Asiņošana pēcmenopauzes periodā: cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Asiņošana pēcmenopauzes periodā var būt dedzinošs un biedējošs simptoms daudzām sievietēm. Tā var būt pazīme par dažādiem veselības problēmām un ir svarīgi nopietni nodalīt cēloņus, diagnosticēt un ārstēt šo stāvokli. No hormonālās nelīdzsvarotības līdz iekaisumiem un pat vēža riskam, ir svarīgi veikt pienācīgu izmeklējumu, lai noteiktu pareizo ārstēšanas plānu. Šajā rakstā mēs pētīsim šos jautājumus un sniegsim svarīgu informāciju sievietēm, kuras saskaras ar asiņošanu pēcmenopauzes periodā.

Pārskats

Kas ir pēcmenopauzes asiņošana?

Pēcmenopauzes asiņošana ir asiņošana no maksts, kas rodas pēc menopauzes. Menopauze ir tad, kad personai, kurai piedzimstot ir iecelta sieviete (AFAB), nav bijušas menstruācijas 12 mēnešus. Asiņošana no maksts pēc menopauzes nav normāla parādība.

Vairumā gadījumu asiņošana pēcmenopauzes periodā ir saistīta ar labdabīgiem (nevēža) stāvokļiem, un tā nav iemesls bažām. Bet aptuveni 10% cilvēku AFAB asiņošana pēc menopauzes ir agrīna dzemdes vēža (vēzis jūsu dzemdes gļotādā) pazīme. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pēc menopauzes rodas asiņošana. Viņi vēlēsies veikt testus, lai izslēgtu nopietnus veselības stāvokļus.

Vai asiņošana pēc menopauzes jebkad ir normāla?

Jebkura asiņošana no maksts, kas rodas vairāk nekā gadu pēc pēdējām menstruācijām, ir neparasta. Tas ietver vieglu asiņošanu vai smērēšanos, rozā vai brūnu izdalījumu un smagu asiņošanu, pat ja tā notiek tikai vienu vai divas reizes.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pēc menopauzes novērojat asiņošanu, jo tā var būt veselības stāvokļa pazīme.

Cik bieži ir asiņošana pēcmenopauzes periodā?

Pēcmenopauzes asiņošana rodas aptuveni 10% cilvēku, kas vecāki par 55 gadiem.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir biežākie pēcmenopauzes asiņošanas cēloņi?

Biežākie asiņošanas vai smērēšanās cēloņi pēc menopauzes ir:

• Maksts atrofija (maksts odere kļūst plāna un sausa, kas nozīmē, ka tā vieglāk asiņo).
• Hormonu aizstājterapija (HAT) (HAT maiņa vai pārtraukšana var izraisīt asiņošanu).
• Dzemdes vēzis (apmēram 90% cilvēku ar dzemdes vēzi pirms diagnozes noteikšanas piedzīvoja asiņošanu no maksts).
• Endometrija hiperplāzija (dzemdes gļotāda kļūst pārāk bieza un var saturēt patoloģiskas šūnas).
• Dzemdes polipi (labdabīgi veidojumi jūsu dzemdē).

Citi iemesli var ietvert:

• Dzemdes kakla vēzis (vēzis uz jūsu dzemdes kakla).
• Cervicīts (dzemdes kakla iekaisums).
• Asiņošana no blakus esošajiem orgāniem, piemēram, urīnpūšļa vai taisnās zarnas.
• Jūsu maksts ievainojums vai trauma.

Vai fiziskais stress var izraisīt asiņošanu pēcmenopauzes periodā?

Nē, fiziskais stress (piemēram, spēcīga slodze) nav asiņošanas cēlonis pēc menopauzes.

Vai ir normāli, ja pēc menopauzes ir smagas mēnešreizes?

Nē. Tas nav normāli, ja menstruācijas ir smagas, ja menstruācijas nav bijušas vairāk nekā gadu. Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju un jāinformē par to, ko piedzīvojat.

Kuram pēcmenopauzes asiņošanas iespējamība ir lielāka?

Ikvienam var būt asiņošana no maksts pēc menopauzes. Dažiem no biežākajiem pēcmenopauzes asiņošanas cēloņiem, piemēram, dzemdes vēzim un endometrija hiperplāzijai, ir šādi riska faktori:

• Kam ir aptaukošanās.
• Smēķējot cigaretes.
• Ja ir cukura diabēts vai vairogdziedzera slimība.
• Ja ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS).
• Menopauzes sasniegšana vēlākā vecumā nekā vidēji (vidējais vecums ir 51 gads).

Asiņošana no maksts pēc menopauzes lielāko daļu laika ir nekaitīga. Bet asiņošana pēcmenopauzes periodā var liecināt par nopietnāku veselības stāvokli, piemēram, dzemdes, dzemdes kakla vai olnīcu vēzi. Tā kā pastāv iespēja, ka asiņošana ir saistīta ar vēzi, vislabāk ir sazināties ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai vienotos par tikšanos.

