Dishidrotiskā ekzēma (dishidroze): simptomi, cēloņi, ārstēšana

Dishidrotiskā ekzēma, zināma arī kā dishidroze, ir ādas slimība, kas raksturīga ar bālēm, niezi un sāpēm uz rokām un kājām. Šī slimība var būt ļoti traucējoša un ietekmē ikdienas dzīvi. Dishidrotiskās ekzēmas simptomi ietver nelielu bālīšu parādīšanos uz ādas, niezi, sāpes un pat pūslīšus uz rokām un kājām. Šī slimība var rasties no dažādiem iemesliem, piemēram, stresa, alerģijas un saskares ar ķimikālijām. Tomēr ir pieejamas dažādas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt mazināt simptomus un uzlabot pacienta stāvokli.

Dishidrotiskā ekzēma ir izplatīta ādas slimība, kas izraisa tulznas un ādas niezi. Veselības aprūpes sniedzēji nav pārliecināti, kas izraisa disidrotisko ekzēmu. Izraisītāji var būt alerģijas, stress un bieži mitras vai sviedras rokas un kājas. Efektīvas ārstēšanas metodes ietver ārstēšanu mājās, terapiju un recepšu medikamentus.

Pārskats

Dishidrotiskā ekzēma izraisa sausus, zvīņainus ādas plankumus ar tulznām. Šie simptomi ir izplatīti uz rokām un kājām.

Kas ir disidrotiskā ekzēma?

Dishidrotiskā ekzēma ir hroniska (ilgstoša) ādas slimība, kas izraisa mazus pūslīšus un sausu, niezošu ādu. Tas parasti attīstās uz pirkstiem, rokām un kājām. Citi dishidrotiskās ekzēmas nosaukumi ir disidroze, akūta palmoplantāra ekzēma, vezikulobulozais dermatīts un pomfolikss.

Kuru ietekmē disidrotiskā ekzēma?

Dishidrotiskā ekzēma var skart ikvienu. Tomēr tas visbiežāk skar cilvēkus:

• Vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
• Piešķirta sieviete dzimšanas brīdī.
• Ar ekzēmu personīgā vai ģimenes anamnēzē.
• Ar kontaktdermatītu personīgā vai ģimenes anamnēzē.
• Kuriem rodas alerģiskas reakcijas, pieskaroties antigēnam, kas ir sveša viela, kas izraisa alerģisku reakciju.
• Kas saņem imūnglobulīna infūzijas. Intravenozais imūnglobulīns (IVIG) ir antivielu injekcija cilvēkiem ar imūndeficītu.

Apmēram 50% dishidrotiskās ekzēmas gadījumu rodas cilvēkiem, kuriem, pieskaroties antigēnam, ir alerģiskas reakcijas. Pētnieki uzskata, ka cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete, var būt lielāka iespēja saslimt ar disidrotisko ekzēmu, jo viņi biežāk mijiedarbojas ar noteiktiem antigēniem, piemēram, niķeli un kobaltu rotaslietās.

Cik izplatīta ir disidrotiskā ekzēma?

Profesionālos vai klīniskos apstākļos dishidrotiskā ekzēma veido 5–20% no visiem roku dermatīta gadījumiem.

Kā disidrotiskā ekzēma ietekmē manu ķermeni?

Dishidrotiskā ekzēma ietekmē ādu ap plaukstām, pirkstiem un pēdu pēdām.

Jūsu ādai var veidoties pumpiņas vai tulznas, kas izskatās kā tapiokas pērles. Šo blisteru diametrs parasti ir viens līdz divi milimetri. Blisteri var sanākt kopā, veidojot vienu lielu blisteri.

Kad pūslīši ir izžuvuši, tie var kļūt zvīņaini un saplaisājuši.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir dishidrotiskās ekzēmas simptomi?

Dishidrotiskā ekzēma izraisa simptomus, kas nāk un iet. Šie simptomi vienlaikus var ilgt vairākas nedēļas. Visbiežāk sastopamie disidrotiskās ekzēmas simptomi ir:

• Mazi, stingri blisteri uz plaukstu, pirkstu un pēdu sāniem.
• Sāpīgas tulznas.
• Niezoša, zvīņaina āda uz vai ap tulznām.
• Palielināts sviedri ap tulznām.
• Sausa, saplaisājusi āda, kas parādās kā tulznas, kas izbalē.

Pirkstu, roku un pēdu āda var sabiezēt, ja tos bieži skrāpējat. Lieli tulznas vai lielas tulznu zonas var inficēties.

Kas izraisa disidrozi?

