Ar miegu saistīti ēšanas traucējumi (SRED): kas tas ir, veidi, cēloņi un ārstēšana

Ar miegu saistīti ēšanas traucējumi ir medicīnisks stāvoklis, kas izpaužas kā nenormāla uzvedība attiecībā uz ēšanu, kam parasti tiek novērots miega laikā. Šīs traucējumus var izraisīt dažādi cēloņi, piemēram, stresa, depresijas vai citas emocionālas problēmas. Ārstēšanas metodes var ietvert gan medikamentus, gan terapijas, lai palīdzētu pacientiem atrisināt šo problēmu un atgrieztos pie normālas ēšanas paradumiem. Varbūtība attīstīt šos traucējumus var palielināties, ja netiek pienācīgi ārstētas miega problēmas.

Pārskats

Kas ir ar miegu saistīti ēšanas traucējumi (SRED)?

Ar miegu saistīti ēšanas traucējumi (SRED) ir parasomnijas veids (nenormāla uzvedība, kas notiek miega laikā). Tas liek cilvēkiem gatavot un ēst ēdienu, kamēr viņi guļ. Kad viņi pamostas, viņiem ir maz vai nav atmiņas par to, ko viņi darīja.

SRED var izraisīt noteiktas zāles, piemēram, sedatīvi līdzekļi, kas palīdz aizmigt. Tas var notikt arī cilvēkiem, kuriem ir citi miega traucējumi, piemēram, nemierīgo kāju sindroms (RLS). SRED ir bīstams, jo tas var izraisīt traumas gatavošanas procesā, piemēram, apdegumus un iegriezumus. Daži cilvēki ar šo stāvokli ēd arī nepārtikas vielas, kas var būt indīgas.

Veselības aprūpes sniedzēji ārstē SRED, pārtraucot lietot zāles, kas to izraisa. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī izrakstīt zāles citu miega traucējumu ārstēšanai vai ieteikt dzīvesveida izmaiņas, lai uzlabotu miegu.

Kādi ir ar miegu saistītu ēšanas traucējumu veidi?

Ir divu veidu SRED:

• Narkotiku izraisīti ar miegu saistīti ēšanas traucējumi: Narkotiku izraisīta SRED rodas, lietojot noteiktas zāles, piemēram, zāles bezmiega ārstēšanai.
• Primārie ar miegu saistīti ēšanas traucējumi: Primārā SRED ietekmē cilvēkus, kuriem ir citi miega traucējumi. Šāda veida SRED neizriet no medikamentu lietošanas. Bet nomierinošu līdzekļu un citu zāļu lietošana var pasliktināt primāro SRED.

SRED nav tas pats, kas nakts ēšanas sindroms (NES). Nakts ēšanas sindroms ir ēšanas traucējumi, kas liek cilvēkiem pamosties un ēst vairākas reizes naktī, lai atkal aizmigtu. Atšķirībā no SRED, cilvēki ar NES ēd, kamēr viņi ir pilnībā nomodā, un atceras ēšanu no rīta.

Cik izplatīta ir SRED?

To sauc arī par nakts miegu saistītu ēšanas traucējumu (NS-RED), šis traucējums ir visizplatītākais sievietēm, kas jaunākas par 20 gadiem. Taču tas var skart visu dzimumu un vecumu cilvēkus. No 1 līdz 5% pieaugušo ir parasomnijas (neparastas uzvedības miega laikā).

Simptomi un cēloņi

Kādi ir SRED simptomi?

Ar miegu saistītu ēšanas traucējumu simptomi ir:

• Bieža ēšana miega laikā: Epizodes parasti notiek katru nakti, bet var notikt tikai trīs vai četras reizes nedēļā. Tās var notikt arī vairākas reizes naktī.
• Nav atmiņas par epizodēm: Ja jums ir SRED, jums, iespējams, ir maz vai nav atmiņas par izkāpšanu no gultas un ēšanu.
• Ēdot toksiskas vai nepārtikas vielas: Dažreiz cilvēki ar SRED ēd vai dzer lietas, kas nav pārtika, piemēram, kafijas biezumus, balinātājus vai izsmēķus. Viņi var arī ēst saldētu vai neapstrādātu pārtiku, kas var izraisīt saindēšanos ar pārtiku.
• Nejaušas traumas: Tā kā epizodes laikā esat aizmidzis vai daļēji aizmidzis, varat sevi sagriezt vai apdedzināt. Gatavošanas laikā varat arī uzkurināt uguni vai pagriezt cepeškrāsni pārāk augstu.
• Sekas veselībai: Daudzi cilvēki ar SRED piedzīvo svara pieaugumu, nogurumu, depresiju un citas veselības problēmas.

