E. coli: infekcija, cēloņi, simptomi un ārstēšana

E. coli ir baktērija, kas var izraisīt infekcijas cilvēkiem un dzīvniekiem. Šī infekcija var būt nopietna un izraisīt dažādus simptomus, piemēram, caureju, vemšanu un drudzi. Cēloņi var būt saistīti ar piesārņotu pārtiku vai ūdeni, kas satur inficēto baktēriju. Svarīgi ir ātri diagnosticēt un ārstēt E. coli infekciju, lai novērstu tās iespējamos negatīvos sekas. Šajā rakstā tiks aplūkoti visi svarīgie jautājumi par E. coli infekciju, cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu.

Pārskats

Lielākā daļa cilvēku E. coli saista ar gremošanas traucējumiem. Uzliesmojumi dažkārt izraisa smagas slimības, tostarp asiņainu caureju.

Kas ir E. coli?

Escherichia coli (E. coli) ir baktēriju grupa, kas parasti dzīvo veselu cilvēku un dzīvnieku zarnās (kuņģa-zarnu traktā/GI traktā). Veids, kas dzīvo jūsu GI traktā, parasti jums nekaitē — tas pat palīdz jums sagremot pārtiku. Bet noteiktos apstākļos daudzi celmi (veidi). E. coli var padarīt jūs slimu. Daudzi celmi, kas izraisa infekciju, var pieķerties (pielipt) jūsu šūnām un izdalīt toksīnus.

Kas ir an E. coli infekcija?

An E. coli infekcija ir jebkura slimība, ko saņemat no celmiem E. coli baktērijas. Piemēram, ir kaitīgi celmi E. coli kas izraisa ūdeņainu caureju, sāpes vēderā un citus gremošanas simptomus (gastroenterītu), ja tās nejauši norijat. Tos dažreiz sauc par caurejas līdzekļiem E. coli, un tie bieži vien ir tas, ko cilvēki domā, runājot par tiem E. coli infekcijas. Bet E. coli kas parasti dzīvo jūsu zarnās, var nokļūt arī vietās, kur tām nevajadzētu būt (piemēram, urīnceļos). Tas izraisa an E. coli infekcija tur.

Daudzi celmi E. coli izraisīt vieglas infekcijas. Bet daži celmi, piemēram, tie, kas ražo Shiga toksīnu, var izraisīt nopietnas slimības, tostarp nieru bojājumus.

Veidi E. coli infekcija

Izplatītākie veidi E. coli infekcijas ietver kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu infekcijas (UTI). Cita veida E. coli infekcijas ietver:

• Asinsrites infekcijas.
• Prostatīts (prostatas infekcija).
• Iegurņa iekaisuma slimība (PID).
• Žultspūšļa infekcija (holecistīts).
• Brūču infekcijas.
• Pneimonija (reti).
• Meningīts (reti).

Cik izplatītas ir E. coli infekcijas?

Ir aptuveni 265 000 Shiga toksīnu ražojošo E. coli (STEC) infekcijas katru gadu ASV STEC ir visizplatītākais cēlonis E. coli uzliesmojumi un nopietnas slimības no E. coli ASV

Simptomi un cēloņi

Kādi ir simptomi an E. coli infekcija?

Simptomi E. coli Gastroenterīts ietver:

• Caureja. Tas bieži ir ūdeņains un dažreiz asiņains.
• Sāpes vēderā un krampji.
• Apetītes zudums.
• Zems drudzis.

Ūdeņaina caureja parasti ir pirmais simptoms E. coli infekcija jūsu GI traktā. Jums var būt arī dažādi simptomi atkarībā no tā, kurā ķermeņa vietā esat inficēts.

Kādi ir simptomi E. coli jūsu urīnceļos?

Ja E. coli inficē urīnceļu daļas, Jums var būt:

• Sāpes vēderā vai iegurnī.
• Sāpes vai dedzinoša sajūta urinējot.
• Steidzami bieži jāurinē.
• Mākoņains, nepatīkami smakojošs urinēšana.

Cik ātri parādās simptomi an E. coli sākas infekcija?

Parasti STEC infekcijas simptomi parādās trīs līdz piecu dienu laikā pēc tam, kad dzerat vai ēdat ar to piesārņotu pārtiku E. coli baktērijas. Citi celmi var padarīt jūs slimu dažu stundu laikā. Dažreiz simptomi sākas pat 10 dienas pēc iedarbības.

Kas izraisa E. coli infekcijas?

