Balsenes papilomatoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Balsenes papilomatoze ir vīrusu izraisīta dzimumorgānu infekcija, kas var ietekmēt gan sievietes, gan vīriešus. Šī slimība ir bieži sastopama un var izraisīt dažādas komplikācijas, ja netiek pienācīgi ārstēta. Tāpēc ir svarīgi saprast cēloņus, simptomus un iespējamās ārstēšanas metodes. Ar šo rakstu mēs sniegsim jums plašu informāciju par balsenes papilomatozi, lai jūs būtu gatavi no tās aizsargāties un izārstēties, ja nepieciešams.

Pārskats

Kas ir balsenes papilomatoze?

Balsenes papilomatoze (izrunā “pa-puh-LOW-ma-TOE-sis”) ir labdabīgi (nevēža), kārpām līdzīgi audzēji, kas veidojas jūsu balsenes iekšpusē (balss kastē). Audzēji, ko sauc par papilomām, var izplatīties uz citām jūsu elpceļu daļām. Cilvēka papilomas vīruss (HPV) izraisa šo stāvokli, kas skar bērnus un pieaugušos.

Kas ir atkārtota elpceļu papilomatoze (RRP)?

Veselības aprūpes sniedzēji veic lāzerķirurģiju, lai noņemtu papilomas. Diemžēl šie audzēji ir kā kārpas. Viņi bieži ataug, vairojas un izplatās. Ja jums ir daudz audzēju, tie var bloķēt vai aizsprostot elpceļus. Kad tas notiek, jums ir recidivējoša elpceļu papilomatoze (RRP).

Kādas ķermeņa daļas ietekmē balsenes papilomatoze?

Papilomas audzēji ietekmē jūsu elpošanas sistēmu. Tie var veidoties jebkur elpceļos, kas savieno muti un degunu ar plaušām. Lai gan audzēji reti attīstās jūsu plaušās. Visizplatītākā vieta, kur tie aug, ir jūsu balsenes iekšpusē. Šī iemesla dēļ veselības aprūpes sniedzēji šo stāvokli sauc par balsenes papilomatozi vai LP.

Kādi ir balsenes papilomatozes veidi?

Veselības aprūpes sniedzēji nosaka balsenes papilomatozes veidu, pamatojoties uz jūsu simptomu parādīšanās laiku.

• Nepilngadīga balsenes papilomatoze ir agresīvāks veids, kas izraisa simptomus pirms 12 gadu vecuma. Audzēji, visticamāk, izplatīsies un pēc ārstēšanas atgriezīsies. Bērni saņem vīrusu, kas izraisa šāda veida balsenes papilomatozi dzemdību laikā. Tas nāk no viņu mātes infekcijas.
• Pieaugušo balsenes papilomatoze izraisa simptomus pieaugušā vecumā. Šis mazāk agresīvais tips aug un izplatās lēnāk nekā nepilngadīgais LP.

Cik bieži ir balsenes papilomatoze?

Vairāk nekā 42 miljoniem amerikāņu ir kāda veida HPV, kas ir seksuāli transmisīvās slimības (STS) veids. Tomēr HPV infekcijas dēļ reti attīstās balsenes papilomatoze.

Tiek lēsts, ka 20 000 amerikāņu ir recidivējoša elpceļu papilomatoze, ko izraisa balsenes papilomatoze. Audzēji skar aptuveni 2 no 100 000 pieaugušo un 4 no 100 000 bērnu.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa balsenes papilomatozi?

HPV izraisa balsenes papilomatozi. Lai gan miljoniem cilvēku ir HPV, tikai nelielam skaitam attīstās balsenes papilomatoze. Medicīnas eksperti nav pārliecināti, kāpēc tas tā ir.

Ir aptuveni 200 dažādu HPV veidu. HPV tips 6 un HPV tips 11 veido 9 no 10 atkārtotas elpceļu papilomatozes gadījumiem. Šie HPV veidi izraisa arī dzimumorgānu kondilomas. Pieaugušie var pārnēsāt HPV 6. un 11. tipu, kas izraisa balsenes papilomatozi, izmantojot orālo seksu. Šos veidus var iegūt arī anālā un dzimumorgānu dzimumakta laikā.

Persona, kas ir stāvoklī ar dzimumorgānu kondilomām, var nodot vīrusu savam bērnam dzemdību un dzemdību laikā. Šis risks ir lielāks, ja dzimušais vecāks ir tikko inficēts vai ir ilgstošas ​​dzemdības. Ilgāka dzemdēšana nozīmē lielāku vīrusu iedarbību uz jūsu mazuli.

