Ķīmiskie apdegumi: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Ķīmiskie apdegumi var būt bīstama un sāpīga pieredze, kas var ietekmēt jūsu veselību un labklājību. Šādi apdegumi var notikt jebkuram, kas darbojas ar ķīmiskām vielām vai strādā rūpniecībā. Simptomi var ietvert dedzināšanu, apsārtumu, pietūkumu un pat vājas vai ģībtas zonas uz ādas. Svarīgi ir nekavējoties sniegt pirmās palīdzības un sazināties ar veselības aprūpes speciālistu, lai iegūtu ārstēšanu. Uzziniet vairāk par šiem bīstamajiem apdegumiem un kā tos novērst.

Pārskats

Kas ir ķīmiskais apdegums?

Ķīmiskais apdegums ir ķermeņa audu bojājums, ko izraisa skarba vai kodīga viela. Jūs varat iegūt ķīmiskus apdegumus uz ādas, acīm vai ķermeņa iekšienē. Lielākā daļa ķīmisko apdegumu rodas nejaušas ķīmiskas vielas izlīšanas rezultātā. Bet ir iespējams arī norīt ķīmiskas vielas vai tikt tām pakļautas citos veidos.

Ķīmiski apdegumi ir no viegliem līdz smagiem. Viegli ķīmiski apdegumi parasti ātri dziedē, bet smagi ķīmiski apdegumi var izraisīt neatgriezeniskus audu bojājumus, rētas vai nāvi. Ķīmiskiem apdegumiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Kurš ir pakļauts ķīmisko apdegumu riskam?

Ikvienam, kurš strādā ar ķimikālijām, pastāv ķīmisku apdegumu risks, tostarp:

• Celtniecības darbinieki.
• Rūpnīcas strādnieki.
• Lauksaimnieki.
• Laboratorijas tehniķi.
• Mehānika.
• Militārais personāls.
• Santehniķi.

Ir svarīgi atzīmēt, ka bērniem (īpaši maziem bērniem) ir augsts sadzīves ķīmijas produktu izraisītu apdegumu risks. Tie var nejauši pieskarties vai norīt mazgāšanas līdzekļus, balinātājus vai tīrīšanas līdzekļus.

Cik bieži ir ķīmiski apdegumi?

No 2005. līdz 2014. gadam aptuveni 3% no visiem pieaugušajiem, kas uzņemti apdegumu centros ASV, bija ķīmiski apdeguši. Viens pētījums liecina, ka 17 gadu laikā aptuveni 40 000 bērnu (jeb 2300 bērnu gadā) tika nogādāti neatliekamās palīdzības nodaļā ar ķīmisku apdegumu no sadzīves tīrīšanas līdzekļa.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa ķīmiskus apdegumus?

Kad spēcīgas ķīmiskas vielas nonāk saskarē ar ādu, acīm vai citiem ķermeņa audiem, tās var iznīcināt šūnas. Bojājums var iet garām virspusējiem ādas vai audu slāņiem un izraisīt dziļus bojājumus. Ķīmiskie apdegumi var būt daudz nopietnāki nekā termiski (karstuma) apdegumi. Ķīmiskās vielas bieži paliek uz jūsu ādas ilgu laiku, apēstot jūsu audus.

Ir daudz vielu, kas var izraisīt ķīmiskus apdegumus. Daži no visizplatītākajiem ietver:

• Akumulatora skābe.
• Balinātājs.
• Mazgāšanas līdzekļi.
• Kanalizācijas tīrīšanas līdzekļi.
• Mēslošanas līdzekļi.
• Matu atslābinātāji.
• Metāla tīrīšanas un rūsas noņemšanas līdzekļi.
• Krāsu noņēmēji.
• Pesticīdi.
• Sanitāri un dezinfekcijas līdzekļi.
• Peldbaseinu ķimikālijas.
• Tualetes podu tīrīšanas līdzekļi.
• Slapjš cements.

Kādi ir ķīmisko apdegumu simptomi?

Ķīmiskie apdegumi uz ādas var izraisīt:

• Pūslīši vai kreveles.
• Plaisājusi, sausa āda.
• Sāpes.
• Ādas lobīšanās.
• Apsārtums.
• Ādas krāsas maiņa.
• Pietūkums.

Ķīmiski apdegumi acīs var izraisīt:

• Neskaidra redze.
• Plakstiņu pietūkums.
• Sāpes.
• Apsārtums.
• Dzelt vai dedzināt.
• Acu asarošana.
• Aklums (smagos gadījumos).

