Difterija: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Difterija ir baktēriju izraisīta slimība, kas var būt ļoti bīstama un potenciāli letāla, ja netiek ārstēta savlaicīgi. Šī slimība var izraisīt smagos iekaisumus rīklē, elpceļos un citas ķermeņa daļās. Galvenie simptomi ir drudzis, strutains kakls un apgrūtināta elpošana. Ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, bet labākais veids, kā aizsargāt sevi no difterijas, ir vakcinācija. Tāpēc ir svarīgi saprast šīs slimības cēloņus, simptomus, ārstēšanu un profilaksi.

Pārskats

Kas ir difterija?

Difterija ir lipīga infekcija, ko izraisa baktērija, ko sauc Corynebacterium diphtheriae. Baktērija izdala toksīnu, kas izraisa pelēko audu uzkrāšanos kaklā, izraisot rīšanas un elpošanas problēmas.

Siltākā klimatā kādam ar difteriju var rasties ādas čūlas, kas nedzīst un var būt pārklātas ar pelēkiem audiem. Šāda veida difterija (saukta par ādas difteriju) dažkārt notiek arī ASV, kad cilvēki dzīvo pārpildītos un neveselīgos apstākļos.

Kad bija difterijas epidēmija?

ASV difterijas epidēmijas maksimumu sasniedza 1921. gadā ar 206 000 gadījumiem.

Vai difterija joprojām pastāv šodien?

Difterija ASV nav izplatīta, jo dzīves apstākļi ir uzlabojušies, un bērniem regulāri tiek dota difterijas vakcīna. Agrāk ASV liels skaits cilvēku nomira no difterijas Citās valstīs, kur netiek veikta vakcinācija, slimība joprojām pastāv. Tā rezultātā joprojām pastāv iespēja, ka difterija var radīt problēmas ASV

Kur tiek konstatēta difterija?

Daudzās pasaules daļās difterija joprojām tiek uzskatīta par endēmisku (uzliesmojums, kas attiecas tikai uz noteiktu reģionu). Tas ietver Āziju, Dominikānas Republiku, Austrumeiropu, Haiti, Klusā okeāna dienvidu reģionu un Tuvos Austrumus.

Kādi ir dažādi difterijas veidi?

Ir divi galvenie difterijas veidi, tostarp klasiskā elpceļu un ādas:

• Klasiskā elpceļu difterija: Visizplatītākais difterijas veids, klasiskā elpceļu difterija, var ietekmēt jūsu degunu, kaklu, mandeles vai balseni (balss kastīti). Simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kur jūsu ķermenī atrodas skartās membrānas. Daži cilvēki šo stāvokli sauc par rīkles difteriju (rīkles difteriju).
• Ādas difterija: Retākajam difterijas veidam, ādas difterijai, ir raksturīgi izsitumi uz ādas, čūlas vai tulznas, kas var parādīties jebkurā ķermeņa vietā. Ādas difterija biežāk sastopama tropiskā klimatā vai pārpildītās vietās, kur cilvēki dzīvo neveselīgos apstākļos.

Kā jūs saņemat difteriju?

Jūs varat saslimt ar difteriju ar gaisā esošām pilieniņām, kas satur baktērijas (izplatās šķaudot, klepojot un spļaujot) vai pieskaroties kaut kam, uz kura atrodas baktērijas. Iespējams arī, ka inficēta persona var pārnēsāt slimību caur vaļēju čūlu, kurai pieskārās kāds cits, vai pieskaroties drēbēm, kurām pieskaras kāds cits. Ir iespējams saslimt ar difteriju vairāk nekā vienu reizi.

Kam ir risks saslimt ar difteriju?

Ikviens, kurš nav aizsargāts ar vakcīnu un nonāk ciešā kontaktā ar inficētu personu, var saslimt ar difteriju.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir difterijas simptomi?

Bieži sastopami difterijas simptomi ir:

• Sāpes kaklā.
• Vājums vai nogurums.
• Drudzis.
• Pietūkuši kakla dziedzeri.
• Elpošanas problēmas, ko izraisa audi, kas aizsprosto degunu un kaklu.
• Apgrūtināta rīšana (disfāgija).
• Nervu, nieru vai sirds problēmas (ja baktērijas nonāk jūsu asinsritē).

Inficētai personai parasti parādās difterijas pazīmes apmēram divas līdz piecas dienas pēc saskares. Simptomu parādīšanās laiks var būt no vienas līdz 10 dienām pēc iedarbības.

Kas izraisa difteriju?

Difteriju izraisa baktērijas, kas pielipušas jūsu elpošanas sistēmas gļotādai. Šīs baktērijas rada toksīnu, kas bojā jūsu elpošanas audu šūnas. Divu vai trīs dienu laikā atstātie audi veido apjomīgu, pelēku pārklājumu. Šis pārklājums var nosegt audus jūsu balsī, rīklē, degunā un mandeles. Inficētajai personai ir grūti elpot un norīt.

Vai difterija ir lipīga?