Daudzi celmi E. coli var izraisīt caurejas infekcijas jūsu GI traktā. Lielākā daļa izraisa līdzīgus simptomus, piemēram, ūdeņainu caureju, bet daži ir nopietnāki nekā citi. Zinātnieki tos iedala kategorijās pēc tā, kā tie piesaistās jūsu šūnām, un pēc to izdalīto toksīnu veidiem.

Caurejas veidi E. coli ietver:

• Shiga toksīnu ražojošs E. coli (STEC).
• Enterotoksigēns E. coli (ETEC).
• Enteropatogēns E. coli (EPEC).
• Enteroagregatīvs E. coli (EAEC).
• Enteroinvazīvs E. coli (EIEC).
• Difūzi lipīgs E. coli (DAEC).

Citi ievērojami veidi E. coli ietver uropatogēnus E. coli (UPEC), kas var izraisīt UTI, un E. coli K1, kas var izraisīt meningītu jaundzimušajiem.

Kas ražo Shiga toksīnus E. coli (STEC)?

STEC ir celms E. coli kas izdala toksīnu (shiga toksīnu), kas bojā jūsu šūnas. Tie ir tie paši toksīni, ko izdala Shigella baktērijas. STEC ir zināms, ka izraisa smagus uzliesmojumus E. coli (kur daudzi cilvēki saslimst), bieži vien no piesārņotas pārtikas.

STEC sauc arī par enterohemorāģisku E. coli (EHEC), jo tas var izraisīt asiņošanu zarnās, izraisot asiņainu caureju (hemorāģisko kolītu). Apmēram 5% līdz 10% cilvēku ar STEC attīstās hemolītiski urēmiskais sindroms (HUS), stāvoklis, kas izraisa asins recekļu veidošanos un bojā nieres. Apakštips E. coli O157:H7, visticamāk, izraisa smagas slimības.

Kāda veida E. coli izraisa ceļotāja caureju?

Enterotoksigēns E. coli (ETEC) ir veids E. coli kas izraisa infekcijas, kas pazīstamas kā ceļotāju caureja. Simptomi sākas ātri pēc iedarbības – dažreiz tikai dažu stundu laikā. ETEC ir izplatīta siltā klimatā.

Kā jūs saņemat E. coli?

Visvairāk caurejas E. coli celmi izplatās ar fekāliju-orālu transmisiju. Tas notiek, kad baktērijas no kakām, kas ir pārāk mazas, lai tās varētu redzēt, nonāk jūsu mutē un gremošanas traktā. Dažas formas, piemēram, STEC, var pārnest arī ar nepietiekami termiski apstrādātu gaļu un nepasterizētiem dzērieniem.

Konkrēti, jūs varat saņemt E. coli no:

• Ēdot piesārņotu pārtiku. Tas ietver nepietiekami termiski apstrādātu gaļu un neapstrādātus augļus un dārzeņus, kas nav pietiekami labi mazgāti.
• Nepasterizētu dzērienu dzeršana. Tas ietver pienu, sidru vai sulu (un no tiem pagatavotus ēdienus, piemēram, sieru vai saldējumu).
• Piesārņota ūdens dzeršana (vai tā nokļūšana mutē). E. coli dzīvnieku un cilvēku kakās var piesārņot dabiskos ūdens avotus (piemēram, ezerus, strautiņus un upes), peldbaseinus un dzeramo ūdeni, kas nav dezinficēts.
• Pieskaroties izkārnījumiem vai piesārņotām virsmām. Jūs varat iegūt kakas uz rokām, mainot autiņbiksītes, noslaukot pēc zarnu kustības, pieskaroties zoodārza vai lauksaimniecības dzīvniekiem, vai kopīgojot priekšmetus vai virsmas ar kādu, kam ir E. coli infekcija. Jūs varat norīt E. coli kad tas pāriet no rokām uz muti.
• Nav pareizi noslaucīt pēc tualetes apmeklējuma. Tas var pārvietoties E. coli no izkārnījumiem uz urīnceļiem, izraisot UTI.

Zīdaiņiem dažreiz rodas E. coli infekcijas dzemdību laikā.

Ir E. coli infekciozs?

Jā, E. coli var būt lipīga (izplatās no cilvēka uz cilvēku). Lai gan jūs to nesaņemat šķaudot vai klepojot, to varat iegūt, rūpējoties par kādu E. coli infekcija, īpaši, ja nonākat saskarē ar viņu izkārnījumiem. To var iegūt arī no priekšmetiem, virsmām vai pārtikas kāds ar E. coli infekcija ir pieskārusies, ja viņi pietiekami labi nemazgā rokas.

Kam draud E. coli?

