Situs Inversus: cēloņi un perspektīva

Situs Inversus ir reta medicīniska stāvoklis, kurā iekšējie orgāni, piemēram, sirds un plaušas, ir speilēti pretēji parastajai secībai. Šis stāvoklis var rasties jau no dzimšanas un bieži vien tiek konstatēts tikai tad, kad cilvēks tiek veikts medicīniskā pārbaude. Šajā rakstā mēs aplūkosim Situs Inversus cēloņus un tā perspektīvas, sniedzot ieskatu šajā retajā, bet interesantajā medicīnas fenomenā.

Pārskats

Situs inversus nozīmē, ka orgāni jūsu krūtīs un vēderā ir apgriezti.

Kas ir situs inversus?

Situs inversus ir reta ģenētiska slimība, kurā orgāni krūtīs un vēderā atrodas cilvēka normālas anatomijas spoguļattēlā. Gandrīz visi orgāni jūsu krūtīs un vēderā attīstās jūsu ķermenī, veidojot kreiso-labo pusi. In situs inversus jūsu orgāni attīstās labās un kreisās puses veidojumā.

Piemēram, jūsu sirds kreisais ātrijs un kreisā plauša var atrasties krūškurvja labajā pusē. Jūsu vēderā aknas un žultspūslis var būt ķermeņa kreisajā pusē, nevis labajā pusē. Jūsu kuņģis un liesa var būt ķermeņa labajā pusē, nevis kreisajā pusē.

Situss raksturo jūsu orgānu stāvokli vai orientāciju krūtīs un vēderā. Parastā cilvēka anatomijā jūsu orgānu izvietojumu sauc par situs solitus. Termini situs inversus vai situs inversus totalis apzīmē pilnīgu jūsu orgānu izvietojuma maiņu.

Situs inversus var rasties atsevišķi (izolēti) bez citām novirzēm. Bet tas var rasties arī ar citiem iedzimtiem defektiem vai kā daļa no sindroma. Situs inversus bieži novēro stāvoklī, ko sauc par primāro ciliāro diskinēziju. Turklāt 5% līdz 10% cilvēku ar situs inversus ir iedzimts sirds defekts.

Kādi ir dažādi situs inversus veidi?

Galvenie situs inversus veidi ir dekstrokardija un levokardija:

• Dekstrokardija ar situs inversus: Šis veids rodas, ja jūsu sirds gals (virsotne) ir vērsts uz krūškurvja labo pusi. Arī citi jūsu orgāni ir apgriezti.
• Levokardija ar situs inversus: Šis veids rodas, ja jūsu sirds virsotne ir vērsta uz krūškurvja kreiso pusi kā parasti, bet citi orgāni ir apgriezti. Šis veids ir retāks un bieži saistīts ar citiem sirds defektiem.

Jebkurai citai novirzei jūsu orgānu attīstībā no kreisās un labās puses tiek lietots termins “situ ambigous”. Tas notiek, ja vairāki jūsu orgāni atrodas neparastā stāvoklī, bet tie nav viegli definējamā veidā.

Cik izplatīta ir situs inversus?

Situs inversus skar apmēram 1 no katriem 10 000 cilvēkiem. Stāvoklis ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis.

Simptomi un cēloņi

Kā notiek situs inversus?

Ģenētiskā mutācija vienā vai vairākos no vairākiem dažādiem gēniem izraisa situs inversus. Vairāk nekā 100 gēnu ir saistīti ar defektiem, kas saistīti ar ķermeņa šķelšanos. Daži no šiem gēniem ietver ANKS3, NME7, NODAL, CCDC11, WDR16, MMP21, PKD1L1 un DNSH9.

Situs inversus tiek mantots autosomāli recesīvā veidā. Tas nozīmē, ka abiem vecākiem ir jānodod mutācijas gēns saviem bērniem, lai viņi mantotu ģenētisko iezīmi vai stāvokli.

Kāpēc notiek situs inversus?

Ir daudz iemeslu, kāpēc var rasties situs inversus. Stāvokļa riska faktori ietver:

• Sirds defektu bioloģiskā ģimenes anamnēze.
• Nesirds anomāliju bioloģiskā ģimenes anamnēze.
• Diabēts dzimušajiem vecākiem.
• Klepu nomācošu līdzekļu lietošana grūtniecības laikā.
• Tabakas izstrādājumu lietošana grūtniecības laikā.
• Zems sociālekonomiskais stāvoklis.

Kādi ir situs inversus simptomi?

Situs inversus gadījumā jums var neattīstīties nekādi simptomi. Lai gan jūsu orgāni ir apgriezti, tie bieži vien joprojām darbojas. Tātad jūs nepamanīsit nekādas pazīmes vai komplikācijas.

Ja jums ir situs inversus kopā ar citu stāvokli vai defektu, jums var būt citas slimības vai traucējuma simptomi. Piemēram, sirds defekti var izraisīt sirdsdarbības traucējumus. Primārā ciliārā diskinēzija var izraisīt gļotu uzkrāšanos plaušās. Šis stāvoklis var izraisīt hronisku bronhītu un sinusītu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta situs inversus?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var atklāt situs inversus, kamēr jūs ārstējat cita iemesla dēļ.

