Pedžeta krūts slimība: stadijas, simptomi un prognoze

Pedžeta krūts slimība ir bīstama un sarežģīta slimība, kura ietekmē sievietes visā pasaulē. Šajā rakstā aplūkosim slimības stadijas, simptomus un prognozi, lai palīdzētu saprast un atpazīt šo slimību. Ir svarīgi agrīna diagnosticēšana un ārstēšana, lai palielinātu iespējas uz izdzīvošanu. Izpratne par šo slimību ir ļoti svarīga, lai cīnītos pret to efektīvi un nodrošinātu labāku veselības aprūpi sievietēm visā pasaulē.

Pārskats

Kas ir Pedžeta krūšu slimība?

Pedžeta krūts slimība ir rets vēža veids, kas attīstās jūsu krūtsgala ādā un dažreiz areolā (tumšāka āda ap krūtsgalu). Tas var būt izolēts no krūtsgala kā 0. stadijas krūts vēzis (kanāla karcinoma in situ), vai arī to var pavadīt invazīvs krūts vēzis tās pašas krūts piena kanālos. To sauc arī par piena dziedzeru Pageta slimību.

Pedžeta krūšu slimība atgādina ekzēmu uz jūsu sprauslas, un sākumā to var sajaukt ar parastiem izsitumiem. Tas var izraisīt niezi un zvīņošanos, sarkanus vai paaugstinātus aplikumus uz ādas un izdalīšanos no krūtsgala. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir šie simptomi, nav Pedžeta slimības. Tomēr, ja jūs to darāt, tās var būt pirmās pamanāmās krūts vēža pazīmes.

Kas saslimst ar Pedžeta krūts slimību?

Pedžeta krūts slimība skar gandrīz tikai personas, kurām dzimšanas brīdī tika piešķirta sieviete, lai gan ir ziņots par retiem gadījumiem cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī piešķirts vīrietis. Vidējais diagnozes vecums ir 57 gadi, bet tas ir konstatēts arī daudz jaunākiem un vecākiem cilvēkiem. Mazāk nekā 4% krūts vēža gadījumu ir saistīti ar Pedžeta krūts slimību.

Cik ātri vai agresīvi progresē Pedžeta krūšu slimība?

Tas ir atkarīgs no tā, vai jums ir vai nav pamatā esoša ductal karcinoma un kādā stadijā tā ir. Ja jums ir vēzis tikai piena kanālos un tas nav izplatījies apkārtējos krūšu audos, to sauc par “vada karcinomu in situ” (DCIS). . To uzskata par 0. stadiju. Šāda veida vēzi ārstē ar audzēja(-u) un sprauslas ķirurģisku izņemšanu, kam seko starojums.

Ja kanāla karcinoma izplatās ārpus piena kanāliem, to sauc par infiltrējošu vai invazīvu kanālu karcinomu. Šis vēzis attīstās pakāpeniski. Sākotnējās stadijās jūs joprojām varat to ārstēt, noņemot skartos krūšu audus un paduses limfmezglus. Invazīvs krūts vēzis kļūst agresīvāks un grūtāk ārstējams vēlākos posmos, kad tas izplatās ārpus krūts.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir Pedžeta krūšu slimības simptomi?

Simptomi ietekmē jūsu krūtsgalu un/vai areolu. Parasti tie ietekmē tikai vienu krūti, bet reti var ietekmēt abas. Sākumā var šķist, ka tie nāk un iet, bet galu galā pasliktinās. Simptomi var ietvert:

• Nipelis nieze, kas var pārvērsties par dedzināšanu.
• Sausa āda, sprauslas vai areola zvīņošanās vai zvīņošanās.
• Izsitumi uz ādas, kas var būt sarkani, pacēlušies, ar garozu, neapstrādāti vai asiņojoši.
• Iekaisums un sāpīgums.
• Garozas veidošanās un izdalīšanās, kas atgādina raudošu ekzēmu.
• Asiņaini vai strutai līdzīgi izdalījumi no sprauslas.
• Plakans vai apgriezts nipelis.
• Taustāms krūšu kamols zem ādas.

