Aktinomikoze: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Aktinomikozes ir bakteriālas infekcijas, kas var būt diezgan nopietnas un sarežģītas. Šīs slimības cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana ir svarīgi faktori, lai saprastu, kā adekvāti ārstēt šo saslimšanu. Ar pareizu informāciju par aktinomikozes var palīdzēt agrīnās diagnosticē un efektīvāk ārstēt šo slimību. Šajā rakstā apskatīsim galvenos aktinomikozes aspektus, lai nodrošinātu plašu izpratni par šo slimību un tās ārstēšanas iespējām.

Pārskats

Kas ir aktinomikoze?

Aktinomikoze (izrunā “ack-tin-oh-my-COH-sis”) ir reta bakteriāla infekcija, kas izraisa strutas piepildītas vietas (abscesus), ko ieskauj nelīdzens audums. Jūs to iegūstat no ģints baktērijām Actinomyces. Actinomyces dzīvot dabiski savā ķermenī, nekaitējot jums. Bet operācijas, ievainojumi vai slimības var izraisīt to augšanu vietās, kur tie nepieder.

Aktinomikoze lēnām izplatās tuvējos audos, parasti izraisot ilgstošu tuneli veidojošu brūci (atvērumu zem ādas). Brūce ir piepildīta ar dzeltenīgām strutas un “sēra granulām”. Sēra granulas ir gabali, kas sastāv no imūnās šūnām un baktēriju daļām. (Tie faktiski nesatur sēru – nosaukums cēlies no dzeltenās krāsas.)

Aktinomikoze dažkārt var ilgt nedēļas vai mēnešus, lai izraisītu simptomus pēc infekcijas sākuma.

Aktinomikozes veidi

Actinomyces visbiežāk inficē vietas ap muti un seju. Bet jūs varat iegūt aktinomikozi arī citās ķermeņa daļās. Veselības aprūpes sniedzēji norāda uz aktinomikozes veidu pēc inficētās ķermeņa daļas:

• Dzemdes un sejas aktinomikoze ietekmē jūsu seju, muti, degunu, kaklu vai žokli. To dažreiz sauc par “gabalainu žokli”.
• Torakālā vai plaušu aktinomikoze ietekmē plaušas vai krūtis.
• Dzemdes vai iegurņa aktinomikoze ietekmē jūsu iegurņa zonu un reproduktīvos orgānus.
• Vēdera aktinomikoze ietekmē jūsu zarnas vai citus vēdera dobuma orgānus.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir aktinomikozes simptomi?

Aktinomikozes simptomi ir atkarīgi no inficēšanās vietas. Tie var ietvert:

• Drudzis.
• Svara zudums.
• Nelīdzenas, ar šķidrumu pildītas vietas uz kakla, žokļa vai sejas vai mutē (dzemdes un sejas infekcija).
• Sāpes, košļājot, vai stiprs žokļa sasprindzinājums (mutes vai žokļa infekcija).
• Sāpes krūtīs (plaušu infekcija).
• Sāpes vēderā (iegurņa vai vēdera infekcija).
• Maksts asiņošana vai izdalījumi (iegurņa infekcija).

Kopš Actinomyces aug lēni, simptomi var neizpausties vairākus mēnešus vai gadus pēc operācijas vai slimības, kas izraisīja infekciju.

Kas izraisa aktinomikozi?

Actinomyces israelii (A. israelii) baktērijas ir visizplatītākais aktinomikozes cēlonis. Bet daudzi citi veidi Actinomyces to var izraisīt arī baktērijas, tostarp A. naeslundii, A. odontolyticus, A. viscosus, A. gerencseriae un citi.

Lielāko daļu laika, Actinomyces dzīvo noteiktās gļotādās, piemēram, rīklē, zarnu traktā (zarnās) un makstī. Tās ir starp tūkstošiem baktēriju, kas dzīvo uz jūsu ķermeņa vai tajā, nekaitējot jums. Bet, ja tie nokļūst vietā, kur tiem nevajadzētu atrasties, tie sāks vairoties un izraisīs infekciju.

Kā jūs saņemat aktinomikozi?

