Disociatīvā amnēzija: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Disociatīvā amnēzija ir traucējums, kas var ietekmēt cilvēka atmiņu un dzīvi kopumā. Šis stāvoklis var izpausties dažādos veidos, piemēram, nespēja atcerēties svarīgas notikumus vai informāciju. Simptomi var būt satraucoši un nepatīkami, taču ar pienācīgu ārstēšanu ir iespējams atrisināt šo problēmu. Šajā rakstā apskatīsim, kas ir disociatīvā amnēzija, tās galvenie simptomi un ārstēšanas iespējas. Ļaujiet mums izprast šo sarežģīto traucējumu un atrast ceļu uz atveseļošanos.

Pārskats

Kas ir disociatīvā amnēzija?

Disociatīvā amnēzija ir tad, kad jūsu prāts bloķē svarīgu informāciju par sevi, radot “plaisas” jūsu atmiņā. Viens no visizplatītākajiem iemesliem, kāpēc jūsu prāts bloķē lietas, ir aizsargāt jūs no nepatīkamām, satraucošām vai traumatiskām pieredzēm. Tas nav tas pats, kas vienkārši kaut ko aizmirst. Vairumā gadījumu jums joprojām ir atmiņas, taču nevarat tām piekļūt.

Disociatīvā amnēzija bieži notiek ļoti traumatiskas pieredzes, tostarp vardarbības, kara un dabas katastrofu, dēļ. Cilvēkiem ar disociatīvu amnēziju ir paaugstināts paškaitējuma vai pašnāvnieciskas uzvedības risks.

Jums jāsaņem neatliekamā palīdzība, ja jums ir satraucošas domas par kaitējuma nodarīšanu sev, tostarp domas par pašnāvību vai kaitējuma nodarīšanu citiem. Ja jums ir šādas domas, varat zvanīt uz jebkuru no šiem tālruņiem:

• Pašnāvību un krīžu glābšanas līnija (ASV). Lai piezvanītu uz šo līniju, zvaniet 988.
• Vietējās krīzes līnijas. Garīgās veselības organizācijas un centri jūsu reģionā var piedāvāt resursus un palīdzību krīzes situācijās.
• 911 (vai jūsu vietējā neatliekamās palīdzības dienesta numurs): zvaniet 911 (vai vietējā neatliekamās palīdzības dienesta numurs), ja jūtat, ka atrodaties nekavējoties draudi nodarīt sev kaitējumu. Ja uzskatāt, ka kāds, ko pazīstat, varētu mēģināt nodarīt sev kaitējumu vai pašnāvību, jums arī jāzvana 911 vai vietējā neatliekamās palīdzības dienesta numurs.

Kas ir disociācija?

Visa jūsu pieredze ir atkarīga no vairākiem smadzeņu procesiem un spējām, kas darbojas kopā. Tie ietver:

• Atmiņa.
• Apziņa (sevis un apkārtnes apzināšanās).
• Identitāte.
• Emocijas.
• Uztvere (maņas, piemēram, redze un dzirde).
• Motora spēja (muskuļu kontrole, lai jūs varētu pārvietoties).
• Uzvedība.

Disociācija ir aizsardzības mehānisms, ko jūsu prāts var izmantot, lai neļautu vienam vai vairākiem iepriekš minētajiem sadarboties ar pārējiem. Tas var ietekmēt to, kā jūs piedzīvojat un saprotat lietas, kas notiek un ko varat atcerēties.

Disociatīvā amnēzija ir tad, kad disociācija izraisa atmiņas zudumu (amnēziju).

Kā darbojas disociatīvā amnēzija

Lai saprastu disociatīvo amnēziju, tas palīdz mazliet uzzināt, kā darbojas atmiņa. Atskatoties uz notikumiem savā dzīvē, jūs izmantojat tā saukto autobiogrāfisko atmiņu. Tā ir kā bibliotēka jūsu prātā, kur katra grāmata ir atmiņa par notikumu no jūsu dzīves.

Lai izveidotu atmiņas, kas piepilda šo bibliotēku, jūsu smadzenes veic soli pa solim procesu:

• Kodēšana: Šajā laikā jūsu smadzenes veido atmiņu. Tas ir tāpat kā jūsu smadzenes, rakstot un izdodot grāmatu savai bibliotēkai.
• Uzglabāšana: Šādi jūsu smadzenes saglabā atmiņu. Jūsu smadzenes ievieto grāmatu jūsu bibliotēkā. Jūsu smadzenes arī atzīmē atmiņu, lai jūs varētu atgriezties un vajadzības gadījumā to atrast.
• Atgūšana: Tas ir tad, kad atgriežaties savā bibliotēkā, atverat grāmatu un piekļūstat atmiņas informācijai, lai atsauktu atmiņā notikušo.

