Hipomanija: kas tas ir, salīdzinājums ar māniju, simptomi un ārstēšana

Hipomanija ir garīgā stāvokļa traucējums, kurā persona piedzīvo paaugstinātu enerģijas līmeni, palielinātu aktivitāti un uzlādētu noskaņojumu. Tā atšķiras no pilnīgas mānijas, jo simptomi ir mazāk izteikti, bet tomēr ietekmē ikdienas dzīvi. Simptomi ietver palielinātu runātīgumu, paaugstinātu pašnovērtējumu un impulsivitāti. Ārstēšana parasti ietver medikamentus un terapiju, lai palīdzētu kontroles pār šo stāvokli un uzlabotu dzīves kvalitāti.

Pārskats

Kas ir hipomanija?

Hipomanija ir stāvoklis, kad jums ir neparasti paaugstināts, ārkārtējas garastāvokļa vai emociju, enerģijas līmeņa vai aktivitātes līmeņa izmaiņas. Šim enerģētiskajam enerģijas, garastāvokļa un uzvedības līmenim ir jābūt pārmaiņai no tavas parastās būtības, un tam jābūt pamanāmam citiem.

Hipomanija ir bipolāru traucējumu simptoms, bet var būt arī citu garīgās veselības stāvokļu simptoms.

Kāda ir atšķirība starp hipomaniju un māniju?

Hipomanija ir mazāk smaga mānijas forma. Kritēriji, kurus veselības aprūpes speciālisti izmanto, lai diagnosticētu hipomaniju vai māniju, ir tas, kas tos atšķir. Šīs atšķirības ir šādas:

Tips HipomānijaMānijaTips

Cik ilgi epizode ilgst	Vismaz četras dienas pēc kārtas	Vismaz vienu nedēļu
Epizodes smagums	Nav pietiekami smags, lai būtiski ietekmētu sociālo vai darba/skolas darbību	Izraisa nopietnu ietekmi uz sociālo vai darba/skolas darbību
Nepieciešamība pēc hospitalizācijas	Nē	iespējams
Nepieciešamība pēc hospitalizācijas	Nevar būt klāt hipomanijas diagnozei	Ir starp iespējamiem simptomiem
Cik ilgi epizode ilgst
Hipomanija
Vismaz četras dienas pēc kārtas
Mānija
Vismaz vienu nedēļu
Epizodes smagums
Hipomanija
Nav pietiekami smags, lai būtiski ietekmētu sociālo vai darba/skolas darbību
Mānija
Izraisa nopietnu ietekmi uz sociālo vai darba/skolas darbību
Nepieciešamība pēc hospitalizācijas
Hipomanija
Nē
Mānija
iespējams
Nepieciešamība pēc hospitalizācijas
Hipomanija
Nevar būt klāt hipomanijas diagnozei
Mānija
Ir starp iespējamiem simptomiem

Kas izraisa hipomanijas epizodi?

Katras personas izraisītāji var būt atšķirīgi. Daži izplatīti aktivizētāji ietver:

• Ļoti stimulējoša situācija vai vide (piemēram, liels troksnis, spilgta gaisma, liels cilvēku skaits).
• Būtiskas dzīves pārmaiņas (piemēram, šķiršanās, laulība, darba zaudēšana).
• Miega trūkums.
• Vielu lietošana, piemēram, narkotikas vai alkohols.

Ir gudri izveidot sarakstu ar saviem izraisītājiem, lai uzzinātu, kad var sākties hipomanijas epizode. Tā kā hipomanija neizraisa nopietnas izmaiņas jūsu aktivitātes līmenī, garastāvoklī vai uzvedībā, var būt noderīgi lūgt ģimenes locekļiem un tuviem draugiem, kuriem uzticaties un kuriem ir ciešs kontakts, lai palīdzētu noteikt jūsu izraisītājus. Viņi var vieglāk pamanīt izmaiņas jūsu ierastajā būtībā nekā jūs. Kopīgojiet savu aktivizētāju sarakstu ar saviem tuviem, uzticamiem draugiem, lai viņi varētu pateikt, kad jums var būt nepieciešama palīdzība.

Cik ilgi ilgst hipomanijas epizode?

Saskaņā ar hipomanijas kritērijiem hipomanijai jāilgst vismaz četras dienas. Bet tas var ilgt pat vairākus mēnešus.

Kas notiek pēc hipomanijas epizodes?

Pēc hipomanijas epizodes jūs varat:

• Jūties laimīgs vai apmulsis par savu uzvedību.
• Jūtieties satriekts par visām darbībām, kuras esat piekritis uzņemties.
• Ir tikai dažas vai neskaidras atmiņas par to, kas notika jūsu mānijas epizodes laikā.
• Jūtos ļoti noguris un vajag gulēt.
• Jūtieties nomākts (ja jūsu hipomānija ir daļa no bipolāriem traucējumiem).