Jūs saņemat aktinomikozi, kad Actinomyces baktērijas nokļūst ķermeņa daļās, kur tām nepieder. Piemēram, operācija, traumas vai noteiktas slimības var izraisīt gļotādas plīsumu, kas ļauj baktērijām inficēt ķermeņa daļu, kur tās parasti nedzīvo. Arī svešķermeņi gļotādās var ļaut baktērijām vairoties.

Visizplatītākais veids, kā iegūt aktinomikozi, ir smaganu slimības vai zobārstniecības procedūras. Citi iemesli ir:

• Intrauterīnās ierīces (IUD).
• Pārtikas, šķidrumu vai svešķermeņu nokļūšana plaušās (aspirācija).
• Vēdera slimības, piemēram, apendicīts, divertikulīts vai peptiska čūla.
• Žultspūšļa izņemšana (holecistektomija), kolektomija vai cita operācija vēdera dobumā.

Vai aktinomikoze ir lipīga?

Nē, aktinomikoze nav lipīga. Jūs to nevarat iegūt no inficēta cilvēka.

Kādi ir aktinomikozes riska faktori?

Viss, kas var savainot audus mutē, gremošanas traktā vai dzemdē, var palielināt aktinomikozes risku. Tas iekļauj:

• Slimības vai stāvokļi, kas bojā jūsu audus.
• Slikta zobu higiēna.
• Implantētas ierīces, operācijas vai procedūras. IUD risks palielinās, jo ilgāk ierīce ir bijusi.

Eksperti nav pārliecināti, kāpēc, bet vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), ir lielāks aktinomikozes risks nekā sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī piešķirta sieviete (AFAB). Jūs esat arī pakļauts lielākam riskam, ja jums ir traucēta imūnsistēma, jo jūs nevarat tik viegli cīnīties ar infekcijām.

Kādas ir aktinomikozes komplikācijas?

Ja jūs to neārstējat vai nepabeidzat antibiotiku (zāļu) kursu, bakteriāla infekcija var izplatīties un izraisīt:

• Audu nāve (nekroze).
• Kaulu infekcija (osteomielīts) un iznīcināšana.
• Smadzeņu abscess.
• Orgānu mazspēja.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta aktinomikoze?

Veselības aprūpes sniedzējs diagnosticē aktinomikozi, pamatojoties uz jūsu simptomiem un ņemot šķidruma vai audu paraugu. Patologs izmanto mikroskopu, lai meklētu Actinomyces vai granulas, ko tas rada paraugā.

Aktinomikoze ir reta un var izskatīties līdzīgi citiem stāvokļiem, piemēram, vēzim. Dažreiz diagnozes noteikšana var aizņemt ilgu laiku.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta aktinomikoze?

Veselības aprūpes sniedzēji aktinomikozi ārstē ar lielām antibiotiku devām. Pakalpojumu sniedzējs parasti dod jums antibiotikas, izmantojot IV jūsu rokā, dažas dienas vai nedēļas, pēc tam jūs turpiniet lietot antibiotikas tablešu veidā mājās. Viņiem var būt nepieciešams arī nosusināt inficētās vietas un noņemt no tām mirušos audus (attīrīšana).

Zāles aktinomikozes ārstēšanai

Pakalpojumu sniedzējs var izmantot vienu no šīm antibiotikām, lai ārstētu aktinomikozi:

• Penicilīns.
• Amoksicilīns.
• Eritromicīns.
• Tetraciklīns.
• Doksiciklīns.
• Minociklīns.
• Klindamicīns.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Jums var būt nepieciešams lietot antibiotikas mēnešus vai pat gadu, lai aktinomikoze pilnībā izzustu. Ja pārāk ātri pārtraucat lietot antibiotikas, infekcija var atgriezties vai atkal izplatīties.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Vai aktinomikozi var novērst?

Rūpējoties par savu zobu veselību, varat samazināt dzemdes kakla un un sejas aktinomikozes (visbiežāk sastopamā veida) risku. Tas iekļauj:

• Izvairieties no smēķēšanas un citiem tabakas izstrādājumiem.
• Tīriet zobus vismaz divas reizes dienā ar fluoru saturošu zobu pastu.
• Diegu lietošana katru dienu.
• Izmantojot antibakteriālu mutes skalojamo līdzekli.
• Regulāri apmeklējiet savu zobārstu. Viņi var agri pamanīt visas iespējamās problēmas ar zobiem un smaganām.