Ķīmiski apdegumi no norīšanas (norīšanas) var izraisīt:

• Sāpes krūtīs.
• Klepus.
• Grūtības runāt (disfonija).
• Drooling.
• Aizsmakums.
• Zems asinsspiediens (hipotensija).
• Slikta dūša un vemšana vai asiņu vemšana.
• Sāpes mutē vai kaklā (īpaši rīšanas laikā).
• Perforācijas (caurumi) kuņģī, barības vadā (caurule, kas savieno kuņģi un rīkli) vai radzenē (acs visattālākajā lēcā).
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Augšējo elpceļu pietūkums (tūska).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti ķīmiskie apdegumi?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs parasti var diagnosticēt ķīmiskus apdegumus uz jūsu ādas, pārbaudot apdeguma lielumu, dziļumu un citas īpašības. Viņi var izmantot arī citus testus, lai diagnosticētu ādas vai acu apdegumus vai ķīmiskas vielas norīšanu, tostarp:

• Asins analīzes: Ķīmisko vielu norīšana var ietekmēt jūsu orgānu darbību. Ķimikālijas organismā var absorbēt arī caur ādas vai acu apdegumiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt pilnīgu asins analīzi (CBC) un citus laboratorijas testus, lai pārbaudītu jūsu nieru, aknu, plaušu un vielmaiņas funkciju jebkāda veida ķīmiskiem apdegumiem.
• Endoskopija: Ja norijat ķīmisku vielu, jums var būt nepieciešams endoskopisks novērtējums. Augšējās endoskopijas laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmanto plānu, elastīgu cauruli ar videokameru vienā galā (endoskops). Tie vada caurulīti mutē un pa barības vadu. Video monitorā tiek parādīti jūsu rīkles, barības vada un kuņģa attēli. Viņi var pārbaudīt apdegumu bojātus audus.
• Acu pārbaude: Oftalmologs vai optometrists (acu aprūpes speciālists) pārbauda jūsu acu ķīmiskos apdegumus. Viņi, visticamāk, izskalos acis ar ūdeni. Pēc tam viņi pārbaudīs redzes zuduma pazīmes un pārbaudīs apdeguma dziļumu. Viņi var arī ievietot īpašu krāsvielu jūsu acī, lai meklētu bojāto audu vietas.
• Attēlveidošana: Attēlveidošanas izmeklējumi palīdz identificēt ķermeņa bojājumus, ko radījusi ķīmisku vielu norīšana, īpaši barības vada vai kuņģa perforācijas. Jūs varat saņemt krūškurvja rentgenstaru vai CT (datortomogrāfijas) skenēšanu, kas var palīdzēt noteikt iekšējo audu bojājumu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti ķīmiskie apdegumi?

Ķīmiskiem apdegumiem nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Zvaniet 911 un pēc tam:

• Noņemt apģērbu: Izmantojiet cimdus, lai aizsargātu rokas. Nogrieziet apģērbu, kas ir piesārņots ar ķīmisko vielu. Jūs vēlaties, lai tas nepieskartos citām ķermeņa zonām.
• Noņemiet ķīmisko vielu: Joprojām valkājot cimdus, notīriet visas atlikušās sausās ķīmiskās vielas pēdas, bet neslaukiet ķīmisko vielu. Noslaukot, tas var izplatīties uz citām ādas vietām.
• Noskalo ar ūdeni: Noskalojiet apdegušo ādas vai acu zonu ar vēsu ūdeni. Turpiniet skalošanu vismaz pusstundu, jo ķīmiskās vielas var turpināt bojāt ādu pēc saskares. Centieties, lai piesārņotais ūdens nepieskartos citām ādas daļām. Dažas ķīmiskas vielas nedrīkst skalot ar ūdeni, tostarp karbolskābi vai fenolu, sērskābi, sausos pulverus un metālu savienojumus.
• Dzert ūdeni: Ja esat norijis ķīmisku vielu, dzeriet ūdeni, lai to atšķaidītu kuņģī. Nelietojiet neko, lai izraisītu vemšanu. Ķīmiskās vielas vemšana var radīt lielākus bojājumus, jo tā atgriežas caur barības vadu.

