Diastoliskā sirds mazspēja: HFPEF, kreisās puses sirds mazspēja, simptomi

Diastoliskā sirds mazspēja ir bieža sirds slimība, kas ietekmē cilvēkus visā pasaulē. Tas ir saistīts ar HFPEF un kreisās puses sirds mazspēju, ar simptomiem, kas ietver elpas trūkumu, nogurumu un pietūkumu. Šī stāvokļa diagnosticēšana un ārstēšana ir svarīga, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti un novērstu iespējamas komplikācijas. Tikai ar pilnīgu izpratni par šo slimību un agrīnu medicīnisko iejaukšanos mēs varam palīdzēt tiem, kuri cieš no diastoliskās sirds mazspējas.

Pārskats

Kas ir diastoliskā sirds mazspēja?

Diastoliskā sirds mazspēja, kas pazīstama arī kā sirds mazspēja ar saglabātu izsviedes frakciju (HFpEF), ir stāvoklis, kad jūsu sirds galvenā sūknēšanas kamera (kreisais kambara) kļūst stīva un nespēj pareizi piepildīties.

Diastoliskā sirds mazspēja ir viens no diviem kreisās puses sirds mazspējas veidiem. Otrs veids ir sistoliskā sirds mazspēja, kas samazina jūsu kreisā kambara sūknēšanas spēku.

Ko dara sirds kreisā kambara?

Jūsu sirdij ir četras kameras: divas kameras augšpusē (labais ātrijs un kreisais priekškambaris) un divas kameras apakšā (labais kambaris un kreisais kambaris). Labais ventriklis sūknē asinis tikai uz plaušām. Kreisais ventriklis sūknē asinis uz pārējo ķermeni. Kreisais kambaris ir jūsu sirds biezākā kamera.

Kāda ir atšķirība starp diastolisko un sistolisko?

Diastoliskais un sistoliskais ir divi skaitļi asinsspiediena rādījumā. Katru reizi, kad jūsu sirds saspiež, tā izsūknē asinis uz asinsvadu tīklu, kas pazīstams kā asinsrites sistēma. Šīs izspiešanas spēku vai spiedienu sauc par sistolisko asinsspiedienu. Kad jūsu sirds atpūšas starp sitieniem, spiediens artērijās ir diastoliskais asinsspiediens. Tāpēc jūsu asinsspiedienam ir divi skaitļi:

• Augšējais skaitlis ir sistoliskais asinsspiediens.
• Apakšējais skaitlis ir diastoliskais asinsspiediens.

Kā diastoliskā sirds mazspēja ietekmē manu ķermeni?

Kad jūsu sirds kreisā puse sastingst, jūsu sirds:

• Nevar pareizi atslābināties starp sitieniem.
• Nepiepilda tik daudz asiņu, cik vajadzētu.
• Izsūknē mazāk asiņu uz pārējo ķermeni, nekā to darītu vesela sirds.

Tā rezultātā rodas sirds mazspējas simptomi. Jūs varat justies elpas trūkums vai nogurums (noguris neatkarīgi no tā, cik daudz jūs atpūšaties). Jūsu elpošana var pasliktināties naktī, mēģinot apgulties. Jūs varat arī pamanīt vēdera vai kāju pietūkumu (tūsku). Šie simptomi laika gaitā var pasliktināties.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa diastolisko sirds mazspēju?

Daudzi apstākļi var veicināt diastolisko sirds mazspēju. Tie ietver:

• Priekškambaru fibrilācija (Afib).
• Koronāro artēriju slimība.
• Diabēts.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Obstruktīva miega apnoja (OSA).
• Aptaukošanās.
• Hroniska nieru slimība.
• Amiloidoze vai citas infiltratīvas sirds slimības.

Kādi ir diastoliskās sirds mazspējas simptomi?

Diastoliskajai sirds mazspējai ir daudzi tādi paši simptomi kā citiem sirds mazspējas veidiem. Ja Jums ir diastoliskā sirds mazspēja, Jums var rasties:

• Klepus vai sēkšana.
• Reibonis.
• Tūska (pietūkums), īpaši kājās, potītēs, pēdās vai vēderā.
• Nogurums.
• Bieža urinēšana.
• Elpas trūkums, īpaši guļus stāvoklī vai piepūles laikā.
• Samazināta fiziskās slodzes tolerance.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta diastoliskā sirds mazspēja?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautā par jūsu simptomiem un ģimenes veselības vēsturi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī veic fizisko eksāmenu un klausās jūsu sirdi ar stetoskopu.

