegūto ezotropiju, kas notiek pēc dzimšanas.

Esotropijas klasifikācija pēc tā, cik bieži tas notiek

Šajā gadījumā jums būtu vai nu periodiska ezotropija, kas nav pastāvīga, vai pastāvīga ezotropija, kas pastāv visu laiku.

Apmēram līdz sešiem mēnešiem ir normāli, ja bērnam ir kāda periodiska ezotropija vai reizēm viņa acs pagriežas uz iekšu.

Ezotropijas klasifikācija pēc ārstēšanas veida (ar brillēm vai bez tām)

Veselības aprūpes sniedzēji var ārstēt adaptīvo ezotropiju ar brillēm vai kontaktlēcām. Akomodatīva ezotropija rodas, ja jūs pārāk smagi sasprindzināties, lai spētu koncentrēties.

Ja brilles nevar pilnībā izlabot jūsu ezotropiju, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var teikt, ka jums ir daļēji pielāgojama ezotropija. Viņi var ieteikt šķielēšanas operāciju, lai labotu krustojumu, ko nekontrolē brilles.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs nevarēs izlabot neapmierinošu ezotropiju ar brillēm. Viņi var ieteikt operāciju.

Ezotropija, kas patiesībā nav ezotropija (pseidoezotropija)

Pseidoezotropija (viltus ezotropija) ir stāvoklis, kas šķiet ezotropija, bet tā nav. Jūsu mazulim var izskatīties tā, it kā viņam ir uz iekšu vērstas acis, bet efektu izraisa plakana deguna tilta un papildu ādas kombinācija, kas nosedz viņa acu iekšējos kaktiņus (epikantālās krokas). Šis izskats uzlabosies, bērnam augot.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir ezotropijas pazīmes un simptomi?

Galvenais esotropijas simptoms ir tas, ka viena vai abas jūsu acis ir vērstas uz iekšu, pret degunu. Jūs, iespējams, nevarēsit to redzēt pats, ja jums tas ir. Citi simptomi ir:

• Acis, kas nekustas kopā.
• Šķelšanās, mirkšķināšana un galvas pagriešana, lai labāk redzētu. Tas var izraisīt acu nogurumu.
• Problēmas ar dziļuma uztveri.
• Diplopija (dubultā redze).
• Ambliopija (samazināta redze vienā acī).

Kas izraisa ezotropiju?

Ezotropiju izraisa acu muskuļu koordinācijas trūkums. Parasti jūsu acu muskuļi darbojas kopā kā binokulāra sistēma (“redzēšana ar divām acīm”). Jūs varat pateikt, cik tuvu esat kaut kam. Ir svarīgi, lai acis sadarbotos, kamēr braucat ar velosipēdu vai braucat ar automašīnu vai lasāt.

Cilvēki ar ezotropiju parasti ir tālredzīgi, kas nozīmē, ka viņi var skaidrāk redzēt lietas, kas atrodas tālāk, nekā lietas, kas atrodas tuvāk. Dažreiz ezotropija ir zīme, ka jums ir nepieciešamas brilles, lai koriģētu tālredzību.

Esotropija dažreiz ir ģenētiska. Iespējams, ka citiem ģimenes locekļiem ir nepareizi novietotas acis.

Esotropija var liecināt par citiem apstākļiem, tostarp:

• Problēma vienā vai abās acīs, piemēram, katarakta, tīklenes vai redzes nerva problēma.
• Problēma jūsu smadzenēs, piemēram, paaugstināts spiediens vai smadzeņu audzējs.
• Neiroloģiski stāvokļi, piemēram, insults un nervu bojājumi no diabēta.
• Acs trauma.
• Vairogdziedzera stāvokļi.

Vai ezotropija ir lipīga?