Veselības aprūpes darbinieki un pētnieki precīzi nezina, kas izraisa disidrozi. Trigeru kombinācija var izraisīt disidrozes uzliesmojumus, tostarp:

• Imūnsistēmas aktivizēšana: Ja jums ir dishidrotiska ekzēma, jūsu imūnsistēma reaģē uz nelieliem kairinātājiem vai alergēniem. Šī pārmērīga reakcija var izraisīt ādas iekaisumu.
• Alerģijas: Atsevišķu vielu, tostarp cementa, niķeļa, kobalta un hroma, iedarbība var izraisīt disidrotisko ekzēmu. Citas alerģijas, tostarp siena drudzis (alerģisks rinīts) vai pārtikas alerģijas, arī var izraisīt uzliesmojumus.
• Mitrums: Bieži sasvīdušas vai mitras rokas vai kājas var izraisīt disidrotisko ekzēmu.

Vai disidroze var izplatīties?

Smagos gadījumos disidrozes pūslīši var palielināties un izplatīties uz pirkstu, roku un pēdu mugurām. Tie neizplatīsies uz citām ķermeņa daļām.

Vai disidrotiskā ekzēma ir lipīga?

Dishidrotiskā ekzēma nav lipīga. Jūs to nevarat izplatīt citai personai.

Ja jūs saskrāpējat tulznas, jūs varat salauzt ādu, kas var izraisīt infekcijas. Ja jūsu blisteri ir inficēti, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var izrakstīt antibiotikas, lai atbrīvotos no infekcijas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta disidrotiskā ekzēma?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs skartās vietas uz jūsu ādas. Viņi var jautāt, vai jūs piedzīvojat ievērojamu stresu vai vai jums personīgā vai ģimenes anamnēzē ir dishidrotiska ekzēma. Viņi var arī jautāt, vai nesen esat sācis lietot jaunus ādas kopšanas līdzekļus, valkāt jaunas rotaslietas vai ēst jaunus ēdienus.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu disidrotisko ekzēmu?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi vai izslēgtu stāvokļus, kas līdzinās dishidrotiskajai ekzēmai, tostarp kontaktdermatītu, bullozu pemfigoīdu un roku, mutes un nagu sērgu. Testi var ietvert:

• Alerģijas tests.
• Biopsija.
• Asins analīzes.

Vadība un ārstēšana

Kā atbrīvoties no disidrotiskās ekzēmas?

Daudziem cilvēkiem atbrīvošanās no dishidrotiskās ekzēmas sākas ar ādas kopšanas rutīnu mājās. Mājas aprūpe var ietvert:

• Mazgājot rokas, izmantojiet siltu ūdeni, nevis karstu ūdeni.
• Lai uzlabotu simptomus, iemērciet rokas un kājas vēsā ūdenī.
• Ja nepieciešams, uzklājiet vēsas kompreses, lai mazinātu niezi un kairinājumu. Iemērciet tīru mazgāšanas lupatiņu vēsā ūdenī un turiet to pie ādas 10 līdz 15 minūtes. Ļaujiet ūdenim daļēji iztvaikot (izžūt gaisā) un pēc tam nekavējoties uzklājiet mitrinātāju. Atkārtojiet to trīs līdz četras reizes dienā.
• Katru dienu bieži uzklājiet mitrinātājus, lai uzlabotu sausu ādu.
• Rūpīgi nosusiniet rokas un kājas pēc peldēšanās vai peldēšanas.
• Ja iespējams, nevalkājiet cimdus, zeķes vai apavus. Ja nepieciešams, valkājiet cimdus, kas atgrūž vai absorbē mitrumu, kokvilnas vai vilnas zeķes, kas absorbē mitrumu, un vaļīgus apavus.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt bezrecepšu (OTC) medikamentus, piemēram, lokālus kortikosteroīdu krēmus vai ziedes, kuras jūs berzējat tieši uz ādas. Viņi var arī ieteikt perorālās antihistamīna tabletes, tostarp feksofenadīnu (Allegra®) vai cetirizīnu (Zyrtec®), kuras jūs norīt, uzdzerot ūdeni. Šīs zāles palīdz mazināt iekaisumu un niezi.

Kādas recepšu zāles vai ārstēšanas metodes tiek izmantotas dishidrotiskās ekzēmas ārstēšanai?

Smagākos dishidrotiskās ekzēmas gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt vai ieteikt šādas zāles vai ārstēšanu, lai palīdzētu mazināt simptomus:

• Sistēmas mēroga kortikosteroīdi: Ja kortikosteroīdu krēmi vai ziedes neatvieglo simptomus, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt perorālu kortikosteroīdu, piemēram, prednizonu (Deltasone®).
• Sistēmas mēroga nesteroīdie imūnsupresīvie līdzekļi: Ilgstoša perorālo steroīdu lietošana var būt neveselīga, tāpēc jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt tādas zāles kā metotreksāta tabletes (Rheumatrex®), mikofenolāta tabletes (CellCept®) vai dupilumaba injekcijas (Dupixent®).
• Fototerapija: Fototerapija izmanto ultravioleto gaismu, parasti ultravioleto B (UVB), no īpašām lampām. Ultravioletās gaismas viļņi gaismā var palīdzēt noteiktiem ādas traucējumiem, tostarp disidrotiskai ekzēmai. UVB var izraisīt paliekošus tumšus plankumus (hiperpigmentāciju) tumšākā ādas krāsā, tāpēc ir ieteicams konsultēties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir tumšāka āda.