Disociatīvās amnēzijas veidi

Ir divi galvenie veidi, kā var darboties disociatīvā amnēzija:

• Retrogrāda: Šajā gadījumā disociatīvā amnēzija ietekmē veco atmiņu atrašanu. Tas ir kā kļūme vai kļūda, kas neļauj piekļūt konkrētai atmiņai vai pārbaudīt to.
• Anterograde: Tas ir tad, kad disociatīvā amnēzija bloķē jaunu atmiņu veidošanos vai uzglabāšanu. Tas ir kā plaisa ierakstā vai jūsu smadzenes nepareizi novieto grāmatu pēc tās izveidošanas. Šī forma ir retāk sastopama nekā retrogrāda disociatīvā amnēzija.

Cik izplatīta ir disociatīvā amnēzija?

Disociatīvā amnēzija ir retums, taču eksperti arī nav pārliecināti, cik tā patiesībā ir. Aplēses svārstās no 0,2% līdz pat 7,3%. Amerikas Psihiatru asociācija lēš, ka aptuveni 1,8% cilvēku to katru gadu piedzīvo visā pasaulē.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir disociatīvās amnēzijas simptomi?

Galvenais disociatīvās amnēzijas simptoms ir atmiņas zudums. Šis atmiņas zudums var izpausties dažādos veidos. Daži cilvēki piedzīvo tikai vienu formu, savukārt citiem ir vairākas formas. Veidlapas ietver:

• Lokalizēts: Atmiņas zudums ietekmē visu īsā, noteiktā laika periodā jūsu dzīvē.
• Selektīvs: Atmiņas zudums ietekmē vienu notikumu vai visus noteikta veida notikumus noteiktā laika periodā jūsu dzīvē. Speciālisti dažreiz to sauc par “neskaidras” amnēziju, jo tā ietekmē noteiktas atmiņas, bet ne citas.
• Vispārināts: Atmiņas zudums ietekmē visu ilgākā laika periodā (mēnešos vai gados).
• Nepārtraukta: Šī ir disociatīvās amnēzijas anterogrādā forma. “Anterogrāda” nozīmē, ka tas ietekmē jūsu spēju veidot jaunas atmiņas, tāpēc tas ir atmiņas zudums, kas notiek notikumu laikā.
• Sistematizēts: atmiņas zudums, kas ietekmē visu konkrētā tēmā vai kategorijā. Tas var attiekties arī uz konkrētu personu vai vairākiem cilvēkiem (piemēram, jūsu ģimenei).

Cilvēkiem ar disociatīvu amnēziju var būt arī noteikta uzvedība vai iezīmes, kas saistītas ar atmiņas zudumu. Tie var ietvert:

• Apziņas trūkums. Cilvēki ar disociatīvu amnēziju var neapzināties, ka viņu atmiņā ir nepilnības. Tas var ilgt līdz brīdim, kad atmiņas zudums ietekmē daļu no viņu identitātes izjūtas vai ja kāds atklāj vai jautā kaut ko, ko persona zina, ka viņam vajadzētu atcerēties, bet nevar.
• Flashbacks. Cilvēkiem ar disociatīvu amnēziju var rasties uzplaiksnījumi, kad viņi atgūst atmiņas. Atmiņa ir vairāk nekā tikai kaut kā nepatīkama atcerēšanās. Cilvēki, kuriem tās ir, apraksta tos kā traumatisku notikumu vai pieredzes pārdzīvošanu tiktāl, ka nevar to atšķirt no realitātes.
• Apjukums vai dezorientācija. Cilvēki ar disociatīvu amnēziju (īpaši ģeneralizētu formu) var šķist neapzināti vai viņiem šķiet, ka viņiem ir grūtības saprast, kas notiek apkārt. Ļoti smagos gadījumos cilvēki var nešķist vai neapzināties savu identitāti.
• Attiecību un uzticības jautājumi. Cilvēkiem ar disociatīvu amnēziju bieži ir grūtības veidot draudzību vai romantiskas pieķeršanās.
• Ceļošana vai klaiņošana (disociatīvā fūga). Kad kāds klīst vai ceļo laika posmā, ko neatceras, to sauc par disociatīvo fūgu. Tas notiek reti, un atmiņas zudums parasti ietekmē tikai īsus periodus.