Nē, ezotropija nav lipīga. Jūs to nevarat kādam dot. Jūs to nevarat iegūt no neviena cita.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta ezotropija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pieprasīs ģimenes un slimības vēsturi un veiks fizisko pārbaudi. Eksāmens aptvers, kā jūsu acis kustas un fokusējas. Testēšana var ietvert:

• Redzes asums (burtu nolasīšana no acu diagrammas vai mazu bērnu redzes uzvedības pārbaude).
• Refrakcija (acu pārbaude ar virkni koriģējošu lēcu, lai noteiktu, kā tās fokusē gaismu). Bērniem nav jāspēj sniegt mutiskas atsauksmes par šiem testiem.
• Izlīdzināšanas un fokusa testi.
• Pārbaude pēc acu zīlīšu paplašināšanās (paplašināšanas), lai noteiktu iekšējo acs struktūru veselību.

Vadība un ārstēšana

Kādas zāles vai terapijas ārstē ezotropiju?

Daži esotropijas gadījumi var atrisināties paši. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt kādu no šīm ārstēšanas metodēm vai ārstēšanas kombināciju, tostarp:

• Brilles vai kontaktlēcas.
• Ambliopijas ārstēšana (spēcīgākās acs aizlāpīšana vai paplašinoša piliena lietošana, lai aizmiglotu redzi spēcīgākai acij).
• Prizmas.
• Botulīna toksīna (bieži saukta ar zīmolu Botox®) injekcijas.
• Ķirurģija.

Ja jums ir ezotropija kā kāda cita stāvokļa simptoms, jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs ārstēs, lai ezotropija uzlabotu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Ieplānojiet acu pārbaudi. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst ezotropiju?

Jūs nevarat novērst ezotropiju. Jūs varat samazināt ezotropijas radītās komplikācijas, pārliecinoties, ka jūsu bērniem ir veikta acu pārbaude, ja redzat viņu acu krustojumu. Tāpat kā jebkuru citu slimību, esotropiju vislabāk ir diagnosticēt savlaicīgi.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir ezotropija?

Ja jums ir ezotropijas ārstēšana, piemēram, brilles vai kontaktpersonas vai operācija, jūsu prognoze (perspektīva) ir laba.

Vai ezotropija var izraisīt aklumu?

Tā ir taisnība, ka neārstēta esotropija var izraisīt redzes zudumu, ko sauc par ambliopiju.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja par ezotropiju?

Ja jūsu bērnu acis viņus jebkurā brīdī traucē — pamanāt, ka viņi daudz šķielē vai pārvieto priekšmetus, lai mēģinātu labāk fokusēties, iespējams, ir ieteicams piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam. Tas attiecas arī uz jums.

Ja jūsu vai bērna acis pēkšņi mainās un izskatās citādi, zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, īpaši, ja izmaiņas notiek pēc kāda veida traumas. Pēc traumas vislabāk ir nekavējoties meklēt palīdzību.

Ezotropija ir acu novirzes (šķielēšanas) forma, kas skar 1% līdz 3% ASV iedzīvotāju. Jūs varat to pamanīt savam jaundzimušajam, ja viena vai abas viņa acis pagriežas uz iekšu. Intermitējošā ezotropija var izzust pati no sevis, bet, ja viņu acis visu laiku krustojas, jums vajadzētu lūgt acu pārbaudi. Ezotropija ir ārstējama. Ja pamanāt novirzes, kas pēkšņi notiek pieaugušajam vai bērnam, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Esotropija var būt kāda cita stāvokļa pazīme.

Pētījums par ezotropiju parādīja, ka šī acs slimība var būt saistīta ar dažādiem veidiem un cēloņiem, piemēram, muskuļu vājumu vai smadzeņu bojājumiem. Ārstēšana galvenokārt notiek ar brilles, acu pārvietošanas vingrinājumiem vai pat ķirurģisku iejaukšanos. Svarīgi ir savlaicīgi konsultēties ar oftalmologu, lai noteiktu piemērotāko ārstēšanas metodi un novērstu iespējamās komplikācijas. Izglītošanās par šo slimību palīdz palielināt sabiedrības informētību un veicina cilvēku labāku aprūpi un atveseļošanos.