Ikviens, kurš nonāk saskarē ar slimību izraisošu celmu E. coli var inficēties. Cilvēki, kuriem ir vislielākais risks, ir:

• Jaundzimušie un mazi bērni.
• Cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem.
• Cilvēki, kuriem ir novājināta imūnsistēma (piemēram, tie, kuriem ir HIV vai vēzis vai kuri lieto imūnsupresīvus medikamentus).
• Cilvēki ar cukura diabētu.
• Cilvēki ar čūlaino kolītu.

Kādas ir komplikācijas E. coli infekcijas?

E. coli dažreiz izraisa dzīvībai bīstamas komplikācijas, tostarp:

• Hemolītiski urēmiskais sindroms (HUS).
• Sepsis, nopietna reakcija uz infekciju jūsu asinsritē.
• Nepietiekams uzturs vai aizkavēta augšana. Bērni ar hronisku caureju var nespēt absorbēt augšanai nepieciešamās barības vielas.

Diagnoze un testi

Kā ir E. coli diagnosticēta?

Kā jūsu pakalpojumu sniedzējs veic diagnozi E. coli atkarīgs no tā, kādi ir jūsu simptomi. Ja jums ir caureja vai citi gremošanas simptomi, jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs izkārnījumu (izkārnījumu) paraugu E. coli. Ja jums ir citi simptomi, viņi var pārbaudīt jūsu urīnu (urinēšanu), asinis vai cerebrospinālo šķidrumu (CSF).

Kādi testi tiks veikti, lai pārbaudītu E. coli?

Īpaši testi, lai E. coli ietver:

• Izkārnījumu pārbaude.
• Urīna analīze vai urīna kultūra.
• Asins kultūra.
• Mugurkaula piesitiens (jostas punkcija).

Vadība un ārstēšana

Kā ir E. coli ārstētas infekcijas?

Bieži vien nav nepieciešams ārstēties E. coli infekcijas, kas izraisa gremošanas simptomus. Veselības aprūpes sniedzēji īpaši neārstē STEC ar antibiotikām vai pretcaurejas zālēm. Šīs zāles var palielināt HUS risku, ja Jums ir STEC. Tā vietā viņi uzraudzīs jūsu stāvokli un dos jums šķidrumus, lai vajadzības gadījumā novērstu dehidratāciju.

Bet, ja jums ir cita veida E. coli infekcija, piemēram, UTI, meningīts vai sepse, vai ja jūsu simptomi ir smagi, pakalpojumu sniedzējs jūs ārstēs ar antibiotikām.

Antibiotikas priekš E. coli infekcijas

Daži antibiotiku pakalpojumu sniedzēji izmanto ārstēšanai E. coli infekcijas ietver:

• Trimetoprims/sulfametoksazols (TMP/SMX).
• Ciprofloksacīns.
• Rifaksimīns.
• Trimetoprims/sulfametoksazols (TMP/SMX).
• Nitrofurantoīns.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Vai jūs varat novērst E. coli infekcijas?

Vissvarīgākais, ko varat darīt, lai aizsargātos pret E. coli infekcijas gadījumā ir jāmazgā rokas. Īpaši svarīgi tos rūpīgi nomazgāt ar siltu ūdeni un ziepēm:

• Pirms un pēc vārīšanas, kā arī pēc apstrādes ar jēlu gaļu vai mājputnu gaļu.
• Pēc tualetes lietošanas, autiņbiksīšu maiņas vai kontakta ar dzīvniekiem.

Varat arī samazināt risku saslimt ar E. coli inficēšanās, veicot šādas drošas pārtikas sagatavošanas procedūras:

• Nedzeriet nepasterizētu pienu vai sidrus.
• Pirms ēšanas visus neapstrādātos augļus un dārzeņus noskalojiet zem tekoša ūdens.
• Neatkausējiet uz letes neiesaiņotu saldētu gaļu. Atkausēšanas laikā sasaldētu gaļu turiet atsevišķā plastmasas maisiņā.
• Neskalojiet gaļu pirms gatavošanas. Mazgājot gaļu, baktērijas var izplatīties uz tuvējām virsmām, traukiem un citiem pārtikas produktiem.
• Lai sagrieztu jēlu gaļu, izmantojiet plastmasas, silikona vai keramikas griešanas dēli. Koka griešanas dēļus ir grūtāk pilnībā notīrīt, atstājot aiz sevis baktērijas.
• Izmantojiet dažādas virsmas dažādu veidu ēdienu pagatavošanai. Virsmas, piemēram, griešanas dēļi, var izplatīt baktērijas. Ja jums nav dažādu griešanas dēļu, rūpīgi nomazgājiet virsmas ar ziepēm un karstu ūdeni pēc tam, kad esat strādājis ar jēlu gaļu un pirms tam uzliekat cita veida pārtiku (piemēram, neapstrādātus dārzeņus).
• Pirms ēšanas visu gaļu pagatavojiet drošā temperatūrā. Nelieciet vārītu gaļu uz šķīvja, uz kura ir bijusi jēla gaļa.
• Pārpalikumus nekavējoties atdzesējiet.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu gaidīt, ja man ir E. coli?