Pat tad, kad cilvēki apzinās trūkstošās atmiņas, viņi parasti izvairās, samazina vai racionalizēs, kāpēc viņi nevar atcerēties.

Kas izraisa disociatīvo amnēziju?

Disociatīvā amnēzija var rasties saistībā ar vienreizējiem, atsevišķiem notikumiem vai ilgstošu stresu vai traumu. Lietas, kas var izraisīt šāda veida traumu, ir:

• Piedzīvo nolaidību vai vardarbību, tostarp fizisku, seksuālu vai emocionālu, īpaši bērnībā (bet tas ir iespējams arī pieaugušajiem). Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad varmākas ir radinieks vai cita tuva, uzticama persona.
• Vardarbības pieredze vai aculiecinieks.
• Seksuālas vardarbības (tostarp seksuālas vardarbības, izvarošanas vai cilvēku tirdzniecības) pieredze.
• Karš (gan militārpersonām, gan civiliedzīvotājiem).
• Kļūstot par aculiecinieku smagas traumas vai citas personas nāves gadījumā vai arī pats piedzīvojot nopietnus savainojumus.
• Cita dzīvi mainoša vai traumatiska pieredze, piemēram, kļūšana par bēgli.

Stress un traumatiski notikumi vēlāk dzīvē var izraisīt arī disociatīvās amnēzijas simptomu parādīšanos vai pasliktināšanos.

Kādi ir disociatīvās amnēzijas riska faktori?

Eksperti uzskata, ka vairāki faktori var palielināt disociatīvās amnēzijas attīstības risku. Daļēji tas ir tāpēc, ka risks ir kumulatīvs, kas nozīmē, ka tas palielinās, ja cilvēkam ir vairāk riska faktoru. Ja trauma ir ilgstoša, atkārtota vai smagāka, tas parasti pasliktina šo stāvokli.

Pētījumi arī liecina, ka var būt saikne ar ģenētiku. Lai gan gēni paši par sevi nevar izraisīt disociatīvu amnēziju, tie var pazemināt tās rašanās slieksni. Tas nozīmē, ka personai, kuras ģimenes anamnēzē ir bijusi disociatīva amnēzija, tā var attīstīties ar mazākiem faktoriem.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta disociatīvā amnēzija?

Veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt disociatīvo amnēziju, pamatojoties uz jūsu aprakstītajiem simptomiem un uzdodot jautājumus par to, ko jūs varat vai nevarat atcerēties, ko jūs piedzīvojat, un sīkāku informāciju par savu dzīvi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot arī anketu, kas izstrādāta, lai palīdzētu diagnosticēt disociatīvo amnēziju. Šīs anketas ir kā ceļveži vai kontrolsaraksti jūsu pakalpojumu sniedzējam, palīdzot viņiem noteikt, kas jūs ietekmē un cik smagi tas ir.

Ja jūtaties noraizējies vai uztraucaties atbildēt, ka kaut ko nezināt vai neatceraties, varat to pastāstīt savam pakalpojumu sniedzējam. Neatcerēšanās kaut ko ir disociatīvās amnēzijas simptoms, un pastāstīšana viņiem var palīdzēt noteikt diagnozi.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Nav nekādu testu, kas varētu tieši diagnosticēt disociatīvo amnēziju, taču daži laboratorijas, attēlveidošanas vai diagnostikas testi joprojām ir iespējami. Pakalpojumu sniedzēji bieži tos izmantos, lai izslēgtu citus apstākļus, kas varētu izraisīt atmiņas zudumu. Daži no visticamākajiem testiem ir:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana.
• Elektroencefalogramma (EEG).
• Asins un laboratorijas testi, lai meklētu pierādījumus par citiem apstākļiem vai toksiskām vielām, kas varētu veicināt jūsu simptomus.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta disociatīvā amnēzija?

