Faktiski traucējumi (Minhauzena sindroms pēc starpnieka): kas tas ir un simptomi

Minhauzena sindroms pēc starpnieka, zināms arī kā faktiski traucējumi, ir rets un sarežģīts psiholoģisks stāvoklis, kurā cilvēks apzināti radīs vai pārspīlēs slimības simptomus, lai piesaistītu uzmanību un saņemtu aprūpi vai žēlastību. Šis sindroms var būt ļoti sarežģīts diagnoze un var ietekmēt gan pacientu, gan viņa ģimeni. Šajā rakstā apskatīsim Minhauzena sindroma pēc starpnieka definīciju, galvenos simptomus un to, kā atpazīt šo traucējumu savā apkārtnē.

Pārskats

Kas ir fiktīvs traucējums, kas uzlikts citam (FDIA)?

Ja kādam ir šī garīgā slimība, viņš var rīkoties tā, it kā viņu bērnam vai apgādājamajam būtu veselības stāvoklis, kam nepieciešama uzmanība. Tomēr bērns vai apgādājamā persona nav slims. Cilvēki ar viltus traucējumiem, kas uzlikti citam (FDIA), melo par citas personas slimību. Šī otra persona parasti ir kāds viņu aprūpē — bieži vien bērns, kas jaunāks par 6 gadiem. Dažos gadījumos apgādājamā var būt kāds cits pieaugušais, invalīds vai vecāka gadagājuma cilvēks.

Iepriekš starpniekserveris sauca par Minhauzena sindromu, fiktīvi traucējumi, kas uzlikti citam, ir viens no fiktīvu traucējumu veidiem. Cits fiktīvu traucējumu veids ir saistīts ar nepatiesu medicīnisku nosacījumu izdomāšanu par sevi. Faktiskie traucējumi tiek uzskatīti par garīgām slimībām, jo ​​​​tie ir saistīti ar smagām emocionālām grūtībām.

Neatkarīgi no tā, vai nepatiesi medicīniskie apgalvojumi attiecas uz kādu citu vai jūs, šis stāvoklis var būt bīstams. Tas var izraisīt nevajadzīgas medicīniskās pārbaudes un pat procedūras, kamēr veselības aprūpes komanda mēģina noskaidrot, kas ar pacientu ir nepareizi. Ja ir iesaistīts bērns, Amerikas Profesionālā bērnu ļaunprātīgas izmantošanas biedrība FDIA uzskata par vardarbības pret bērniem veidu.

Kāda ir citam uzspiesta fiktīvas nekārtības motivācija?

Var būt daudz dažādu iemeslu, kādēļ kāds ar fiktīviem traucējumiem, kas uzlikti citam, var meklēt nevajadzīgu medicīnisko aprūpi bērnam vai apgādājamam. Bieži vien cilvēkiem ar FDIA ir iekšēja vajadzība, lai viņu bērns (vai cita apgādājama persona) tiktu uzskatīts par slimu vai ievainotu. Tas netiek darīts, lai gūtu konkrētu labumu, piemēram, finansiālu labumu. Tas bieži tiek darīts, lai iegūtu simpātijas un īpašu uzmanību, kas tiek pievērsta patiesi slimiem cilvēkiem un viņu ģimenēm.

Kuram, visticamāk, putekšņlapām tiks uzlikts fiktīvs traucējums (FDIA)?

FDIA visbiežāk novēro mātēm (lai gan tas var notikt arī ar tēviem), kuras apzināti kaitē vai apraksta neesošus simptomus saviem bērniem, lai pievērstu uzmanību kāda slima ģimenei. Persona ar FDIA izmanto daudzās hospitalizācijas, lai nopelnītu uzslavu no citiem par viņu uzticību bērna aprūpei, bieži izmantojot slimu bērnu kā līdzekli attiecību veidošanai ar ārstu vai citu veselības aprūpes sniedzēju.

Ir noteiktas pazīmes, kas raksturīgas cilvēkiem ar FDIA, tostarp:

• Būt vecākam, parasti māte, bet persona var būt arī vecāka gadagājuma pacienta pilngadīgs bērns, pieaugušā invalīda laulātais vai aprūpētājs.
• Dažkārt veselības aprūpes speciālists vai medicīniskās zināšanas.
• Ļoti draudzīgs un sadarbīgs ar veselības aprūpes sniedzējiem.
• Šķiet, ka viņi ir diezgan noraizējušies — daži varētu šķist pārāk noraizējušies — par savu bērnu vai izraudzīto pacientu.
• Iespējams, arī cieš no fiktīviem traucējumiem, kas uzspiesti sev. Tas ir saistīts traucējums, kurā aprūpētājs atkārtoti rīkojas tā, it kā viņam vai viņai būtu fiziska vai garīga slimība, kad viņš vai viņa ir izraisījis simptomus.