E. coli infekcijas var izraisīt visu, sākot no īslaicīgām caurejas lēkmēm līdz dzīvībai bīstamām slimībām. Lielākā daļa cilvēku atveseļojas paši vai ar antibiotiku terapiju. Pakalpojumu sniedzēji parasti neārstē STEC infekcijas, taču jums var būt nepieciešama atbalstoša aprūpe, piemēram, papildu šķidrumi vai uzturs. Jūs varat arī tikt hospitalizēts un izolēts, lai STEC neizplatītos.

Cik ilgi E. coli Pēdējais?

Atkarībā no veida E. coli Jums ir infekcija, simptomi var ilgt no divām dienām līdz divām nedēļām. STEC infekcijas parasti ilgst piecas līdz septiņas dienas.

Vils an E. coli infekcija pāriet pati no sevis?

Viegls E. coli gastroenterīts un dažas UTI, ko izraisa E. coli var aiziet paši. Atveseļošanās var ilgt apmēram nedēļu bez jebkādas ārstēšanas. Bet jums vienmēr jākonsultējas ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir smaga vai ilgstoša caureja, sāpes vēderā, sāpes urinēšanas laikā vai ļoti maz urinējat.

Vai jūs varat mirt no E. coli?

JāE. coli infekcijas var būt nāvējošas. Pētījumi liecina par mirstības (nāves) līmeni E. coli infekciju skaits ir aptuveni 17%. Bet šo pētījumu rezultāti ir ļoti atšķirīgi (no 8% līdz 35%). Kopumā E. coli UTI ir mazāka iespējamība būt letāla nekā cita veida E. coli infekcijas.

Sepsis ir visizplatītākais nāves cēlonis cilvēkiem ar E. coli infekcijas. Cilvēkiem, kuri ir jaunāki par 1 gadu vai vecāki par 44 gadiem, kuriem ir elpceļu infekcija vai kuriem ir infekcija, kas nereaģē uz antibiotikām, ir augstāks mirstības līmenis.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Neēdiet un nedzeriet neko, kas pasliktina caureju, piemēram, kofeīnu vai alkoholu. Dzeriet daudz šķidruma, lai saglabātu hidratāciju. Ja pakalpojumu sniedzējs jums ir diagnosticējis STEC (jo īpaši E. coli O157:H7), nelietojiet pretcaurejas zāles, piemēram, bismuta subsalicilātu (Pepto-Bismol®, Kaopectate®) vai loperamīdu (Imodium®). Šīs zāles var palielināt HUS risku.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir caureja ilgāk par trim dienām, UTI simptomi vai citas veselības problēmas.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru vai nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja:

• Nevar samazināt šķidrumu.
• Ir asiņaina caureja.
• Bieži vemj.
• Jums ir drudzis, kas augstāks par 103 grādiem pēc Fārenheita (40 grādiem pēc Celsija).
• Vai ļoti maz urinējat (urinējat).
• Jums ir apjukums vai citas garīgas izmaiņas.
• Ir ļoti vāji vai letarģiski.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Varētu būt noderīgi jautāt veselības aprūpes sniedzējam:

• Kādas zāles man ir droši lietot?
• Kāds celms E. coli vai man ir?
• Kā es varu novērst E. coli no izplatīšanās?
• Kā es varu to novērst nākotnē?

E. coli ir viena no daudzajām baktērijām, kas var dzīvot mūsu ķermenī, nekaitējot mums. Taču daži celmi var mūs saslimt, it īpaši, ja tie nonāk vietās, kur tām nevajadzētu būt. Daudzi E. coli infekcijas var pāriet pašas no sevis. Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja simptomi ilgst vairāk nekā dažas dienas vai ir smagi.

Kopumā, E. coli infekcija ir nopietna veselības problēma, kas var izraisīt dažādus simptomus, no vieglas kuņģa sāpēm līdz smagām gremošanas traucējumiem. Infekcijas cēloņi var būt dažādi, no nepietiekamas pārtikas sagatavošanas līdz piesārņotam dzeramajam ūdenim. Ārstēšana var ietvert antibiotiku lietošanu, bet, nepieciešamības gadījumā, var būt nepieciešama slimnīcas ārstēšana. Lai izvairītos no E. coli infekcijas, ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus un uzmanīgi sagatavot un uzglabāt pārtiku.