Kādi ir balsenes papilomatozes simptomi?

Balsenes papilomatoze izraisa simptomus, kas līdzīgi astmai vai hroniskam bronhītam. Tas ir otrs biežākais bērnu aizsmakuma cēlonis. Pieaugušie var būt arī aizsmakuši.

Bērni un pieaugušie var piedzīvot:

• Hronisks klepus.
• Apgrūtināta rīšana (disfāgija) vai ēšana.
• Elpas trūkums (aizdusa) vai apgrūtināta elpošana.
• Miega problēmas, piemēram, krākšana un miega apnoja.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta balsenes papilomatoze?

Jūs vai jūsu bērns var apmeklēt otolaringologu. Šis ārsts specializējas tādu slimību diagnostikā un ārstēšanā, kas ietekmē jūsu ausu, degunu un kaklu (ENT). Jūs, iespējams, pazīstat šo speciālistu kā LOR.

Lai noteiktu diagnozi, jūsu pakalpojumu sniedzējs veic laringoskopiju, lai apskatītu deguna un rīkles (rīkles) iekšpusi.

Ir divi veidi, kā veikt laringoskopiju:

• Netiešā optiskās šķiedras laringoskopija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs uzmanīgi ievieto jūsu degunā un rīklē elastīgu cauruli ar tēmekli, gaismu un kameru (laringoskopu). Pieaugušajiem un dažiem bērniem pakalpojumu sniedzējs var izmantot vietējo anestēzijas līdzekli, lai sastindzis deguna dobumu. Bērni, kuriem varētu būt grūtāk sadarboties, var saņemt vispārējo anestēziju, lai viņi varētu gulēt procedūras laikā.
• Tiešā laringoskopija: Jūsu pakalpojumu sniedzējam var būt nepieciešama papildu informācija vai biopsijas, lai apstiprinātu jūsu diagnozi. Šajā gadījumā pakalpojumu sniedzējs sniegs jums vispārēju anestēziju. Viņi var ievietot plānus instrumentus caur laringoskopu, lai ņemtu audu paraugus biopsijai.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta balsenes papilomatoze?

Balsenes papilomatozi nevar izārstēt. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt lāzerķirurģiju, lai iznīcinātu audzējus. Šī procedūra parasti notiek ambulatorā stāvoklī, kas nozīmē, ka jūs dodaties mājās tajā pašā dienā.

Diemžēl šie audzēji bieži atgriežas. Nelielam skaitam cilvēku ir tik daudz audzēju, ka ir grūti elpot. Ja tā notiek, jums var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana ik pēc dažām nedēļām, lai atvērtu elpceļus.

Kā tiek ārstēta recidivējoša elpceļu papilomatoze?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmēģināt citas terapijas, ja atkārtotas elpceļu papilomatozes dēļ viena gada laikā nepieciešamas vairāk nekā četras lāzeroperācijas. Viena no ārstēšanas metodēm ir HPV vakcīna. Pakalpojumu sniedzēji parasti piešķir šo vakcīnu bērniem un jauniešiem, lai samazinātu risku saslimt ar HPV. Taču pētījumi liecina, ka tas var palīdzēt arī tad, ja jums jau ir HPV, kas izraisa atkārtotas papilomas jūsu kaklā.

Citas ārstēšanas metodes var ietvert:

• Pretvīrusu zāles.
• Ķīmijterapija.
• Zāles GERD (hroniskas skābes refluksa) ārstēšanai.
• Fotodinamiskā terapija.

Kādas ir balsenes papilomatozes komplikācijas?

Operācija balsenes papilomatozes ārstēšanai var sabojāt balss saites. Jums var rasties balss saišu bojājumi, kas ietekmē jūsu spēju runāt un norīt.

Strauji augoši audzēji var bloķēt jūsu elpceļus. Retos gadījumos jums var būt nepieciešama traheostomija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievieto caurulīti trahejā (vējcaurulē), lai jūsu elpceļi būtu atvērti.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Balsenes traucējumu ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai ir iespējams novērst balsenes papilomatozi?

Prezervatīvu lietošana var samazināt risku saslimt ar HPV. Prezervatīvi var arī aizsargāt jūsu partnerus, ja jums ir vīruss. Prezervatīvu aizsardzība ietver zobu aizsprostu izmantošanu orālā seksa laikā.

HPV vakcīna aizsargā pret HPV tipiem, kas izraisa balsenes papilomatozi. Tas arī aizsargā pret septiņiem citiem HPV veidiem, kas izraisa vēzi, piemēram:

• Anālais vēzis.
• Dzemdes kakla vēzis, maksts vēzis un vulvas vēzis.
• Dzimumlocekļa vēzis.
• Rīkles vēzis, piemēram, balsenes vēzis un orofaringālais vēzis.