Cik bieži fiktīvi traucējumi tiek uzlikti citam (FDIA)?

Nav ticamas statistikas par to cilvēku skaitu Amerikas Savienotajās Valstīs, kuri cieš no FDIA, un ir grūti novērtēt, cik bieži slimība ir, jo daudzi gadījumi netiek atklāti. Tomēr aplēses liecina, ka aptuveni 1000 no 2,5 miljoniem vardarbības pret bērnu gadījumiem, par kuriem katru gadu tiek ziņots, ir saistīti ar FDIA.

Kopumā FDIA sievietēm rodas biežāk nekā vīriešiem.

Vai fiktīvi traucējumi tika uzlikti citam (FDIA), ko iepriekš sauca par Minhauzena sindromu?

Jā. Agrāk fiktīvi traucējumi, kas tika uzlikti citam (FDIA), tika saukti par Minhauzena sindromu. Šis vārds attiecās uz figūru, vārdā Barons Minhauzens, kurš bija pazīstams ar pārspīlētiem stāstiem. Pārmaiņa no Minhauzena sindroma uz citam uzspiestu fiktīvu traucējumu nodrošina precīzāku personas uzvedības aprakstu. Šis jaunais nosaukums ir konkrētāks.

FDIA ir fiktīvu traucējumu veids — garīgās veselības stāvoklis, kad persona melo par saviem vai kāda aprūpētā cilvēka veselības stāvokļiem, lai nopelnītu uzslavu un uzmanību. Ir divi galvenie faktisko traucējumu veidi:

• Faktiski traucējumi, kas uzspiesti sev.
• Faktiski traucējumi, kas uzlikti citam.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa fiktīvus traucējumus, kas uzlikti citam (FDIA)?

Precīzs FDIA cēlonis nav zināms, taču pētnieki uzskata, ka gan bioloģiskiem, gan psiholoģiskiem faktoriem ir nozīme šī traucējuma attīstībā. Dažas teorijas liecina, ka vardarbības vai nolaidības vēsture bērnībā vai vecāku agrīna zaudēšana varētu būt faktori tās attīstībā. Daži pierādījumi liecina, ka liels stress, piemēram, laulības problēmas, var izraisīt FDIA epizodi.

Kādi ir fiktīvu traucējumu simptomi, kas tiek uzlikti citam (FDIA)?

Pieaugušais ar FDIA bieži neatstās sava bērna vai aprūpējamās personas gultas. Viņi arī detalizēti apspriedīs simptomus un sniegto aprūpi. To parasti izmanto kā pierādījumu tam, ka viņš vai viņa ir labs sargs un veic rūpīgu darbu. Ja simptomi izzūd, kad pacients atrodas slimnīcā, tie, visticamāk, atgriezīsies, kad aprūpētājs ar FDIA būs viens ar bērnu mājās.

Dažas citas iespējamās FDIA brīdinājuma zīmes var ietvert:

• Bērns vai apgādājama persona, kas ir bijusi daudzkārt hospitalizēta. Bieži vien būs arī dīvains simptomu kopums.
• Par bērna vai apgādājamās personas simptomiem parasti ziņo māte (vai cits aprūpētājs ar FDIA), un slimnīcas personāls tos nenovēro.
• Bērna vai apgādājamās personas stāvoklis un simptomi neatbilst diagnostikas pārbaužu rezultātiem.
• Bērna vai apgādājamās personas stāvoklis slimnīcā uzlabojas, bet simptomi atkārtojas, kad viņi dodas mājās.
• Asinis laboratorijas paraugos neatbilst bērna vai apgādājamās personas asinīm.
• Bērnam vai apgādājamai personai asinīs, izkārnījumos vai urīnā, iespējams, ir ķīmisku vielu pazīmes.

Ģimenē var būt arī viena vai vairākas neparastas slimības vai bērnu nāves gadījumi.

Kā tiek diagnosticēti fiktīvi traucējumi citam cilvēkam?

FDIA diagnosticēšana ir ļoti sarežģīta ar to saistītā negodīguma dēļ. Veselības aprūpes sniedzējam ir jāizslēdz visas iespējamās fiziskas slimības kā bērna simptomu cēlonis un bieži jāizmanto dažādi diagnostikas testi un procedūras, pirms apsver FDIA diagnozi pieaugušajam aprūpētājam.