Pēc tam dodieties uz slimnīcu. Amerikas Apdegumu asociācija iesaka ikvienam, kam ir ķīmisks apdegums, nekavējoties meklēt palīdzību apdegumu centrā vai nekavējoties zvanīt Nacionālajam saindēšanās kontroles dienestam (1-800-222-1222), lai iegūtu informāciju par ārstēšanu. Apdegumu centrs ir slimnīcas nodaļa, kas paredzēta apdegumu ārstēšanai. Ja dodaties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, viņi var jūs nosūtīt uz apdegumu centru.

Kad ieradīsities slimnīcā, jūsu veselības aprūpes komanda:

• Novērtējiet sava apdeguma smagumu.
• Turpiniet apdeguma skalošanu.
• Dodiet pretsāpju līdzekļus, ja jūtaties neērti.
• Uzklājiet uz ādas antibiotikas, lai novērstu infekciju. Vai arī viņi tos jums iedos caur vēnu jūsu rokās.
• Viegliem vai vidēji smagiem apdegumiem uzklājiet sausu pārsēju vai pārsēju.

Ja jums ir smags apdegums, jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu apdegušo ādas daļu. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešama ādas transplantācija. Ķirurgs paņem veselīgu ādu no citām ķermeņa vietām un piestiprina to apdegušajai vietai. Ķirurģija var arī labot perforācijas jūsu kuņģa-zarnu traktā.

Profilakse

Vai ķīmiskie apdegumi ir novēršami?

Samaziniet ķīmisko apdegumu risku, veicot atbilstošus drošības pasākumus:

• Atrodiet lietošanai alternatīvus produktus, kas nav tik skarbi.
• Glabājiet ķīmiskās vielas to aizsargtvertnēs.
• Uzziniet, ar kādām ķimikālijām strādājat, un to riskus.
• Uzglabājiet ķīmiskās vielas drošā vietā, kas nav pieejama bērniem.
• Valkājiet aizsargapģērbu vai aizsargaprīkojumu, piemēram, cimdus, aizsargbrilles un sejas aizsargus.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva) cilvēkiem ar ķīmiskiem apdegumiem?

Lielākā daļa vieglo ķīmisko apdegumu dziedē, neatstājot pastāvīgas rētas. Tomēr smagu ķīmisku apdegumu ilgtermiņa sekas var ietvert:

• Jūsu ādas, kuņģa vai barības vada vēzis.
• Barības vada striktūras (sašaurināts barības vads, dažreiz rētu dēļ).
• Perforācijas (caurumi) kuņģī, barības vadā vai radzenē.
• Rētas.
• Ādas krāsas maiņa.
• Redzes zudums.

Dzīvo ar

Kad man jāsazinās ar savu ārstu par ķīmisku apdegumu?

Nekavējoties meklējiet palīdzību jebkura veida ķīmiskā apdeguma gadījumā. Ja jums ir apdegums, kas dziedē, sazinieties ar savu ārstu, ja apdegums:

• Izraisa stipras sāpes.
• Ir dzelteni vai zaļi izdalījumi.
• Pasliktinās.
• Izskatās inficēts.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Vai pastāv ķīmiskā apdeguma ilgtermiņa komplikāciju risks?
• Kā es varu samazināt infekcijas un rētu risku, ķīmiskajam apdegumam dziedējot?
• Cik smags ir ķīmiskais apdegums?
• Kā es varu samazināt risku iegūt ķīmisku apdegumu nākotnē?

Ķīmiski apdegumi var rasties, ja strādājat ar ķīmiskām vielām vai citām skarbām vielām. Cilvēki, īpaši bērni, var gūt arī ķīmiskus apdegumus, ja nejauši pieskaras vai norij noteiktas sadzīves ķimikālijas. Jebkuru ķīmisku apdegumu gadījumā, pat ja tas šķiet viegls, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Atšķirībā no karstuma apdegumiem ķīmiskie apdegumi var turpināties izraisīt audu bojājumus pat pēc saskares ar tiem. Tūlītēja ārstēšana ir būtiska, lai novērstu rētas vai komplikācijas.

Ķīmiskie apdegumi ir nopietna traucējumi, kas var rasties saskaroties ar kaitīgām ķīmiskām vielām. Simptomi var ietvert ādas apsārtumu, pietūkumu, sāpes un deļu bojājumus. Svarīgi ir nekavējoties sazināties ar medicīnas personālu un saņemt attiecīgo ārstēšanu, lai novērstu turpmākas komplikācijas un veicinātu ātrāku dziedināšanos. Tāpēc ir svarīgi būt uzmanīgiem un ievērot drošības un aprūpes vadlīnijas, lai pasargātu sevi no ķīmisko apdegumu riska.