Kad notiek miega ēšanas epizodes?

Ar miegu saistīti ēšanas traucējumi ir miega traucējumi bez ātras acu kustības (NREM). Tas nozīmē, ka miega ēšana parasti notiek pirmajās miega stundās. Epizodes parasti notiek, kad cilvēki pāriet no viena miega cikla uz nākamo.

Epizodes laikā cilvēki ar SRED var šķist apmulsuši vai izmainītā stāvoklī. Bieži vien ir grūti vai neiespējami viņus pamodināt.

Kas izraisa SRED?

Zāļu izraisīta SRED rodas, lietojot sedatīvus-hipnotiskus medikamentus bezmiega ārstēšanai, īpaši zolpidēmu (Ambien®). Šīs zāles palēnina smadzeņu darbību, lai palīdzētu jums aizmigt un aizmigt. Daži antipsihotiskie un antidepresanti var izraisīt arī SRED.

Tā kā šīs zāles maina smadzeņu darbību, daži cilvēki var veikt aktivitātes miega laikā. Viņi var gatavot ēdienu, ēst nekontrolējami, vadīt automašīnu vai nodarboties ar seksu. Vairumā gadījumu cilvēki neatceras, ka būtu veikuši šīs darbības, kad pamostas.

Eksperti nezina precīzu primārās SRED cēloni. Bet cilvēkiem ar primāro SRED bieži ir citas miega problēmas, piemēram, staigāšana miegā vai nemierīgo kāju sindroms. Šie miega traucējumi rodas ģimenēs. Jums var būt lielāka iespēja saslimt ar SRED, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir miega traucējumi.

Kādi ir ar miegu saistītu ēšanas traucējumu riska faktori?

Jums ir lielāks SRED risks, ja Jums ir arī citi miega traucējumi, tostarp:

• Nemierīgo kāju sindroms (RLS).
• Staigāšana miegā.
• Narkolepsija.

SRED epizodes biežāk rodas, ja jūs nesaņemat pietiekami daudz miega. Tātad apstākļi, kas traucē jūsu miegu, var arī pakļaut jūs riskam, tostarp:

• Krākšana.
• Obstruktīva miega apnoja.

Jums ir lielāka iespēja saslimt ar SRED, ja:

• Ir cieši saistīti ar kādu, kurš staigā miegā.
• Dienas laikā jūtieties nomākta vai miega trūkuma dēļ.
• Jums ir ēšanas traucējumi, piemēram, bulīmija nervosa.
• Ir trauksme vai depresija.
• Lietojiet noteiktas zāles, tostarp dažus nomierinošus līdzekļus, lai palīdzētu jums gulēt, antidepresantus vai antipsihotiskos līdzekļus.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē SRED?

Lai diagnosticētu SRED, jūsu pakalpojumu sniedzējs jautās par jūsu simptomiem. Viņi var jautāt ģimenes loceklim, partnerim vai istabas biedram par jūsu miega ieradumiem, jo, ja jums ir SRED, jūs, iespējams, neatceraties, kā ēdat miegā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jūs pārbaudīs, lai noskaidrotu, vai veselības stāvoklis var izraisīt simptomus.

Lai iegūtu vairāk informācijas par saviem miega ieradumiem, jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt jums dažas nedēļas saglabāt miega dienasgrāmatu. Jums var būt nepieciešams arī pavadīt nakti miega pētījumu centrā, lai pārbaudītu patoloģisku miega uzvedību.

Vadība un ārstēšana

Kā pakalpojumu sniedzēji ārstē SRED?

