Plantāra fibroma: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Plantāra fibroma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās apakšstilbam vai papēdi. Šis audzējs parasti ir mazs, bet var izraisīt sāpes un diskomfortu, īpaši staigājot vai ejot kājās. Šī iemesla dēļ ir svarīgi saprast cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas. Ārsti parasti iesaka fizioterapiju, medikamentus vai pat ķirurģisku iejaukšanos, lai atbrīvotos no šī audzēja. Šajā rakstā uzzināsiet vairāk par to, kā diagnosticēt un ārstēt plantāro fibromu, lai atgrieztu kājām normālu funkcionēšanu.

Pārskats

Plantāra fibroma, kas aug uz pēdas velves.

Kas ir plantāra fibroma?

Plantāra fibroma ir rets labdabīgs augums uz jūsu plantāra fascijas, gumijas lentei līdzīgas saites, kas stiepjas no papēža līdz pirkstiem. Plantāra fibromas ir mazas — parasti mazākas par collu — un aug uz pēdas velves. Sākumā jūs to pat nepamanīsit, taču galu galā plantāra fibroma var izraisīt pēdu sāpes, īpaši, ja valkājat apavus.

Plantāra fibromas vienmēr ir labdabīgas, kas nozīmē, ka tās nekad nav vēža simptoms (vai cēlonis).

Ja jums bieži rodas plantāra fibromas, jums var tikt diagnosticēta plantāra fibromatoze — stāvoklis, kas nozīmē, ka jums ir tendence attīstīties nākotnē.

Kas saņem plantāra fibromas?

Plantāra fibromas var parādīties ikvienam, un tām nav apstiprināta iemesla, taču pastāv lielāka iespēja, ka tā attīstīsies, ja:

• Vecāki par 40: Šķiet, ka gados vecākiem pieaugušajiem, īpaši tiem, kas ir vecumā no 40 līdz 60 gadiem, plantāra fibromas attīstīsies biežāk nekā jaunākiem cilvēkiem.
• Vīrietis: Vīriešiem ir divas reizes lielāka iespēja saslimt ar plantāra fibromatozi nekā sievietēm.
• Eiropas izcelsmes: Eiropas izcelsmes cilvēki ir vairāk pakļauti plantāra fibromiem nekā citas etniskās grupas.
• Kopīgojiet ģenētisko predispozīciju: Pētījumi liecina, ka tendence attīstīties plantārai fibromam var būt ģenētiski iedzimta, kas nozīmē, ka jums varētu būt lielāka iespēja, ka tās saslims kāds no jūsu tuvākajiem ģimenes locekļiem.

Jums var būt arī paaugstināts plantāra fibromu attīstības risks, ja jums ir citi veselības stāvokļi, tostarp:

• Diabēts.
• Epilepsija.
• Alkohola lietošanas traucējumi.

Cik izplatītas ir plantāra fibromas?

Plantāra fibromas ir reti sastopamas. Katru gadu ASV tādu izstrādā mazāk nekā 200 000 cilvēku.

Kā plantāra fibroma ietekmē manu ķermeni?

Daudzos veidos plantāra fibroma maz vai nemaz neietekmē jūsu ķermeni. Jūs, iespējams, nekad to visu nepamanīsit. Bet, augot, tas var izraisīt sāpes un spiedienu jūsu kājā.

Lai gan pašas plantāra fibromas nav bīstamas, jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, tiklīdz pamanāt jaunus veidojumus uz pēdas vai izmaiņas tās formā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izslēgs citas, nopietnākas problēmas ar fizisko pārbaudi un attēlveidošanas testiem.

Plantāra fibroma pret plantāra fascītu: kāda ir atšķirība?

Gan plantāra fibromas, gan plantārais fascīts ietekmē jūsu plantāra fasciju. Plantāra fibromas ir mazi izaugumi uz jūsu plantāra fascijas. Plantāra fascīts ir pašas saites iekaisums. Tas ir arī viens no biežākajiem papēža sāpju cēloņiem. Lai gan abi apstākļi izraisa sāpes jūsu pēdas velvē, jūsu diskomforta iemesls ir atšķirīgs. Neatkarīgi no tā, kas to izraisa, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par jaunām vai neparastām pēdu sāpēm.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir plantāra fibromas simptomi?