Viņi var pamanīt šo stāvokli, klausoties jūsu sirdspukstus. Personām ar normālu anatomiju sirdsdarbība parasti ir visskaļākā krūškurvja kreisajā pusē sirds zemākajā punktā. Ja jums ir situs inversus, jūsu sirds norāda uz labo pusi un jūsu sirdspuksti būs visskaļākie šajā pusē.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot dažādus attēlveidošanas testus, lai apstiprinātu diagnozi. Šie testi var arī palīdzēt viņiem noteikt, kuri orgāni tiek ietekmēti. Šie testi var ietvert:

• Rentgens.
• Ultraskaņa.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta situs inversus?

Daudzi cilvēki nezina, ka viņiem ir situs inversus. Tas neizraisa nekādas pazīmes vai simptomus, kuriem būtu nepieciešama ārstēšana. Ja jums ir komplikācijas, kas saistītas ar citu defektu vai stāvokli, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ārstēs šīs slimības simptomus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs neieteiks operāciju, lai mainītu jūsu orgānus.

Lai gan jūs, iespējams, nesaņemat ārstēšanu, ir svarīgi brīdināt visus savus veselības aprūpes sniedzējus, ja zināt, ka jums ir situs inversus. Tas ir tāpēc, ka turpmākās kaites var kļūt grūtāk diagnosticējamas, ja jums ir atspoguļota anatomija. Piemēram, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izslēgt apendicītu, ja jums ir sāpes apakšējā kreisajā pusē, kas var aizkavēt steidzamu ārstēšanu. (Apendicīts normālā anatomijā izpaužas ar sāpēm apakšējā labajā pusē.)

Turklāt visiem jūsu pakalpojumu sniedzējiem ir jāzina par jūsu stāvokli, pirms viņi veic jebkāda veida operāciju vai procedūru. Ķirurgiem var būt nepieciešams vairāk laika un elastības, operējot cilvēkus ar situs inversus.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Ieplānot ģenētiskās konsultācijas. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst situs inversus?

Situs inversus ir retas ģenētiskas mutācijas rezultāts. Šī iemesla dēļ nav iespējams novērst šo stāvokli.

Perspektīva / Prognoze

Kāds ir cilvēka ar situs inversus paredzamais dzīves ilgums?

Lielākā daļa cilvēku ar situs inversus var sagaidīt normālu dzīves ilgumu. Jūs, iespējams, nezināt, ka jums ir stāvoklis, un jums var nebūt nekādu simptomu vai komplikāciju. Ja jūsu stāvoklis ir saistīts ar citu veselības problēmu vai defektu, jūsu perspektīva (prognoze) mainīsies atkarībā no jūsu diagnozes un ārstēšanas.

Vai var iestāties grūtniecība ar situs inversus?

Cilvēki ar situs inversus var iestāties grūtniecība un iestāties grūtniecība bez traucējumiem ar šo stāvokli.

Dzīvo ar

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Jūs varat pavadīt visu savu dzīvi, nezinot, ka jums ir situs inversus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var atklāt šo stāvokli, ārstējot nesaistītu slimību. Ja uzzināsit, ka jums ir situs inversus, jums var būt daudz jautājumu savam pakalpojumu sniedzējam. Jautājumi, kurus vēlaties viņiem uzdot, ir šādi:

• Kas lika maniem orgāniem mainīties?
• Vai man ir situs inversus totalis vai situs inversus ambigous?
• Vai mana situs inversus ir saistīta ar citu defektu vai stāvokli?
• Vai man ir nepieciešama kāda ārstēšana?

Situs inversus ir reta ģenētiska slimība, kurā orgāni krūtīs un vēderā ir apgriezti. Lai gan var likties biedējoši uzzināt, ka jūsu orgāni neatrodas tur, kur tiem vajadzētu būt, stāvoklis parasti ir nekaitīgs. Jums var nebūt simptomu, un jūsu orgāni joprojām var darboties pareizi. Dažreiz stāvoklis ir saistīts ar citām veselības komplikācijām. Ja tas tā ir jūsu gadījumā, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ārstēs ar šo stāvokli saistītos simptomus. Bet situs inversus pati par sevi parasti nav nepieciešama ārstēšana.

Kopsavilkumā, situs inversus ir reta medicīniska anomālija, kurā orgāni ir speilātie. Šī stāvokļa cēloņi joprojām ir nezināmi, bet tas var radīt dažādas veselības problēmas. Lai gan šis stāvoklis var būt sarežģīts, tas parasti netiek uzskatīts par bīstamu un tiek diagnosticēts ar medicīniskiem pārbaudēm. Ar attīstību medicīnas jomā, vēlāk var būt jaunas terapijas un ārstēšanas metodes, lai palīdzētu pacientiem ar situs inversus dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Tas ir svarīgi saprast un apzināties šo stāvokli, lai nodrošinātu piemērotu ārstēšanu un aprūpi cilvēkiem, kuri to piedzīvo.