Vai asiņošana pēc menopauzes ir vēža pazīme?

Ne vienmēr. Lai gan daži vēža veidi var izraisīt asiņošanu pēc menopauzes, vēzis nav vienīgais pēcmenopauzes asiņošanas cēlonis. Tikai jūsu veselības aprūpes sniedzējs var noteikt, kas var izraisīt asiņošanu no maksts.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji nosaka pēcmenopauzes asiņošanas cēloni?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt visus vai dažus no šiem testiem, lai noteiktu, kas izraisa pēcmenopauzes maksts asiņošanu:

• Iegurņa pārbaude, lai pārbaudītu maksts un dzemdes kaklu.
• Pap uztriepe, lai pārbaudītu, vai uz jūsu dzemdes kakla nav neregulāru šūnu.
• Transvaginālā ultraskaņa.
• Endometrija biopsija, lai savāktu šūnas no dzemdes gļotādas.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī uzdot jums jautājumus par to, kad beidzās menstruācijas, kādas zāles lietojat vai ja jums ir kādi citi veselības traucējumi.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta pēcmenopauzes asiņošana?

Pēcmenopauzes asiņošanas ārstēšana ir atkarīga no tās cēloņa. Medikamenti un ķirurģija ir visizplatītākās ārstēšanas metodes.

Medikamenti ietver:

• Antibiotikas: antibiotikas ārstē lielāko daļu infekciju.
• Estrogēns: Papildu estrogēna lietošana palīdz asiņošanai maksts atrofijas dēļ. Jūs varat uzklāt estrogēnu tieši uz maksts kā krēmu, gredzenu vai ievietojamu tableti. Sistēmiskā estrogēnu terapija var būt tablete vai plāksteris. Ja estrogēnu terapija ir sistēmiska, tas nozīmē, ka hormons ceļo pa visu ķermeni.
• Progestīns: Progestīns ārstē endometrija hiperplāziju, izraisot jūsu dzemdes gļotādas noņemšanu. Jūs varat saņemt progestīnu kā tabletes, šāvienu, krēmu vai intrauterīnās ierīces (IUD).

Ķirurģiskā ārstēšana ietver:

• Histeroskopija: Šī procedūra ļauj pakalpojumu sniedzējiem diagnosticēt un ārstēt dzemdes asiņošanas cēloņus, piemēram, polipus vai izaugumus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievieto histeroskopu (plānu, apgaismotu cauruli) jūsu makstī, lai labāk redzētu dzemdes iekšpusi.
• Dilatācija un kiretāža (D&C): Šī ir procedūra, lai noņemtu dzemdes gļotādu un saturu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt D&C ar histeroskopiju. D&C var ārstēt dažus endometrija hiperplāzijas veidus.
• Histerektomija: Šī ir operācija dzemdes un dzemdes kakla noņemšanai. Jums var būt nepieciešama histerektomija, ja Jums ir dzemdes vēzis. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt par dažādām pieejām histerektomijai.
• Sāls šķīduma infūzijas ultraskaņa: Šī procedūra ir pazīstama arī kā sonohisterogrāfija. Šī procedūra ietver jūsu pakalpojumu sniedzēja piepildīšanu ar jūsu dzemdi ar fizioloģisko šķīdumu un pēc tam izmanto ultraskaņu, lai labāk redzētu anomālijas jūsu dzemdē.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet savu Ob/Gyn Norunājiet tikšanos

Dzīvo ar

Kad man jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas asiņošana no maksts:

• Vairāk nekā gadu pēc pēdējām menstruācijām.
• Vairāk nekā gadu pēc hormonu aizstājterapijas (HAT) uzsākšanas.

Vairumā gadījumu asiņošana no maksts pēc menopauzes ir nekaitīga. Bet tas var būt nopietnāka stāvokļa pazīme.

Tas ir normāli, ja gados pirms menopauzes ir neregulāra asiņošana no maksts. Bet, ja jums ir asiņošana vairāk nekā gadu pēc pēdējām menstruācijām, ir pienācis laiks vērsties pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Tas var būt vienkāršas infekcijas vai labdabīgu audzēju rezultāts. Bet retos gadījumos asiņošana var būt vēža pazīme.

Kopumā asiņošana pēcmenopauzes periodā var būt pazeminoša un biedējoša parādība sievietēm. Cēloņi var būt dažādi, un tikai pareiza diagnostika var nodrošināt efektīvu ārstēšanu. Svarīgi ir nekavēt konsultēties ar ārstu, ja šādas problēmas rodas. Tikai ārsti var noteikt pareizo diagnozi un izrakstīt piemērotu terapiju, lai novērstu šādu situāciju un uzlabotu sievietes veselību un labklājību. Bhutan šī raksta mērķis bija uzsvērt svarīgākās jomas, kas saistītas ar asiņošanu pēcmenopauzes periodā.