Visizplatītākais plantāra fibromas simptoms ir sāpes pēdas apakšdaļā, parasti lokā. Jūs, visticamāk, pamanīsit šīs sāpes pirmo reizi, valkājot apavus, kas rada spiedienu uz plantāra fibromu zem ādas.

Atkarībā no tā, cik liela tā ir, plantāra fibroma var radīt spiedienu uz jūsu pēdu. Var šķist, ka kurpēs ir akmens, taču, mēģinot to izkratīt, tur nekā nav.

Jūs varētu redzēt plantāra fibromu. Var šķist, ka jūsu ādā ir iestrādāts niecīgs marmors — mazāk nekā collu. Āda uz jūsu pēdas velves izlieksies ap to vai nedaudz izlieksies tādā veidā, kas ir neparasts jūsu pēdas formai.

Kas izraisa plantāra fibromu?

Nav skaidra iemesla, kāpēc cilvēkiem attīstās plantāra fibroma vai plantāra fibromatoze. Tie parādās bez zināma iemesla un var ietekmēt ikvienu. Vienīgā norāde, kas jums varētu rasties, ir, ja jums ir kāds no iepriekš uzskaitītajiem stāvokļiem vai iespējama ģenētiska nosliece.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta plantāra fibroma?

Fiziskā pārbaude parasti ir viss, kas nepieciešams, lai diagnosticētu plantāra fibromu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu pēdu, sajutīs augšanu un salīdzinās to ar otru pēdu (ja iespējams).

Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs masu uz jūsu plantāra fascijas, lai pārliecinātos, ka tā ir fibroma, nevis kaut kas bīstamāks. Ja viņiem ir aizdomas par citām problēmām, jums būs jāveic attēlveidošanas testi.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu plantāra fibromu?

Ja jums ir nepieciešamas papildu pārbaudes, pakalpojumu sniedzējs paskaidros, ko viņi pārbauda. Visizplatītākie testi, kas jums būs nepieciešami, ietver:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): MRI apstiprinās, ka masa ir fibroma, nevis kāds cits labdabīgs augšanas veids, piemēram, cista.
• Rentgens vai kaulu skenēšana: Šie testi parādīs jebkādas problēmas vai izmaiņas jūsu pēdas kaulos ap izaugumu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs nopietnākus apstākļus, piemēram, vēža sarkomu.
• Ultraskaņa: Skeleta-muskuļu sistēmas ultraskaņa ir kā mīksto audu rentgens. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var to izmantot, lai fotografētu apgabalu ap augšanu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta plantāra fibroma?

Plantāra fibromas ārstēšana gandrīz vienmēr ir vērsta uz simptomu mazināšanu. Visizplatītākās ārstēšanas metodes ietver:

• Bezrecepšu zāles sāpju mazināšanai.
• Ortozes (ieliktņi jūsu apaviem).
• Stiepšanās.
• Verapamils ​​(krēms, ko uzklājat uz pēdas apakšas).
• Kortizona injekcijas.

Cilvēkiem reti ir nepieciešama operācija, lai noņemtu plantāra fibromu.

Kādas zāles/ārstniecības līdzekļi tiek lietoti?

Bezrecepšu NPL, piemēram, aspirīns vai ibuprofēns, parasti ir viss, kas jums nepieciešams, lai mazinātu sāpes, ko izraisa plantāra fibroma. NPL arī mazinās iekaisumu ap fibromu, kas var samazināt spiedienu, ko tas rada jūsu pēdai. Jūs varat tos lietot pēc vajadzības, lai mazinātu sāpes, taču pirms regulāras zāļu lietošanas sākšanas, pārtraukšanas vai maiņas konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jūs nedrīkstat lietot NPL ilgāk par 10 dienām pēc kārtas bez pakalpojumu sniedzēja apstiprinājuma.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt verapamilu, krēmu, ko lietojat pēdas apakšā. Verapamilu parasti lieto asinsspiediena regulēšanai, bet kā lokālu krēmu tas var mazināt iekaisumu un samazināt fibromu.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

NPL var izraisīt nopietnas blakusparādības, tostarp:

• Asiņošana.
• Čūlas.
• Sāpes vēderā.
• Zarnu komplikācijas.

