Divkārša redze (diplopija): cēloņi, simptomi un ārstēšana

Divkārša redze, zināma arī kā diplopija, ir stāvoklis, kurā acs uztver divus attēlus vienlaicīgi. Šis stāvoklis var rasties dažādu iemeslu dēļ, piemēram, acu muskuļu nepareizas darbības vai refrakcijas problēmu rezultātā. Simptomi var ietvert neskaidru redzi, acu nogurumu un galvassāpes. Lai ārstētu divkāršu redzi, var būt nepieciešama vizīte pie oftalmologa, kas izvērtēs problēmu un izrakstīs piemērotu ārstēšanu, sākot no acu vingrinājumiem līdz brilles vai kontaktlēcu izrakstam. Svarīgi ir savlaicīgi meklēt ārstēšanu, lai uzlabotu redzi un samazinātu diskomfortu, ko var izraisīt divkārša redze.

Pārskats

Diplopija liek jums redzēt divus viena objekta attēlus.

Kas ir diplopija?

Diplopija ir medicīnisks termins redzes dubultošanai vai dubultai redzei. Diplopija ir definēta kā divu viena objekta attēlu redzēšana, kad uz to skatāties.

Redzes dubultošanās parasti ir īslaicīga problēma, taču tā var būt arī nopietnāka veselības stāvokļa pazīme. Pat ja to izraisa kaut kas tik vienkāršs kā jaunu briļļu nepieciešamība, ir svarīgi, lai jūsu veselības aprūpes sniedzējs nekavējoties pārbaudītu jūsu acis, ja sākat redzēt dubultu.

Monokulārā pret binokulāro diplopiju

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs klasificēs jūsu dubulto redzi kā monokulāru (viena acs) vai binokulāru (abas acis). Monokulārā diplopija rodas, ja vienlaikus izmantojat tikai vienu aci. Tas var parādīties kā ēna. Binokulārā diplopija rodas, ja abas acis ir atvērtas vienlaikus. Tas pazūd, ja aizsedzat vienu aci.

Monokulārā diplopija ir biežāka un parasti mazāk nopietna. Binokulārā diplopija parasti rodas, ja jūsu acis ir nesaskaņotas vai citi, nopietnāki pamata apstākļi.

Horizontālā diplopija pret vertikālo diplopiju

Ja jums ir binokulāra diplopija, jūsu dubultā redze var parādīties vertikāli (no augšas uz leju) vai horizontāli (no sāniem uz otru). Tas, kurš jums ir, ir atkarīgs no tā, kas izraisa jūsu diplopiju un kā (vai kāpēc) jūsu acis nav sakārtotas.

Kuru ietekmē diplopija?

Diplopija var skart ikvienu, bet tā ir visizplatītākā pieaugušajiem, kas vecāki par 60 gadiem.

Cik izplatīta ir diplopija?

Kāda veida redzes dubultošanās ir ļoti izplatīta parādība. Vairāk nekā 800 000 cilvēku gadā apmeklē savu veselības aprūpes sniedzēju diplopijas dēļ. Tas ir arī viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc cilvēki dodas uz neatliekamās palīdzības numuru (ER). Apmēram 50 000 cilvēku katru gadu dodas uz neatliekamās palīdzības dienestu, jo viņiem ir redzes dubultošanās.

Kā diplopija ietekmē manu ķermeni?

Visredzamākā diplopijas ietekme uz jūsu ķermeni ir pati dubultā redze. Papildus fiziskajiem simptomiem var būt biedējoši, ja kaut kas ietekmē jūsu redzi. Labā ziņa ir tā, ka gandrīz 90% redzes dubultošanās gadījumu ir pārejoši un tiem nav ilgtermiņa vai nopietnas ietekmes uz jūsu veselību. Bet diplopija var samazināt jūsu dziļuma uztveri, apgrūtinot braukšanu vai staigāšanu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir diplopijas simptomi?

Izņemot dubultošanos, diplopija var būt saistīta ar citiem simptomiem, piemēram:

• Galvassāpes.
• Slikta dūša (kuņģa darbības traucējumi vai slikta dūša).
• Reibonis.
• Sāpes (tostarp, kad pārvietojat acis).
• Neskaidra vai neskaidra redze vienā vai abās acīs.

Kas izraisa diplopiju?