Ja jums ir narkotiku izraisīts SRED, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt pārtraukt zāļu lietošanu vai lietot citu. Ja jums ir citi miega traucējumi (piemēram, RLS vai miega apnoja), jūsu pakalpojumu sniedzējs ārstēs šo stāvokli.

Primārās SRED ārstēšanā ietilpst selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI). SSAI ir antidepresanti, kas palielina serotonīna līmeni smadzenēs. Serotonīns ir hormons, kas organismā veic daudzas dažādas funkcijas, tostarp regulē garastāvokli.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī ieteikt dzīvesveida izmaiņas, tostarp:

• Stresa līmeņa pārvaldīšana un relaksācijas paņēmienu praktizēšana, piemēram, joga un meditācija.
• Labas “miega higiēnas” ievērošana, kas ietver izvairīšanos no kofeīna, ekrāniem un pārāk daudz alkohola pirms gulētiešanas. Tas ietver arī pasākumus, lai iegūtu vairāk miega.
• Slēdzeņu uzlikšana ledusskapjiem, skapjiem vai cepeškrāsnij vai trauksmes signāla uzlikšana uz guļamistabas durvīm.
• Mēbeļu un citu apdraudējumu pārvietošana no jūsu ceļa, lai jūs nenokristu, ejot miegā uz virtuvi.

Profilakse

Vai es varu novērst SRED?

Jūs varat samazināt zāļu izraisītas SRED risku, nelietojot sedatīvus, lai palīdzētu jums gulēt. Ja lietojat antipsihotiskas zāles, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai šīs zāles var izraisīt SRED.

Var nebūt iespējams novērst SRED un citas parasomnijas, kurām nav zināms cēlonis. Ja jums ir bijusi staigāšana miegā, RLS, miega apnoja vai narkolepsija, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Šo miega traucējumu ārstēšana var samazināt SRED risku.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir cilvēku ar SRED perspektīvas?

Dzīvesveida izmaiņas un medikamenti var palīdzēt cilvēkiem ar SRED pārtraukt ēst, kamēr viņi guļ. Ja jums ir SRED, jums vajadzētu apmeklēt pakalpojumu sniedzēju, lai veiktu pārbaudi dažas reizes gadā. Regulāras pārbaudes ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam uzraudzīt jūsu veselību un pielāgot ārstēšanu vai medikamentus.

Neārstēta SRED var izraisīt ievainojumus, saindēšanos ar pārtiku un slimības, ko izraisa nepārtikas preču ēšana. Tas var izraisīt aptaukošanos, svara pieaugumu un veselības problēmas, ko izraisa liekā svara nēsāšana (piemēram, diabēts). Bez ārstēšanas SRED epizodes, iespējams, turpināsies un var notikt biežāk.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par SRED?

Nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir aizdomas, ka jums ir bijušas nekontrolētas miega ēšanas epizodes. Ar miegu saistīti ēšanas traucējumi var būt bīstami jūsu un jūsu ģimenes veselībai.

Ja jums ir bijuši ar miegu saistīti ēšanas traucējumi, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kā pārtraukt ēšanu, kamēr guļat. Neārstēta šī patoloģiskā miega uzvedība var izraisīt virkni nopietnu ievainojumu un veselības problēmu. Bet ārstēšana var palīdzēt. Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir citas miega problēmas, piemēram, RLS, krākšana vai narkolepsija. Jūsu pakalpojumu sniedzējs sadarbosies ar jums, lai ārstētu šos nosacījumus, kas var atvieglot SRED simptomus un palīdzēt jums atpūsties.

Kopumā miegu saistītie ēšanas traucējumi ir nopietna problēma, kas var ietekmēt cilvēka veselību un labklājību. Šādi traucējumi var būt gan fizioloģiski, gan psiholoģiski izraisīti, un tiem var būt daudzveidīgi cēloņi. Tomēr svarīgi ir savlaicīgi atpazīt un ārstēt SRED, lai novērstu turpmākas negatīvas sekas. Ārstēšanas metodes var ietvert gan medicīniskas terapijas, gan dzīvesveida un uztura izmaiņas. Lai uzlabotu miega un ēšanas savietojamību, svarīgi ir konsultēties ar speciālistu un ievērot viņa ieteikumus.