Kāds ir ātrākais veids, kā atbrīvoties no disidrotiskās ekzēmas?

Jūsu ķermenis ir unikāls. Jūs varat labi reaģēt uz mājas ādas kopšanas rutīnu un ārpusbiržas medikamentiem, vai arī jums var būt nepieciešami recepšu stipruma kortikosteroīdu krēmi vai ziedes, piemēram, klobetasols (Cormax®).

Dishidrotiskā ekzēma parasti izzūd pēc ārstēšanas, taču tā var atgriezties vēlāk. Jums var būt nepieciešams ievērot īpašu ādas kopšanas kārtību mājās vai turpināt lietot medikamentus, lai mazinātu simptomus.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet Dermatology Care Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst disidrotisko ekzēmu?

Jūs nevarat novērst disidrotisko ekzēmu. Tas ir hronisks medicīnisks stāvoklis, kas var nākt un iet visu jūsu dzīvi.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir dishidrotiska ekzēma?

Ja jums ir dishidrotiska ekzēma, varat rīkoties, lai samazinātu uzliesmojumu iespējamību. Laba ādas kopšanas kārtība un tādas zāles kā antihistamīni var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus. Citas terapijas, tostarp fototerapija, var palīdzēt pēc vajadzības.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Daudzi cilvēki dzīvo ar disidrotisko ekzēmu, lai gan tā var būt sarežģīta.

Jums var būt dishidrotiska ekzēma vienreiz un pēc tam nekad vairs nebūs, vai arī tā var parādīties un pāriet visu jūsu dzīvi. Var būt gadījumi, kad jūsu dishidrotiskā ekzēma pazūd. Šos laikus sauc par remisijas periodiem. Labas ādas kopšanas rutīnas un ārstēšanas mērķis ir novērst uzliesmojumus un pagarināt remisijas periodus.

Noteikti izvairieties no visa, kas izraisa disidrotisko ekzēmu, mitriniet ādu, lietojiet zāles un ievērojiet veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus.

Varat veikt dažas darbības, lai padarītu tulznas ērtākas, tostarp:

• Viegli nomazgājiet skartās vietas ar maigām ziepēm.
• Uzklājiet antibakteriālu krēmu vai ziedi.
• Pārklājiet skartās vietas ar pārsēju vai marli.
• Mainiet pārsējus vismaz reizi dienā.

Var būt vilinoši uzmest tulznas. Tomēr vislabāk būtu, ja jūs nesalauztu tulznas un nenolobītu tās. Āda uz tulznām aizsargā dziļākos ādas slāņus no infekcijas.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, tiklīdz pamanāt tulznas uz rokām, pirkstiem un pēdām.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kā jūs varat pateikt, ka man ir dishidrotiska ekzēma?
• Ja man nav dishidrotiskas ekzēmas, kāds cits ādas stāvoklis man varētu būt?
• Vai ir kāds krēms vai ziede, ko varat izrakstīt?
• Kādas zāles iesakāt?
• Kādas mājas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu?
• Vai ir kāds konkrēts mitrinātāja zīmols, ko jūs ieteiktu?
• Vai man vajadzētu redzēt dermatologu vai citu speciālistu?

Dishidrotiskā ekzēma ir izplatīta ādas slimība, kas var būt sāpīga un niezoša. Jums tas var būt tikai vienu reizi, vai arī tas var būt izslēgts un ieslēgts visu mūžu. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir sāpīgi pūslīši un niezoša āda. Bezrecepšu krēmi, ziedes un medikamenti var ārstēt vieglus disidrotiskās ekzēmas gadījumus. Smagākos dishidrotiskās ekzēmas gadījumos var būt nepieciešami recepšu medikamenti vai cita terapija. Ar pareizu ādas kopšanas kārtību jūs varat samazināt dishidrotiskās ekzēmas ietekmi.

Dishidrotiskā ekzēma ir sarežģīta un neērta ādas slimība, kuras simptomi ietver niezi, apsārtumu un burbuļveida izsitumus uz rokām un pēdām. Cēloņi var būt dažādi, tostarp stresa, alerģijas vai saskare ar ķimikālijām. Ārstēšana ietver hidratējošu krēmu lietošanu, kortikosteroīdu ziedes un izvairīšanos no potenciālajiem alergēniem. Ir svarīgi konsultēties ar dermatologu, lai iegūtu piemērotu ārstēšanu un mazinātu simptomus. Lai arī dishidrozē nav pilnīgas izārstēšanas, to var pārvaldīt un uzlabot dzīves kvalitāti, atbilstoši ārstējoties.