Ir daudzi iespējamie diplopijas cēloņi. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir:

Monokulārā diplopija

• Katarakta.
• Astigmatisms.
• Sausās acs sindroms.
• Slikti pieguļošas brilles vai kontaktlēcas.
• Varavīksnenes (acs krāsainā daļa) anomālijas.

Binokulārā diplopija

• Nepareizi sakārtotas acis.
• Galvaskausa nervu problēmas.
• Smadzeņu aneirismas.
• Insulti.

Diplopija, ko izraisa citi apstākļi

Diplopiju bieži izraisa citas problēmas un apstākļi jūsu ķermenī un acīs. Tāpēc ir tik svarīgi nekavējoties pārbaudīt acis, kad pamanāt redzes izmaiņas.

Diplopija un myasthenia gravis

Cilvēkiem ar myasthenia gravis ir muskuļu vājums, kas pasliktinās visu dienu. Tas var ietekmēt jūsu acu muskuļus (muskuļus, kas kontrolē jūsu acis un plakstiņus) un izraisīt redzes dubultošanos.

Diplopija un proptoze

Proptoze ir vienas vai abu acu izspiedums no to dabiskā stāvokļa. Izspiedušās acis parasti izraisa vairogdziedzera problēmas, piemēram, Greivsa slimība vai hipertireoze, un tās var izraisīt diplopija.

Diplopija un keratokonuss

Keratokonuss rodas, kad radzene (dzidrā acs daļa, ko redzat cauri) zaudē savu formu. Parasti jūsu radzenes ir apaļas, bet keratokonuss izraisa radzenes izliekšanos uz āru kā konusu. Šī izkropļotā forma izraisa redzes problēmas, tostarp diplopiju.

Diplopija un vertigo

Vertigo ir sajūta, ka apkārtējā vide griežas apļos. Parasti to izraisa problēmas jūsu iekšējā ausī. Tomēr, ja jums ir smaga redzes dubultošanās, jūs varat sajust arī vertigo. Diplopija un vertigo parasti ir citu ķermeņa problēmu simptomi.

Diplopija un diabēts

Ja jums ir cukura diabēts, jūsu ķermenis nespēj pareizi apstrādāt un izmantot glikozi no pārtikas, ko ēdat. Diabēts var sabojāt acis un izraisīt tādus simptomus kā diplopija un nopietnas problēmas, piemēram, ar diabētu saistītu retinopātija.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta diplopija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs diplopiju un citus apstākļus, kas to izraisa. Viņi veiks fizisko pārbaudi un var lūgt jūs redzēt acu speciālistu, piemēram, oftalmologu vai optometristu.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Ja jums ir monokulāra diplopija, jums, visticamāk, nebūs nepieciešami papildu testi, izņemot acu pārbaudi. Ja jums ir binokulāra diplopija, jums var būt nepieciešami attēlveidošanas testi, tostarp:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
• CT (datortomogrāfija) skenēšana.
• Asins analīzes.

Šie testi ļaus iegūt pilnīgu priekšstatu par jūsu acīm un zonu ap tām. Tie palīdzēs jūsu pakalpojumu sniedzējam noteikt problēmas ar jūsu kauliem, smadzenēm vai mugurkaulu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta diplopija?

Jūsu dubultās redzes ārstēšana ir atkarīga no tā, kas to izraisa. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par diplopijas cēloni un to, kas jādara, lai to novērstu.

Kā es varu pārvaldīt diplopijas simptomus?

Izpildiet norādījumus, ko sniedz jūsu veselības aprūpes sniedzējs. Dažas ārstēšanas metodes dubultās redzes korekcijai ietver vienas acs aizsegšanu vai īpašu kontaktlēcu nēsāšanu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs iepazīstinās jūs ar visiem veidiem, kā pārvaldīt simptomus, tostarp novērst diplopiju.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Tas ir atkarīgs no tā, kas izraisa jūsu diplopiju. Daži dubultredzes gadījumi izzūd paši, savukārt citi uzlabojas pēc tam, kad jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir izrakstījis ārstēšanu.

Ja jums ir nepieciešama operācija (piemēram, kataraktas noņemšanai), lai novērstu problēmas acī, var paiet dažas nedēļas, līdz jūs jutīsities labāk.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Ieplānojiet acu pārbaudi. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst diplopiju?

