Bērnu miega apnoja, bērnu obstruktīva miega apnoja (OSA)

Bērnu miega apnoja ir nopietna veselības stāvoklis, kas ietekmē bērnus. Tas var novest pie regulāras elpošanas pārtraukšanas miega laikā, kas var radīt daudz neērtības un problēmas miega laikā. Obstruktīvā miega apnoja (OSA) ir viena no visbiežāk sastopamajām miega apnojas formām bērniem, kas parasti ir saistīta ar elpceļu bloķēšanu miega laikā. Šis stāvoklis var būt bīstams bērna veselībai, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību simptomiem un meklēt medicīnisko palīdzību.

Bērnības miega apnoja ir stāvoklis, kad bērna elpošanā miega laikā ir īslaicīgas pauzes. Visizplatītākais veids ir obstruktīva miega apnoja, kur to izraisa elpceļu bloķēšana. Bērnības miega apnoja var mainīt jūsu bērna miega modeli, kas ietekmē viņa uzvedību dienas laikā.

Pārskats

Kas ir bērnības miega apnoja?

Bērnības miega apnoja ir izplatīts stāvoklis, kas izraisa bērna elpošanas pauzi miega laikā. Jūsu bērna elpošana mainās elpceļu obstrukcijas vai bloķēšanas dēļ vai tāpēc, ka viņa smadzenes nesazinās ar elpošanas muskuļiem.

Kad bērna smadzenes sajūt izmaiņas ķermeņa gaisa ieplūdē, tas signalizēs viņu plaušām elpot. Tas var likt jūsu bērnam bieži pamosties nakts vidū. Tas ir līdzīgi kā vienreiz dzirdēt tālruņa zvanam, kamēr guļat. Kad jūs to dzirdat, jūs pamostaties, bet tā vietā, lai atbildētu, atkal aizmiegat.

Lai gan šie pārtraukumi ir īsi, tie ietekmē jūsu bērna miega režīmu. Tā rezultātā jūsu bērns dienas laikā var būt noguris.

Jūs varat dzirdēt, ka jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs bērnības miega apnoja dēvē par bērnu miega apnoja.

Kādi ir bērnības miega apnojas veidi?

Ir trīs bērnības miega apnojas veidi:

• Obstruktīva miega apnoja: Šī ir visizplatītākā bērnības miega apnojas forma. Tas notiek, ja jūsu bērnam ir aizsprostojums elpceļos.
• Centrālā miega apnoja: Šis ir rets miega apnojas veids. Tas parasti skar jaundzimušos. Tas notiek, ja mazuļa smadzenēm ir grūtības sazināties ar muskuļiem, kas regulē viņa elpošanu.
• Jaukta/sarežģīta miega apnoja (ārstējama centrālā miega apnoja): Šī ir centrālās miega apnojas forma. Tas notiek, ja bērns, kuram ir obstruktīva miega apnoja, saņem ārstēšanu ar CPAP (nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena) aparātu, un viņam attīstās centrālā miega apnoja.

Cik bieži ir bērnības miega apnoja?

Miega apnoja ir ļoti izplatīta parādība. Aptuveni 1 miljards cilvēku visā pasaulē cieš no miega apnojas. Bērniem obstruktīva miega apnoja rodas līdz 1% līdz 5% visu vecumu cilvēku, tostarp zīdaiņiem, zīdaiņiem, mazuļiem, bērniem, pusaudžiem un pusaudžiem. Bērnībā obstruktīva miega apnoja ir visizplatītākā vecumā no 2 līdz 6 gadiem.

Vai bērnības miega apnoja ir bīstama?

Lai gan visbiežāk bērnam rodas viegli miega apnojas simptomi, neārstēta bērnības miega apnoja var būt bīstama un izraisīt šādas komplikācijas:

• Izaugsmes un attīstības izaicinājumi.
• Urīnpūšļa kontroles zudums (enurēze).
• Sirds un plaušu slimības (sirds un plaušu slimības).
• Uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi (ADHD).

Jūsu bērna miega modeļa izmaiņas var ietekmēt jūsu bērna uzvedību, emocionālās spējas un akadēmisko sniegumu.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir bērnības miega apnojas pazīmes un simptomi?

Bērnības miega apnojas pazīmes un simptomi var ietvert sekojošo, kas rodas miega laikā:

• Elpošana pa muti, skaļa elpošana vai krākšana.
• Pauzes vai brīži, kad elpošana apstājas.
• Klepus vai aizrīšanās.
• Mētāšanās un griešanās (nemierīgs miegs).
• Nakts svīšana.
• Staigāšana miegā vai runāšana miegā.
• Gultas slapināšana.

Dienas laikā jūs varat pamanīt šādu uzvedību, kas var liecināt, ka jūsu bērnam ir miega apnoja:

• Nogurums.
• Neuzmanība vai koncentrēšanās trūkums.
• Aizkaitināms garastāvoklis, agresivitāte vai citas emocionālas vai uzvedības problēmas.
• Rīta galvassāpes.