Jā. Difterija ir ļoti lipīga slimība, kas izplatās ar gaisā esošām pilieniņām vai piesārņotiem personīgajiem priekšmetiem.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta difterija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks diagnozi, pamatojoties uz simptomiem un laboratorijas testu. Viņi izmantos tamponu, lai paņemtu paraugu no jūsu rīkles aizmugures vai no iekaisušas vietas. Pēc tam šo uztriepi nonāk laboratorijā diagnozes noteikšanai.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta difterija?

Difterijas ārstēšana sākas nekavējoties – dažreiz pat pirms laboratorijas testu rezultātu apstiprināšanas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izrakstīs difterijas antitoksīnu, lai apturētu jūsu orgānu bojājumus. Viņi arī izrakstīs antibiotikas, parasti penicilīnu vai eritromicīnu, lai cīnītos pret infekciju.

Cilvēki ar difteriju tiek turēti izolācijā, lai novērstu citu inficēšanos. Apmēram 48 stundas pēc antibiotiku lietošanas inficētā persona vairs nav lipīga. Kad ārstēšana beigsies, tiks veikti atkārtoti testi, lai pārliecinātos, ka baktērijas ir pazudušas. Kad baktērijas ir pazudušas, jūs saņemsiet vakcīnu, lai novērstu turpmākas infekcijas.

Kādas komplikācijas ir saistītas ar difteriju?

Difterija var izraisīt vairākas ilgstošas ​​​​komplikācijas, tostarp:

• Jūsu gaisa kanālu bloķēšana.
• Jūsu sirds muskuļa ievainojums.
• Jūsu nervu savainojums.
• Lēnums vai letarģija.
• Paralīze (nespēja kustēties).
• Plaušu infekcija vai plaušu funkcijas zudums.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāInfectious Disease Care Piesakiet tikšanos

Profilakse

Vai es varu novērst difteriju?

Jā. ASV ir daudz dažādu vakcīnu, kas paredzētas difterijas apturēšanai. Vairākas no tām pasargā jūs pret vairākām infekcijām vienlaikus, piemēram, garo klepu (garo klepu) un stingumkrampjiem, kā arī difteriju. Ir dažādi imunizācijas grafiki, lai veiktu vakcināciju sēriju, tostarp revakcinācijas pēc pirmās vakcinācijas.

Parasti vakcīnas blakusparādības var būt drudzis, sāpes vai apsārtums adatas vietā un retos gadījumos alerģiska reakcija pret pašu vakcīnu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir difterija?

Difterijas ārstēšana var būt efektīva. Bet pat ar ārstēšanu aptuveni 1 no 10 cilvēkiem var nomirt. Tiem, kas nesaņem ārstēšanu, viens no diviem pacientiem var mirt. Vakcinācija ir labākā izvēle. Ja neesat vakcinēts, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Cik ilgi ilgst difterija?

Cilvēkiem ar difteriju parasti nepieciešamas divas līdz trīs nedēļas, lai ārstēšana būtu efektīva. Jebkuru ādas čūlu pilnīgai dzīšanai var būt nepieciešami divi vai trīs mēneši, lai gan rētas var būt pastāvīgas.

Vai difterija ir ārstējama?

Jā. Nekavējoties ārstējot, difteriju veiksmīgi ārstē ar antitoksīniem un antibiotikām. Vakcinācija var pilnībā novērst difteriju.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jūs vai kāds ģimenes loceklis ir bijis pakļauts difterijai. Ja neesat pārliecināts, vai esat vakcinēts pret difteriju, nekavējoties ieplānojiet tikšanos.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāpēc mana rīkles aizmugure ir pelēka?

Tas, ka jūsu rīkles aizmugure ir pelēka, nenozīmē, ka jums ir difterija. Citi apstākļi var izraisīt pelēkus plankumus rīkles aizmugurē, tostarp akūtu faringītu (iekaisis kakls) un tonsilītu. Ja rīkles aizmugurē parādās pelēki plankumi, zvaniet un ieplānojiet tikšanos ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var noteikt cēloni un izstrādāt personalizētu ārstēšanas plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Difterija ir nopietna, dzīvībai bīstama slimība, kas jāārstē nekavējoties. Ja vēl neesat vakcinēts pret difteriju vai neesat pārliecināts, ka jūsu vakcinācija ir aktuāla, nekavējoties ieplānojiet tikšanos ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kopumā difterija ir nopietna slimība, kuru izraisa baktērija Corynebacterium diphtheriae. Slimības cēloņi var ietvert sliktu higiēnu, nevakcinēšanos vai vāju imunitāti. Simptomi ietver kakla iekaisumu, drudzi un elpošanas grūtības. Ārstēšanai izmanto antibakteriālus līdzekļus un vakcināciju. Lai novērstu difterijas izplatību, svarīgi ir ievērot personīgo higiēnu, vakcinēties un izolēt slimniekus. Profilakse ir galvenais veids, kā kontrolēt difteriju un saglabāt sabiedrības veselību.