Ja simptomu fizisks cēlonis netiek atrasts, rūpīga bērna slimības vēstures pārskats, kā arī ģimenes vēstures un aprūpētāja slimības vēstures pārskats (daudziem ir fiktīvi traucējumi sev) var sniegt norādes, lai ieteiktu FDIA. Bieži vien indivīdam ar FDIA var būt citi komorbid psihiski traucējumi.

Atcerieties, ka FDIA tiek diagnosticēts pieaugušajam, nevis bērnam. Vissvarīgākā vai noderīgākā darba daļa ir visu veco ierakstu pārskatīšana, ko var iegūt. Diemžēl šis laikietilpīgais, bet kritiskais uzdevums bieži tiek aizmirsts un diagnoze tiek palaists garām. Veselības aprūpes sniedzēji lūgs palīdzību bērnu aizsardzības dienestiem un Juridiskajam departamentam, lai pārbaudītu faktus.

Kā tiek ārstēti fiktīvi traucējumi, kas uzlikti citam?

Viena no lielākajām bažām FDIA gadījumos ir bērna vai apgādājamās personas drošība. Ir svarīgi nodrošināt viņu drošību, un tas bieži ir saistīts ar viņu nodošanu kāda cita aprūpē. Lai to paveiktu, var būt nepieciešama cilvēku komanda, tostarp:

• Sociālie darbinieki.
• Audžuģimeņu organizācijas.
• Likuma izpilde.
• Veselības aprūpes sniedzēji.

Ir grūti veiksmīgi ārstēt cilvēkus ar FDIA, jo viņi bieži noliedz, ka pastāv problēma. Panākumi var būt atkarīgi no personas pieķeršanas darbībā vai cilvēka, kurš stāsta patiesību. Tomēr cilvēki ar FDIA mēdz būt tik pieredzējuši meļi, ka viņiem sāk rasties grūtības atšķirt faktus no daiļliteratūras.

Viens no ārstēšanas veidiem ir psihoterapija. Konsultāciju veids, psihoterapija ir vērsta uz cilvēka ar traucējumiem domāšanas un uzvedības maiņu (kognitīvi-uzvedības terapija). FDIA terapijas mērķis ir palīdzēt personai identificēt domas un jūtas, kas veicina uzvedību, un iemācīties veidot attiecības, kas nav saistītas ar slimošanu.

Kādas ir fiktīvu traucējumu komplikācijas, kas uzliktas citam (FDIA)?

Faktiski traucējumi, kas uzlikti citam, var izraisīt nopietnas īstermiņa un ilgtermiņa komplikācijas, tostarp:

• Nepārtraukta ļaunprātīga izmantošana.
• Vairākas hospitalizācijas.
• Upura nāve.

Pētījumi liecina, ka FDIA upuru mirstības līmenis ir aptuveni 10%. Dažos gadījumos bērns, kas ir FDIA upuris, iemācās saistīt uzmanības pievēršanu slimam un attīsta sev uzspiestu fiktīvu traucējumu.

Uzskata par vardarbības pret bērniem veidu, FDIA ir noziedzīgs nodarījums.

Profilakse

Vai var novērst fiktīvus traucējumus, kas uzlikti citam (FDIA)?

Nav zināms veids, kā novērst fiktīvus traucējumus, kas tiek uzlikti citam. Tomēr varētu būt noderīgi sākt ārstēšanu cilvēkiem, tiklīdz viņiem sāk parādīties simptomi. Bērna vai cita cietušā izņemšana no personas ar FDIA aprūpes var arī novērst papildu kaitējumu cietušajam.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir cilvēku ar viltus traucējumiem perspektīvas, kas tiek uzspiestas citam?

Parasti FDIA ir ļoti grūti ārstējams traucējums, un tas bieži prasa vairākus gadus ilgu terapiju un atbalstu. Sociālajiem dienestiem, tiesībaizsardzības iestādēm, bērnu aizsardzības dienestiem un veselības aprūpes sniedzējiem ir jāsadarbojas kā komandai, lai apturētu uzvedību.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Garīgās veselības aprūpePierakstieties

Kopumā, faktiski traucējumi, kuri ietver Minhauzena sindromu starpnieku, ir sarežģīta un bīstama psiholoģiska slimība, kur cilvēki mēģina piesaistīt uzmanību un saņemt līdzjūtību, slēpjoties aiz izdomātiem vai pārspīlētiem slimības simptomiem. Šādi cilvēki bieži apgalvo, ka viņiem ir smagas veselības problēmas, lai iegūtu mīlestību un atbalstu. Šādas uzvedības novērtēšana un ārstēšana ir nepieciešama, lai nodrošinātu, ka pacienti saņem nepieciešamo atbalstu un palīdzību, lai attīstījās veselīga attiecības un emocionāla stabilitāte.