Kā parūpēties par sevi/pārvaldīt simptomus?

Ja apavu valkāšana rada diskomfortu, ortozes — noņemami ieliktņi — var mazināt spiedienu un sāpes. Jūs varat iegādāties vispārējus, bezrecepšu ortozes vai arī tās var būt izgatavotas pēc pasūtījuma jūsu kājām. Jums var būt nepieciešams arī valkāt citus, vairāk atbalstošus apavus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt izstiept pēdu, potīti un ikru. Tas var mazināt spriedzi un spiedienu uz jūsu plantāra fasciju un mazināt plantāra fibromas simptomu smagumu.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

NPL kombinācijai un apavu maiņai vajadzētu gandrīz nekavējoties mazināt simptomus. Kopumā, palielinot pēdas elastību un valkājot pareizos apavus, tiks samazināti plantāra fibromas simptomi un novērstas papildu problēmas.

NPL vajadzētu mazināt sāpes dažu stundu laikā pēc to lietošanas. Ortozes atvieglos spiedienu, taču var būt nepieciešams ilgāks laiks, lai panāktu ievērojamas izmaiņas. Stiepšanās ir ilgtermiņa risinājums, kas jums jāiekļauj savā parastajā rutīnā.

Plantāra fibromas operācija

Ļoti reti ir nepieciešama operācija, lai noņemtu (izgrieztu) plantāra fibromu, taču tā ir iespēja, ja simptomi neizzūd vai nav vadāmi ar konservatīvāku ārstēšanu. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jūtat, ka sāpes vai diskomforts, ko izraisa plantāra fibroma, ietekmē jūsu dzīves kvalitāti.

Jūsu ķirurgs paskaidros, cik daudz no jūsu pēdas audiem tie izņems. Ir dažas metodes, ko tās var izmantot plantāra fibromas operācijai:

• Vietējā izgriešana: Tiek noņemta tikai pati plantāra fibroma.
• Plaša izgriešana: Augu fibroma un laukums no 2 līdz 3 milimetriem (mazāk nekā viena desmitā daļa collas) ap to tiek noņemts.
• Plantāra fasciektomija: Tiek noņemta visa plantāra fascijas saite. Tas ir ārkārtīgi reti, turklāt tas, cik reti cilvēkiem vispirms ir nepieciešama plantāra fibromas operācija.
• Perkutāna fasciektomija: Līdzīgi kā pilna plantāra fasciektomija. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmantos ultraskaņu, lai tos vadītu un noņemtu tikai daļu plantāra fascijas pie papēža.

Kāda veida operācija jums būs nepieciešama, ir atkarīgs no jūsu simptomu smaguma pakāpes, plantāra fibromas lieluma un precīzas atrašanās vietas, kā arī no tā, vai jums ir vai nav attīstījušās plantāra fibromas.

Atveseļošanās pēc operācijas ir atkarīga no tā, kāda veida operācija jums ir nepieciešama. Tas var ilgt no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem vai tik ilgi, cik nepieciešams, lai jūsu plantāra fascija un griezums pilnībā sadziedētu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs vai ķirurgs nodrošinās jums pielāgotu atveseļošanās laika grafiku, pamatojoties uz jūsu operāciju.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Pēdu sāpju ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt savu risku?

Tā kā tie attīstās nejauši, nav daudz identificējamu plantāra fibromu riska faktoru. Labā ziņa ir tā, ka tie vienmēr ir labdabīgi, kas nozīmē, ka pat tad, ja jums tāds attīstās, tas nekad nebūs vēzis.

Kā es varu novērst plantāra fibromu?

Jūs neko nevarat darīt, lai novērstu plantāra fibromu. Tomēr atbalstošu apavu valkāšana, regulāra vingrošana un plantāra fascijas izstiepšana var palīdzēt mazināt simptomus. Jo labāka ir jūsu pēdu vispārējā veselība, jo mazāk plantāra fibroma ietekmēs jūsu ikdienas rutīnu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir plantāra fibroma?