Simptomi un cēloņi

Kādi ir hipomanijas simptomi?

Hipomanijas epizodes simptomi ir tādi paši, bet mazāk intensīvi nekā mānijai. Hipomanijas simptomi, kas atšķiras no cilvēka uz cilvēku, ietver:

• Neparasti augsts aktivitātes vai enerģijas līmenis.
• Jūtos ārkārtīgi laimīga, satraukta.
• Neguļat vai guļat tikai dažas stundas, bet joprojām jūtaties atpūtušies.
• Ar paaugstinātu pašcieņu, domājot, ka esat neuzvarams.
• Būt runīgākam nekā parasti. Runā tik daudz un tik ātri, ka citi nevar traucēt.
• Sacīkšu domas — daudz domu par daudzām tēmām vienlaikus (to sauc par “ideju lidojumu”).
• Ir viegli novērst uzmanību no nesvarīgām vai nesaistītām lietām.
• Esiet apsēsts ar darbību, uz kuru koncentrējaties, un pilnībā tajā.
• Parāda bezmērķīgas kustības, piemēram, staigāšanu pa mājām vai biroju vai rosīšanos, kad sēžat.
• Impulsīvas uzvedības parādīšana, kas var novest pie sliktas izvēles, piemēram, pirkšanas, neapdomīga seksa vai muļķīgas uzņēmējdarbības investīcijas.

Kāda ir atšķirība starp labu pašsajūtu un hipomaniju?

Ir nepieciešams laiks, lai uzzinātu atšķirību. Ikvienam patīk būt laimīgam un justies labi. Bet justies labi, tas ne vienmēr nozīmē, ka esat labi. Laika gaitā jūs sāksit izprast sevi un uzzināsit brīdinājuma zīmes, kas liecina, ka jums var būt paaugstināts garastāvoklis, kas atšķiras no labas pašsajūtas.

Jautājiet ģimenei un tuviem draugiem, kuriem uzticaties un ar kuriem bieži sazināties, lai sniegtu jums atsauksmes. Palūdziet viņiem pastāstīt, kad viņi redz jūsu garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas, kas pārsniedz parastās izmaiņas.

Kā izpaužas un izskatās hipomanija?

Katrai personai būs atšķirīga hipomanijas sajūta un izskats. Daži to lietu piemēri, kuras jūs varētu justies un/vai darīt:

• Iesaistieties intensīvā tīrīšanas neprātā un notīriet visas virsmas katrā istabā savā mājā.
• Palieciet nomodā līdz 3:00 vai neejiet gulēt vispār un nejūtieties noguris nākamajā rītā.
• Sāciet projektu vai vairāk nekā vienu projektu un bez pārtraukuma strādājiet pie šiem projektiem 20 stundas pēc kārtas.
• Jūtiet, ka nevarat neizdoties nevienā, ko vēlaties darīt, pat ja jums nav apmācības vai pieredzes.
• Zvaniet un rakstiet visiem draugiem visu dienu un nakti, kā arī ievietojiet lielu skaitu attēlu un komentāru sociālajos tīklos.
• Runāšanas laikā ātri pārejiet no tēmas uz tēmu un runājiet ļoti ātri.

Kas izraisa hipomaniju?

Zinātnieki nav pilnībā pārliecināti, kas izraisa hipomaniju. Tomēr tiek uzskatīts, ka to veicina vairāki faktori. Cēloņi atšķiras no cilvēka uz cilvēku.

Cēloņi var ietvert:

• Ģimenes vēsture. Ja jūsu ģimenes loceklim ir bipolāra slimība, jums ir lielāka iespēja saslimt ar māniju. Tas gan nav noteikts. Iespējams, ka jums nekad neattīstīsies mānija, pat ja tā ir citiem ģimenes locekļiem.
• Ķīmiskā nelīdzsvarotība jūsu smadzenēs.
• Zāļu (piemēram, dažu antidepresantu), alkohola vai izklaidējošu narkotiku blakusparādība.
• Būtiskas pārmaiņas tavā dzīvē, piemēram, šķiršanās, mājas pārcelšana vai mīļotā nāve.
• Sarežģītas dzīves situācijas, piemēram, traumas vai vardarbība, vai problēmas ar mājokli, naudu vai vientulību.
• Augsts stresa līmenis un nespēja to pārvaldīt.
• Miega trūkums vai miega režīma izmaiņas.
• Kā simptoms garīgās veselības problēmām, tostarp ciklotīmijai, sezonāliem afektīviem traucējumiem, pēcdzemdību psihozei, šizoafektīviem traucējumiem vai citam fiziskam vai neiroloģiskam stāvoklim, piemēram, smadzeņu traumas, smadzeņu audzēju, insulta, demences, sarkanās vilkēdes vai encefalīta gadījumā.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta hipomanija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu medicīnisko vēsturi, ģimenes medicīnisko vēsturi, pašreizējām receptēm un bezrecepšu medikamentiem un visiem augu izcelsmes produktiem vai uztura bagātinātājiem, ko lietojat. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt asins analīzes un ķermeņa skenēšanu, lai izslēgtu citus apstākļus, kas var atdarināt māniju. Viens no šādiem stāvokļiem ir hipertireoze. Ja citas slimības un stāvokļi ir izslēgti, jūsu pakalpojumu sniedzējs var jūs nosūtīt pie garīgās veselības speciālista