Kas izraisa Pedžeta krūšu slimību?

Kas izraisa vēzi kopumā, zinātniekiem joprojām ir noslēpums, taču notiekošie pētījumi turpina atklāt jaunus pavedienus. Mēs zinām, ka tas ietver patoloģiskas izmaiņas noteiktās jūsu ķermeņa šūnās, kas pēc tam nekontrolēti sadalās un atkārtojas. Pašreizējie pētījumi liecina, ka šīs šūnu izmaiņas var sākties jūsu DNS vai ģenētiskajā kodā. Bet mēs nezinām, kāpēc šīs izmaiņas notiek, kad tās notiek.

Zinātnieki ir pamanījuši, ka vēža gadījumā bieži vien ir daži “riska faktori”, un viņi uzskata, ka šie faktori var kaut kādā veidā veicināt. Piemēram, jums ir lielāka iespēja saslimt ar vēzi, ja esat bijis pakļauts noteiktiem vides toksīniem vai ja jūs biežāk smēķējat vai lietojat alkoholu. Tomēr 85% krūts vēža gadījumu rodas cilvēkiem, kuriem nav zināmi riska faktori.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta Pedžeta krūšu slimība?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sākumā var mēģināt ārstēt jūsu stāvokli kā ekzēmu. Ja tas neizdodas vai viņiem ir aizdomas par krūšu Pedžeta slimību, viņiem būs jāņem sprauslas audu paraugs, lai to pārbaudītu mikroskopā. Pedžeta šūnas šādā veidā ir viegli atpazīstamas. Viņiem, visticamāk, tiks veikta perforatora biopsija, kas nozīmē, ka, lai noņemtu nelielu, diska formas gabalu, jāizmanto apļveida griezējinstruments, piemēram, caurumotājs.

Pēc Pedžeta krūts slimības noteikšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējam būs jānoskaidro, vai jums ir pamatā esoša kanāla karcinoma, un, ja tā, tad cik tā ir progresējusi. Viņi sāks, pārbaudot jūsu krūšu audus ar attēlveidošanas testiem, piemēram, mamogrāfiju vai krūšu ultraskaņu. Ja viņi konstatē apgabalu, kas ir aizdomīgs par pamata vēzi, viņi ieteiks adatas biopsiju, lai ņemtu krūšu audu paraugu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta Pedžeta krūšu slimība?

Ārstēšana ietver operāciju un dažreiz papildu vēža terapiju.

Krūts vēža operācija

Jebkurš vēzis jūsu krūtīs būs jānoņem ķirurģiski, bet noņemtais audu daudzums būs atkarīgs no jūsu stāvokļa. Ja jums ir tikai krūšu Pedžeta slimība un nav citu audzēju, jums var būt minimāla, krūtis saglabājoša operācija. Tas nozīmē, ka jūsu ķirurgs centīsies noņemt tikai iesaistītos audus. Tie noņems jūsu krūtsgalu un areolu ar nelielu normālu audu malu ap to.

Atkarībā no vēža apjoma, jūsu ķirurgs var ieteikt arī mastektomiju. Ja vēlaties, pēc tam varat veikt krūšu rekonstrukcijas operāciju.

Adjuvanta terapija

Pēc operācijas jums, iespējams, būs papildu, papildu ārstēšana, lai novērstu vēža atkārtošanos. Adjuvanta terapija var ietvert:

• Radiācijas terapija.
• Ķīmijterapija.
• Hormonu terapija.
• Imūnterapija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Krūts vēža ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Perspektīva / Prognoze

Vai Pedžeta krūšu slimību var izārstēt?

