Priekškambaru fibrilācija (A-Fib) ar RVR

Priekškambaru fibrilācija ar RVR ir sirds ritma traucējumi, kas var būt bīstami un prasa uzmanību un ārstēšanu. Šis stāvoklis rodas, kad sirds priekškambari sāk neregulāri sarauties, kas var izraisīt ātrus sirds ritma svārstības. Tas var radīt diskomfortu, sāpes krūtīs, elpas trūkumu un citas nepamanāmas simptomas. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt A-Fib ar RVR, lai novērstu iespējamas komplikācijas un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

Pārskats

Kas ir A-fib ar RVR?

Priekškambaru fibrilācija ar ātru kambaru ātrumu (A-fib ar RVR) ir patoloģisks sirds ritms. Cilvēkiem ar priekškambaru mirdzēšanu (A-fib) ir neorganizēti elektriskie signāli, kas liek viņu augšējiem sirds kambariem (priekškambariem) nekoordinēti sarauties. Šie signāli virzās uz leju uz apakšējām kamerām (kambariem) un liek tiem pukstēt neregulāri. Cilvēkiem, kuriem ir A-fib ar RVR, ir problēmas arī sirds apakšējās daļās. Viņiem ir sirdsdarbības ātrums 100 sitieni minūtē vai vairāk.

Ja jums ir A-fib ar RVR, jūsu sirdij ir grūti sūknēt nepieciešamo asiņu daudzumu. Tādējādi jūsu ķermenim ir grūti iegūt ar skābekli bagātas asinis, kas tai nepieciešamas.

Cik bieži tas ir?

Priekškambaru fibrilācija ir visizplatītākais sirds ritma traucējumu veids. Gandrīz 4 miljoni neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējumu no 2007. līdz 2014. gadam Amerikas Savienotajās Valstīs bija priekškambaru mirdzēšanas dēļ. Aptuveni 2 miljoniem cilvēku ASV ir A-fib.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir simptomi?

A-fib ar RVR simptomiem ir:

• Sirds sirdsklauves.
• Reibonis.
• Zaudē samaņu.
• Sāpes krūtīs.
• Elpas trūkums.
• Trauksme.
• Nogurums.

Dažiem cilvēkiem vispār nav simptomu. Tiem, kam ir simptomi, tie var būt viegli vai smagi.

Kas izraisa A-fib ar RVR?

A-fib ar RVR cēloņi ir:

• Koronāro artēriju slimība.
• Augsts asinsspiediens.
• Sirdskaite.
• Obstruktīva miega apnoja.
• Sirds operācija. Jūs varat būt pakļauts A-fib riskam ar RVR dienas vai nedēļas pēc operācijas.

Kādi ir riska faktori?

Jums, visticamāk, būs A-fib ar RVR, ja:

• Ir vecāki par 50 gadiem.
• Ir balti.
• Dzīvo Ziemeļamerikā.
• ĶMI ir lielāks par 30.
• Ir obstruktīva miega apnoja.
• Dzert alkoholu.
• Lietojiet daudz kofeīna.
• Jums ir tuvs radinieks, kuram ir A-fib.

Kādas ir komplikācijas?

A-fib ar RVR var izraisīt:

• Mazāk laika, lai jūsu sirds kambari piepildītos ar asinīm.
• Sirds muskuļiem nepieciešams vairāk skābekļa.
• Kardiomiopātija.
• Insults.
• Zems asinsspiediens.
• Sastrēguma sirds mazspēja.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts A-fib ar RVR?

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un jautās par jūsu slimības vēsturi. Viņi arī pasūtīs testus.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu A-fib ar RVR?

Testi, lai diagnosticētu A-fib ar RVR, ietver:

• Elektrokardiogramma (EKG).
• Ehokardiogramma.
• Sirds datortomogrāfija (CT).
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
• Asins analīzes.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir A-fib ārstēšana ar RVR?

Veselības aprūpes sniedzējs strādās, lai pārvaldītu A-fib simptomus ar RVR un novērstu komplikācijas. A-fib ar RVR apstrādi ietver:

• Elektrolīti.
• Zāles.

Konkrētas lietotās zāles/procedūras

A-fib ar RVR medikamentiem var ietvert:

• Beta blokatori, piemēram, metoprolols (Lopressor® vai Toprol®XL).
• Kalcija kanālu blokatori, piemēram, diltiazems (Diltzac® vai Cardizem®).
• Antiaritmiskie līdzekļi, piemēram, amiodarons (Pacerone® vai Cordarone®) vai digoksīns (Lanoxin® vai Cardoxin®).