Kas izraisa bērnības miega apnoja?

Jūsu bērna elpceļu obstrukcija vai aizsprostojums izraisa obstruktīvu bērnības miega apnoja. Nepareiza saziņa no bērna smadzenēm uz jūsu bērna elpceļu muskuļiem izraisa centrālo miega apnoja. Dažreiz CPAP iekārtas izmantošana var izraisīt sarežģītāku miega apnoja.

Obstruktīvas miega apnojas izraisīti aizsprostojumi vai šķēršļi var būt šādu iemeslu dēļ:

• Palielinātas mandeles vai adenoīdi. Tie ir dziedzeri, kas atrodas jūsu rīkles aizmugurē. Tās var palielināties, ja jūsu bērnam ir infekcija vai iekaisums. Ģenētiskā iezīme var padarīt viņu dziedzerus lielākus nekā parasti.
• Muskuļu tonusa izmaiņas. Daži ģenētiski apstākļi, piemēram, Dauna sindroms vai cerebrālā trieka, var izraisīt muskuļu tonusa izmaiņas jūsu bērna galvā un kaklā. Jūsu bērnam var būt normāls muskuļu tonuss dienas laikā, bet viņa muskuļu tonuss samazinās naktī, ļaujot audiem satuvināties un bloķēt elpceļus.
• Kaulu struktūras anomālijas. Šaura sejas kaula struktūra, piemēram, mazs žoklis vai pārmērīgs sakodiens, var ietekmēt jūsu bērna gaisa ieplūdi.
• Audzējs. Izaugums elpceļos var izraisīt obstrukciju. Tas ir ļoti reti.

Kādi ir bērnības miega apnojas riska faktori?

Jūsu bērnam var būt lielāks miega apnojas risks, ja viņam ir:

• Alerģijas.
• Astma.
• Aukslējas šķeltnes vai rīkles atloka operācija.
• Tabakas dūmu iedarbība.
• Miega apnojas ieraksts viņu bioloģiskajā ģimenes vēsturē (ģenētiskā predispozīcija).
• Aptaukošanās.
• Skābes reflukss.
• Augšējo elpceļu infekcija.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta bērnības miega apnoja?

Veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs bērnības miega apnoja, uzzinot vairāk par bērna simptomiem un uzdodot jautājumus par miegu, piemēram, ja viņš krāk. Viņi arī veiks fizisku pārbaudi un iegūs pilnīgu slimības vēsturi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt bērnam apmeklēt miega speciālistu.

Miega speciālists var veikt šādus testus, lai noteiktu, vai jūsu bērnam ir miega apnoja:

• Miega vēsture: Ziņojums par jūsu bērna nakts miega modeļiem.
• Augšējo elpceļu novērtējums: Tas ietver fizisko eksāmenu un dažkārt citas procedūras, piemēram, rentgena staru vai tvērumu, lai novērtētu, vai bērna deguns nav aizlikts (deguna endoskopija).
• Miega pētījums (polisomnogrāfija): Šis tests uzrauga jūsu bērna gulēšanu. Tas mēra jūsu bērna smadzeņu darbību, sirdsdarbības ātrumu, gaisa plūsmas daudzumu caur muti un degunu, skābekļa un oglekļa dioksīda saturu asinīs, muskuļu darbību, krūškurvja un vēdera sienas kustību, kā arī miega traucējumus.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta bērnības miega apnoja?

Bērnu miega apnojas ārstēšana atšķiras atkarībā no cēloņa un smaguma pakāpes. Viņu veselības aprūpes sniedzējs koncentrēsies uz jūsu bērna elpceļu attīrīšanu. Ārstēšanas iespējas varētu ietvert:

• Ķirurģija: Var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu palielinātas mandeles vai adenoīdus vai labotu bērna galvas un kakla strukturālās novirzes, lai radītu vairāk vietas viņa elpceļos.
• Dzīvesveida modifikācijas: Regulāri vingrinājumi var dabiski atvērt jūsu bērna elpceļus. Turklāt izmaiņas bērna uzturā var palīdzēt sasniegt vai uzturēt veselīgu ĶMI (ķermeņa masas indeksu) atbilstoši savam vecumam.
• Medikamenti: Zāles var palīdzēt saglabāt jūsu bērna elpceļus tīrus vai atvērt tos. Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var sniegt ieteikumus par zālēm, pamatojoties uz miega apnojas cēloni. Piemēram, zāles pret alerģijām ietver antihistamīna līdzekļus, flutikazonu (Flonase®) un montelukastu (Singulair®). Deguna dekongestants var palīdzēt, ja jūsu bērnam ir augšējo elpceļu infekcija.
• Nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens (CPAP): CPAP ietver maskas nēsāšanu virs deguna miega laikā. Maska tiek piestiprināta pie mazas, pārnēsājamas iekārtas, kas pūš gaisu caur deguna ejām un jūsu elpceļos. Gaisa spiediens uztur jūsu bērna elpceļus atvērtus, lai viņš varētu normāli elpot miega laikā.