Bērni var saņemt pirmo HPV vakcīnas devu, sākot no 9 gadu vecuma, un otro devu pirms 15 gadu vecuma.

Vakcīnu var saņemt arī nevakcinēti pieaugušie, kas jaunāki par 26 gadiem. Pieaugušajiem nepieciešamas trīs devas. Ja esat 27 līdz 45 gadus vecs, seksuāli aktīvs ar vairāk nekā vienu partneri un jums nav HPV, vakcinācija var būt noderīga. Jums jārunā ar savu veselības aprūpes sniedzēju par vakcināciju.

Vai dzemdības ar ķeizargriezienu var novērst nepilngadīgo balsenes papilomatozi?

Nē. Zīdaiņi, kas dzimuši ar ķeizargriezienu (C-sadaļā), joprojām var inficēt HPV no savas mātes un attīstīt balsenes papilomatozi. Tomēr jūsu veselības aprūpes sniedzējs joprojām var ieteikt C sekciju, ja jums ir lielas dzimumorgānu kondilomas, kas bloķē dzemdību kanālu.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir balsenes papilomatozes perspektīvas?

Balsenes papilomatoze ir hroniska, ilgstoša slimība. Pat ar atkārtotām operācijām audzēji bieži atgriežas. Jūs regulāri apmeklēsit savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārbaudītu atkārtošanās pazīmes.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Zvaniet veselības aprūpes sniedzējam, ja novērojat:

• Hronisks klepus.
• Apgrūtināta elpošana, ēšana vai rīšana.
• Pastāvīgs aizsmakums.
• Miega problēmas.

Kas man jājautā savam pakalpojumu sniedzējam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāda veida HPV man ir?
• Kādas ārstēšanas metodes var palīdzēt?
• Vai man ir nepieciešama operācija?
• Vai man jāsaņem HPV vakcīna?
• Kā es varu samazināt risku inficēt citus ar HPV?
• Vai man vajadzētu meklēt komplikāciju pazīmes?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai balsenes papilomatoze ir STS?

HPV, vīruss, kas izraisa balsenes papilomatozi, ir STS. Bet balsenes papilomatoze un atkārtota elpceļu papilomatoze nav STS. Jūs varat inficēt citu personu ar HPV, bet jūs nevarat inficēt kādu ar balsenes papilomatozi. Tomēr cilvēkam var attīstīties LP, ja viņam ir HPV.

Vai balsenes papilomatoze var kļūt par vēzi?

HPV veidi (6. un 11. tips), kas visbiežāk izraisa balsenes papilomatozi, neizraisa vēzi. Turpretī orofaringeālās HPV infekcijas, kas ietekmē jūsu kaklu, var izraisīt galvas un kakla vēzi. Cita veida HPV infekcijas var izraisīt vēzi, kas ietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu, vīriešu reproduktīvo sistēmu vai anālo atveri.

Tomēr aptuveni 1% līdz 4% pieaugušo ir balsenes papilomas no citiem HPV celmiem, kas pārvēršas par balsenes plakanšūnu karcinomu.

Var būt satraucoši uzzināt, ka jums vai jūsu bērnam ir slimība, ko izraisījusi STS. Bet miljoniem cilvēku ir HPV, tāpēc jūs noteikti neesat viens. Ja Jums attīstās balsenes papilomatoze, ir svarīgi zināt, ka pastāv liela iespēja, ka pēc ķirurģiskas ārstēšanas audzēji atgriezīsies. Strauji augoši vai atkārtoti audzēji var ietekmēt jūsu elpošanu, izraisot atkārtotu elpceļu papilomatozi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmēģināt citas ārstēšanas metodes, lai novērstu audzēja augšanu un atkārtošanos.

Balsenes papilomatoze ir viena no biežākajām slimībām, kas ietekmē balsenes. Šī slimība var rasties dažādu iemeslu dēļ, bet galvenokārt tā izpaužas kā papilomas uz balsenes virsmas. Šie simptomi var būt traucējoši un nesēdīgi, taču tie ir ārstējami ar dažādām metodēm, tai skaitā ķirurģisku noņemšanu vai medikamentiem. Lai novērstu balsenes papilomatozi, ir svarīgi apmeklēt ārstu regulāri un veikt ieteicamos pārbaudes. Šī slimība var būt nopietna, bet ar agrīnu diagnosticēšanu un ārstēšanu var novērst tās negatīvo ietekmi uz balsenes veselību.