Lai diagnosticētu hipomaniju, jūsu garīgās veselības speciālists var ievērot Amerikas Psihiatru asociācijas Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas DSM-5 kritērijus. Viņu kritēriji mānijas epizodei ir:

• Jums ir neparasti, ilgstoši paaugstināta emociju izpausme, kā arī augsta enerģijas un aktivitātes pakāpe, kas ilgst vismaz četras dienas pēc kārtas un ir klāt gandrīz katru dienu.
• Jums ir trīs vai vairāk simptomu tādā mērā, ka tie ir manāmas izmaiņas, salīdzinot ar jūsu parasto uzvedību (četri simptomi, ja garastāvoklis ir tikai aizkaitināms). (Skatiet šī raksta simptomu sadaļu, lai uzzinātu par kritērijiem izmantoto simptomu sarakstu.)
• Hipomanijas epizode nav pietiekami smaga, lai būtiski traucētu jūsu sociālo, darba vai skolas darbību, un nav nepieciešama hospitalizācija.
• Hipomanijas epizodi nevar izraisīt kādas vielas ietekme (zāles vai narkotiku lietošana) vai cits veselības stāvoklis.

Ja jums ir hipomanija, jums nav domu, kas neatbilst realitātei — jums nav nepatiesu uzskatu (maldu) vai nepareizu priekšstatu (halucinācijas). Ja jums ir šie psihozes simptomi, jūsu diagnoze ir mānija.

Kas ir bipolāri II traucējumi?

Bipolāri II traucējumi ir bipolāru traucējumu veids, kurā cilvēki piedzīvo depresijas epizodes, kā arī hipomanijas epizodes (pārvietošanās uz priekšu un atpakaļ), bet nekad neizjūt māniju. Cilvēkiem ar II tipa bipolāriem traucējumiem depresijas epizodes mēdz būt ilgākas un biežākas nekā cilvēkiem ar I bipolāriem traucējumiem.

Ja jūsu simptomu smagums nekad nesasniedz mānijas līmeni, jums ir bipolāri II traucējumi. Ja hipomanijas epizodes laikā jums ir pat viena epizode, ko uzskata par māniju vai viens psihotisks notikums (maldiem vai halucinācijām), jūsu diagnoze tiks mainīta uz I tipa bipolāriem traucējumiem.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta hipomanija?

Hipomaniju ārstē ar psihoterapiju, antipsihotiskiem līdzekļiem un garastāvokļa stabilizatoriem.

Psihoterapija

Psihoterapija ietver dažādas metodes. Psihoterapijas laikā jūs runāsit ar garīgās veselības speciālistu, kurš palīdzēs jums noteikt hipomanijas simptomus un izraisītājus un uzzināt veidus, kā tikt galā ar hipomanijas epizožu ietekmi vai mazināt to sekas.

Medikamenti

Antipsihotisko zāļu izvēle ietver:

• Aripiprazols (Abilify®).
• Lurazidons (Latuda®).
• Olanzapīns (Zyprexa®).
• Kvetiapīns (Seroquel®).
• Risperidons (Risperdal®).

Garastāvokļa stabilizatori ietver:

• Litijs.
• Valproāts (Depakote®).
• Karbamazepīns (Tegretol®).

(Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, informējiet savu pakalpojumu sniedzēju. Valproāts var palielināt iedzimtu defektu un mācīšanās traucējumu iespējamību, un to nevajadzētu parakstīt personām, kurām ir iespēja iestāties grūtniecība.)

Dažreiz tiek parakstīti arī antidepresanti.

Hipomanijas ārstēšana bez medikamentiem

Ja jūsu hipomānija ir viegla, jūs, iespējams, varēsit tikt galā bez medikamentiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt vairāk koncentrēties uz pašaprūpi, lai saglabātu pēc iespējas veselīgāku.