Disociatīvā amnēzija nav tieši izārstējama, taču ir daudzas ārstēšanas metodes, kas varētu palīdzēt. Viens no pirmajiem soļiem ir noņemt vai apturēt visu, kas varētu izraisīt vai veicināt amnēziju. Piemērs tam varētu būt militārpersonu izraidīšana no situācijām, īpaši kaujas, kas var izraisīt vai pasliktināt amnēziju. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama aprūpe medicīnas iestādē vai specializētā slimnīcā, lai gūtu maksimālu labumu no šīs pieejas.

Nav zāļu, kas varētu īpaši ārstēt disociatīvo amnēziju. Taču daudzas zāles var ārstēt saistītus apstākļus, piemēram, trauksmi vai depresiju. Ārstēšana var palīdzēt, ja un kad atmiņas atkal parādās. Daudziem atmiņas, ko viņi atgūst, ir satraucošas vai satriecošas. Garīgās veselības terapija var palīdzēt jums tikt galā ar šīm sajūtām un pārvaldīt tās veselīgā un drošā veidā.

Ārstēšanas veidi, kas var jums palīdzēt, var atšķirties. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas jums pastāstīs par ārstēšanas iespējām vai pieejām. Viņu ieteikumi būs visatbilstošākie jūsu konkrētajai situācijai un vajadzībām.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Garīgās veselības aprūpe Pierakstiet tikšanos

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir disociatīva amnēzija?

Daudzi cilvēki, kuriem ir amnēzija, nezina, ka viņiem tā ir. Jūs, iespējams, neapzināsieties, ka jums ir atmiņas traucējumi, kamēr kāds cits nejautā vai nepiemin kaut ko, kas jums vajadzētu atcerēties, bet nevar. Daži cilvēki par to var justies apbēdināti, nobijušies vai noraizējušies. Citi šķitīs vienaldzīgi vai netraucēti.

Disociatīvā amnēzija var būt no vieglas un ierobežotas līdz smagai un invalidizējošai. Cilvēkiem ar disociatīvu amnēziju, visticamāk, ir arī citi garīgās veselības traucējumi. Daži no visbiežāk sastopamajiem piemēriem ir:

• Trauksme.
• Depresija.
• Ēšanas traucējumi.
• Personības traucējumi.
• Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD) vai komplekss PTSD (CPTSD).
• Paškaitējums un pašnāvnieciska uzvedība.
• Vielu lietošanas traucējumi (SUD) vai alkohola lietošanas traucējumi.

Lielākā daļa cilvēku laika gaitā atgūs atmiņas. Ārstēšana var paātrināt šo procesu un palīdzēt pārvaldīt arī šo atmiņu atgūšanas sekas.

Diemžēl daži cilvēki neatgūs trūkstošās atmiņas. Lai gan tas tā nav lielākajai daļai cilvēku ar disociatīvu amnēziju, tas notiek. Ja esat noraizējies par to, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Tie var palīdzēt jums izstrādāt pārvarēšanas stratēģijas, lai pārvaldītu ar to saistītās sajūtas.

Cik ilgi ilgst disociatīvā amnēzija?

Dažiem cilvēkiem disociatīvā anēmija var ilgt nedēļas vai mēnešus. Citiem tas var būt pastāvīgs. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt vairāk par to, ko jūs varētu sagaidīt no tā, kas ar jums notiek.

Kāda ir disociatīvās amnēzijas perspektīva?

Disociatīvās amnēzijas perspektīva ir tikpat unikāla kā persona, kurai tā ir. Ar ārstēšanu daudzi cilvēki var atgūt savas atmiņas, pārvaldīt ar viņiem saistītās sajūtas un turpināt dzīvi kā parasti (vai gandrīz tā).

Disociatīvās amnēzijas smagums bieži atbilst pamatcēloņa(-u) vai veicinošā(-o) faktora(-u) smagumam. Jo smagāka ir trauma, kas izraisa amnēziju, jo smagāka būs amnēzija un tās sekas.

Cilvēki ar smagu disociatīvu amnēziju, kuri neatgūst savas atmiņas, var atklāt, ka atmiņas zudums izjauc viņu dzīvi. Tas var ietekmēt viņu spēju veidot attiecības (romantiskas un citas).

Atmiņu atjaunošanai var būt arī savas problēmas. Daži jūtas satriekti un cīnās, lai tiktu galā ar jūtām un atmiņām. Ārstēšana ir ļoti svarīga cilvēkiem, kas to pārdzīvo, jo bīstamas uzvedības, tostarp paškaitējuma un pašnāvības, risks ir daudz lielāks.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir disociatīvā amnēzija, ir svarīgi atcerēties, ka tas nav nekas, ko jūs nevarat kontrolēt. Jūsu prāts to dara pats, lai mēģinātu jūs aizsargāt. Jūs arī nevarat piespiest sevi atcerēties. Tā vietā vislabāk ir koncentrēties uz pacietību. Daudzi cilvēki ar laiku atgūst zaudētās atmiņas.