Krūts vēža dzīvildze ir balstīta uz vēža stadiju, kad tas tiek atklāts. Ja jums ir tikai Pedžeta slimība ar sprauslu vai kanāla karcinomu in situ (0. stadija), kas nav izplatījusies tālāk par piena kanāliem, jūsu prognoze ir lieliska. Lielākā daļa cilvēku, kuri atklāj un ārstē šīs slimības agri, pilnībā atveseļosies. Kad krūts vēzis sāk izplatīties, to kļūst arvien grūtāk pārspēt.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par krūšu Pedžeta slimību?

Vienmēr sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt jebkādas izmaiņas krūtīs, tostarp ādas stāvokli un izmaiņas zem ādas. Lielāko daļu laika tas nebūs vēzis, taču vienmēr vislabāk ir pārbaudīt. Ja jums ir ekzēmai līdzīgi simptomi uz sprauslas vai areolas un esat mēģinājis tos ārstēt, bet ārstēšana nepalīdz, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu papildu pārbaudi.

Kā man vajadzētu rūpēties par sevi, ja man ir šī slimība?

Labākais veids, kā parūpēties par sevi, ir sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Bet jums būs nepieciešams arī atbalsts. Mēģiniet piesaistīt vismaz vienu atbalsta personu, ar kuru runāt, pavadīt jūs uz tikšanos un/vai palīdzēt jums tikt galā ar mājām. Uzrakstiet jautājumu sarakstu, kas jāatnes savam ārstam, un sagatavojieties piezīmju veikšanai vai ļaujiet tos veikt savam atbalsta personai. Pēc tam varat tos kopā pārskatīt.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai Pedžeta krūts slimība ir saistīta ar citām Pedžeta slimībām?

Angļu ķirurgs sers Džeimss Pedžets 19. gadsimta beigās veica vairākus medicīniskus atklājumus. Viņa vārdā ir nosauktas dažas slimības, taču tās visas nav saistītas. Piemēram, Pedžeta kaulu slimība ir ar vēzi nesaistīta kaulu slimība, kas nav saistīta ar Pedžeta krūšu slimību. Tomēr citam retam vēzim, ko sauc par ārpusmātes Pedžeta slimību (EMPD), ir līdzīgs raksturs.

Krūšu Pedžeta slimībai raksturīgas atšķirīgas vēža šūnas uz krūtsgala ādas, kuras var redzēt mikroskopā. Tā kā Pedžets tās sākotnēji aprakstīja, tās sauc par Pedžeta šūnām. Ekstramammāro Pedžeta slimību raksturo arī Pedžeta šūnas. Tas rada līdzīgus izsitumus, bet uz dzimumorgāniem, nevis sprauslu. Abas slimības ir līdzīgas, bet atsevišķas. Tie nerodas kopā.

Pedžeta krūts slimība ir agrīnas stadijas krūts vēzis piena kanālos, kas rodas krūtsgalā. Dažreiz to pavada invazīvāks krūts vēzis. Jūs varat pamanīt izmaiņas sprauslās, piemēram, garozas veidošanos, ādas lobīšanos, izdalīšanos vai neapstrādātu vietu, kas nedzīst. Jo agrāk jūs to identificēsit un ārstēsit, jo labāks būs rezultāts. Daudzi cilvēki pilnībā atveseļojas, taču, lai to noņemtu, būs nepieciešama operācija.

Kopsavilkums: Pedžeta krūts slimība ir nopietna veselības problēma, kura neizturība var būt smaga. Slimība var attīstīties dažādās stadijās, kurās simptomi var ievērojami atšķirties. Tādēļ ir ļoti svarīgi pasargāt sevi no slimības attīstības, izmantojot profilakses pasākumus un regulāri apmeklējot ārstu. Diagnoze un ārstēšana jaunos posmos var uzlabot prognozi un sniegt iespēju izvairīties no nopietnām komplikācijām. Tādēļ ir svarīgi būt informētiem par slimības simptomiem un meklēt konsultāciju, ja rodas aizdomas par Pedžeta krūts slimību.