Lielāko daļu cilvēku plantāra fibroma īpaši neietekmēs. Pat ja jums ir plantāra fibromatoze un fibromas attīstās biežāk, sāpes un diskomforts ir pārvaldāms mājās ar viegli pieejamām zālēm un ārstēšanu. Ja jums attīstās plantāra fibroma, jūs, visticamāk, saņemsit vairāk visā dzīves laikā.

Cik ilgi saglabājas plantāra fibroma?

Nav zināms plantāra fibromas ilgums. Daudzos gadījumos tie saraujas vai pazūd paši, dažreiz tikpat pēkšņi, kā parādās. Ja jums tāds ir, tas, visticamāk, būs nelielas, īslaicīgas neērtības nekā liels traucējums.

Kad es varu atgriezties darbā/skolā?

Jums nevajadzētu palaist garām nevienu darbu vai skolu, ja jūsu sāpes un diskomforts ir pārvaldāms ar NPL un citām mājas ārstēšanas metodēm.

Ja jums ir nepieciešama operācija, lai noņemtu plantāra fibromu, jūsu ķirurgs izskaidros procedūru un visu, kas jums jāzina, lai atgūtu.

Perspektīvas plantāra fibromas

Plantāra fibromas var būt kaitinošas un neērtas, taču tās nav dzīvībai bīstamas un neizplatīsies. Kad esat apstiprinājis, ka jums ir plantāra fibroma, nevis jebkāda cita veida izaugums pēdā, jums jākoncentrējas uz simptomu ārstēšanu.

Ja jums nav sāpju vai citu simptomu, jums vajadzētu būt iespējai veikt visas parastās aktivitātes un vingrinājumus, tostarp skriet un sportot. Tomēr, ja pēc skriešanas vai treniņa pamanāt jaunas sāpes vai spiedienu, noteikti konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir plantāra fibromas, simptomu novēršanas rutīnas atrašana parasti ir labākais ilgtermiņa risinājums. Tā kā jūs nevarat paredzēt, kad tie parādīsies vai cik ilgi tie turpināsies, jums būs tikai jāzina, kā kontrolēt sāpes vai diskomfortu.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, tiklīdz pamanāt jaunus veidojumus vai izmaiņas pēdas formā vai ja rodas jaunas sāpes. Nekad neuzņemieties, ka masa uz jūsu pēdas vai jebkur citur uz ķermeņa ir nekaitīga, it īpaši, ja jūs to nekad iepriekš neesat pamanījis.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs palīdzēs jums saprast, vai pēdas velves izaugums ir plantāra fibroma vai kas nopietnāks. Neatkarīgi no tā, kas to izraisa, viss, kas ietekmē jūsu spēju staigāt, ir jāpārbauda.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Vai tā ir plantāra fibroma vai cita veida augšana?
• Kādi testi vai attēlveidošana man būs nepieciešami?
• Kā pārvaldīt sāpes vai citus simptomus?
• Vai man ir vajadzīgas ortozes vai dažādi apavi?
• Vai man būs nepieciešama operācija?
• Kad fibroma pazudīs?

Plantāra fibromas ir reti sastopamas. Pat ja jums tas attīstās, jūsu simptomi būs nelieli, un visizplatītākā ārstēšana ietver bezrecepšu medikamentus. Pat ja tie nav bīstami, noteikti konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, tiklīdz pamanāt izmaiņas jūsu pēdās, it īpaši, ja zem ādas atrodat jaunu izaugumu vai masu.

Kopumā, plantāra fibroma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās uz pēdas apakšējās daļas saites audiem. Galvenie cēloņi var būt pārslodze, traumas vai iedzimtība. Simptomi ietver sāpes un ierobežotu kustīgumu. Ārstēšanas metodes ietver fizioterapiju, ķirurģisku noņemšanu vai medikamentu terapiju. Svarīgi ir agrīna diagnoze un ārstēšana, lai novērstu komplikācijas un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Tajā pašā laikā, jāievēro ieteikumi par pareizu kāju aprūpi un profilaksi, lai novērstu plantāras fibromas atkārtošanos.