Jums būs arī jālieto antikoagulants, lai novērstu asins recekļu veidošanos, kas var izraisīt insultu. Ja jūs nevarat ilgstoši lietot antikoagulantus, iespējams, varēsiet slēgt kreisā priekškambara piedēkli, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir A-fib ar RVR, būs nepieciešams vairāk nekā zāles. Viņiem var būt nepieciešama procedūra, piemēram:

• Katetru ablācija.
• Elektrokardiostimulators.
• Elektriskā kardioversija.
• Labirints procedūra.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Blakusparādības un komplikācijas atšķiras atkarībā no tā, kādu ārstēšanu saņemat. Katetru ablācijas komplikācijas var būt sirds tamponāde vai sirdslēkme. Elektrokardiostimulatori var darboties nepareizi. Daži cilvēki ir izlaiduši sirdspukstus vai A-fib epizodes dažus mēnešus pēc labirinta procedūras.

Zāles A-fib ar RVR ārstēšanu var izraisīt:

• Galvassāpes.
• Zems asinsspiediens.
• Reibonis.
• Vēdera darbības traucējumi.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Jūsu sirdsdarbība var palēnināties tikai dažas minūtes pēc tam, kad esat saņēmis dažas no iepriekš minētajām zālēm, izmantojot IV.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāCardiology CareCardiology Care for Children Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt A-fib risku, izmantojot RVR?

Jūs varat palīdzēt samazināt A-fib risku, izmantojot RVR, ievērojot veselīgus ieradumus. Tie ietver:

• Vingrojiet 150 minūtes nedēļā mērenā tempā.
• Ēdot pārtiku, kas ir laba jūsu sirdij.
• Izdzertā alkohola daudzuma ierobežošana.
• Izvairīšanās no tabakas izstrādājumiem.
• Citu stāvokļu, piemēram, augsta asinsspiediena, augsta holesterīna, miega apnojas vai diabēta, pārvaldība.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir A-fib ar RVR?

Veselīgāku ieradumu sākšana, medikamentu lietošana un procedūru veikšana var palīdzēt pārvaldīt A-fib ar RVR. Bez ārstēšanas A-fib ar RVR var izraisīt sirds slimību, sirds mazspēju vai insultu. Katetru ablācija nodrošina efektīvu, minimāli invazīvu priekškambaru fibrilācijas ārstēšanu. Labirints procedūras panākumu līmenis ir no 80% līdz 90%, un tā nodrošina ilgstošu brīvību no simptomiem.

Cik ilgi tas ilgst

A-fib ar RVR var turpināties gadiem ilgi. Laika gaitā dažiem cilvēkiem epizodes ir biežākas un ilgstošākas.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Noteikti lietojiet visas zāles, ko izrakstījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs. Ir svarīgi arī apmeklēt visas turpmākās tikšanās. Regulāras fiziskās aktivitātes, piemēram, pastaigas, var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti un atvieglot ikdienas uzdevumu veikšanu.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir:

• Sāpes krūtīs.
• Sirdsdarbības ātrums, kas pārsniedz 100, kad atrodaties miera stāvoklī.
• Reibonis.
• Elpas trūkums.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Saņemiet neatliekamo palīdzību, ja jums ir:

• Insulta simptomi (pēkšņas galvassāpes vai redzes, runas vai staigāšanas grūtības).
• Pārāk daudz asiņošanas no asins šķidrinātāja (sarkani vemšana, izkārnījumi vai urinēšana).
• Sāpes krūtīs vai citas sirdslēkmes vai sirdsdarbības apstāšanās pazīmes (elpas trūkums vai kuņģa darbības traucējumi).

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Jautājumi, kurus vēlaties uzdot pakalpojumu sniedzējam, ir šādi:

• Cik bieži man ir nepieciešamas papildu tikšanās?
• Cik ilgs laiks paies, lai dzīvesveida uzlabojumi parādīs rezultātus?
• Kādas zāles jūs ieteiktu un kāpēc?
• Vai man jāveic tāda procedūra kā kardioversija, ablācija vai labirinta procedūra?

Neparastas sirdsdarbības sajūta ir satraucoša, taču ir pieejamas procedūras, kas palīdz pārvaldīt A-fib ar RVR. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums palīdzēt izlemt, kuras ārstēšanas metodes jums ir vislabākās. Jums var būt svarīga loma jūsu veselībā, veicot pārbaudes un lietojot ārsta izrakstītās zāles.

Lai gan priekškambaru fibrilācija (A-Fib) ar RVR var izraisīt daudzus nopietnus veselības riskus, to var kontrolēt un ārstēt, ja to pienācīgi uzrauga un ārstē. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, lai noteiktu piemērotu ārstēšanas plānu un sekot norādījumiem. Regulāras medicīniskās pārbaudes un ārstu uzraudzība var palīdzēt kontrolēt simptomus un novērst iespējamos komplikācijas. Ar savlaicīgu un pienācīgu terapiju cilvēki ar A-Fib un RVR var turpināt dzīvot pilnvērtīgu dzīvi ar labu veselības stāvokli.