Citus aktinomikozes veidus ir grūti novērst, taču tie ir arī retāk sastopami.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir aktinomikoze?

Ja Jums ir aktinomikoze, jūs varat sagaidīt antibiotiku lietošanu ilgu laiku (vairākus mēnešus vai ilgāk), lai pilnībā atbrīvotos no infekcijas. Lai pārliecinātos, ka zāles iedarbojas, jums būs regulāri jāuzrauga veselības aprūpes sniedzējs. Jums arī būs jāpievērš īpaša uzmanība saviem simptomiem un nekavējoties jāinformē pakalpojumu sniedzējs, ja tie pasliktinās.

Kādas ir aktinomikozes perspektīvas?

Aktinomikozes perspektīva (prognoze) parasti ir laba. Jums ir vislabākās iespējas pilnībā atgūties, ja:

• Infekcija tiek ārstēta savlaicīgi.
• Jūs turpiniet lietot visu antibiotiku kursu, kā norādījis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Jums nav pamata imūnsistēmas problēmu.

Vai aktinomikoze var būt letāla?

Jā, aktinomikoze var būt letāla. Lai gan lielākā daļa cilvēku ar aktinomikozi atveseļojas pēc ārstēšanas, infekcija var izplatīties, ja to neārstē vai pārtraucat ārstēšanu pārāk ātri. Deguna infekcijas ir īpaši bīstamas, jo tās var izplatīties uz jūsu smadzenēm.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Labākais veids, kā parūpēties par sevi ar aktinomikozi, ir lietot visas zāles, kā noteikts, un ievērot visas turpmākās tikšanās ar savu pakalpojumu sniedzēju. Ja pārāk ātri pārtraucat lietot antibiotikas, infekcija var atkal izplatīties un izraisīt nopietnas komplikācijas.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir aktinomikozes simptomi vai pamanāt brūci, kas nedzīst vai turpina izplatīties.

Saglabājiet ciešu kontaktu ar savu pakalpojumu sniedzēju, kamēr joprojām ārstējat aktinomikozi. Sazinieties ar viņiem, ja jums ir kādi jautājumi vai simptomi pasliktinās.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja jums ir kādas smagas slimības pazīmes, tostarp:

• Drudzis virs 103 grādiem pēc Fārenheita vai 40 grādiem pēc Celsija.
• Stipras sāpes.
• Krampji.
• Apjukums vai dezorientācija.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Varētu būt noderīgi jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kā es varu kopt ādas brūces?
• Cik ilgi es lietošu antibiotikas?
• Kā lietot šīs zāles?
• Kad man vajadzētu sazināties ar jums?
• Kādiem jauniem vai pasliktinošiem simptomiem man vajadzētu pievērst uzmanību?

Nekaitīgas un pat noderīgas baktērijas dzīvo mūsu ķermenī un iekšpusē. Bet dažreiz nekaitīgas baktērijas var nokļūt mūsu ķermeņa daļās, kur tām nevajadzētu atrasties. Kad Actinomyces nokļūstot nepareizā vietā, tie var radīt ilgstošu brūci, kas izplatās un bojā audus. Bet ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu jūs varat izārstēt aktinomikozi. Ārstēšana var aizņemt ilgu laiku un prasa pacietību. Noteikti regulāri reģistrējieties pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Viņi var pārliecināties, ka lietojat pareizās antibiotikas, un informēt, kad ir droši pārtraukt ārstēšanu.

Aktinomikoze ir retas, bet potenciāli bīstamas sēnīšu infekcijas slimība, kas var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Lai agrīni diagnosticētu un ārstētu šo slimību, ir svarīgi zināt tās cēloņus un simptomus. Diagnostika var būt sarežģīta, bet ārstēšanas iespējas ir pieejamas, kas ietver antibiotiku lietošanu un pat operāciju. Svarīgi ir regulāri konsultēties ar ārstu, lai nodrošinātu efektīvu ārstēšanu un novērstu iespējamas komplikācijas. Šo slimību var kontrolēt, ja tā tiek ārstēta savlaicīgi un efektīvi.