Jums var būt īpaši testi, lai diagnosticētu sirds mazspēju, piemēram:

• Krūškurvja rentgens lai uzņemtu krūškurvja un sirds attēlus.
• elektrokardiogramma (EKG), Jūsu sirds elektriskās aktivitātes ieraksts.
• ehokardiogramma, izmantojot skaņas viļņus, lai novērtētu sirds muskuļa un vārstuļu struktūru un darbību.
• Vingrojuma stresa tests, palielināt sirdsdarbības ātrumu ar zālēm vai ejot uz skrejceliņa, lai redzētu, kā jūsu sirds reaģē.
• Sirds kateterizācija, izmantojot katetru (plānu, dobu cauruli), lai izmērītu sirds spiedienu un asins plūsmu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta diastoliskā sirds mazspēja?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt jums veikt īpašas dzīvesveida izmaiņas. Veselīgi ieradumi var uzlabot jūsu sirds un asinsvadu veselību un palīdzēt jūsu sirdij strādāt efektīvāk. Jūs varat justies labāk, ja:

• Sasniegt un uzturēt veselīgu svaru.
• Ēdiet sirds mazspējas diētu ar zemu nātrija saturu.
• Ārstēt augstu asinsspiedienu.
• Valkājiet CPAP iekārtu, ja Jums ir miega apnoja.
• Vingrojiet vismaz 30 minūtes lielākajā daļā nedēļas dienu.
• Atmest smēķēšanu un tabakas izstrādājumu lietošanu. Ja nepieciešams, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam palīdzību par atmešanu.

Jūsu ārstēšanas plānā var būt iekļauti arī recepšu medikamenti. Ir svarīgi lietot zāles tieši tā, kā norādīts.

Daudzi cilvēki ar HFpEF lieto zāles citu sirds slimību ārstēšanai. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles, kas īpaši paredzētas diastoliskajai sirds mazspējai, tostarp:

• Diurētiskie līdzekļi lai palīdzētu organismam atbrīvoties no liekā nātrija un ūdens.
• Mineralokortikoīdu receptoru antagonisti lai palīdzētu organismam atbrīvoties no liekā nātrija, vienlaikus saglabājot kāliju.
• Zāles asinsspiediena pazemināšanai.

Vai ir iespējams izārstēt diastolisko sirds mazspēju?

Diastolisko sirds mazspēju nevar izārstēt. Pareiza ārstēšana var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus un uzlabot sirds darbību.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Sirds mazspējas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt diastoliskās sirds mazspējas risku?

Labākais veids, kā samazināt diastoliskās sirds mazspējas attīstības risku, ir pieņemt veselīgus ieradumus. Šie ieradumi var uzlabot jūsu vispārējo sirds veselību. Tie samazina sirdsdarbības traucējumu risku.

Jūs varat samazināt diastoliskās sirds mazspējas risku:

• Ēdot sirdij veselīgu uzturu.
• Regulāri vingrojot.
• Ierobežojiet alkohola lietošanu un izvairieties no smēķēšanas.
• Pārvaldiet tādus apstākļus kā diabēts, augsts asinsspiediens un augsts holesterīna līmenis.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem ar diastolisko sirds mazspēju?

Ar ārstēšanu jūs varat labi dzīvot ar diastolisko sirds mazspēju. Ir svarīgi ievērot veselības aprūpes sniedzēja ārstēšanas plānu. Diastoliskā sirds mazspēja neizzūd, bet jūs varat pārvaldīt simptomus.

Dzīvo ar

Kas vēl man jājautā savam veselības aprūpes sniedzējam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Ko es varu darīt, lai novērstu sirds mazspējas progresēšanu?
• No kādiem pārtikas produktiem vajadzētu izvairīties ar diastolisko sirds mazspēju?
• Ko es varu darīt, lai pārvaldītu zāļu blakusparādības?
• Cik bieži man ir jāapmeklē savs veselības aprūpes sniedzējs diastoliskās sirds mazspējas gadījumā?

Diastoliskā sirds mazspēja ir viens no diviem kreisās puses sirds mazspējas veidiem. HFPEF ir tāds pats nosacījums. Jūsu diastoliskās sirds mazspējas risks palielinās līdz ar vecumu. Jums var būt arī lielāks risks, ja Jums ir tādi pamatslimības kā diabēts vai augsts asinsspiediens. Diastolisko sirds mazspēju nevar izārstēt, taču jūs varat pārvaldīt simptomus, mainot dzīvesveidu vai lietojot sirds zāles. Daudzi cilvēki dzīvo pilnvērtīgu un aktīvu dzīvi ar diastolisko sirds mazspēju.

Diastoliskā sirds mazspēja ir bieži sastopama slimība, kas saistīta ar kreisās puses sirds mazspēju. Tās simptomi var ietvert elpas trūkumu, pietūkumu un nogurumu. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt šo slimību, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti un novērstu komplikācijas. Ārstēšanas metodes var ietvert zāļu terapiju, diētas un fiziskās aktivitātes ierobežošanu. Lai uzlabotu prognozi un pacienta veselību, ir svarīgi pienācīgi uzraudzīt un kontrolēt diastolisko sirds mazspēju.