Ir arī svarīgi, lai jūs justos, ka varat uzticēties savam garīgās veselības pakalpojumu sniedzējam. Uzticēšanās ir ļoti svarīga, lai efektīvi ārstētu un pārvaldītu disociatīvās amnēzijas sekas. Ne visi “noklikšķina” ar pirmo pakalpojumu sniedzēju, ko viņi redz. Jūs varat justies mazdūšīgi, ja tas ir jūsu gadījumā jau agri. Taču ir svarīgi atcerēties, ka tas ir izplatīts, un daudziem cilvēkiem ir jāapmeklē vairāk nekā viens profesionālis, pirms viņi atrod kādu, kas ir piemērots viņu vajadzībām un personībai.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju vai kad man vajadzētu meklēt aprūpi?

Ja jums ir disociatīvā amnēzija vai jūs uztraucaties, ka jums tā ir, ieteicams konsultēties ar garīgās veselības aprūpes speciālistu. Viņi var runāt ar jums par to, ko piedzīvojat, un veikt novērtējumu vai novirzīt jūs pie pakalpojumu sniedzēja.

Pēc tam, kad redzat pakalpojumu sniedzēju, viņš var ieteikt turpmāko apmeklējumu grafiku. Jums tie ir jāredz arī tad, ja rodas kāda no šīm parādībām:

• Simptomu izmaiņas, īpaši izmaiņas, kas ietekmē ikdienas dzīvi un rutīnu. Daži piemēri ietver murgus, kas ietekmē jūsu miegu, uzplaiksnījumus, kas ietekmē darbu vai citas darbības, utt.
• Garastāvokļa izmaiņas, īpaši tādas, kas ietekmē tavu ikdienu un rutīnu. Piemēri: satraukuma, nomāktības vai aizkaitināmības sajūta.
• Ārstēšanas efektivitātes izmaiņas, īpaši, ja pamanāt, ka ārstēšana nav tik efektīva.

Disociatīvā amnēzija ir stāvoklis, kas rodas, kad jūsu prāts mēģina bloķēt svarīgas atmiņas par sevi. Šīs atmiņas bieži vien ir par traumatiskiem vai satraucošiem notikumiem. Mērķis ir pasargāt jūs no piedzīvotās traumas, taču tas bieži vien ir tikai pagaidu risinājums. Atmiņa ir daļa no tā, kas padara jūs par tādu, kāds jūs esat, tāpēc var justies apbēdināti vai biedējoši, ja rodas aizdomas vai saprotat, ka nevarat atcerēties noteiktas lietas.

Jūs varat justies sarūgtināts, apmulsis vai kauns, ka nevarat atcerēties konkrētus notikumus. Bet jūs arī tas var nebūt apbēdināts. Tā nav pazīme, ka jūs viltojat vai melojat par atmiņas zudumu.

Ja jums ir disociatīvā amnēzija, jūs ne tuvu neesat viens. Ir vairāk nekā gadsimtu pētījumi par šo stāvokli, un eksperti tagad var to diagnosticēt un piedāvāt ārstēšanas iespējas. Tas nozīmē, ka jums ir cerība atgūt atmiņas un atgūties no traumas vai pārvaldīt tās sekas.

Kopumā disociatīvā amnēzija ir sarežģīta un daudzveidīga stāvoklis, kurš var ietekmēt cilvēka atmiņas funkcijas. Tā simptomi var ietvert atmiņas zudumu par noteiktiem notikumiem vai ārpus tādiem gadījumiem, kā arī identitātes apziņas pazaudēšanu. Ārstēšana parasti ietver psihoterapiju un citu terapeitisko atbalstu, lai palīdzētu cilvēkam atgūt atmiņu un saprast, kas ir izraisījis šo stāvokli. Ir svarīgi saprast, ka katram cilvēkam var būt atšķirīgi simptomi un ārstēšanas veidi, tāpēc individuāla pieeja un atbalsts ir būtiski svarīgi, lai sasniegtu veiksmīgu atveseļošanos.