Nav nekādu veidu, kā īpaši novērst redzes dubultošanos, taču rūpīga acu aprūpe un regulāra tikšanās ar veselības aprūpes sniedzēju ir labākais veids, kā novērst problēmas, pirms tās izraisa sāpes vai citus simptomus. Lai saglabātu labu acu veselību, veiciet šīs darbības:

• Nesmēķējiet.
• Atbrīvojieties no elektronisko ekrānu skatīšanās visas dienas garumā.
• Valkājiet piemērotas aizsargbrilles vai aizsargbrilles, veicot visas darba, sporta vai citas aktivitātes.
• Ieplānojiet acu pārbaudi ik pēc viena līdz diviem gadiem (vai tik bieži, cik to iesaka jūsu veselības aprūpes sniedzējs).

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir diplopija?

Ja jums ir redzes dubultošanās, jums vajadzētu sagaidīt, ka tā būs īslaicīga problēma.

Cik ilgi ilgst diplopija?

Lielākā daļa diplopijas gadījumu ir īslaicīgi. Faktiski jūsu dubultā redze var izzust pati. Ja redzat dubultošanos vairāk nekā vienu reizi vai arī tā parādās un iet, jums var būt tā sauktā pārejoša (vai intermitējoša) diplopija. Pat ja jūsu dubultā redze izzūd pati no sevis, jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kad es varu atgriezties darbā vai skolā?

Jums var nākties nokavēt darbu vai skolu, kamēr jums ir dubultā redze. Jums nevajadzētu vadīt transportlīdzekli vai darīt kaut ko citu, kas varētu kaitēt jums vai citiem, kamēr jūsu redze ir traucēta.

Kādas ir diplopijas perspektīvas?

Diplopijas izredzes ir ļoti pozitīvas. Tam nav ilgtermiņa ietekmes uz lielāko daļu cilvēku. Atkarībā no tā, kas izraisa jūsu diplopiju, iespējams, jums būs jāveic daži pielāgojumi savā ikdienas rutīnā.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Noteikti pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par jebkādām izmaiņām jūsu redzē. Ja lietojat brilles vai kontaktlēcas, regulāri pārbaudiet acis, lai jūsu veselības aprūpes sniedzējs varētu pielāgot jūsu recepti tik bieži, cik nepieciešams.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, tiklīdz pamanāt redzes izmaiņas. Neatkarīgi no tā, vai tas ir kaut kas tik vienkāršs kā jaunu briļļu nepieciešamība vai nopietnāks stāvoklis, negaidiet, līdz simptomi pasliktināsies, pirms pārbaudiet acis.

Kad man jādodas uz ātro palīdzību?

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru (ER), ja rodas dubultā redze, kas nepāriet dažu stundu laikā, vai ja jums ir kādi citi simptomi, piemēram, sāpes, reibonis, vājums, neskaidra runa vai apjukums. Diplopija var būt pirmā nopietnas problēmas, piemēram, aneirisma vai insulta, pazīme, un to nevajadzētu ignorēt.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kas izraisa manu dubulto redzi?
• Cik ilgi tas turpināsies?
• Vai man vajadzēs redzēt speciālistu?
• Kādi testi man būs nepieciešami?

Tas ir biedējoši, ja kaut kas nav kārtībā ar acīm, un tas jo īpaši attiecas uz redzes dubultošanos. Lai gan tā var liecināt par kaut ko nopietnu, diplopija gandrīz vienmēr ir īslaicīga problēma. Tomēr nekad neuzskatiet savu redzi par pašsaprotamu. Nekavējoties konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt redzes izmaiņas vai kaut kas nav kārtībā.

Kopumā divkārša redze jeb diplopija ir nopietna problēma, kas var ievērojami ietekmēt ikdienas dzīvi. Tās cēloņi un simptomi var būt dažādi, taču ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai veiktu pareizu diagnozi un sāktu ārstēšanu. Ārstēšanas veidi var ietvert terapiju, brilles, kontaktlēcas vai pat operāciju, atkarībā no konkrētajiem simptomiem un cēloņiem. Ir svarīgi rūpīgi sekot ārsta norādēm un regulāri pārbaudīties, lai nodrošinātu labāko iespējamo rezultātu un uzlabotu savu redzi.