Ieteicamās darbības var ietvert:

• Katru vakaru dodieties gulēt vienā un tajā pašā laikā un izgulieties pietiekami daudz (sešas līdz deviņas stundas).
• Izvairieties no stimulējošiem faktoriem, piemēram, kafijas, tējas, kolas, cukura, trokšņainas un pārpildītas vides.
• Ēdiet veselīgu uzturu, piemēram, Vidusjūras vai Dash diētu.
• Vingrojiet 30 minūtes lielākajā daļā nedēļas dienu. Pat divas nelielas pastaigas dienā nāk par labu.
• Nelietojiet nelegālās vai izklaidējošās narkotikas vai alkoholu.
• Uzziniet veidus, kā atpūsties. Joga, meditācija, nomierinošas mūzikas klausīšanās, aromterapija ir daži piemēri.
• Lietojiet visas zāles, kā norādīts vai norādīts uz iepakojuma marķējuma. Ja domājat, ka jums ir blakusparādības vai jaunas blakusparādības, zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam. Nekad nepārtrauciet recepšu medikamentu lietošanu vai nemainiet devu, vispirms nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju. Pārliecinieties, ka viņi zina visus uztura bagātinātājus, augu izcelsmes produktus un vitamīnus, ko lietojat.
• Pievienojieties atbalsta grupai. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam vietējo atbalsta grupu kontaktinformāciju. Jums varētu būt noderīgi runāt ar citiem cilvēkiem, kuriem ir līdzīga medicīniskā pieredze, un dalīties problēmās, idejās par to, kā tikt galā, un stratēģijām, kā dzīvot un rūpēties par sevi.

Profilakse

Vai var novērst hipomaniju?

Hipomanijas epizodes ne vienmēr var novērst. Tomēr jūs varat uzzināt veidus, kā labāk pārvaldīt simptomus un novērst to pasliktināšanos.

Jūsu “uzdevumu saraksta” ieteikumi var ietvert:

• Saglabājiet “noskaņojuma dienasgrāmatu”, lai labāk apzinātos notikumus, kas izraisa tuvojošos hipomanijas epizodi. Šie notikumi ir unikāli jums. Dažreiz jūs nevarat atpazīt savus izraisītājus. Lūdziet savai uzticamajai, tuvajai ģimenei un draugiem palīdzēt noteikt, kad viņi redz izmaiņas jūsu garastāvoklī, uzvedībā un enerģijas līmenī, kas atšķiras no jūsu ierastā.
• Citu pārvarēšanas stratēģiju ievērošana. (Skatiet sarakstu ar aizzīmēm zem sadaļas “Hipomanijas ārstēšana bez narkotikām”, tieši šī raksta augšdaļā.)

Perspektīva / Prognoze

Kādu rezultātu es varu sagaidīt, ja man ir diagnosticēta hipomānija?

Ja jums ir diagnosticēta hipomānija, jums var būt labvēlīgs iznākums, ja uzzināsit par savu stāvokli, iemācīsities atpazīt hipomanijas epizodi un iesaistāties pārvarēšanas stratēģijās, lai mazinātu smagumu vai novērstu notikumus. Vienmēr lietojiet visas izrakstītās zāles, kā norādījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs.

Uzmanība par savu dzīvi un labs garastāvoklis parasti tiek uzskatīts par labu. Tā var būt, ja tā parasti esat lielāko daļu laika. Tas padara hipomanijas diagnosticēšanu nedaudz sarežģītu. Hipomanijas diagnozes atslēga ir tāda, ka jūsu paaugstinātam garastāvoklim, uzvedībai vai aktivitātes līmenim ir jāilgst vismaz četras dienas (visu dienu vai lielāko dienas daļu) un jāpaaugstinās līdz līmenim, kas pārsniedz normu un ir pamanāms citiem. Ziniet, ka veselības aprūpes speciālistu komanda — jūsu primārās aprūpes sniedzējs, psihologi un/vai psihiatrs — ir gatava jums palīdzēt to noskaidrot.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai mana diagnoze var mainīties starp II bipolāriem traucējumiem un I bipolāriem traucējumiem?

Jā. Ja jums ir diagnosticēts mazāk smagais hipomanijas stāvoklis un ir pat viena mānijas epizode (kā noteikts kritērijos), jūsu diagnoze tiks mainīta uz I bipolāriem traucējumiem. Ja jums ir diagnosticēts I bipolārs traucējums – pat ja jums nekad nav bijusi cita mānijas epizode, jūsu diagnozi nevar mainīt atpakaļ uz II bipolāru traucējumu. Jums vienmēr būs I tipa bipolāru traucējumu diagnoze.

Kopumā hipomanija ir vieglāka forma nekā pilnīga manija, taču joprojām var būt kaitīga un ietekmēt ikdienu. Tajā pašā laikā ir svarīgi atšķirt starp hipomaniju un veselīgu uzvedību. Simptomi var ietvert palielinātu enerģiju, samilgtību, nedrošību un impulsivitāti. Ārstēšana bieži ietver terapiju un zāles, kas palīdz stabilizēt garu veselību. Ir svarīgi meklēt palīdzību, ja jūtaties, ka jums ir šie simptomi, lai saņemtu atbilstošu ārstēšanu un atbalstu.