Ja pēc obstruktīvas miega apnojas ārstēšanas jūsu bērnam attīstās sarežģīta miega apnoja, viņa veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt mainīt gaisa plūsmas spiedienu uz CPAP iekārtu vai piestiprināt masku bērna sejai. Visbiežāk CPAP gaisa plūsmas spiediens ir pārāk augsts vai pārāk zems. Gandrīz visi sarežģītās miega apnojas simptomi uzlabojas ar pielāgotu terapiju.

Veselības aprūpes sniedzējs novērtēs jūsu bērna simptomus, pirms sniedz ieteikumus par stāvokļa ārstēšanu vai ārstēšanu mājās.

Vai terapijai ir blakusparādības?

Konsultējieties ar sava bērna veselības aprūpes sniedzēju par viņu ieteiktās ārstēšanas blakusparādībām. Katrs operācijas veids ir saistīts ar iespējamiem riskiem. Zāļu blakusparādības atšķiras atkarībā no veida. Jautājiet savam bērna pakalpojumu sniedzējam, vai ārstēšanas laikā jums jāpievērš uzmanība blakusparādībām.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāObstruktīvas miega apnojas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties

Profilakse

Vai bērnības miega apnoja var novērst?

Lielāko daļu bērnības miega apnojas cēloņu nevar novērst.

Jūs varat palīdzēt savam bērnam samazināt obstruktīvas miega apnojas risku:

• Regulāri vingrojot.
• Izvairieties no vietām, kur ir tabakas dūmi.
• Sezonālo alerģiju pārvaldīšana.

Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var sniegt personalizētus ieteikumus, lai palīdzētu jūsu bērnam samazināt risku, īpaši, ja stāvoklis ir iekļauts jūsu bioloģiskajā ģimenes vēsturē.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja manam bērnam ir miega apnoja?

Ar ārstēšanu bērnības miega apnojas simptomi var izzust, un tiem nebūs ilgtermiņa ietekmes uz jūsu bērnu, kad viņš aug. Neārstēta miega apnoja var būt bīstama un var ietekmēt jūsu bērna augšanu un attīstību. Dažiem bērniem, novecojot, būs ilgstoši simptomi, un viņiem var būt nepieciešama mūža aprūpe visu pieaugušo vecumu.

Vai bērnības miega apnoja pazūd?

Noteiktu iemeslu dēļ ir pieejama ārstēšana, lai novērstu obstruktīvas miega apnojas simptomus bērniem. Ja jūsu bērnam ir viegli miega apnojas simptomi, viņš var no tā izaugt. Tas var notikt, kad audi rīkles aizmugurē sarūk līdz ar vecumu, kas atver viņu elpceļus. Operācija, lai noņemtu mandeles vai adenoīdus, efektīvi ārstē šo stāvokli. Obstruktīvas miega apnojas simptomi var atgriezties, ja jūsu bērnam rodas jauns elpceļu nosprostojums.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt veselības aprūpes sniedzēju?

Apmeklējiet veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt miega apnojas pazīmes vai simptomus, īpaši, ja pamanāt, ka jūsu bērns bieži pamostas nakts vidū vai miega laikā viņam ir traucēta elpošana.

Apmeklējiet neatliekamās palīdzības numuru (ER) vai zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru, ja:

• Jūsu bērnam ir apgrūtināta elpošana.
• Jūsu bērna āda, lūpas un nagi kļūst bāli, zili vai pelēki.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kas izraisīja mana bērna simptomus?
• Vai terapijai ir blakusparādības?
• Vai manam bērnam ir nepieciešama operācija?
• Cik ilgi manam bērnam būs jāizmanto CPAP iekārta?

Bērnības miega apnoja var ietekmēt jūsu bērnu. Viņi var justies noguruši dienas laikā, jo viņiem ir grūtības labi atpūsties naktī. Tas var ietekmēt viņu dienas intereses, aktivitātes, emocijas un uzvedību. Ja pamanāt bērnības miega apnojas pazīmes, apmeklējiet veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu novērtējumu. Veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums un jūsu bērnam pārvaldīt stāvokli, lai viņi varētu vieglāk elpot.

Kopumā bērnu miega apnoja ir nopietna veselības problēma, kas var ietekmēt bērnu attīstību un ikdienas dzīvi. Obstruktīvā miega apnoja ir viena no visbiežāk sastopamajām miega apnojas veidām bērniem, kas var radīt daudzus negatīvus efektus, piemēram, nogurumu, sliktu koncentrāciju un vispārēju veselības pasliktināšanos. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt šo slimību, lai nodrošinātu bērnu veselīgu attīstību un labu miegu. Vecākiem un aprūpētājiem ir svarīgi būt informētiem par šo problēmu un konsultēties ar ārstu, ja tiek aizdomas par bērna miega apnojas klātbūtni.